公司名称

公司性质

股东数

注册资金

万元

监管人员数

管理人员数

公司设立时间

公司办公详细地址

预先核准名称通知书文号

经营范围

门卫□ 巡逻□ 守护□ 押运□ 随身护卫□ 安全检查□

安全技术防范□ 安全风险评估□ 秩序维护□

公司电话（传真）号码

邮政编码

人 员 总 数

其 中

人员护卫人数

技防业务人数

押运业务人数

安防资质

级

防暴枪

支

押运车辆

辆

金 库 数 量

其 中

自建金库

实际使用面积

m2

租用金库

实际使用面积

m2

寄存金库

实际使用面积

m2

法 定 代 表 人 有 关 情 况

姓名

性别

民族

出生年月

政治面目

文化程度

办公电话

原任职务

国籍

证件种类

证件号码

户口所在地址/境外住址

居住地址

个 人 主 要 简 历

起止时间

工作单位

岗位/职务

企 业 主 要 负 责 人 情 况

姓名

性别

文化程度

职务

公民身份号码

地级以上市公安局审核意见

签 名： （公安机关印章）

年 月 日

省公安厅治安管理局审核意见

签 名： （公安机关印章）

年 月 日

省 公 安 厅 审 批 意 见

签 名： （公安机关印章）

年 月 日

批准文号

保安服务

许可证号