一、指导思想

　　坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面总结传染病防治工作经验，加强传染病长效管理与应急处理机制相结合，提高快速应急能力，落实“早发现、早报告、早隔离、早诊断、早治疗”的预防控制措施，切实保障我市人民身体健康和生命安全。

　　二、工作原则

　　坚持统一领导、分级管理，快速反应、高效处置，预防为主、群防群控的“24字”工作原则。

　　三、适用范围

　　本方案适用可造成社会公众的突发性传染病事件的新型冠状病毒感染得应急处置工作

　　包括以下情况：

　　疑似聚集性病例

　　指14天内在小范围（如一个家庭、一个工地、一个单位、一个社区等）发现1例确诊病例，并同时发现1例及以上发热呼吸道感染病例。

　　聚集性病例

　　指14天内在小范围（如一个家庭、一个工地、一个单位、一个社区等）发现2例确诊病例，且病例之间存在流行病学关联史。

　　四、组织机构和职责

　　为快速处置新型冠状病毒感染的肺炎疫情爆发流行，作出突发性处置事件的重大决策统一指挥，我院新型冠状病毒感染的肺炎疫情爆发流行应急处置领导小组，具体组成如下;

　　组长：**

　　副组长:**、**

　　成员：**、**

　　职责：根据病情预测和变化情况，及时召开会议，研究制定我院在处置新型冠状病毒感染爆发流行期间的工作制度、措施，检查。督导医院各部门、各科室防控工作的开展和落实。为使应急处理工作规范有序，运行高效，下设办公室（感染科）及四个小组，负责各自职责范围内的具体工作。

　　（一）医疗救治专家组

　　第一梯队专家组

　　组长：**

　　副组长：**

　　成员：**、**、**、**

　　第二梯队专家组

　　组长：**

　　副组长：**

　　成员：**、**、**、**

　　职责：做好承担各种临床诊断和疑似新型冠状病毒感染病人的收治工作；及时、准确报告救治动态；组织医院各级各类医护人员业务和技能培训；

　　（二）感染预防控制组

　　组长：**

　　成员：**

　　职责：督促指导落实我院各科室做好医院感染防控工作，做好医护人员的个人防护，防止发生院内感染。

　　（三）后勤、物资、药剂、信息、联络保障组

　　组长：**

　　成员：**

　　职责：负责传染科病区的环境消毒、医疗废物的处置；做好传染病防控物资，救治药品、消毒药品、个人防护用品的储备，各科室之间协调、信息网络维护工作。

　　五、传染病疫情的监测、报告和确认

　　医务人员发现新型冠状病毒感染疫情和确诊病例时，须按照《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》和《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》的有关规定进行报告。

　　发热门诊医师或住院医师接诊疑似或确诊为新型冠状病毒感染性肺炎病人时，立即上报传染病疫情网络直报专干**（联系方式：**）和分管领导，核实后向应急处置领导小组报告，应急处置领导小组应在2小时内以电话或传真等方式向市疾病预防控制中心和市卫计委报告，同时进行网络直报。

　　报告的内容包括疫情发生的单位、时间、地点、受威胁人数、发病人数、死亡人数、年龄、性别和职业、发病的可能原因、采取的应急措施、现状和趋势、报告人的联系电话等。

　　六、爆发新型冠状病毒感染疫情的综合措施

　　坚持政府领导，部门配合，积极救治病人，降低死亡率，严格控制传染源，切断传播途径，防止疫情扩散，减少发病人数的原则。

　　1、做好医疗救治工作，每日要及时向市卫计委报告收治病人病情的治疗情况；加强院内感染防控和医护人员的个人防护；

　　2、协助疾病预防控制中心做好流行病学调查与处理；

　　3、广泛开展健康教育，提高群众的防病意识和能力；

　　4、开展以切断传播途径为主的综合性防治措施；

　　5、体温恢复正常3天以上、呼吸道症状明显好转，肺部影像

　　学显示炎症明显吸收，连续两次呼吸道病原核酸检测阴性（采样时间间隔至少1天），可解除隔离出院或根据病情转至相应科室治疗其他疾病。

　　一、成立传染病领导防控小组

　　诊所成立传染病领导防控小组，统一领导、指挥、协调我部传染病的防控工作。

　　领导小组成员组成：

　　组长，总负责人：李丽

　　成员：王芳

　　职责分工：

　　组长，总负责人李丽：负责统筹全面工作

　　李丽：负责配合诊所开展传染病培训及患者的宣传教育工作。

　　王芳：负责后勤保障、物品的消毒和采购供应，及车辆的安排与组织接送传染病患者。

　　王芳：负责预检分诊处及传染病患者的筛查与信息登记和处置,疫情的上报工作。

　　李丽：负责院内传染病患者二次筛查及信息登记和处置，疫情的上报工作。

　　李丽为向县局和疾病防控部门的报告人，王芳为向门诊部的报告人。各区域建立相应传染病防治组织机构，具体落实诊所传染病防治工作。每个科室指派专人负责本科室传染病的监督及报告，保持与诊所疫情报告员的密切联系。

　　诊所感染及管理实行在传染病领导防控小组领导下负责，组织学习培训有关传染病感染知识，使护理人员都了解掌握预防传染病感染的重大意义，具体要求和实施办法，使全部医疗人员充分认识到传染病的威胁及搞好预防工作的重要性，监督检查有关控制院感染制度的落实情况。

　　二、确定传染病感染管理护理重点区域

　　预检分诊点诊疗室观察室消毒供应室等

　　三、事故风险描述及危险性分析

　　传染病事故定义

　　本预案传染病是指诊所范围内有可能发生的甲类、乙类、丙类传染病。突发性传染病事故，如控制不及时，均可能造成重大人身伤亡和企业财产重大损失。

　　甲类传染病

　　鼠疫、霍乱、埃博拉，病毒性肝炎，细菌性和阿来巴性痢疾、伤寒和副伤寒、艾滋病、麻疹、

　　乙类传染病

　　百日咳、腥红热，狂犬病、布鲁氏菌病、炭疽、肺结核、传染性非典型性肺炎。人感染高致病性禽流感、甲型HINI流感、流行性和地方性斑疹，伤寒、流行性乙型脑炎、新冠肺炎等。血吸虫病、丝虫病、包虫病、麻风病、流行性感冒、流行性腮腺炎。

　　丙类传染病

　　疹、急性出血性结膜炎和除霍乱、痢疾、伤寒和副伤寒为主的感染性腹泻。

　　三、预案

　　（一）发现传染病患者的应急预案

　　１、发现甲类或乙类丙类传染病时，在第一时间内上报院感小组组长，并不得接诊，直接向县卫健局（******）和县疾控中心（*******）电话上报，并联系县人民医院尽快转运至隔离病房，按照转诊流程进行转运。在等待转运期间，由预检分诊医务人员看护，限制活动范围，并与就诊人员和其他患者分开。李丽负责紧急疏散其他就诊患者，保障医护人员和其他患者的身体健康和生命安全。王芳负责发热患者接触物及科室内环境的消毒。在上报电话未接通情况下，由总负责人动用本部车辆配送至县人民医院，车内李丽负责陪同监护发热患者，王芳负责运送车辆转出转入的消毒。接触人员全程一级防护，并及时做好自身消毒。

　　２、根据传染病的性质，立即采取相应的隔离措施，对不明原因的传染病，采用标准预防措施。

　　３、保护同病房的患者。

　　４、患者所用的物品和其排泄物，按消毒隔离规范要求处理。

　　５、患者转出、死亡后，应按传染源性质进行严格的终末消毒。

　　（二）发生针刺伤或手术中割伤的应急预案程序及防范措施

　　１、刺伤后的处理流程：刺伤→肥皂水流水冲洗→挤出伤口血液→碘酒、酒精消毒后包扎→上报、登记→相关病毒血清检查→相应治疗措施→观察、随访

　　２、防范措施

　　①正确处理用过的针头，禁止用双手回套针帽。

　　②提供针器收集容器，及时处理用过的针头。

　　③可能接触血液、体液的操作应戴手套。

　　④使用有安全性能的针具，器械，并按操作规程操作。

　　（三）发生废弃物流失、泄漏、扩散时的应急预案

　　１、立即统计流失、泄漏、扩散的医疗废物的类别、数量、发生时间，以确定影响范围及严重程度。

　　２、对发生医疗废物泄漏的现场按《消毒管理办法》对泄漏物及受污染的区域、物品进行消毒或其它无害化处理，必要时封锁污染区域，以防扩大污染。

　　３、采取安全防护措施，减少对病人，医务人员及其他人员的损害。

　　四、预防控制措施

　　１、定期对各区域空气、物表、工作人员的手、无菌物品的消毒灭菌效果进行监测，严格执行操作规程及无菌操作原则，使消毒灭菌合格率达100%。

　　２、严格执行安全注射管理制度，增强自我防护意识，一针一管注射率要达到100%，严禁一次性注射器、针头重复使用，对使用后的一次性物品进行无害化处理。

　　３、认真执行医疗废弃物管理制度，使用后的医疗废弃物要分类收集交供应室放入医疗废物暂存室，并做好登记，严禁买卖，丢弃医疗废物和重复使用，一但发现废弃物有流失或其它意外，要及时上报，采取相应的紧急处理措施。

　　５、严格做好消毒隔离工作，保持诊室的清洁卫生，每日至少清扫两次，每周大扫除一次，每天空气消毒一次，地面、物表每天用消毒液拖、擦，疫情期间向患者宣传卫生知识，减少陪护、探视人员，以减低感染的发生。

　　一、成立领导组

　　1、建立健全突发事件组织机构，成立领导小组，正确指挥，快速反应，积极应对。

　　①成立领导小组：

　　组长：xxx

　　副组长:xxx

　　成员：xxx

　　②技术专家组，对遇到的突发事件的处置进行指导(名单附后)。

　　③及时报告请示：根据卫生部的有关规定，按规定时间向相关卫生行政部门报告。向上级卫生行政部门时，同时对突发事件情况的处理措施和现状进行简要汇报。

　　④及时对决策作出必要的调整和修改，在收集信息基础上，计划执行过程中一定要保持灵活性，必要时进行调整。

　　⑤重视与公众和新闻媒体合作；通过媒体，让社会了解事件的真相，医院态度；通过媒体树立医院在突发事件中的好形象。

　　二、具体措施

　　1、强调分工合作，在处置突发事件的过程中，强调相互配合，防止相互推诿，做好人员、财产、设备等筹备工作。

　　医疗组：负责诊断、治疗、抢救预防等工作后勤保障组：负责药品、设备、器材、病房设施等工作。

　　2、采取果断措施，切断一切感染途径

　　①认真进行教育以提高防护意识：进行全院动员，请专家对新型冠状病毒的发病原因、诊断标准、治疗原则进行专题讲座及重点科室的.所有工作人员强化培训，使医务人员熟练掌握防治知识和技能，做好自我防护工作。

　　②准备防护用品预防用药：筹备和购买防护用品及预防药品。

　　③认真执行《传染病防治法》，按要求对新型冠状病毒成立发热门诊，并对传染病病人和重点可疑病人进行疫情上报。建立隔离区，对病区进行分区(清洁区、半污染区、污染区)，配备必要的设备。

　　④对病区医务人员实行隔离管理和重点保护。医务人员参加传染病治疗期间，严禁离开隔离区，同时，为他们在病区提供必需生活用品等，在规定时间内进行隔离医学观察。

　　⑤严格污物和垃圾处理：病区楼内污物通道与医疗通道严格区分，各病区的污物和垃圾直接从专门通道送到固定地点，能焚烧的立即焚烧；需要重复使用和不能焚烧处理应进行消毒浸泡处理直接通过专门通道运送到指定地点处理；加大污水的消毒剂量。

　　⑥加强消毒管理：对全院医疗工作地点和病区，每天喷雾器进行空气消毒，感染管理科负责督促检查，工作人员接触每一病人后都要洗手更换手套。对隔离病区内的污染物品要进行严密消毒。

　　⑦保护易感人群：为全院人员发放预防用药。对重点科室及隔离病区的工作人员除发放预防用药外，还要配发隔离衣、防护口罩、防护眼镜等物品。

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