在门诊中，经常会有爸爸妈妈问，宝贝特别爱出汗，有些是白天活动时多汗， 有些是刚睡觉时多汗，有些是在下半夜多汗，也有些是什么时候都汗多，宝宝出 汗这么多，会不会有什么问题？对于宝宝多汗， 有的是生理情况，也有的是病理 情况，我们怎么能够辨别呢？

1、 生理性多汗：多汗是婴幼儿时期一种常见的症状，小儿生长发育迅速，新 陈代谢非常旺盛，一点儿兴奋和刺激就会出汗，以蒸发体内的热量，维持正常的 体温；同时，出汗是受交感神经支配的，小儿交感神经兴奋性高，一般都比较爱 出汗。睡眠时多汗常在入睡后半小时内发生， 以头颈部出汗为主，一般在入睡后 2小时左右就慢慢停止了，宝宝除了多汗外，无其他的表现，如烦躁、哭闹、惊 醒等，这种情况下爸爸妈妈就不必太担心，需要注意，在宝宝开始入睡时，不要 把被子盖得过多，因为宝宝在过热的刺激下，只能通过出汗来调节体温，可以待 宝宝熟睡后完全处于稳定状态，再将被子盖好，并要注意室内的空气流通。

另外夏季气候炎热而致宝宝多汗；宝宝游戏、跑跳后出汗多；冬天宝宝衣服 穿得过多，晚上被子盖得太厚，加上室内空调温度过高，使得宝宝过热而出汗多， 这些都是正常现象，生理性多汗的情况会随着宝宝年龄的增长逐渐消失。

2、 病理性多汗：

（1） 佝偻病早期的宝宝表现出与环境因素无关的多汗， 每当宝宝入睡后，全 身出汗多，尤其头部表现更为突出，出汗的同时常因汗多刺激头皮而摇头， 宝宝 的后脑勺可见一圈脱发，我们称之为“枕秃”，除多汗外，还有神经兴奋性增加 的表现，如睡后突然惊醒、惊哭或者烦躁不安等，并且伴有骨骼的改变，如颅骨 软化、前囟大、方颅等。有这些表现的宝宝需要到儿科门诊进一步检查治疗。

（2） 如果宝宝经常在天亮前或清晨空腹时多汗， 则可能是低血糖引起的，这 时可给予喝糖水或进食，出汗即自止。

（3） 如果宝宝经常是在下半夜出汗， 这种出汗常称为“盗汗”，是结核病的

常见症状，它是由于体内的结核杆菌产生的毒素刺激了机体的交感神经， 使之兴

奋而引起的。除多汗外，如果宝宝同时有面色苍白或苍黄，精神不振，胃口极差， 并伴有低热和咳嗽等症状，应到医院进一步检查，排除 结核病可能。

（4） 还有些宝宝体弱多病，食欲也不好，面色黄白、精神弱，稍稍活动就气 喘吁吁，常常在白天活动时或夜间入睡后，在头、胸、背部成片状出汗。要注意 均衡饮食、适量运动、增强体质。

（5）如果宝宝不明原因的经常大汗淋漓或身体一侧或下半身出汗， 就应去医

院作进一步检查和治疗。

绝大多数宝宝多汗属于生理现象，但要排除病理因素。体内的微量元素可 以通过汗液排泄，锌是其中之一，大量出汗的宝宝会使锌丢失过多， 所以多汗的 宝宝应该适当补锌。

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小儿多汗