关于养老问题的调查问卷

您好，我们是辽宁科技大学民生之窗的成员，随着中国人口年龄老龄化，养老问题成为了社会关注的焦点，为了进一步了解养老问题的关键，我们正在做关于辽宁省养老问题的研究，特制定此调查问卷，共有18道问题，大约需要花费您8分钟时间。本次采用匿名调查，内容保密，仅作科学研究，请您根据个人的实际情况如实填写，在此对您在百忙之中对此问卷进行的解答表示由衷的感谢！

1、 接受查问卷着者的年龄（ ） 性别 ------男 （ ） -------女 （ ）

A 50岁以下 B 50------60岁 C 60 岁 -------80 D 80 岁以上

2、文化程度：

A.无文化 B.小学 C.中学 D.大学或以上

3、您现在（以前）的职业：

农民 事业单位职工 机关单位职工

企业单位职工 自谋职业 无工作

4、您喜欢怎样的养老方式：

A．与子女同住养老 B.居家养老 C.敬老院等养老机构养老

D.保姆照料 E.互助养老

5、您现在的经济来源：

A.工作收入 B退休金 C子女供给 C 政府生活补给 D无收入来源

6、您觉得自己健康状况怎么样：

A很差 B 较差 C 较好 D 很好

7、您认为老年人的幸福是怎样的：（多选题）

A.身体健康 B 儿女孝顺C 有稳定的经济来源

D.受到社会和家庭的尊重 E有丰富的文化娱乐活动F 能够继续发挥余热

8、您觉得独生子女家庭的养老问题面对的困难是什么：（多选题）

生活照料风险 精神赡养风险 经济供养风险

如果子女迁徙、外出或发生意外，服务缺乏可替代的家庭养老支持

9、当前养老中存在的问题 （ ）多项选择

A子女不尽责任抛弃老人 B 孤寡老人很多得不到管理 C老人的养老金得不到及时的发放造成养老困难 D老人身体不好造成医药费花费太多

10、是否与子女住在一起：

是 否

11、年老时是否愿意与子女住在一起：

愿意 不愿意

12、您愿意与子女同住的原因：

晚年比较寂寞，同住容易看到孩子

能帮助子女照顾家里

能被子女照顾

没有原因

13、您不愿意与子女同住的原因：

两代人之间生活习惯与观念不同，易产生矛盾

生活在一起不方便

怕后代因自己争吵

不想改变自己原有的生活环境

14、您是否有养老保险：或社会养老保险，或保险机构养老保险

A．有 B。没有

15、 医疗费用的负担 （ ）

A 原单位报销 B 子女出 C 自己负担

16、生病是否去医院就诊 （ ）

A 大病小病都不去 B 每年定期到医院做检查 C 小病不去 ，大病去

17、每个月的总花销 （ ）

A 200-----300 B 300------500 C 500---------- 700 D 700 以上

18、是否了解当今法律对老年人权益的保护 是 （ ） 否 （ ）

19、您的周边老年人的精神状态怎么样 （填空）

20、您自己家或您周围家庭每户老年人的数量 ----- （ ）

21、大爷大娘，您平常都经常出来做些体育运动锻炼身体吗？都做哪些体育运动呀？

23.您平常都参加那些文化活动呀？是否喜欢看看书？打打太极？或一起跳跳舞之类的？

24、您认为养老的花费是收入的多少？（几分之几或百分比）是否构成生活的重大压力

是 （ ）

--------------------------------------- 否 （ ）

25、您认为当今中国的养老问题中最突出的问题是什么？原因又是什么？

26、您的儿女或者为人儿女的您多长时间回家看望父母?

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27、您的儿女或您自己给予父母怎样的关怀? （ ）

A 仅仅是经济上的满足 B 物质和情感上都满足 C 生活拮据但满足父母的精神需求

28、您自己或您身边的老人朋友平常都做什么？

A 积极参加社区活动 B 在家看电视节目 C 没有业余爱好也不出门

29、您对我们国家养老保障的现状是否满意？

A 非常不满意 B 不满意 C 感觉一般 D满意 F非常满意

30、您自己家的老人是否享有一些养老社会福利？（ ）

A 是 B 否

31、您认为养老机构的最大缺点是什么：（多选题）

收费高 没有家庭温暖 伙食差 卫生差 老弱病残集中，产生压抑感

32、您希望将来的社会能为养老提供哪些服务：（多选题）

医疗保险服务 社区娱乐健身设施服务 精神服务 其他（ ）

33、您认为在赡养父母方面面临的最大压力是哪方面？（ ）

A 收入 B 性格差异或代沟差异 C 对自己工作产生的影响 D自我责任意识

34、对于自己或父母老年生活的规划是什么？（ ）

A 住养老院 B 和父母一起住 C 给予钱让自己住

35、在您眼里“老年人”是怎样的概念 ?（ ）

A 是一种累赘，给家庭带来太多压力 B像个小孩非常需要我们的照顾 C是我们年长的朋友需要我们给予多一点关心和照顾 D不需要太多的关心我们各有各自的生活和思维

36、您觉得您所在的周围独居老人多吗？

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37、您怎样看待这些独居老人？

A 很可怜值得同情 B解决这个问题是政府的职责个人对此无能为力 C每个地区都存在着任其自身自灭 D 社会应该给予更多关注和帮助

谢谢您的合作！祝您身体健康！

（完整word版）关于养老问题的调查问卷