N3-N4护理人员测试题(A)

科室： 姓名： 得分：

一、 单选题：60分

（ ）1.必须稀释后方可静注的药物是

A腺苷 B毛花甘丙 C利多卡因 D普罗帕酮 E呋塞米

（ ）2.以下哪种病人心律失常病人听诊时心率绝对规则

A阵发性室上性心动过速 B心房颤动 C心房扑动 D期前收缩

E二度Ⅰ型房室传导阻滞

（ ）3.慢性心房颤动的常见并发症是

A阿斯综合症 B完全性房室传导阻滞 C肺炎 D动脉栓塞 E感染性心内膜炎

（ ）4.心肺复苏最后成功的关键是

A脑复苏 B心复苏 C肺复苏 D肾复苏 E心脏复苏

（ ）5.在我国，成人二尖瓣狭窄常见的病因是

A先天性心脏病 B风湿热 C创伤 D腱索过长 E左心衰

（ ）6.心绞痛发作时应首选的药物是

A硝酸酯类 B钙通道阻滞剂 C阿司匹林 D β受体阻滞剂 E低分子肝素

（ ）7.稳定型心绞痛与急性心肌梗死的病人在疼痛症状上最大的区别是

A性质 B持续时间 C部位 D放射部位 E伴随症状

（ ）8.急性心肌梗死病人最早最突出的症状是

A疼痛 B恶心、呕吐 C大汗 D烦躁不安 E发热

（ ）9.原发性高血压与下列哪项因素无关

A病毒感染B肥胖 C摄盐过多 D精神应激 E遗传

（ ）11.关于心包穿刺术的护理，下列哪项是正确的

A为减少病人不适，抽液速度要快 B一般第一次抽液量不宜超过500ml

C抽液过程中应一直保持胶管开放 D若抽出新鲜血，立即停止抽吸

E待心包积液每天抽出量降至<50ml时拔除心包引流管

（ ）12.扩张型心肌病的主要体征

A肝肿大 B水肿 C心尖搏动明显左下移位 D心律失常 E脉搏细弱

（ ）13.肥厚型心肌病治疗最常用的药物是

A洋地黄 B利尿剂 C硝酸甘油 D 美托洛尔 E 卡托普利

（ ）14.胡某，男，20岁，学生。自诉心慌，查心电图示：提前出现的QRS波群，时限0.12秒，T波与QRS主波方向相反，其前无相关P波。该病人的心电图诊断为

A.房性期前收缩 B.心房颤动 C.房性心动过速 D.预激综合症E.室性期前收缩

（ ）15.李某，男，45岁。有扩张型心肌病病史。本次因呼吸困难不能平卧入院。该病人首要关注的问题是

A.气体交换受损B.体液过多C.睡眠型紊乱D.活动无耐力E.心力衰竭

（ ）16．李某，女，47岁。有心衰史。近日出现明显双下肢水肿，服用利尿剂后出现低钾血症。护士应指导病人选用的食物是

A.橙子 B.藕粉 C.南瓜 D.鸡蛋 E.粉皮

（ ）17.张某，男，40岁。因发作性心悸，5个月入院。一小时前突然心悸，胸闷，心电图示阵发性室上速，心率160次每分钟。以下处理措施错误的是

A.指导病人恶心 B.指导病人面部浸于冰水中 C.双侧颈动脉窦同时按摩

D.指导病人做Valsalva动作 E.给氧

（ ）18.张某，女，56岁。有风湿性心脏病病史。自诉心慌，心电图示;P波消失，代之以间距，振幅不等的畸形波，QRS波正常，心率120次每分钟，R-R间距绝对不等。该病人的心电图诊断为

A.室上性心动过速 B.室性心动过速 C.房性心动过速 D.心房扑动E.心房颤动

（ ）19.林某，男，35岁。自诉姓黄，查心电图示：提前出现P波。其形态与窦性P波不同。QRS形态正常，其后有不完全代偿间歇。该病人的心电图诊断为

A.房性期前收缩 B.室性期前收缩 C.心房扑动 D.心房颤动

E.房室传导阻滞

（ ）20.胡某，男，72岁。因发作性晕阙3次入院。心电图示：三度房室传导阻滞，心率40分钟每分钟。首选治疗是

A.临时心脏起搏 B.肾上腺素 C.利多卡因 D.胺碘酮 E.CPR

（ ）21.李某，男，70岁。慢性心房颤动病史4年，长期服用华法林抗凝剂治疗。应定期检测的实验室指标是

A.电解质 B.活化部分凝血活酶时间 C.出血时间

D.凝血活酶时间国际标准化比值（INR）

（ ）13.叶某，女，55岁。因“扩张型心肌病，室速”服用胺碘酮治疗。该药物最严重的心外不良反应是

A.肺纤维化 B.转氨酶升高 C.角膜色素沉着 D.光过敏

E.甲状腺功能减退或亢进

（ ）14.张某，女，65岁。因呼吸困难入院。鉴别其是否为心源性呼吸困难最有价值的实验室诊断指标是

A.CK-MB B.INR C.LDH D.BNP E.血培养

（ ）15．叶某，男，53岁。被诊断为2级高血压。护士不应该向其建议

A.保持情绪稳定 B.戒烟 C.绝对卧床休息 D.少饮酒

E.低钠盐饮食

（ ）16.林某，男，53岁。有高血压病史7年。下列关于高血压病人健康知识指导，不正确的是

A.宜低盐、低脂、低胆固醇饮食 B.应避免过劳 C.缓解期适当运动，控制体重

D.血压不高时可暂不用药 E.每天定时测血压

（ ）17.孙某，女，58岁。有高血压和支气管哮喘病史5年。对该病人应禁用的降压药是

A.呋塞米 B.美托洛尔 C.硝苯地平 D.卡托普利 E.氯沙坦

（ ）18.林某，男，65岁。高血压病史20年，平日根据血压情况间断服用降压药物治疗。入院前2小时因与家人争吵后突然严重头痛、恶心、呕吐、急送医院。身体评估：急性病容，呼吸18次/分，血压240/110mmHg，心率90次/分，律齐，余（一）。此时，接诊护士判断病人最可能出现

A.心律失常 B.心力衰竭 C.脑出血 D.高血压急症 E.子痫

（ ）19.胡某，男，46岁。因冠心病入院。心电监护突然发现心室颤动，应迅速采取的措施是

A.开放气道 B.电起搏 C.电除颤 D.使用肾上腺素 E.人工呼吸

（ ）20.李某男，58岁。既往有冠心病史。4小时前饱餐后出现胸骨后压榨性疼痛，口服硝酸甘油不能缓解，急症拟“急性心肌梗死”入院。下列护理措施或指导，那项是不恰当的

A.发病后12小时内应绝对卧床 B.需限制家属探视以保持环境安静

C.向病人及家属解释休息的重要意义 D.强调12小时内不必床上大小便

E.绝对卧床期后可根据病情逐渐增加活动量

（ ）21.林某，男，65岁，确诊为冠心病2年。护士为其进行健康教育时，告知其引发病的危险因素不包括

A.高血压 B.肥胖 C.高纤维饮食 D.吸烟 E.缺少运动

（ ）22.李某，男，78岁。应急性心肌梗死并发休克入院，此病人休克的主要原因为

A.心排血流量下降 B.血容量不足 C.过敏 D.中毒 E.疼痛

（ ）23.林某，女，64岁。有高血压病史2年。近2个月来在家干家务活后发生胸骨体中段后压榨样疼痛3次，每次持续3~5分钟，休息后自行缓解。诊断应考虑为

A.心血管神经症 B.稳定性心绞痛 C.不稳定性心绞痛

D.急性冠脉综合征 E.急性心肌梗死

（ ）24.叶某，女，20岁，学生。诊断为病毒性心肌炎。期出院指导内容最恰当的是

A.保持卧床休息，减少心肌耗氧，利于心功能的回复

B.高蛋白，高脂肪，富含纤维素饮食 C.遵医嘱长期应用抗病毒药，防感染

D.避免生冷食物 E.注意防寒保暖，预防感冒，一年内避免剧烈运动或重体力劳动

（ ）25.叶某，男，35岁。入院诊断为扩张型心脏病，心功能Ⅲ级。心电图示心率96次/分，心房颤动。血清钾5.5mmol/L。目前该病人不宜服用的药物是

A.硝酸异山梨酯 B.呋塞米 C.螺内酯（安体舒通） D.地高辛 E.美托洛尔

（ ）26.李某，女，70岁。因发作性晕厥2次入院，被诊断为病态窦房结综合征。期最理想的治疗方法是

A.静注阿托品 B.静滴异丙肾上腺 C.静滴麻黄碱 D.电复律

E.安装埋藏式心脏起搏器

( )27．腧穴可分为三类，即

A 十二经穴 经外奇穴 阿是穴 B 十四经穴 经外奇穴 特定穴

C 十四经穴 经外奇穴 阿是穴 D 经穴 络穴 阿是穴

( )28．每个腧穴都具有的治疗作用是

A 相对特异作用  B 近治作用 C 远治作用 D 双相良性调节作用

( )29．表症最常见于

A 外感病初期 B 上焦的病证 C 皮肤疮疡类疾病 D阳明经病症 E 内伤杂病中

( )30．手指同身寸不包括

A 拇指同身寸 B 横指同身寸 C 食指同身寸 D 中指同身寸

( )31、位于脐下1.5寸的穴位是

A、中极 B、关元 C、气海 D、神阙

( )32.证见情志抑郁、易怒，胸闷喜太息，胸胁少腹胀闷窜痛，妇女经前乳房、少腹胀痛，月经不调。舌苔薄白，脉弦。应辨证为

A 肝火上炎 B 肝阳上亢 C 肝血不足 D 肝气郁结 E 热极生风

( )33.对于神昏抽搐者的护理，错误的是

A 去除义齿、发卡等物 B 保持呼吸道通畅 C 用力按压抽搐肢体

D 吸氧 E注意保暖

( )34、刮痧的顺序

A从上到下，由内向外 B从上到下，由外向内

C从下到上，由内向外 D 从下到上，由外向内

( )35．下列关于洋地黄类药物的毒性反应叙述错误的是

A．恶心、呕吐 B．心律失常中以房性早搏最多见 C．头痛、头晕 D．黄绿视

( )36.长期卧床的心力衰竭病人 ,其水肿最宜出现的部位是

A 胫前 B 踝部 C 腹部 D 腰骶部 E 眼睑

( )37.护士在发给心衰患者地高辛之前 ,应该先数心率,若心率少于多少次则不能给药

A 100次/分 B 90次/分 C 80次/分

D 70次/分 E 60次/分

( )38．提示急性肺水肿的特征性表现是

A.气促、烦燥不安 B.肺部有哮鸣音 C.咯粉红色泡沫痰

D.心率增快，心尖区出现奔马律 E.肺动脉瓣第二音亢进

( )39．慢性心功能不全诱发因素中哪项最常见

A.心律失常 B.感染 C.过度劳累或情绪激动 D.摄取钠过多或补液过量过快

E.严重贫血或大出血

( )40．一位56岁的女性病人有风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴关闭不全病史26年，入睡时无呼吸困难，可以平卧，入睡2小时后突然从恶梦中憋醒，伴有呼吸困难．被迫坐起，昕诊两肺可及哮鸣音，lO分钟后呼吸困难逐渐缓解?此病人的情况属于

A．恶梦后的正常反应 B．支气管哮喘急性发作

C．夜间阵发性呼吸困难 D.劳累性呼吸困难

( )41．右心功能不全的呼吸困难是由于

A．气道反应性增强 B. 支气管狭窄及阻塞 C. 肺循环淤血 D．体循环淤血

( )42．指出下列哪种心律失常是临床最常见的

A．阵发性心动过速 B．室性早搏 C．房颤 D．室颤

( )43．下列早搏次数哪项可诊断为“频发性早搏”

A. 3次／分以上 B. 5次／分以上 C. 8次／分以上

D. 10次／分以上 E. 15次／分以上

( )44．下列心律失常中哪项较严重

A.房性早搏 B.室性早搏 C.心房颤动 D.室性心动过速 E.室上性心动过速

( )45．二尖瓣狭窄患者，突然出现偏瘫，应考虑

A.脑栓塞 B.脑出血 C.脑血栓形成 D.脑血管痉挛 E.蛛网膜下腔出血

( )46．心绞痛发作的典型部位

A..心尖部 B.胸骨体中、上段之后或心前区 C.胸骨体下段之胸骨后 D .剑突附近

( )47．急性心肌梗死发生左心衰竭的主要原因

A.肺部感染 B.心脏负荷加重 C.房室传导阻滞 D.阵发性室性心动过速

E.心肌收缩力减弱和不协调

( )48．急性心肌梗死时，哪种是诊断心肌坏死最特异和敏感的首选指标

A.谷丙转氨酶(GPT) B.心肌肌钙蛋白(cTnI) C.乳酸脱氢酶(LDH) D.肌酸磷酸激酶(CPK) E.碱性磷酸酶(AKP)

( )49.急性心肌梗塞患者解除疼痛，何药无效

A.度冷丁 B.吗啡 C.硝酸甘油 D.罂栗碱 E.冠心苏合丸

( )50．高血压病分级标准，最主要依据

A.病程长短 B.血压增高程度 C.症状轻重 D.器官损伤及功能代偿情况

E.以上均不是

( )51．第一度房室传导阻滞是指PR间期超过

A 0.1秒 B 0.12秒 C 0.20秒 D0.32秒 E0.40秒

( )52.高血压急诊的处理原则不准确的是

A、 初始阶段血压控制的目标为平均动脉压降低幅度不超过前水平的20%

B、 其后2-6小时内将血压降至安全水平一般为160/100mmHg

C、24-48小时血压降至正常水平 D、针对不同的靶器官损害进行相应处理

( )53．心力衰竭病人使用利尿剂时应特别注意观察

A、心率 B、血压 C 、电解质 D、肾功能 E、肝功能

( )54、安装起搏器术后护理不准确的是

A．平卧位 B.左侧卧位 C.右侧卧位 D.可抬高床头30-60度

( )55、林某，女，60岁。测血压180∕115mmHg，属于

A.高血压0级 B.高血压1级 C.高血压2级 D.高血压3级 E.高血压4级

( )56、叶某，男，50岁，因急性下壁心肌梗死急症收住入院，遵医嘱予以溶栓治疗。下列哪种药物不是溶栓药

A.UK B.SK C.肝素 D.t—PA E.rt—PA

( )57、高血压病人的用药指导，下列哪项是错误的

A服药后血压降至正常时方可停药

B应经常测量血压，以利于医生根据血压变化调节用药

C要防止直立性低血压 D一般从小剂量开始用药

E联合用药方案有利于血压在相对较短的时间内达到目标

( )58、林某，男，32岁。出院前6分钟步行试验，步行距离为220m。该病人的心衰程度为

A.极轻度心衰 B.轻度心衰 C.中度心衰 D.重度心衰 E.极重度心衰

( )59、引起快速性心律失常最常见的机制是

A自律性增高 B折返 C触发活动 D阻滞及干扰 E冲动形成异常

( )60、在高血压的非药物治疗中，每天钠盐摄入量应限制在

A 、12g以下 B、10g以下 C、8g以下 D、6g以下 E、2g以下

二、多项选择题（共10分，每题2分）

( ) 1.下列关于心源性水肿病人的护理措施,正确的是

A 限制钠盐和水分的摄入 B 除钠盐外，其他含钠多的食品也应限制

C 输液速度宜慢 D 使用利尿剂时，应防高钾血症的出现

E 告知病人低盐饮食的意义使其配合

( )2.急性心力衰竭时的护理要点包括

A 去枕平卧位 B 给予高流量吸氧 C 使用快速利尿剂时注意监测电解质

D 使用血管扩张剂时应监测血压 E 静点硝普纳时,为使药效更强应提前配置

( )3.在给一位心力衰竭的病人进行体检时发现，当你在右肋弓下进行肝脏触诊时颈静脉充盈更加明显，这表明此病人可能有

A.慢性左心衰竭 B.慢性右心衰竭 C.慢性全心衰竭 D.急性左心衰竭

( )4．下列心衰治疗方法中，可以起到减轻，心脏负荷作用的是(A B C D )

A．休息　 B．限盐 　 C．使用利尿剂　 D．使用扩血管剂

( )5．长期服用地高辛患者出现下列哪些情况时应考虑洋地黄中毒( ABC )

A．食欲不振、恶心 B．室性早搏二联律 C．头晕头痛、黄视 D．心前区闷胀不适

三、简答题：15分

1、写出冠心病的二级预防ABCDE原则内容。

2、简述心肌梗塞的并发症。

3、ADL评分内容及分值的意义。

四、论述题：20分

李某，女，45岁，10年来反复于劳累后或受凉后出现胸闷、心悸、气急，休息后缓解。曾多次在当地医院诊治，诊断为扩张型心肌病，长期服用氢氯噻嗪，美托洛尔、卡托普利等药物。3天前受凉后呼吸困难加重，夜间不能平卧，双下肢水肿。

问题：1、心功能如何分级？该病人心功能属几级？5分

2、该病人目前存在的主要护理诊断是什么？5分

3、应取采的护理措施有哪些？ 10分

N3-N4护理人员测试题