2012年心理咨询师(三级)指导:多功能治疗过程

发布时间:2016-04-11 12:26:27

多功能治疗的一般特点多功能治疗的一个突出特点是因人制宜,因事制宜,虽然它有一个一般的程序结构,但只要治疗者觉得有变动的必要,可以毫不犹豫地打破常规。拉扎勒斯经常强调这句话的意义:"对这一位特别的当事人来说,谁,什么,是最好的?"根据这个原则,多功能治疗要求治疗者要花大力气来确定来访者的具体情况如何,在什么样的条件下,用什么样的方法,才可能取得最好的治疗效果。

  多功能治疗的另一特点就是采取多方面干预的策略,不局限于一个方面。对于行为、情感、感觉、意象、认知、人际关系和生理这七个方面,只要需要都可以进行干预。拉扎勒斯认为,综合的干预是获得最好疗效,并且使改善长期保持下去的最好途径。

  咨访关系拉扎勒斯也重视在咨询者与来访者之间建立一种亲密的、坦诚的、相互信任的关系。他重视咨询者的一些个人特点(对发展关系有影响的,参见第五章)的作用。拉扎勒斯对咨访关系的看法很容易得到我们的赞同。他认为,仅仅只提供关系支持,这样的"治疗"只对少数来访者有效;对大多数来访者而言,仅有良好的咨访关系是不够的。但缺了关系条件也是不行的。换言之,良好的咨访关系是治疗成功的必要但非充分条件。他把关系看作治疗技术能够生根,能够发挥作用的土壤。另外,他强调关系不应是为关系而关系,而应指向二人联合起来解决问题,完成治疗任务,应具有"工作关系"的性质。

  评估多功能治疗非常重视评估。它要求对BASICID各方面进行全面评估。评估的程序大体如下:

  首先,多功能治疗者要求来访者完成一份"多功能生活史问卷",利用这份问卷,咨询者力图对来访者做一个比较全面的了解,以便确定这样一些判断:来访者是否适合多功能治疗,采取何种风格基调的治疗比较合适,哪样一些方法和技术可能比较奏效,当前比较紧迫、需要立即处理的问题是什么,等等。要明确的问题有12个,依次是:

  1.有无精神病征象?

  2.有无器质性障碍征象?

  3.有无迹象表明有抑郁、自杀或杀人倾向?

  4.当前主诉的问题是什么?主要诱发事件是什么?

  5.有哪样一些重要的前导因素?

  6.对来访者的问题起着维持作用的是何人?何事?或何物?(指后效强化作用)

2012年心理咨询师(三级)指导:多功能治疗过程

相关推荐