内分泌系统高频考点速记

考点1 对糖尿病患者进行手术前准备的描述，正确的是禁食患者需维持血糖轻度升高状态

考点2 成人重度肥胖是指体重至少超过标准体重的50%

考点3 分泌降钙素的细胞是甲状腺滤泡旁细胞

考点4 原发性甲状腺功能减退症血中升高的是TSH

考点5 控制中枢性尿崩症多尿首选去氨加压素

考点6 甲亢患者术前服用碘剂的作用，错误的是抑制甲状腺素合成

考点7 应及时行患侧叶甲状腺大部分切除术的是高功能甲状腺腺瘤

考点8 适合治疗等渗性缺水的是平衡盐溶液

考点9 属于糖尿病自主神经病变的是直立性低血压

考点10 甲状旁腺素对血液中钙磷浓度的调节作用表现为升高血钙浓度，降低血磷浓度

考点11 等渗性缺水的临床表现为休克常伴有代谢性酸中毒

考点12 代谢性酸中毒病人一般不表现为尿液呈中性

考点13 低钾血症一般不表现为碱性尿

考点14 低钾血症错误的临床表现是均有典型的心电图改变，正确的有（1）发生碱中毒时尿呈酸性（2）肌无力为最早的临床表现（3）常与镁缺乏同时存在（4）严重时可发生多尿

考点15 甲状腺功能亢进症术前准备通常不包括给予氢化可的松，包括的有（1）控制心率（2）测基础代谢率（3）T3、T4测定（4）喉镜检查

考点16 不发生于颈侧区的疾病是甲状舌管囊肿

考点17 甲亢手术治疗的适应症，不正确的是青少年患者，正确的有（1）高功能腺瘤（2）中度以上原发性甲亢（3）甲状腺肿大有压迫症状（4）抗甲状腺药物或放射性碘131治疗无效者

考点18 易引起严重低血糖不良反应的口服降糖药—硫脲类口服降糖药

考点19 肠梗阻病人血清钾检测值为2.9mmol/L，临床上一般不表现为皮肤苍白

考点20 a葡萄糖苷酶抑制剂常见不良反应——腹胀和腹泻

考点21 甲状腺髓样癌的叙述错误的是起源于甲状腺滤泡上皮，正确的有（1）兼有淋巴和血行转移（2）手术原则同乳头状腺癌（3）占甲状腺癌7%（4）标记物是降钙素

考点22 原发性慢性肾上腺皮质功能减退症典型体征是皮肤黏膜色素沉着

考点23 单纯性甲状腺肿是指甲状腺功能正常的甲状腺肿大

考点24 双胍类降血糖药物的降糖作用机制为增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用

考点25 双胍类降血糖药物的降糖作用机制是延缓肠道碳水化合物的吸收

考点26 神经垂体贮存的激素是抗利尿激素

考点27 与甲状腺髓样癌有关的激素——降钙素

考点28 属类固醇激素的是肾上腺皮质激素

考点29 低血钾症少见于急性肾衰竭

考点30 甲亢治疗时粒细胞减少多见于抗甲状腺药物治疗

考点31 有高血压的内分泌疾病中，尿儿茶酚胺增多见于嗜铬细胞瘤

考点32 低钾性碱中毒常出现于胃肠减压

考点33 有关高渗性非酮症性糖尿病昏迷的论述，正确的是多见于老年轻型糖尿病

考点34 用于鉴别原发性与继发性甲状腺功能减退症是TSH

考点35 甲亢性心脏病的老年患者，甲状腺功能亢进症的根治是核素碘131治疗

考点36 能准确判断酸中毒性质严重程度和代偿情况的是动脉血PH值和HCO3-

考点37 甲状腺滤泡状腺癌恰当的是有侵入血管的倾向

考点38 预防甲状腺功能减退症黏液性水肿昏迷的关键是坚持甲状腺素替代治疗

考点39 以下对糖尿病检验结果的解释，正确的是餐后2小时血糖正常可以是糖尿病

考点40 低渗性缺水时，在血清钠尚未明显降低之前，尿钠含量减少

考点41 代谢性碱中毒常伴发低钾血症

考点42 成人失血500-800ml，首先考虑使用晶体液

考点43 青春期甲状腺肿，肿大明显时首选治疗方法是口服甲状腺素片

考点44 代谢性酸中毒在没有发展到循环衰竭程度时，首选治疗应该是实施病因治疗

考点45 高泌乳素血症的药物治疗首选溴隐亭

考点46 疑为垂体腺瘤时，定位诊断首选MRI

考点47 糖尿病的诊断是糖尿病症状加上随机血糖大于或等于11.1mmol/L

考点48 甲状腺功能减退症患者有严重的智力低下、聋哑，估计其甲状腺功能减退始于胎儿期或新生儿期

考点49 补钾速度一般每小时不宜超过2Ommol

考点50 成人血清钠检测值为125mmol/L估计每公斤体重缺氯化钠的量为0.50-0.75g

考点51 细胞外液占成人体重的20%

考点52 甲亢术后呼吸困难多发生于术后48小时以内

考点53 有生命危险的体液PH值上限——7.8

考点54 发生甲状腺机能亢进时，其碘131摄取率2小时至少超过25%

考点55 甲亢病人术前准备可以手术的基础代谢率，至少降至＋20%以下

考点56 治疗高渗性脱水理想的液体是0.45%氯化钠液

考点57 2型糖尿病的特点是少数以酮症酸中毒为首发表现

考点58 Ⅰ型糖尿病的主要特点是自身免疫介导的胰岛β细胞破坏

考点59 释放大量儿茶酚胺的是嗜铬细胞瘤

考点60 Ⅰ型糖尿病的主要特点是易发生糖尿病酮症酸中毒

考点61 Graves病甲亢甲状腺的特点是甲状腺呈弥漫性对称性肿大

考点62 胰岛β细胞分泌的激素是胰岛素

考点63 细胞内液中主要的阳离子是钾离子

考点64 甲状腺滤泡旁细胞（又称C细胞）分泌的降钙素的作用是抑制骨髓的吸收

考点65 胰岛α细胞分泌的是胰高血糖素

考点66 预测Graves病停用抗甲状腺药物是否易复发的指标是甲状腺刺激免疫球蛋白

考点67 垂体后叶素试验阳性提示中枢性尿崩症

考点68 仅用等渗盐水纠正等渗性缺水时，可导致高氯血症

考点69 嗜铬细胞瘤时，肠蠕动及张力减弱是由于儿茶酚胺过多

考点70 引起Graves病基本的原因是遗传易感性和自身免疫功能异常

考点71 内分泌疾病定位诊断不包括血清激素水平测定，包括的有（1）MRI（2）静脉导管分段取血（3）B型超声（4）放射性核素显影

考点72 确诊糖尿病选用血浆血糖

考点73 对甲状腺肿瘤性质诊断恰当率可达80%以上的检查方法——细针穿刺细胞学

考点74 低钾血症的病人，补钾后病情仍无改善时，应首先考虑缺乏镁

考点75 诊断自主性功能亢进性甲状腺腺瘤最佳的是放射性核素扫描

考点76 诊断早期糖尿病肾病较有意义的是尿微量白蛋白测定

考点77 典型Whipple三联征见于胰岛素瘤

考点78 休克病人治疗过程中中心静脉压为20cmH2O,血压120/80mmHg，处理原则为舒张血管

考点79 垂体泌乳素腺瘤妇女的高泌乳素血症长期不予治疗可发生骨质疏松症

考点80 对Graves病甲亢采用甲状腺次全切除术治疗，正确的是应在药物控制甲亢后施行

考点81 复方碘溶液治疗用于甲亢术前准备

考点82 慢性淋巴性甲状腺炎引起原发性甲状腺功能减退症替代治疗的原则是从小剂量开始，逐渐递增到合适剂量

考点83 丙基硫氧嘧啶治疗甲亢过程中，需停药处理的为血中性粒细胞小于1.5×109/L

考点84 14岁初中二年级女学生，患Graves病，治疗宜选用抗甲状腺药物

考点85 治疗等渗性脱水理想的液体是平衡盐溶液

考点86 糖尿病的胰岛素治疗，正确的是经一段时间的胰岛素治疗后，可产生胰岛素抗体

考点87 细胞外液中主要的阳离子是钠离子

考点88 甲状旁腺素对血钙的调节主要是通过骨和肾

考点89 严重的腺垂体功能减退症易发生低血糖主要是缺乏GH及ACTH

考点90 Graves病最重要的体征是弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音

考点91 糖尿病最常见死亡原因是心脑血管疾病

考点92 诊断甲状腺高功能腺瘤最佳的是甲状腺核素扫描

考点93 诊断库欣综合征最有意义的检查是地塞米松抑制试验

考点94 鉴别酸碱失衡的种类，最有价值的测定组合是动脉血PH和PaCO2

考点95 低钾血症时，最早出现的临床表现是肌乏力

考点96 甲状腺癌最常见的病理类型是乳头状癌

考点97 腺垂体功能减退症最常见原因是各种垂体肿瘤

考点98 明确甲状腺单发结节性质的最可靠方法是细针穿刺细胞学检查

考点99 女性，26岁，因甲状腺癌行甲状腺全切除术，术后当晚出现呼吸困难，伤口肿胀有血液渗出，最佳诊断急诊处理为拆除缝线，敞开手术创腔

考点100 原发性甲状腺功能减退症最早出现异常的是血TSH

考点101 糖尿病病人最基础的治疗措施是饮食治疗

考点102 中枢性尿崩症患者控制多尿最适宜的药物是去氨加压素（弥凝）

考点103 甲状腺手术后最危急的并发症是呼吸困难

考点104 有功能的垂体腺瘤最常见的是PRL瘤

考点105 甲状腺功能亢进症最常见的甲状腺改变是弥漫性甲状腺肿

考点106 肾上腺皮质肿瘤引起的Cushing综合征与Cushing病的鉴别，最有意义的试验检查是大剂量地塞米松抑制试验

考点107 偏盲型视野缺损最常见于垂体腺瘤鞍上发展

考点108 对原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的诊断最有意义的血检结果是皮质醇下降

考点109 甲状旁腺素的功能是调节钙

考点110 对比记忆

（1）甲状腺高功能腺瘤——血清T3、T4升高

（2）甲状腺滤泡状癌行甲状腺切除术后复发——血清垂体促甲状腺激素升高

考点111 对比记忆

（1）代偿性代谢性酸中毒——PH7.35，PaO2:80mmHg,PaCO2:20mmHg

（2）代偿性呼吸性酸中毒——PH7.40，PaO2:100mmHg,PaCO2:65mmHg

考点112 对比记忆

（1）地方性甲状腺肿为内分泌功能正常

（2）甲状腺功能亢进症为内分泌功能亢进

内分泌系统高频考点速记