2017年上半年台湾省心电图技术（中级）专业知识考试题

一、单项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）

1、心力衰竭患者采用心脏再同步化治疗(CRT)时，左心室起搏电极导线置入的部位常为 A．左心室心尖部 B．冠状静脉窦 C．左心室室间隔部 D．左心室流出道 E．以上均可

2、房性逸搏心律与交界性逸搏心律的鉴别主要根据 A．前者频率为40～60次/分 B．前者延迟出现的QRS波群前有相关的异位P'波 C．前者QRS波群与窦性QRS波群相似 D．前者最多见 E．以上都不是

3、测量PR段抬高或压低的参考水平为 A．ST段 B．TP段(T波终末至P波的开始) C．J点 D．J点后40ms处 E．J点后60ms处

4、关于左心房增大的X线征象的描述，不正确的是 A．向后表现为食管的压迫移位 B．向上表现为主动脉窗的缩小和左主支气管向上压迫移位 C．向右表现为双心房影 D．向左表现为左心缘呈现3个弓 E．高电压片或体层片显示气管叉角度有不同程度的增大

5、心电图检查常见的干扰是 A．心电图机内部噪声 B．基线漂移、肌肉震颤 C．导联线折断、电极接触不良 D．交流电干扰、电磁场干扰、静电干扰 E．以上都是

6、正常人Lorenz散点图的图形为 A．彗星状 B．鱼雷状 C．短棒状 D．扇形 E．复杂型

7、房性期前收缩的主要机制是 A．窦性心动过缓 B．反复搏动 C．并行心律 D．触发活动 E．心房内异位起搏点自律性增高和心房内折返激动

8、患者男性，66岁，陈旧性心肌梗死。患者平时日常活动无胸痛症状，为评价是否存在无症状性心肌缺血，最合适的检查是 A．常规心电图 B．运动心电图 C．动态心电图 D．心电向量图 E．超声心动图

9、室性逸搏与交界性逸搏伴束支阻滞鉴别的可靠依据是 A．QRS波群的形态 B．QRS波群的宽度 C．QRS波群延迟出现的时间 D．既往心电图是否有束支阻滞 E．逸搏的频率

10、患者男性，51岁，发作性胸痛，向左上臂及左颈部放射。心电图如图3-2-3-A、B所示，图3-2-3-A为未发病时记录，图3-2-3-B为发病时记录，应诊断为 A．心肌缺血 B．变异型心绞痛 C．急性前壁心肌梗死 D．早期复极综合征 E．非特异性ST-T改变

11、心电图机的最大灵敏度至少应达到 A．≥2.5mm/mV B．≥5mm/mV C．≥10mm/mV D．≥20mm/mV E．≥30mm/mV

12、长QT间期综合征的心电图标准中，可作为独立的诊断标准应为 A．QTC间期＞0.44s B．女性QTC间期＞0.48s、男性QTC间期＞0.47s C．QTC间期＞0.44s D．QTC间期在0.41～0.46s E．女性QT间期＞0.48s、男性QT间期＞0.47s

13、关于典型心房扑动心电图特征的描述，不正确的是 A．P波消失，代之连续的大锯齿状F波 B．F波间无等电位线，波幅大小一致 C．F波形态不规则，频率为340～430次/分 D．F波多呈2:1或4:1下传 E．传导比例可恒定或不恒定

14、患者男性，12岁，发热、心悸两天就诊。心电图如图3-14-11所示，应诊断为 A．房性心动过速 B．房性期前收缩二联律 C．交界性心动过速，干扰性房室分离 D．窦性心动过速，一度房室传导阻滞 E．房室结折返性心动过速

15、关于aVR导联的连接方式，正确的是 A．右上肢接正极，左上肢和左下肢相连接负极 B．左上肢接正极，右上肢和左下肢相连接负极 C．右上肢接正极，左下肢接负极 D．右上肢接正极，左上肢接负极 E．正极置于左下肢，左、右上肢相连接负极

16、可引起心肌缺血的是 A．冠状动脉狭窄 B．冠状动脉痉挛 C．冠状动脉微血管病变 D．心肌桥 E．以上都是

17、关于梗阻性肥厚型心肌病超声心动图所见的描述，不正确的是 A．主动脉瓣收缩中期部分关闭 B．室间隔明显增厚 C．左心室后壁增厚，但增厚程度小于室间隔 D．心室壁呈弥漫性向心性肥厚 E．室间隔厚度与左心室后壁厚度比值大于1.3

18、观测心脏转位的方法 A．从心尖部向心底部方向观测 B．从右心房向心底部方向观测 C．从前向后观测 D．从水平面观测 E．从心尖部向右心室观测

19、患者男性，65岁，植入起搏器4年。复查心电图如图4-8-8所示，提示 A．起搏器起搏功能异常，感知功能正常 B．起搏器起搏功能异常，感知功能异常 C．起搏器起搏功能正常，感知功能不良 D．起搏器起搏功能正常，感知过度 E．起搏器起搏功能正常，感知功能正常

20、当采用走纸速度为50mm/s时，正常人PR间期一般应至少大于 A．2个小格 B．3个小格 C．4个小格 D．5个小格 E．6个小格

21、Sokolow指数是指 A．RavL+Sv3 B．RⅠ+SⅢ C．Sv1+Rv5 D．(RⅠ-SⅠ)+(SⅢ-RⅢ) E．Sv2+Rv5、v6

22、引起心电图波形振幅减低的因素有 A．肥胖 B．肺气肿 C．胸腔积液 D．心包积液 E．以上都是

23、房室折返性心动过速的折返环 A．只包括心房 B．只包括心室 C．只包括房室结 D．包括心房和心室 E．包括心房、房室结、心室和旁路

24、QT间期离散度常用来反映 A．局部心肌有缓慢传导 B．交感神经和迷走神经之间内在的动态平衡失调 C．心室除极不均一性和电不稳定性 D．心室复极不均一性和电不稳定性 E．心室肌除极时膜电位偏离静息电位的程度

25、关于室性心动过速心电图特征的描述，不正确的是 A．大多数单形性室性心动过速的额面QRS心电轴为左偏 B．V1导联QRS波群呈“兔耳征”支持室性心动过速 C．V5导联QRS波群呈QS形多为室性心动过速 D．房室分离、心室夺获或室性融合波是诊断室性心动过速的有力证据 E．QRS波群时限一般在0.12～0.14s

二、多项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分）

1、以下为完全性右束支阻滞的特征性心电图表现，但应除外 A．V1或V2导联QRS波群呈rsR'型 B．Ⅰ、V5、V6导联S波增宽 C．V1、V2导联T波倒置 D．V1导联R峰时间＞0.05s E．Ⅰ、V5、V6导联T波方向与QRS波群主波方向相反

2、关于交界性逸搏的表述，正确的是 A．QRS波群宽大畸形 B．发生机制为触发活动 C．常于各种原因引起的缓慢心率情况下出现 D．QRS波群前后一定有逆行P'波 E．主要见于双结病变

3、提示发生急性后壁心肌梗死的心电图表现是 A．Ⅱ、Ⅲ、aVF导联有病理性Q波 B．V1、V2导联出现R波增高、ST段压低及T波高耸 C．Ⅰ、aVL导联ST段抬高 D．V1、V2、V3导联出现病理性Q波或QS波 E．V3、V4、V5导联ST段抬高伴病理性Q波

4、患者男性，70岁，心慌、胸闷5天。心电图检查如图3-8-7所示，应诊断为 A．间歇性右束支阻滞 B．房性期前收缩三联律伴室内差异性传导 C．交界性期前收缩三联律伴室内差异性传导 D．室性期前收缩三联律 E．以上都不是

5、以下不属于阿托品试验禁忌证的是 A．前列腺肥大 B．青光眼 C．高温季节 D．窦性心动过缓 E．窦性心率为160次/分

6、不完全性室内三支阻滞的心电图特点为 A．三度房室传导阻滞 B．束支阻滞图形+心电轴偏移 C．房室传导阻滞+心电轴偏移 D．束支阻滞图形+房室传导阻滞 E．束支阻滞图形+电轴显著偏移+房室传导阻滞

7、关于法洛四联症心电图改变的阐述，不正确的是 A．右心室肥大 B．右心房肥大 C．额面QRS心电轴右偏 D．V1导联R/S＞1 E．V5导联R波增高

8、幼稚型T波是指 A．健康人V3或V4导联T波倒置 B．健康青年人V1～V3导联T波倒置 C．左胸导联出现T波倒置 D．Ⅲ导联出现T波倒置 E．aVL导联出现T波倒置

9、患者女性，56岁，因呼吸困难，下肢水肿就诊。二维超声心动图示左室长轴切面可见二尖瓣增厚，反光强，舒张期前叶呈气球样突向左心室，最可能的诊断是 A．二尖瓣相对狭窄 B．二尖瓣关闭不全 C．二尖瓣脱垂 D．二尖瓣腱索部分断裂 E．二尖瓣狭窄

10、引起高钙血症心电图表现的机制是 A．动作电位3相缩短 B．动作电位3相延长 C．动作电位2相延长 D．动作电位2相缩短 E．与总的动作电位时程延长有关

11、以下为终止运动试验的指征，但不包括 A．患者出现体力衰竭 B．收缩压下降＞10mmHg C．ST段水平型压低0.3mV D．运动至Bruce方案3级时，收缩压升高30mmHg E．剧烈胸痛

12、正常房室结前传文氏点应不低于 A．130次/分 B．140次/分 C．150次/分 D．160次/分 E．170次/分

13、致心律失常性右室心肌病的心电图表现不包括 A．常发生左束支阻滞型室性心动过速 B．常出现右束支阻滞 C．V1～V3导联T波倒置 D．V1、V2导联QRS波群时限延长，部分患者可记录到Epsilon波 E．右胸导联常见异常Q波

14、属于R波递增不良的是 A．胸导联R波振幅逐渐降低 B．过渡区位于V2～V4导联 C．过渡区位于V5或V6导联 D．胸导联R波振幅逐渐升高 E．V5导联R波振幅超过V6导联R波

15、患者男性，23岁，因心动过速行食管电生理检查，心动过速时的心电图如图3-10-1(图中ESO为食管心电图)所示，该心动过速的类型是 A．心房扑动 B．房室结折返性心动过速 C．房性心动过速 D．房室折返性心动过速 E．交界性心动过速

16、高侧壁急性心肌梗死特征性心电图改变出现的导联是 A．V1～V3 B．Ⅱ、Ⅲ、aVF C．V4～V6 D．V7～V9 E．Ⅰ、aVL

17、关于心电图临床诊断价值的表述，不正确的是 A．心电图对心律失常的分析和诊断具有肯定的临床价值 B．心电图对心肌梗死的诊断和定位有重要价值 C．心电图可确诊房室肥大 D．心电图对发现某些遗传性离子通道病有重要作用 E．心电图对电解质紊乱的诊断有一定帮助

18、关于CF型心电图机的描述，不正确的是 A．泄漏电流小于10μA B．应用部分浮地隔离 C．对电击有高度防护 D．不能直接用于心脏 E．具有隔离措施

19、关于正常人QRS波群的电压标准，不正确的是 A．V5导联R波振幅＜2.5mV B．RavL+Sv3＜2.8mV(男性)或＜2.0mV(女性) C．aVR导联R波振幅＜0.5mV D．aVF导联R波振幅＜2.5mV E．aVL导联R波振幅＜1.2mV

20、关于房室折返性心动过速的表述，不正确的是 A．顺向型房室折返性心动过速约占95% B．折返环的组成包括心房和心室 C．可表现为窄QRS波群心动过速，也可表现为宽QRS波群心动过速 D．房室传导可为1:1或2:1 E．可采用射频消融术根治

21、关于起源于右心室流出道的特发性室性心动过速的表述，不正确的是 A．QRS波群时限多为0.14～0.16s B．Ⅰ导联QRS波群的振幅大小及主波方向与心动过速的起源部位有关 C．胸前V1～V6导联R波振幅逐渐增大 D．可呈非持续性发作，也可呈持续性发作 E．窦性心律时可见Epsilon波

22、关于肥厚型心肌病的论述，错误的是 A．室间隔肥厚可产生异常Q波 B．室间隔严重肥厚可引起左心室流出道狭窄 C．异常Q波多出现在Ⅰ、aVL、V4～V6导联 D．异常Q波深而不宽 E．不会出现二尖瓣型P波

23、关于心内电生理检查的描述，正确的是 A．检查之前停用各种抗心律失常药物3个半衰期 B．心内电生理检查时，电极导管只需放置到希氏束区和右心室心尖部 C．依据电生理检查结果，可以指导对患者进行药物还是非药物治疗 D．电生理检查室不需配备抢救药品和除颤器 E．电生理检查的操作者只需熟悉心电图学知识，操作前不需培训

24、DDD起搏器的工作方式不包括 A．VOO工作方式 B．AAI工作方式 C．VAT工作方式 D．VDD工作方式 E．DDD工作方式

25、以下为三度房室传导阻滞的心电图表现，但应除外 A．P波与QRS波群无关 B．PP间距小于RR间距 C．房室分离 D．交界性或室性逸搏心律 E．可见心室夺获

2017年上半年台湾省心电图技术（中级）专业知识考试题