关于做好学校常见传染病防控工作的通知
发布时间:2012-06-19 08:24:00
发布时间:2012-06-19 08:24:00
关于做好学校常见传染病防控工作的通知
各学校:
为进一步加强手足口病、水痘、流腮等常见传染病防控工作,保障学生的身体健康,根据卫生部门的要求,通知如下:
一、各学校要高度重视,要成立防控工作领导小组,制订学校防控工作方案。
二、进一步完善晨午检、缺课追踪登记、通风消毒等制度,保证发现、报告、隔离、治疗等环节紧密衔接。一旦有病例发生,做到快速反应,及时处置。
三、加强防控知识培训。首先对班主任和任课教师进行培训,了解手足口病、水痘、流腮等传染病的症状,发现学生患病时,能及时通知家长和校医(或疫情报告员)。第二,教育学生培养良好的卫生习惯。第三,通过召开家长会等形式对家长进行宣传,提醒家长一旦发现孩子有异常情况,应立即带孩子到医院就诊治疗。
四、加强宣传,普及水痘防治知识,利用板报、宣传栏、明白纸等形式,做好学生及其家长的宣传工作,告知家长在“知情同意、自愿自费”基础上,做好水痘疫苗的接种工作。
五、各学校要指定专人(校医或疫情报告员)负责相关防控、上报工作。请于6月20号前,将防控工作领导小组(必须填报校医或疫情报告员的QQ号和联系电话)和方案(盖章)报中心后勤办A130室,电子版发至sljy_001@163.com。
联系人:刘苹 联系电话:8713278
附件:《水痘防治知识》
后勤服务办公室
2012年6月15日
水痘防治知识
水痘(Varicella,Chicken-pox)由水痘-带状疱疹病毒(Varicella-herpds,zoster virus,VZV)所引起的急性呼吸道传染病。水痘是原发性感染,多见于儿童,临床上以轻微和全身症状和皮肤、粘膜分批出现迅速发展的斑疹、丘疹、疱疹与结痂为特征。
(一)病原学
本病毒属疱疹病毒科,呈球形,直径150~200nm。中心为双股DNA,其外为20面体核衣壳,衣壳表面有一层脂蛋白包膜,内含补体结合抗原,不含血凝素或溶血素。
本病毒仅有一个血清型,人为唯一的宿主。
该病毒不耐高温,不能在痂皮中存活,易被消毒剂灭活。但能在疱疹液中-65℃下存活8年。
(二)流行病学
1、传染源 水痘患者为主要传染源,自水痘出疹前1~2天至皮疹干燥结痂时,均有传染性。易感儿童接触带状疱疹患者,也可发生水痘,但少见。
2、传播途径 主要通过飞沫和直接接触传播。在近距离、短时间内也可通过健康人间接传播。
3、易感人群 普遍易感。但学龄前儿童发病最多。6个月以内的婴儿由于获得母体抗体,发病较少,妊娠期间患水痘可感染胎儿。病后获得持久免疫,但可发生带状疱疹。
4、流行特征 全年均可发生,冬春季多见。本病传染性很强,易感者接触患者后约90%发病,故幼儿园、小学等幼儿集体机构易引起流行。
(三)临床表现
潜伏期14~16日(10~24日)
1、前驱期婴幼儿常无前驱症状。年长儿或成人可有发热头痛、全身不适、纳差及上呼吸道症状,1~2日后才出疹。
2、出疹期 发热同时或1~2天后出疹,皮疹有以下特点:
(1)先见于躯干、头部,后延及全身。皮疹发展迅速,开始为红斑疹,数小时内变为丘疹,再形成疱疹,疱疹时感皮肤搔痒,然后干结成痂,此过程有时只需6~8小时,如无感染,1~2周后痂皮脱落,一般不留瘢痕。
(2)皮疹常呈椭园形,3~5mm,周围有红晕,疱疹浅表易破。疱液初为透明,后混浊,继发感染可呈脓性,结痂时间延长并可留有瘢痕。
(3)皮疹呈向心性分布,躯干最多,其次为头面部及四肢近端。数目由数个至数千个不等。
(4)皮疹分批出现,同一部位可见斑疹、丘疹、疱疹和结痂同时存在。
(四)诊断
1、流行病学 对冬春季有轻度发热及呼吸道症状的学龄前儿童,应注意仔细查体,询问有无与水痘患者的接触史。
2、临床表现根据皮疹的特点,呈向心性分布,分批出现,各种疹型同时存在,出现粘膜疹,全身症状轻微或无,多能确立诊断。
3、实验室检查
(1)血象白细胞总数正常或稍增高。
(2)病毒分离 在起病3天内取疱疹液做细胞培养,其病毒分离阳性率高。
(3)血清抗体检测 可用补体结合试验等方法测定。
(五)治疗
1、一般处理与对症治疗
呼吸道隔离,卧床休息,加强护理,防止庖疹破溃感染。皮疹已破溃可涂以龙胆紫或新霉素软膏。继发感染者应及早选用敏感的抗生素。瘙痒者可给予炉甘石洗剂及抗组织胺药物。激素一般禁用,当合并有严重并发症时,在应用有效抗生素的前提下,酌情使用。病前已用激素者应用尽快减量或停用。
2、抗病毒疗法
干扰素,10~20万μ/日,连用3~5天;其他如阿糖腺苷、无环鸟苷等也可选用。
(六)预防
1、管理传染源:隔离患者至全部皮疹结痂,在集体儿童机构的接触者应留验3周,对可疑者应立即暂时隔离。
2、切断传播途径:开窗通风,保持室内空气新鲜,用过氧乙酸或含氯消毒剂对污染场所进行消毒。流行期间暂停集会和集体文体活动。病人用过的食具、衣物、手帕、玩具等应煮沸消毒或阳光暴晒。教育学生养成勤洗手,不面对他人咳嗽、大声说话等良好的个人卫生习惯。
3、接种水痘疫苗:用水痘减毒活疫苗,接种对象:1周岁以上儿童。