新生儿全面的体格检查操作检查评分表
发布时间:2023-01-14 15:29:01
新生儿全面的体格检查操作标准及评分表
科室:住培专业:姓名:总分:
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分值
操作内容及评分标准
1、测量体温(0.5)2、检查脉搏(0.5)5
3、触诊双侧桡动脉(0.5)4、观察呼吸(0.5)
5、测量右上臂血压(1.0)6、观察发育、营养、面容、表情和意识(0.5)7、测量头围及上臂围,精确到0.1cm(1.0)8、测量身长、体重(1.0)1、观察头发触诊头颅(0.5)2、眼结膜、巩膜、眼球、瞳孔、集合反射(1.5)
头部
5
3、检查耳廓、观察外耳道、检查乳突(0.5)4、观察鼻外形、鼻前庭和鼻腔,检查两侧鼻通气(0.5)5、触压两侧额窦、筛窦和上颌窦(0.5)6、观察口唇,粘膜、牙齿、牙龈、扁桃体、咽后壁,观察舌体、舌苔、伸舌运动、鼓腮、示齿动作(1.5)
1、观察颈部皮肤、血管(1.0)2、测试颈项强直(1.0)
颈部
10
3、按顺序触诊颈部淋巴结(2.0)4、触诊甲状腺(1.0)5、分别触诊左右颈动脉(1.0)6、触诊气管位置(1.0)7、听诊颈部血管杂音(1.0)8、触诊前囟门(2.0)
1、视诊胸廓外形、前胸部皮肤、呼吸运动、肋间隙、胸壁静脉;视诊两侧乳房、乳头的位置(0.5)2、触诊腋窝淋巴结(2.0)
前、侧胸
15
肺部
3、触压胸廓,了解胸廓的弹性,检查皮下气肿、胸壁压痛、胸骨压痛(1.0)4、检查胸廓扩张度(1.0)5、触诊语音震颤(1.0)6、触诊胸膜摩擦感(0.5)7、检查胸部叩诊音分布(5.0)8、肺部听诊(2.0)