吃“伟哥”，年龄不是问题。问题是，谁需要吃伟哥。

吃“伟哥”，年龄不是问题

●本刊记者 李秋艳

●受访专家 邓春华（中山大学附属第一医院泌尿外科教授，中华医学会男科分会副主任委员，广东省医学会男科学分会主任委员）

《最近比较烦》里李宗盛唱到：我遍寻不着那蓝色的小药丸……你懂的，他说的是“伟哥”。如今，“伟哥”已经有“粉色小药丸”，那是首个中国“伟哥”（通用名：枸橼酸西地那非片）——白云山金戈已于去年10月28日正式上市。

“伟哥”是治疗男性勃起功能障碍（ED，俗称“阳痿”）的一线首选用药，改善性生活质量，其有效性得到了广泛证实。目前可供选择的“伟哥”的种类多了，又能方便地在药店购买，对消费者而言是好消息。

我们来了解一下哪些时候该用“伟哥”了，吃“伟哥”要注意哪些问题。

感觉“正常”，也可能ED了

“‘伟哥’是治疗ED的药，理论上，确诊为ED的患者才适合吃伟哥。”邓教授说。

“简单来说，完全不能勃起、完全不能进行性生活属于中、重度ED。”邓教授说，“一些男士还能勃起，能勉强完成性生活，但持续时间不足，不能让双方都满意，其实为轻度，甚至中度ED。”

男士们可以根据国际通行的IIEF-5勃起功能评分量表，进行自测自评。（详见下表）

而要注意“伟哥”不是“春药”。二十多岁的小伙子，勃起功能正常，硬度也正常，再吃伟哥也不会有变化，因为他们正处于最好的阶段。

吃伟哥年龄不是问题，是ED就得治

“伟哥”治疗男性勃起功能障碍（ED），其有效性是得到证实的。而且吃伟哥，年龄不是问题。

去年4月，四项针对中国ED患者（20-84岁）的专项调查研究发现，经过4周PDE-5抑制剂（金戈属于此类）治疗，受访者在勃起功能、勃起硬度、平均整体性生活满意度方面的满足度均大幅上升。

性生活质量虽通过“粉色小药丸”改善了，但治标也得治本。有ED苦扰的患者还得去看看医生，找找病因。

通过对疾病的治疗，改善不良生活习惯，也能改善性爱质量。据了解，ED的诱因有动脉粥样硬化、高血压、冠心病、糖尿病、高脂血症等慢性疾病，而危险因素主要是不良的生活方式，比如熬夜、吸烟、嗜酒等。

药店可以买，心脑疾病患者慎用

金戈新闻发布会上，广药负责人表示，金戈将兼顾药店和医院两大销售渠道，一是以药店为主，以医院为根。这意味着，消费者出门右转到药店就可以很方便买到伟哥。但首诊的时候，患者最好能到医院去找专科医生评估。

邓春华解释道：“ED的背后往往会合并其他的心血管疾病或代谢性疾病。”经医生评估为高危的ED患者不适合直接用PDE-5抑制剂；低危（性活动过程中没有明显心脏危险性）患者应该没问题；中危患者要反复评估或纠正了危险因素之后，在医生监督、指导下才能吃。

实际上，当年“伟哥”进入中国的早期，就有病人（尤其是心血管疾病人）没有掌握好药的适应症，导致“马上风”——性生活过程之中心血管病发作，猝死。

服用硝酸酯的患者不能吃“伟哥”——会增强硝酸酯类药物的降压作用，造成危险。这类药有硝酸甘油、消心痛等，是目前冠心病、心绞痛患者最常用的一线药物。

有严重器质性疾病的患者也不适合吃“伟哥”。比如心衰、心梗或者发生脑血管意外后不久的患者，稍一激动都有可能致命。

测一测：你有ED吗？

您在过去3个月中:

5-7分为严重ED；8-11分为中度ED；12-21分为轻度ED；22-25分未患ED。

如果自评为轻症ED，而且症状超过三个月，就需要进行进一步的检查和治疗。

吃伟哥年龄不是问题