文件名称：耳前瘘管围手术期健康教育

文件编号：EBHY-JKJY-003 原件日期：2013年08月30日

生效日期：2016年10月11日 修改日期：2016年10月10日

入院宣教

尊敬的病友及家属：

1.您入住的是耳鼻喉科一疗区，科室主任金春顺，主治医生 ，下级医生 ，

护士长蔡郁。

2.我们病房实行优质护理服务，您的责任护士是 ，如果有什么要求，请联系您的责任护士，或者任何一名护士都可以，我们会尽力达到您的要求。

3.您入院需要身份证明，如医保卡、农村合作医疗证明、身份证等，提供真实的个人信息。

4.入院后、手术前，您要做心电、胸透等各项检查。检查时间当日13：00或次日早8：00准时在病房等候，会有陪检护士带您去做。

5.请您一定要记住护士的入院宣教：晚22：00后请您禁食、禁水（一切入口的固体、液体），次日早05：30采血、留尿。

6.住院期间禁止饮酒、吸烟。禁止离院。

7.备一套浅色对襟睡衣，入院后使用。

8.为了保证安静的休息环境，请勿在病房大声喧哗、聚餐饮酒。

9.病区内有氧气等易燃装置且为重点消防单位，为了保证您的安全，请不要吸烟，禁用酒精炉、电炉、电饭煲及电褥子等。

10.如果病人及家属要求出院，请提前一天告知医生，出院后应及时结账，出院后按照医生的医嘱进行活动休息，并保证定期复诊。

术前宣教

1、告知患者手术时间，术者，麻醉方式，押金。

2、请您手术前一天晚饭正常进食，晚22时后禁食，晚24时后禁水。（如有长期服用药物请联系医生询问是否服用）

3、请于术前取出活动性假牙，不允许佩戴任何手表饰物，女性患者请不要化妆，不要涂指

甲油。

4、小儿患者家长看护好，床旁安置好护栏，勿跌倒坠床。

5、您如果是耳部手术，今日请联系宣教护士为您术区备皮；

6、请您在术晨6：00穿好病号服，佩戴腕带在疗区病房等待。我们为您做术前准备，麻醉医生会与您联系。

7、请您在术前好好休息，充足的睡眠，勿紧张焦虑，面对明日的手术。

8 根据病情术前一日常规有消炎药试敏，请询问医生核实后在病房等候。

术后宣教

1术后患儿去枕平卧头偏向患侧 直至完全清醒[1]。清醒后即可选择患侧侧卧位，以达到清除死腔，减少局部渗血，预防感目的。

2 术后局部加压包扎以达到止血的目的。观察局部敷料是否清洁、干燥，若渗血较多，请示医生协助查明出血原因，

3局部护理术后24一48h后去除包扎敷料予以换药。遵医嘱再行光谱理疗照射，具有消炎、止痛,促进上皮生长,加速伤口愈合[2]。

4术后应固定头部引流管，防止脱落、受压、打折[3]。指导患儿及家属勿自行撤除引流管。 渗血较多及引流不畅及时与医生联系。

5术后3—5d给予半流食，软食，注意食物营养，促进恢复。嘱病人忌辛辣刺激性、硬性食物以减少过度咀嚼动作牵拉术耳。

6大部分术后3d内会出现耳痛，与手术创伤及绷带包扎有关。注意观察病人耳痛的程度，规律，及伴随症状，以判断疼痛的性质。

7注意观察病人的体温，脉搏，血压，三天内体温不超过38.0属术后吸收热、按医嘱定时测量血压、血糖、防止感染及出血[4]。

出院宣教

1应指导患儿平时多参加锻炼以增强体质，出院后饮食应多样化，不挑食、偏食，禁食辛辣刺激食物，生活有规律[5]。

2给予患儿及家属相关的疾病知识、饮食、药物的指导，强调按时服药，不随意增减药量。

3出院后注意保持伤口的清洁、干燥，如遇不适、及时来院就诊。

4告知患者出院后注意休息，保持良好的心境。

医生办公室电话：0431-********

参考文献

［1］陈亚波. 综合护理对先天性耳前瘘管感染治疗的影响[M］. 人民卫生出版社，2014.18(3):265.

［2］赖崇燕,马丽萍. 先天性耳前瘘管切开排脓伴脓的护理［J］. 甘肃医学，2013，32(6):473.

［3］夏彩虹.耳前瘘管感染患儿的治疗及人性化护理［J］. 医学信息，2011，3:1041.

［4］韦凤荣.感染期先天性耳前瘘管患儿脓肿切开换药护理［J］.当代医学，2012，4:121.

［5］田夕,李梅. 保守治疗及护理对感期耳前瘘管的治疗观察［J］. 军事科学医学院 ,2014,36:2.

［6］赖崇燕,马丽萍.成人先天性耳前瘘反复感染护理［J］. 甘肃医学，2013，4 (35):101.

［7］田永,齐全. 护理干预对耳前瘘管治疗［J］. 医学信息，2011，3:1041.

［8］赵艳红.感染期先天性耳前瘘管患儿脓肿切开换药护理［J］.当代医学，2000， 6: 15.

［9］章鹏,杜悛.耳前瘘管感染治疗的影响[M］. 人民卫生出版社，1998,11.

［10］刘瑞.儿童耳前瘘管感染期双朔切口排脓护理［J］. 南京中医大学学报，2010，9(63)4.

耳鼻喉科一疗区

2016.10修订

耳前瘘管健康教育