正在进行安全检测...
发布时间：1714798501
电针下关 颊车治疗颞下颌关节炎３０例
焦军阳
赵
婷
雷正权 陕西中医药大学
７１２０４６成阳西成大道
摘要 目的：观察电针治疗颞下颌关节炎的疗效。方法：颞下颌关节炎３０例患者选取下关穴、颊车穴并
行电针治疗，每日１次，治疗５天后休息２天，１０次为１个疗程。结果：临床治愈ｌ４例，显效１１例，有效４例，无
效１例，总有效率为９６．６７％。结论：电针下关、颊车治疗颞下颌关节炎疗效满意，具有取穴少、痛苦小、简便安全、
无副作用的优点。
关键词颞下颌关节炎；下关穴；颊车穴；电针疗法
文献标识码：Ｂ
文章编号：１００３—０７１９（２０１７）０３—００４０—０２
中图分类号：Ｒ２４６．８
颞下颌关节炎是临床常见病， 擦，然后再用７５％酒精棉球涂擦消 发紧、酸胀或疼痛及关节运动都无 主要表现为颞下颌关节区发紧、酸 毒。针刺下关穴：闭口取穴，用 缓解。
胀或疼痛，张口或闭口时不适伴关 ０．３０ ａｒｍ￣４０ ｍｍ一次性毫针，直刺 节弹响、关节运动受限。笔者根据 ０．８～１寸，得气后行浅而频数的提 ２结“经脉所通，主治所及”“腧穴所 插１ ｍｉｎ，使患者产生酸胀感，并向
果
临床治愈１４例，显效１ １例，
在，主治所在”的针灸理论，运用电 整个颞颌关节放射后留针。针刺颊 有效４例，无效ｌ例，总有效率为
针下关、颊车治疗颞下颌关节炎 车穴：用０．３０ ａｒｍ￣５０ ｍｍ一次性 ９６．６７％。其中在治疗期间１例患者 ３０例，结果较满意，现报道如下。 １资料与方法
毫针，针尖向承浆穴方向斜刺１．５ 在入组第４天因栓塞性脑梗死转 寸，行捻转手法１ ｍｉｎ，向前向后来 入他院，未完成治疗观察，电话回 回捻转角度为１８０。一３６０。，捻转频 访患者自述颞下颌关节区症状元
１．１临床资料３０例颞下颌关节 率为１５０次／分钟，使针感向下颌 缓解，视为无效。
会
炎观察病例于２０１５年１１月至 方向扩散后留针。针刺结束后接电 ２０１６年９月在陕西省延川县中医 针仪，正极接颊车穴，负极接下关 ３体医院理疗科就诊，其中男ｌ７例，女 穴，用连续波刺激３０ ｒａｉｎ，电流强
颞下颌关节炎属中医“痹症”
１３例；单侧发病２１例，双侧发病９ 度介于“感觉阈”和“痛阈”之间为 “颊痛”等范畴。中医认为“不通则
例；年龄２５～４７岁；病程１５天一２ 宜。每日１次，连续治疗５天休息 痛”，该病因情绪异常、寒湿刺激、 年。患者以颞下颌关节区发紧、 ２天，１Ｏ次为１个疗程。 劳损及外力等引起气血不畅、经脉 酸胀或疼痛为主诉，查体时可扪 １．３疗效标准（自拟） 临床治 闭阻，导致筋骨、肌肉、关节失养， 及颞骨关节面、下颌骨突、咀嚼 愈：颞下颌关节区发紧、酸胀、疼痛 造成颞下颌关节区功能紊乱。现代 肌等处局限、敏感痛点；患者张 及压痛均消失，张口或闭口时无弹 研究中笔者认为较为准确的是
口、闭口及侧向偏斜运动受限伴 响，咀嚼时无不适，关节活动不受 ＨＥ一神经肌群反馈论，因多种因素 有关节弹响，令患者做打哈欠及 限。显效：颞下颌关节区略有发紧、 引起咬合关节关系紊乱，通过牙周
咀嚼运动时颞下颌关节不适加 酸胀，但无疼痛，关节区轻度压痛， 膜感受器传人神经，引起附着于关 重，均符合颞下颌关节炎诊断标 张口或闭口时轻微弹响，关节运动 节结构周围的肌肉过度兴奋或抑 准…。患者均经颞下颌关节Ｘ线 略有不适。有效：颞下颌关节区感 制，产生无菌性炎性反应而导致颞 检查排除骨折、脱位或半脱位。 发紧、酸胀，轻度疼痛，张口、闭口 下颌关节炎。 １．２治疗方法患者取仰卧位， 及咀嚼时不适较人院时缓解，仍感 下关、颊车是颞下颌疾病的适
患侧穴位先用２．５％碘酒棉球拭 关节区压痛。无效：颞下颌关节区 应穴。《针灸甲乙经》：“颊肿、口急、
通信作者，主任医师，研究方向：针灸治疗神经系统疾病；Ｅ－ｍａｉｌ：９５４４９８８３０＠ｑｑ．ｃｏｒｎ
・
４０・（总２００） 广西中医药２０１７年６月第４０卷第３期
颊车骨、齿颊车骨、齿不可以嚼，颊 车主之”“失欠……下关主之”。笔 者采用局部选穴与循经选穴相结 合并根据“腧穴所在，主治所在”理 参苓白术散合神阙穴隔姜灸
论指导取穴，下关穴定位在面部耳 前方，当颧弓下缘中央与下颌切迹 治疗脾虚型泄泻６５例
所形成的凹陷中。此穴正当下颌关 节处，浅层为咬肌起始部，深层为
司莉莉 南宁市中医医院 ５３０００１ 广西南宁市北湖北路４５号
下颌神经。颊车穴定位在面颊部，
下颌角前上方约一横指，当咀嚼时
摘要 目的：观察参苓白术散合神阙穴隔姜灸治疗脾虚型泄泻的 咬肌隆起，按之凹陷处。在下颌角 临床疗效。方法：将１１
３例脾虚型泄泻患者随机分为两组，治疗组６５例 前方，有咬肌，布有咬肌神经。根据 采用参苓白术散合神阙穴隔姜灸治疗，
对照组４８例采用双歧杆菌三联活 “经脉所通，主治所及”理论，下关、 菌胶囊口服治疗；两组均治疗２周为１个疗程，
２个疗程后观察并比较两 颊车同属足阳明胃经腧穴，其经脉 组疗效。结果：治疗组治愈２８例，好转３３例，无效４例，总有效率为 “人上齿中，还出挟口， 