阴道镜下醋酸白色上皮的病理分析
作者：林奕媛 周丽琼 孙成玲
来源：《中外医疗》2012年第02期

        【摘要】 目的 探究应用醋酸白色上皮检测宫颈上皮内瘤变(CIN)的准确度。方法 随机选取我院180例表现出阴道镜异常图象的活检结果。统计分析其病情与阴道镜下醋酸白色上皮的检查结果。结果 阴道镜下醋酸白色上皮CIN敏感度为94.87%,特异度为39.72%,碘试验异常与CIN呈负相关。结论 阴道镜下醋酸白色上皮与碘试验联合检测可以减少降低活检率,提高对CIN检测的准确度。

        【关键词】 阴道镜 醋酸白色上皮 宫颈上皮内瘤变

        【中图分类号】 R737.33 【文献标识码】 A 【文章编号】 1674-0742(2012)01(b)-0052-02

        宫颈上皮内瘤变与宫颈浸润癌的发生密切相关,早期诊断与治疗是宫颈癌防治的重点,阴道镜检查可以早期发现CIN,醋酸白色上皮是指阴道镜下宫颈本加醋酸后出现的白色斑块,未加醋酸前与周围上皮颜色相同。白色上皮边界清楚,不高出于周围的组织,呈灰白或白色,无可见之血管多为化生上皮或棘上皮。HPV亚临床感染,加醋酸后变白,微凸出,有微乳突或微小脑回状,有时也列为白色上皮。本研究通过回顾性研究我科180例阴道镜检查发现异常图象的活检结果进行分析。对醋酸白色上皮与宫颈内瘤样变的相关性进行分析,可以减少不必要的活检,提高活检的准确率。

        1 资料与方法

        1.1 一般资料

        在我院患者中,有完整病史,因为白带异常增多、外阴部瘙痒、性交出血等多种原因前来我院就医的患者中,选取符合条件者需要进一步检查者,进行阴道镜检查。取我院2010年6～8个月进行阴道镜检查并活检病例180例,年龄28～65岁。其中,将阴道镜下发现醋酸白色上皮而进行活检的122例患者划分入实验组,其他58例阴道镜下未发现醋酸白色上皮而在其他阴道镜异常图象他活检者划分进入对照组。

阴道镜下醋酸白色上皮的病理分析