一类疫苗和二类疫苗如何选择？

国家提供的一类疫苗为免费疫苗，由疫苗生产厂家提供接种的二类疫苗属于自费自愿接种，且大多数二类疫苗都是从欧美国家进口，各个国家根据自己的国民经济及国家经济状况提供相应的疫苗免费接种，想日本发达国家，大多数二类疫苗都是免费提供接种的，所以在日本不存在二类疫苗的说法，由于我国的经济能力原因使得国内大多数儿童还不能享受到这些福利。然而随着疫苗相关异常反应的发生逐渐增多，特别是小儿服了糖丸后引起小儿麻痹症的病例相继出现后，很多家长开始关注二类疫苗的选择。

我给家长更多的建议是：有能力的尽量选择二类疫苗接种。下面是我的理由：

1、疫苗中的防腐剂——硫柳汞（口服糖丸中含量最多），对婴儿的神经发育具有毒性，因此注射疫苗时，不要“贪多求全”。 接种疫苗是预防许多疾病的重要手段，疫苗中硫柳汞的副作用与疾病的危害相比，仍是极其轻微的，因此，为了避免造成现行免疫接种系统出现混乱的局面，世界卫生组织支持继续使用现有疫苗，同时希望各国加紧研制无防腐剂疫苗和联合疫苗，尽可能减少儿童汞接触量，确保儿童健康。二类疫苗中的五联疫苗是联合疫苗，减少了儿童接种打针的次数，减少了儿童对汞的接触量（虽然这些汞的含量都在安全范围内，但中国目前的食品药品标准远远落后于发达国家标准），家长也不用担心接种后副反应严重。还有一个应该提醒家长的就是口服糖丸表层的糖衣是有乳酪奶制品制成的，所以在您不知道小孩对不对奶制品过敏的时候建议慎重选择。

2、一类疫苗绝大多数是减毒活疫苗，就是说疫苗中的病毒是在减毒处理后还存活的，也就存在着杂质，没有起到免疫作用的那些杂质就会引发过敏或者发热等反应，而二类疫苗大多都是基因产物，把需要的能刺激人体产生抗体的基因片段保留，那些引起反应的杂质去除，因此很少见婴儿接种二类疫苗有发热反应。当人体的免疫力不是很好时就会被那些减毒的病毒引起反应造成小儿残疾或者肺炎、败血症等不良后果，所以当你不知道小儿免疫力是否低下时请慎重选择疫苗。

3、二类疫苗中兰菌净和Hib联合使用能明显减少小儿一岁内患鼻炎，扁桃体炎及肺炎的风险。当你的小孩上幼儿园时会不会经常因为扁桃体炎、感冒等被送回家呢？而经常去打针的钱远远会超过当时预防针的钱，况且在这个滥用抗生素的年代，我个人觉得还是预防的重要。而这些是一类预防针不能达到的。

4、在网络发达的时代，在网上随便搜索你就会发现小孩接种预防针后发生严重反应的绝大多数是在接种一类疫苗以后，却鲜见二类疫苗接种后的严重反应的报道。不得不佩服人家做疫苗的质量。

所以在安全为前提的条件下我向广大家长推荐二类疫苗，小孩接种安全，副反应少，家长少跑，医生预约方便。当然还是得考虑家长自己的经济能力，慎重选择。

一类疫苗和二类疫苗如何选择？