-小儿过敏性紫癜护理常规
发布时间：1714205016
小儿过敏性紫癜
过敏性紫癜又称许兰-亨诺综合征，是以小血管炎为主要病变的血管炎综合征。临床特点为血小板不减少性紫癜，除皮肤紫癜外，有关节肿痛、腹痛、便血和血尿、蛋白尿。
1．护理评估
1．1病史：询问患儿是否属过敏体质，本次发病的诱因及首发症状，既往变应原是否明确，尿常规检查是否正常。
1．2身体评估：测量生命体征，了解患儿皮肤紫癜的部位，有无腹痛、恶心、呕吐、关节肿痛及大小便的量及颜色。
1．3心理社会反应：家长及患儿对疾病的认识程度，是否认同和接受。
1．4辅助检查：白细胞总数轻度增高，肾脏受损时有血尿、蛋白尿、管型；血清IgA浓度升高。
2．护理问题
2．1皮肤完整性受损
2．2疼痛
2．3潜在并发症
2．4焦虑
3．护理措施
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3．1促进皮肤完好，恢复其正常形态和功能
3．1．1观察皮疹的形态、颜色、分布，是否反复出现。3．1．2保持皮肤清洁，防擦伤和小儿抓伤。
3．1．3注意患儿衣着保持宽松、柔软，并要求清洁、干燥。
3．1．4避免与可能致敏的各种致敏原接触，同时按医嘱使用各种对症药物。3．2关节肿痛与腹痛的护理对关节肿痛的患儿注意观察肿胀的部位及疼痛情况，协
助患儿保持关节的功能位置。腹痛时患儿应卧床休息，观察腹痛的性质、大便的性状。腹痛者应禁止腹部热敷，以防止肠道出血加重。3．3密切观察病情
3．3．1观察有无腹痛及便血等情况并及时报告和处理。有消化道出血时，应卧床休息，给予无渣流食，出血量多时须禁食，通过静脉补充营养。
3．3．2定时做尿常规检查，若出现血尿和蛋白尿，则提示紫癜性肾炎，按肾炎护理。
4．健康指导
4．1教会家长和患儿观察病情，尽量避免接触各种可能的变应原。4．2合理调配饮食，平时少吃辛、辣、硬、冷等刺激性食物。
4．3本病可反复发作，故应予以解释，告知本病预后一般良好，以帮助患儿树立战胜疾病的信心，指导患儿定期来院复查。
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