中医护理技术临床应用新进展

高密市中医院

赵艳

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摘要：充分运用中医适宜技术优势，重点发展中医特色突出的优势科室、推广应用中医适宜 技术“胸痹贴”.

正文：

中医护理是中医学的重要组成部分，具有独特的理论体系和操作技术。

为充分发挥中医药适宜技术在广大基层防治常见病、多发病中的优势作用。针对常见病、多发病、开展使用临床实践证明有效，操作简便、费用低廉、又能普及推广的中医药适宜技术疗法。我院长期从事治疗以来，一致得到病员朋友的好评。。我院坚持继承与创新,发挥中医药特色优势,打造医院品牌,提高医院核心竞争力。重点发展中医特色突出的优势科室,效果卓显。胸痹（心痛科）开展使用临床实践证明：操作简便、费用低廉、又能普及推广的中医药适宜技术疗法，专科中医药特色明显、临床疗效显著,病人来院治疗接受度高;疾病疗效甚佳,具有明显缩短病程、降低医疗费用、减少并发症等优点，且患者乐于接受"简、便、验、廉"的中医适宜技术，临床应用收到了良好的治疗效果和社会经济效益。本文就高密市中医院心内科（心痛科）中医护理技术的优势及进展进行分享，供临床参考和讨论。

1中医护理技术的优势

1.1源远流长的中医理论

中医护理技术针灸、推拿、拔罐、刮痧、穴位贴敷等都是以中医基础理论为指导以脏腑 学说为基础经络学说为核心通过刺激特定部位以调和气血激发相应器官的功能来扶正祛邪护病防病的。整体观念和辨证施护是它的两个基本特点。中医认为人体是一个以五脏为中心的有机整体人与自然环境社会环境具有统一性。人体的局部与整体是辩证一的各脏腑经络形体官窍在生理与病理上是相互联系相互影响的而腧穴是人体经络之气输注于体表的特殊部位又是邪气所客之处因此通过对腧穴的刺激可以通经脉调气血使阴阳平衡、脏腑和调从而治疗疾病。“标本缓急同病异护”异病同护”正护反护”三因制宜等不同的护理原则譬如针灸时特别强调操作者要辨别疾病性质其要辨别气血运行状态与虚实寒热而采用相应的补虚泻实的手法，虚证用补法实证用泻法一般患者用平补平泻法。这种灵活而科学的理论优势是中医护理技术发展的不竭动力

1.2特色鲜明的优势

简便廉验是中医护理技术的总体特色。它源于民间，不需要复杂的仪器设备，简便易行，直观安全，收费低廉，无创伤，见效快。极大地迎合了患者的需求。充分体现了以安全、优质、高效、低耗、创新、发展为一体的护理管理模式。且患者及家属易学易行，效果显著，深受患者喜爱。这种以生理机制为基础的作用特点使其具有明显的安全和适用范围广泛的优势。很多中医护理技术如针灸、推拿、拔罐、刮痧、导引、穴位贴敷等不同于药物疗法，它们不能直接消除病原体，而是通过调整机体的生理功能激发机体固有的抵御疾病和自我修复的能力以达到医疗和保健的目。如血压、心脏功能、血管运动、血液动力学、胃肠运动、腺体分泌等存在良性调节作用。同时这些技术还有增强机体免疫力的作用。

1.3以人为本的人文优势

中医护理注重以人为本，强调天人相应,个体差中医护理技术十分重视个案的研究，认为个体的差异是内在的和必然的。任何护理都必须因人因时、因地制宜。从而做到护病求本，达到“以人为本”的目的。其次中医护理的各项操作技术比西方护理更关注患者的人格与尊严更保护患者的隐私。患者易于接受。一些技术如推拿疗法、拔罐术敷贴法深受患者喜爱。例如对于尿潴留患者西医护理如果诱导排尿不行时往往给患者行导尿术有些患者难以接受中医护理则可以采取按摩关元、中极穴或针刺三阴交阴陵泉膀胱俞等穴或隔姜灸关元穴的方法促进患者排尿而且往往见效。在越来越提倡人性化护理服务的时代，中医护理技术的人文优势无疑更具有吸引力。

2中医护理技术的创新

2.1大胆创新，推动中医护理技术发展

由于饮食结构自然环境和社会环境的改变，21世纪人类的疾病谱发生了相应的变化，心血管病，恶性肿瘤疾病等成为威胁人类健康的主要疾病。传统中医治疗技术已经不能满足现代疾病谱的需要。我院心内科顺应时代需要和患者需求，由科室几名中医师及中医护理师翻阅大量药典书籍，几经论证修改，不断研发，创新，推出特治疗心痛病的：穴位贴敷处方。，命名：胸痹贴“。一经应用反响强烈，深受好评。区别于以往专注于心内科患者的辅助治疗的中医适宜技术，如穴位贴敷治疗便秘、失眠等，此处方是针对患者疾病主要症状的治疗技术。针对胸痹、心痛患者的主要症状：如胸闷、心绞痛、放射痛等，选穴心俞、膻中等，处方以川芎、冰片、硝酸甘油按比例研磨成粉，以温水调糊贴敷于以上穴位，每日一次。对治疗预防心绞痛等症状效果显著，彻底代替了含服硝酸甘油片、或速效救心丸等传统方法，传统方法：无法提前干预，含服药物时出现恶心、呕吐、影响药效，含服时口腔异味等增加患者不适感。“胸痹贴”穴位贴敷优点是：无痛苦，简便易行，提前干预、治疗缓解心绞痛症状防患于未然。

2.2积极研究，不断完善中医护理技术

1984年卫生部中医司曾组织编写了《中医护理常规和技术操作规程》国家中医药管理局于、1999，2006年对其进行了三次修订自那时起全国各地中医院也逐渐开始重视中医护理操作技术的培训和考核。但是这些培训和考核往往着重在操作过程和规范性上在具体如何使用上却没有深入地探索。为此中医护理工作者应抓住机遇系统地整理、挖掘那些散在于中医古籍、经典的中医护理技术适应证以真正地指导临床实践。同时积极开展中医护理技术的科学研究。因此需要在加强实践的基础上进行临床和基础研究总结出中医护理技术的作用机制和可以重复验证的、量化的临床护理效果提高中医护理技术的科学性。

2.3优势互补，加强中西医护理技术的有机结合

中医护理技术和现代护理技术都有各自的特色和优势，也都有各自的局限和不足，但“以人为本”是它们共同的目标，都是为了减轻病痛、促进健康。中医护理技术在临床实践中应不断吸收现代护理中先进的科学的内容，充实自身不断地改进和完善，以提高疗效改善患者的生活质量。如无菌观念在中医护理技术的渗透解决了交叉感染的后顾之忧。中药保留灌肠在盆腔炎、溃疡性结肠炎患者中的使用等等都是中西医护理技术结合的结晶。因此中西医护理技术在实践中相互学习相互补充相互融合是护理学发展的必然，也是保持中医护理可持续发展的前提。

中医护理技术临床应用新进展