上海体育学院运动解剖学复习2上肢骨肩肘关节

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上肢骨上肢带骨锁骨:上光滑下粗造,靠胸骨一段较粗造
胸锁骨的运动:
<以肩胛骨显示>1.绕额状轴向前运动肩胛骨上提
向后运动肩胛骨下提2.绕矢状轴向上运动上回旋
向下运动下回旋3.绕垂直轴向前运动前伸<外展>
向后运动后缩<内收>
肩胛骨:位于胸廓上外测面后方,在第2至7肋骨间
二面:1.前面:凹的称肩胛下窝,
2.后面:后靠上部称肩胛岗:肩胛岗的外侧膨大向上翘起称为尖峰
是测量肩宽及上肢全长的骨性标志其肩峰关节面参与构成肩锁关节上部称为岗上窝
下部称为岗下窝
三角1.外侧角:肥大,其上关节面为关节盂分为盂上结节和盂下结节
2.上角
3.下角第七肋,矢测量胸围的骨性标志
三缘1.内侧缘:脊柱缘
2.外侧缘:腋缘
3.上缘:近外侧角处有一曲指状突起为缘突
自由上肢骨上臂骨肱骨上端:粗大有呈半球形的肱骨头与肩关节关节盂组成肩关.
肱骨大结节位于肱骨上方
结节间沟:位于两结节之间,向下均有粗造纵形的嵴肱骨小结节位于肱骨斜下方
肱骨体:成圆柱状,中部一粗隆起称三角肌粗隆,为三角肌止点肱骨下端:内侧:滑车状,称肱骨滑车,与尺骨相关节外侧:半球窝,称肱骨小头,与桡骨相关节
后面:于滑车上方有鹰嘴窝当前臂伸时容纳尺骨鹰嘴
前臂骨:尺骨:上端:肥大有冠突外侧有一凹陷关节面称滑车切迹与肱骨滑
车相关节,上方较大为鹰嘴下突起为冠突<下方隆起为尺骨隆起,外侧凹陷关节面称桡切迹与桡骨环状关节面相连接>
骨体:呈三棱状下端:细小
桡骨:上端:有圆柱的桡骨头,凹陷为桡骨头凹,环状关节面与尺骨的
桡切迹相关节,桡骨头凹与肱骨小头相关节骨体:与尺骨上端相似
下端:内侧有尺切迹与尺骨头相关节,
外侧有向下突出的茎突
下端底部有关节窝为腕关节面与近侧列腕骨相关节
手骨腕骨共8块.近侧外起为:手舟骨、月骨、三角骨、碗豆骨远侧外起为:大多角骨、小多角骨、头状骨、钩骨
掌骨5块小掌骨第一掌骨为鞍状关节,其余为平面关节.指骨14块均为小型掌骨.


上肢带骨的连接肩带
胸锁关节:<球窝关节状>
主要结构:关节面:锁骨胸骨关节面与胸骨柄的锁骨切迹组成关节囊:坚韧,周围有韧带加固,类似鞍状有关节盘.关节腔:内有关节盘<44%完整52%不完整4%缺>
运动形式:绕矢状轴外端做上下运动
绕额状轴做回旋运动垂直轴外端可做前后运动
自由上肢关
肩锁关节主要结构:关节面:锁骨肩峰端关节面与肩胛骨肩峰关节面构成
关节囊:上下有韧带加强关节腔:关节盘<20%>

上肢带的运动
<肩胛骨>1.上提{肌肉有斜方肌上部,菱形肌,肩胛提肌,胸锁乳突肌},下降额状轴是肩胛骨在额状面
向上与向下的移动{斜方肌下部,胸小肌,前锯肌下部肌纤维},向上为上提,向下为下降
2.前伸{前锯肌胸大肌胸小肌}或叫外展<垂直轴>,后缩{斜方肌菱形肌}或叫内收,是肩胛骨延肋骨所做移动,顺肋骨向前移动内侧缘远离脊柱称前伸,反之为后缩
3.上回旋{斜方肌下部肌纤维前锯肌下部肌纤维},下回旋{菱形肌胸小肌肩胛提肌}<矢状轴,额状面>肩胛骨关节盂向上,下角转向外上方称上回旋,反之为下回旋
肩胛的关节孟
关节面:关节头:肱骨头
主要结构关节囊:薄弱松弛，灵活，稳固性差。
关节腔:负压较小
喙肱韧带：自喙突至肱骨大结节,增强关节囊上部防止肱骨上脱位肩
关辅助结构孟肱韧带：自关节孟周缘前部经过关节囊前壁至肱骨小结节,加强关节囊前臂节喙肩韧带：横架于喙突与肩峰之间防止肱骨头向上内方脱位
>

绕额状轴可做:屈:肱二头肌，喙肱肌，三角肌前部肌纤维,胸大肌
伸:肱三头肌长头，大小圆肌，冈下肌和背阔肌，三角肌后部肌纤维在上臂屈后做伸开始有胸大肌下部纤维参与
运动绕失状轴可做:内收:肩胛下肌,胸大肌,背阔肌冈下肌,大小圆肌，喙肱肌外展:冈下肌,三角肌后部,小圆肌绕垂直轴可做:内旋:肩胛下肌,大圆肌，三角肌前部,胸大肌,背阔肌外旋:三角肌后部,冈下肌,小圆肌
还可以做水平屈伸和环转运动.
关节面：肱骨远侧端和桡尺骨近侧端的关节面组成
主要结构关节囊：前后薄弱松弛,两侧紧张<由肱尺,肱桡,桡尺近侧关节包裹在关节囊>
关节腔：内压小于外压
尺侧副韧带：在肘关节内侧，起子肱骨内上踝，止于尺骨滑车切迹前后缘
辅助结构桡侧副韧带：位于关节囊外侧，起于肱骨外上踝，止于桡骨环韧带桡骨环状韧带：起于尺骨桡切迹的前缘，止于桡切迹后缘
绕额状轴做屈:肱桡肌,旋前圆肌，肱二头肌,肱肌<屈伸运动由肱尺关节和肱桡关节参与>运动伸:肱三头肌，肘肌
绕垂直轴做旋内:旋前圆肌，肱桡肌，旋前方肌
旋外:旋后肌，肱桡肌，肱二头肌：后两者在内旋情况下使前臂外旋<回旋运动
由肱桡关节和桡尺近侧关节参与>
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肘关节


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