细说足太阳膀胱经

（本文非学术文章，仅是学习体会）

足太阳膀胱经，与膀胱息息相关，学习此经，须知膀胱。

膀胱又叫州都之官，这个官名出自《黄帝内经》素问。灵兰秘典论，其曰：“膀胱者，州都之官，津液藏焉，气化则能出矣。

明代医学家张景岳解释说“膀胱位居最下，三焦水液所归，是同都会之地，故曰州都之官。

从自然规律看，水往低处走，择东而行。套到人体上道理也一样，人的身体上为北下为南，面为西，背为东，水必然往下走，然后从背气化。形成一个循环。下方将水储藏起来就是膀胱，膀胱气化的路线就是膀胱经。

这个储水之地有点像湖泊，管理水调整水，有点像州都的管理者，不断地储水蒸发，又不断地将没用的水放掉一点。简而言之得阳气而化，满而疏泄。

膀胱的水从哪里来？

实际上人体的水全部来自外界，一是空气中的水气，二是饮用水，三是食物中的水。水气直接入肺，也能通过皮表渗透，饮用水和食物水直接入胃（入胃后有一个水谷消化处理过程后才到达膀胱，后述）只不过就体内而然，水有两种渠道进入膀胱，第一种是从三焦网路渗透下来，还有一个就是通过解剖学讲的输尿管，从肾脏流进来。

流进膀胱的水会被怎么处理？

一是气化，二是排掉。膀胱里的水量主要还是从肾而来，几乎是被肾气化过的二次水。肾水是来自肺脏，肺的水下达到肾脏以后，因肾跟小肠靠在一起，水在上面，火在下面烧，肾的水就会气化，气化后会进入所谓命门的地方。这个水很热，因为小肠不断的加热，水进入命门以后，水跟肾的营养，就顺着督脉，一路跑到脑部，这是第一次的气化，蒸发了还有残渣水，残渣水会从肾脏经过输尿管再给膀胱，进入膀胱以后，还有好的营养在里面，会再气化第二次。

第二次气化以后，水去了哪？

一部分变成没用的尿液排了出去。另一部分则上升至肝部，是通过三焦油网进入肝脏。进入肝脏以后，会帮助肝脏的代谢。代谢出来有废物，就进入胆，所以胆汁等于是肝脏排出去的大便浊物，排出去后再给身体里面消化再送给全身。

膀胱气化水的过程如何？

正常人的膀胱约有400cc的容积。当水在膀胱里面累积时，由于膀胱是紧贴着小肠，受小肠热量作用，水气蒸发，整膀胱如热气球上升。因为这种受热托升作用，正常人就不感觉到膀胱很重。当膀胱水和水气充满400cc的容积，人就会感到胀，就会去小便。因为膀胱气化中的水是温热的，里面有蒸气，有蒸气就会产生压力，人就能顺利地把尿排出去，排出的尿是带有蒸汽的。

所以膀胱的气化之力就是来自小肠的阳气。小肠火力足，则膀胱气化顺利！如果小肠的火不够，膀胱的水就没有气化，变成冷水在里面，排出来的尿是冷的。而且水不气化，积重在下，这个时候人感觉很胀很急，变成频尿。因此，尿频不是括约肌的问题，是膀胱不力的问题。时医只见基形，不知其义。

从这个道理出发，要解决尿频的问题，还得加强小肠的火力。把坏的水排掉，好的水气化出来让身体受用。因此有很多人艾灸关元，中极，神厥来加强火力。

足太阳膀胱经一共有六十七个穴道。整个路线的上下贯穿人体背面，穴位更是遍布人体正背面。从体层位置的阳气表现来看，属于太阳经的范围。以足太阳膀胱命名可见其路线之长，阳气之盛，涉及体表面之广。因此足太阳膀胱经与外感病邪息息相关。一旦伤寒，寒气束表，则膀胱经会先感知出来，其所涉范围出现酸痛症状。

足太阳膀胱经的走向为什么是向下的？

该经起于内眼角睛明穴，止于到小趾的外侧（束骨、足通谷、至阴），下接足少阴肾经。整个路线向下走。这条路线经过的区域虽然阳气最盛，但水气也很盛，化气出表之水为汗，不化之水则带着热量下行到膀胱。在小肠之火作用下再次进行气化。这个过程始终是阳气在主导水的运行，膀胱并非天生的智能水处理器。从水的特性看，足太阳膀胱经的走向向下是因这一特性所决定。所以中医有“太阳寒水”一说。

足太阳膀胱一旦受病，水循环出了问题，不但表现出表闭，体痛，而且也有小便不利的情况。

细说足太阳膀胱经