附件1

西安志愿者 注册机构 登记表编号

注册登记表 姓 名 性别＿＿＿单位

注册号

志愿者誓词

我愿意成为一名光荣的志愿者。我承诺：尽己所能，不计报酬，帮助他人，服务社会。践行志愿精神，传播先进文化，为建设团结互助、平等友爱、共同前进的美好社会贡献力量。

注册志愿者个人资料

姓名: 性别:

身份证或其它有效证件号:

出生年月: 年龄: 民族:

通讯地址: 邮编:

住址：

电话号码(住宅) (办公室) (手提电话)

传真号码 ： 电子邮箱：

教育程度 □小学□初中□高中□中专□大专□本科□硕士□博士

专业：

工作经验：

志愿服务经历：

学校/工作单位： 职位：

职业分类：

□公务员 □教师 □学生 □军人

□工人 □农民 □医务人员 □科技人员

□企事业单位行政/管理人员 □家庭主妇 □下岗职工

□退休人员 □其它

申请人签字： 日期：

附件2

西安志愿者 注册机构 登记表编号

服务项目登记表 姓 名 性别 单位

注册号

志愿服务项目（请在“□”“△”“O”上用√号表示选择，请在“ ”上填写）

□扶贫接力计划

△教育 △科技 △医疗卫生 △其它

服务时间

□保持母亲河绿色行动营计划

△植绿护绿活动 服务时间

△临时性环保活动 服务时间 O上午O下午O晚上

□社区发展计划

△一助一长期结对服务

服务对象 O民政优抚对象 O老人 O儿童 O残疾人 O下岗职工

O精神/心理病人O戒毒人员O刑满释放人员 O其它

服务时间 O上午O下午O晚上

△大学志愿者科技、文化 、卫生、法律“四进社区”活动

O科技 O文化 O卫生 O 法律 服务时间 □上午□下午□晚上

△其它 服务时间 □上午□下午□晚上

□青少年健康教育活动 服务时间 □上午□下午□晚上

□大中学生暑期“三下乡”活动

△文化 △科技 △卫生 服务时间

□抢险救灾 △水灾 △震灾 △消防 △其它

□大型赛会服务 △技能服务 △体力服务 △其它

□志愿者组织管理 服务时间 □上午□下午□晚上

□其它公益机构 △福利院 △敬老院 △慈善会 △红十字会

△医院 △图书馆 △博物馆 △纪念馆 △其它

服务时间 □上午□下午□晚上

□捐助 △志愿者组织 △志愿服务项目

△资金 金额 △物品 种类 数量

□各区县、系统、行业、单位开展的其它志愿者项目、活动

（请根据实际项目、活动按以上格式分别列出）

特殊技能（请详细列出能运用于您选择的服务项目中的技能，例如：教育扶贫，英语六级）

其它事项说明

附件3

青年志愿者注册情况汇总表

填表单位： 填表人员： 填表日期：

合计： 人

西安市志愿者注册登记表、服务项目登记表注册、注册情况汇总表