第一章 绪论

一、填空题：

1、护理学是一门在（ ）、（ ）理论指导下的综合性应用学科，是研究有关（ ）与（ ）防治过程中的护理理论与技术的科学。

2、基础护理学是学习临床专科护理的（ ），是运用护理学的（

）和（ ），满足患者的（ ）的重要课程。

3、基础护理学是以患者为（ ），针对患者（ ）、（ ）、（ ）、（ ）及（ ）等各层面的健康问题，采取（ ）、（ ）的护理对策，满足患者的需要，使其尽可能恢复到健康的最佳状态。

4、在基础护理学的课程中，护生将学习从事护理工作所必需的护理（ ）、（ ）和（ ）。

5、基础护理学是一门实践性很强的课程，学生在学习中既要注重动手能力的（ ）和（ ），也要学会运用（ ）过程来不断提升自己（ ）和（ ）的能力。

6、（ ）是护生学习基础护理学的主要方法。

7、（ ）是提高实践学习效果的重要方法之一，既可以用于（ ）学习也可以用于（ ）学习。

二、名词解释：

1、护理学：

2、基础护理学：

3、反思学习法：

三、简答题：

1、基础护理学的具体内容包括哪些？

2、基础护理学课程的基本任务是什么？

3、学习基础护理学课程的主要目的是什么？

4、护士在临床学习中的基本要求有哪些？

答案：

一、填空题：

1、自然科学、社会科学、预防保健、疾病防治 2、基础、基本知识、基本技能、基本需要 3、中心、生理、心理、社会、精神、文化、科学、有效 4、基本理论、基本知识、基本技能 5、培养、锻炼、反思、分析问题、解决问题 6、实践学习法 7、反思学习法、实验室、临床

第二章 环境

一、填空题：

1、（ ）是人类进行生产和生活活动的场所，是人类生存和发展的基础。

2、环境是人类生存和生活的空间，分为（ ）和（ ）。

3、内环境包括（ ）和（ ）。

4、外环境包括（ ）和（ ）。

5、护理的基本任务是（ ）、（ ）、（ ）、（ ）。

6、一般室温保持在（ ）℃较为适宜，新生儿及老年患者室温保持在（ ）℃为佳。

7、噪声的单位是分贝dB，白天较理想的强度是（ ）dB。

8、工作人员在说话、行动与工作时应尽可能做到“四轻”，即（ ）、

（ ）、（ ）、（ ）。

二、选择题：

1、病室的湿度以（ ）%为宜。

A、50—60 B、60—70 C、40—50 D、50—70

三、名词解释：

1、医院环境：

四、简答题：

1、简答医院环境的特点？

答案：

一、填空题：

1、环境 2、内环境、外环境 3、生理环境、心理环境 4、自然环境、社会环境 5、促进健康、预防疾病、恢复健康、减轻痛苦 6、18—22、22—24 7、35—40 8、说话轻、走路轻、操作轻、关门轻

二、选择题：

1、A

三、名词解释：

1、医院环境：是医务人员为患者提供医疗服务的场所，可分为物理环境和社会环境两大类。

第三章 患者入院和出院的护理

一、填空题：

1、患者入院护理是指患者经门诊或急诊医生诊查后，因病情需要住院做进一步（ ）、（ ）和（ ）时，经诊医生建议并签发住院证后，由（ ）为患者提供的一系列（ ）。

2、病区值班护士接到住院处通知后，立即根据患者（ ）准备患者床单位。危、重患者和急诊手术患者需同时准备（ ）。

3、麻醉床的目的是便于（ ）和（ ）后的患者；使患者（ ）、（ ），预防（ ）；避免床上用物被（ ），便于更换。

4、分级护理是指关节对患者病情的（ ）、（ ）、（ ）、（ ）以及（ ）的评估结果，给予不同级别的护理；通常将护理级别分为四个等级，即（ ）、（ ）、（ ）及（ ）。

5、在护理站一览卡上，特级和一级护理采用（ ）标志，二级护理采用（ ）标志，三级护理采用（ ）标志。

6、正确的卧位对增进患者（ ）、（ ）、（ ）、（

）及进行各种（ ）等均能起到良好的作用。

7、护士在临床护理工作中应熟悉各种卧位的（ ）及（ ），协助或指导患者取（ ）、（ ）和（ ）的卧位。

8、根据卧位的自主性，可将卧位分为（ ）、（ ）和（ ）三种。

9、常用卧位有（ ）、（ ）、（ ）、（ ）、（ ）、（ ）、（ ）、（ ）、（ ）。

10、仰卧位又称平卧位，根据病情或检查、治疗的需要又可分为（ ）、（ ）、（ ）。

11、翻身时，护士应注意（ ）原则。

12、翻身时应注意为患者（ ）并防止（ ）。

13、翻身时若患者身上有各种导管或输液装置时，应先将导管安置

妥当，翻身后仔细检查导管是否有（ ）、（ ）、（ ）、（ ），以保持导管通畅。

14、为手术患者翻身前应先检查伤口敷料是否（ ）或( )。

15、颈椎或颅骨牵引者，翻身时不可放松（ ），并使（ ）、（ ）、（ ）保持在同一水平位翻动；翻身后注意（ ）、（ ）以及（ ）是否正确。

二、选择题：

1、去枕仰卧位适用于（ ）。

A、昏迷患者 B、休克患者 C、会阴冲洗 D、左心衰竭

2、端坐位适用于（ ）。

A昏迷患者 B、休克患者 C、心包积液 D、胎膜早破

3、头高足低位适用于（ ）。

A、颅脑术后患者 B、昏迷患者 C、休克患者 D、左心衰竭

三、名词解释：

1、入院程序：

2、分级护理：

3、卧位：

4、舒适卧位：

5、主动卧位：

6、被动卧位：

7、被迫卧位：

四、简答题：

1、入院护理的目的包括哪些？

2、简答门诊患者的入院护理？

3、急诊患者的入院护理？

4、出院护理的目的包括哪些？

答案：

一、填空题：

1、观察、检查、治疗、护士、护理工作 2、病情需要、急救用物 3、接收、护理麻醉手术、安全、舒适、并发症、污染 4、轻、重、缓、急、自理能力、特级护理、一级护理、二级护理、三级护理 5、红色、黄色、绿色 6、舒适、治疗疾病、减轻症状、预防并发症、检查 7、要求、方法、正确、舒适、安全 8、主动卧位、被动卧位、被迫卧位 9、仰卧位、侧卧位、半坐卧位、端坐位、俯卧位、头低足高位、头高足低位、膝胸卧位、截石位 10、去枕仰卧位、中凹卧位、屈膝仰卧位 11、节力 12、保暖、坠床 13、脱落、移位、扭曲、受压 14、潮湿、脱落 15、牵引、头、颈、躯干、牵引方向、位置、牵引力。

二、选择题：

1、A 2、C 3、A

第四章 预防与控制医院感染

一、填空题：

1、住院患者在医院内获得的感染，包括在（ ）发生的感染和在（ ）内获得（ ）后发生的感染，但不包括（ ）前已开始或者入院时已处于（ ）的感染。

2、根据病原体的来源分类，可将医院感染分为（ ）感染和（

）感染。

3、根据病原体的种类，可将医院感染分为（ ）、（ ）、

（ ）、（ ）、（ ）及（ ），其中以（

）最常见。

4、医院感染的发生包括三个环节即（ ）、（ ）和（ ）。

5、接触传播指病原体通过（ ）、（ ）直接或间接接触导致的传播，是医院感染中最常见也是最重要的传播方式之一。

6、内源性感染主要通过（ ）在机体的易位而实现，属于自身直接接触感染。

7、外源性感染的主要传播途径有（ ）传播、（ ）传播、（

）传播。

8、落实医院感染管理措施必须严格执行（ ）、（

），切实做到控制（ ）、切断（ ）、保护（

），加强对（ ）、（ ）、（ ）及主要（ ）的感染管理。

9、医务人员应当掌握与本职工作相关的医院感染（ ）与（ ）

方面的知识，落实医院感染管理（ ）、（ ）和（

），严格执行（ ）制度，重视（ ）的防护。

10、（ ）、（ ）、（ ）是预防与控制医院感染的关键措施之一 。

11、常用的消毒灭菌方法有两大类：即（ ）和（

）。

12、物理消毒灭菌法是利用物理因素如（ ）、（ ）、（ ）等（ ）或（ ）病原微生物的方法。

13、由于紫外线辐射能量低，穿透力弱，因此主要适用于（ ）、

（ ）和（ ）的消毒。

14、医院清洁、消毒、灭菌工作是指根据一定的（ ）、（ ）对（ ）、（ ）、（ ）及（ ）等进行消毒处理的过程，其目的是尽最大可能地减少（ ）的发生。

15、医院消毒灭菌工作的原则通常遵循先（ ）后（ ）的程序；但是被（ ）、（ ）及（ ）的突发传染性病原体污染的诊疗器械、器具和物品应先（ ），再按常规清洗消毒灭菌。

16、为保障（ ）、提高（ ），防止（ ），医院应加强医务人员（ ）的规范化管理，提高医务人员手卫生的（ ）。

17、有效的（ ）可清除手上（ ）%以上的各种暂住菌，是防止（ ）传播最重要的措施之一。

18、卫生手消毒的目的：清除致病性（ ），预防（ ）与（ ），避免污染（ ）和（ ）。

19、为保证手术（ ），减少（ ），外科手术前医务人员必须在（ ）后再进行（ ）。

20、无菌物品存放，要求温度低于（ ）℃，相对湿度小于（ ），机械通风换气（ ）次/h；并置于高出地面（ ）cm、距离天花板超过（ ）cm、离墙远于（ ）cm。

21、取用无菌物品时手臂应保持在（ ）或（ ）台面以上，不可跨越（ ），手不可触及（ ）。

22、隔离是采用各种方法、技术，防止（ ）从（ ）及（

）传播给他人的措施。通过隔离可以切断（ ），将（ ）、高度（ ）安置在指定地点，暂时避免和周围人群接触，防止（ ）在患者、（ ）及媒介物中扩散。

23、隔离管理和隔离原则的目的是严格隔离（ ）、阻断感染（

）、保护（ ），以切断（ ），降低（ ）感染的发生和爆发。

24、隔离的实施应遵循（ ）和（ ）原则。

25、经接触传播的隔离病室使用（ ）色标志；经空气传播的隔离病室使用（ ）色标志；经飞沫传播袋隔离病室使用（ ）色标志。

二、选择题：

1、通过消化道传播的疾病是（ ）

A、脊髓灰质炎 B、开放性肺结核 C、白喉 D、麻疹

2、通过空气传播的疾病是（ ）

A、脊髓灰质炎 B、开放性肺结核 C、白喉 D、麻疹

3、通过飞沫传播的疾病是（ ）

A、脊髓灰质炎 B、开放性肺结核 C、霍乱 D、猩红热

4、哪种消毒灭菌法属于湿热法（ ）

A、燃烧法 B、干烤法 C、压力蒸汽灭菌法 D、紫外线消毒法

5、消毒灭菌时，器械包重量不宜超过（ ）

A、7kg B、9kg C、8kg D、10kg

6、采取紫外线消毒灯悬吊照射消毒物品时，有效距离为（ ）

A、20cm B、65cm C、70cm D、25—60cm

7、紫外线消毒空气时，空气适宜温度和相对湿度分别为（ ）

A、20—40℃，40%—60% B、20—40℃，30%—50%

C、18—40℃，40%—60% D、20—45℃，40%—60%

8、洗手时，双手揉搓至少（ ）秒

A、10 B、5 C、15 D、20

9、感染性疾病隔离病床间距应不少于（ ）m

A、0.8 B、0.6 C、1.1 D、1

10、感染哪种疾病的病室应使用蓝色隔离标志（ ）

A、肺结核 B、多重耐药菌感染 C、水痘 D、病毒性腮腺炎

11、哪种疾病是经接触传播的（ ）

A、皮肤感染 B、水痘 C、百日咳 D、流行性感冒

12、经飞沫传播的疾病是（ ）

A、百日咳 B、肺结核 C、水痘 D、肠道感染

13、经空气传播的传染病是（ ）

A、皮肤感染 B、水痘 C、百日咳 D、流行性感冒

三、名词解释：

1、医院感染：

2、内源性感染：

3、外源性感染：

4、传染源：

5、传播途径：

6、易感宿主：

7、清洁：

8、消毒：

9、灭菌：

10、手卫生：

11、洗手：

12、卫生手消毒：

13、外科手消毒：

14、无菌技术：

15、隔离：

16、标准预防：

四、简答题：

1、医院感染的诊断标准？

2、洗手的注意事项？

3、外科手消毒的注意事项？

4、无菌技术操作原则？

5、感染性疾病病区的隔离要求？

6、接触传播在标准预防的基础上，应做好哪些隔离措施？

7、穿脱隔离衣的注意事项？

答案：

一、填空题：

1、住院期间、医院、出院、入院、潜伏期 2、内源性、外源性 3、细菌感染、真菌感染、病毒感染、支原体感染、衣原体感染、原虫感染 细菌感染 4、感染源、传播途径、易感宿主 5、手、媒介物

6、病原体 7、接触传播、空气传播、飞沫传播 8、消毒技术规范、隔离技术规范、感染源、传播途径、易感人群、重点部门、重点环节、高危人群、感染部位 9、预防、控制、规章制度、工作规范、要求、标准预防、职业暴露 10、清洁、消毒、灭菌 11、物理消毒灭菌法、化学消毒灭菌法 12、热力、辐射、过滤 13、空气、物品表面、液体 14、规范、原则、医院环境、各类用品、患者分泌物、排泄物、医院感染 15、清洗、消毒灭菌、朊毒体、气性坏疽、原因不明、消毒 16、患者安全、医疗质量、交叉感染、手卫生、依从性 17、洗手、99、医院感染 18、微生物、感染、交叉感染、无菌物品、清洁物品 19、效果、医院感染、洗手、外科手消毒 20、24cm、70%、4—10、20cm、50cm、5cm 21、腰部、治疗、无菌区、无菌物品 22、病原体、患者、携带者、感染连、传染源、易感人群、工作人员、媒介物 23、感染源、传播途径、易感人群、感染链、外源性 24、标准预防、基于疾病传播途径袋预防 25、蓝、黄、粉

二、选择题：

1、A 2、B 3、D 4、C 5、A 6、D 7、A 8、C 9、C 10、B 11、A 12、A 13、B

第五章 患者的安全与护士的职业防护

一、填空题：

1、影响患者安全袋因素有（ ）、（ ）、（

）、（ ）。

2、医院常见不安全因素中物理性损伤包括（ ）、（ ）、（ ）及（ ）损伤等。

3、（ ）和（ ）是医院最常见的机械性损伤原因。

4、使用约束带时，每（ ）小时放松约束带一次，注意观察受约束部位的（ ）情况，每（ ）分钟观察一次，发现异常及时处理。

5、通过职业防护可以维护护士的（ ）、减轻（ ）、增强（ ），从而提高护士的职业生命质量。

6、在日常护理工作中，常见的物理性因素有（ ）、（ ）、（ ）及（ ）损伤等。

7、（ ）的伤害是导致护士发生（ ）传播疾病最主要袋职业性因素。

8、使用后袋锐器应直接放入（ ）、（ ）的锐器盒内。

9、化疗防护应遵循两个基本原则，即（ ）、（

）。

二、名词解释：

1、职业暴露：

2、护理职业暴露：

3、护理职业风险：

4、职业防护

三、简答题：

1、跌倒和坠床的防范措施有哪些？

2、使用保护具的注意事项？

3、护理职业防护袋意义？

4、锐器伤的应急处理流程？

答案：

一、填空题：

1、患者因素、医务人员因素、医院环境因素、诊疗方面的因素 2、机械性、温度性、压力性、放射性 3、跌倒、坠床 4、2、末梢循环、15 5、身体健康、心理压力、社会适应能力 6、锐器伤、负重伤、放射性损伤、温度性损伤 7、污染锐器、血源性 8、耐刺、无渗漏 9、减少与化疗药物的接触、减少化疗药物污染环境

第六章 患者的清洁卫生

一、填空题：

1、口腔由（ ）、（ ）、（ ）、（ ）、软腭及（ ）等组成，具有（ ）、（ ）和（ ），以及（ ）、（ ）、（ ）等重要功能。

2、对于（ ）、（ ）、（ ）、（ ）、（ ）、（ ）、（ ）及生活不能自理的患者，护士应遵医嘱给予特殊口腔护理，一般每日（ ）次。

3、压疮多发生于（ ）及缺乏（ ）保护、无（

）或肌层较薄的（ ）处。

4、根据压疮的损伤程度将其分为四期，即（ ）、（

）、（ ）、（ ）。

5、压疮采取以（ ）治疗为主、（ ）治疗为辅的综合性治疗措施。

6、（ ）、（ ）、（ ）、（ ）、（ ）或（ ）等自理能力受限的患者，护士需要根据其病情协助进行晨晚间护理。

7、临床上常见的异常皮肤颜色包括（ ）、（ ）、（ ）、（ ）、（ ）。

8、沐浴应在进食（ ）小时后进行，以免影响（ ）。

9、沐浴时，如遇患者发生（ ），应立即将患者（ ）、（ ）并（ ），通知医生并配合处理。

10、床上擦浴适用于（ ）、（ ）、（ ）或（ ）及（ ）而无法自行沐浴的患者。

11、仰卧位时压疮好发于（ ）、（ ）、（ ）、（ ）、（ ）及（ ）。

12、侧卧位时压疮好发于（ ）、（ ）、（ ）、（ ）、（ ）、（ ）及（ ）处。

13、侧卧位时压疮好发于（ ）、（ ）、（ ）、（ ）、（ ）、（ ）、（ ）及（ ）处。

14、坐位时压疮好发于（ ）处。

二、选择题：

1、哪种口腔护理液适用于真菌感染（ ）

A、过氧化氢溶液 B、碳酸氢钠溶液 C、生理盐水 D、硼酸溶液

2、床上洗头的水温是（ ）℃

A、39—41 B、28—32 C、43—45 D、50—52

3、床上擦浴的水温是（ ）℃

A、A、39—41 B、28—32 C、43—45 D、50—52

4、床上擦浴时，室温应调节在（ ）℃以上

A、18 B、20 C、22 D、24

5、盆浴时，在浴盆内浸泡时间不应超过（ ）分钟

A、20 B、30 C、40 D、60

3、名词解释：

1、压疮：

四、简答题：

1、特殊口腔护理的目的？

2、特殊口腔护理的注意事项？

3、床上擦浴的注意事项？

4、晨、晚间护理目的？

5、简答压疮发生的高危人群包括哪些？

6、简答压疮的预防措施？

答案：

一、填空题：

1、牙齿、牙龈、舌、颊、硬腭、摄取、咀嚼、吞咽食物、发音、感觉、消化 2、高热、昏迷、危重、禁食、鼻饲、口腔疾患、术后、2—3次 3、长期受压、脂肪组织、肌肉包裹、骨突出 4、淤血红润期、炎性浸润期、浅度溃疡期、坏死溃疡期 5、局部、全身 6、危重、昏迷、瘫痪、高热、大手术后、年老体弱 7、苍白、发绀、发红、黄染、色素沉着 8、1、消化功能 9、晕厥、抬出、平卧、保暖 10、病情较重、长期卧床、制动、活动受限、身体衰弱 11、枕骨粗隆、肩胛部、肘部、脊椎体隆突处、骶尾部及足跟部 12、耳廓、肩峰、肋骨、肘部、髋部、膝关节内外侧、内外踝 13、面颊部、耳廓、肩部、女性乳房、男性生殖器、髂嵴、膝部、足尖 14、坐骨结节

二、选择题：

1、B 2、C 3、D 4、D 5、A

第七章 休息与活动

一、填空题：

1、（ ）和（ ）是一种昼夜节律性的生理活动，是人类生存的必要条件。

2、（ ）对于维持人类的健康，尤其促进疾病的康复，具有十分重要的意义。

3、成人进入睡眠后，首先是（ ），持续（ ）分钟后转入（ ），维持（ ）分钟后，又转入（ ）。

4、失眠可分为（ ）、（ ）、（ ）。

5、护士评估睡眠的方法包括（ ）、（ ）、量表测量和（

）。

6、（ ）是人的基本需要之一，对维持（ ）非常重要。

二、名词解释：

1、睡眠障碍：

2、失眠：

3、睡眠呼吸暂停：

三、简答题：

1、简答促进睡眠的护理措施？

答案：

一、填空题：

1、觉醒、睡眠 2、睡眠 3、慢波睡眠、80—120、快波睡眠、20—30、慢波睡眠 4、入睡性失眠、睡眠维持性失眠、早醒性失眠 5、问诊、观察、辅助检查 6、活动、健康

第八章 生命体征的评估与护理

一、填空题：

1、机体温度分为（ ）温度和（ ）温度。

2、体温也称体核温度，指身体内部（ ）、（ ）和（ ）的温度，具有相对稳定且较皮肤温度高的特点。

3、体温是由三大营养物质（ ）、（ ）、（ ）氧化分解而产生。

4、机体的产热是细胞（ ）的过程。

5、人体的最主要的散热部位是（ ），（ ）、（ ）、（ ）也能散发部分热量。

6、人体的散热方式有（ ）、（ ）、（ ）和（ ）四种。

7、临床上常以（ ）、（ ）、（ ）等处的温度来代表体温。

8、口温的正常范围（ ）℃，肛温的正常范围（ ）℃，腋温的正常范围（ ）℃。

9、体温上升期主要表现为（ ）、（ ）、（ ）、（ ），甚至（ ）。

10、高热持续期主要表现为（ ）、（ ）、（ ）、（ ）、（ ）、（ ）、（ ）、（ ）。

11、退热期主要表现为（ ）、（ ）。

12、正常成人在安静状态下脉率为（ ）次/分。

13、临床上最常选择的诊脉部位是（ ）。

14、心脏听诊部位可选择左侧锁骨中线内侧第（ ）肋间处。

15、一般体温每升高1℃，成人脉率约增加（ ）次/分，儿童则增加（ ）次/分。

16、测量血压，一般以（ ）动脉为标准，正常成人安静状态下的范围比较稳定，其正常范围为收缩压（ ）mmHg，舒张压（

）mmHg，脉压（ ）mmHg。

17、测量血压前，有吸烟、运动、情绪变化等，应休息（ ）分钟后再测量。

18、测量血压时，肱动脉液（ ）呈同一水平，坐位平（ ），仰卧位平（ ）。

19、测量血压时，袖带缠得太松，测量的血压值偏（ ），缠得太紧，测量的血压值偏（ ）。

20、WHO规定成人应以（ ）的消失作为判断舒张压的标准。

21、呼吸系统由（ ）和（ ）两部分组成。

22、呼吸的全过程由三个互相关联的环节组成，即（ ）、（

）、（ ）。

23、正常成人安静状态下呼吸频率为（ ）次/分；男性及儿童以（ ）呼吸为主，女性以（ ）呼吸为主。

24、一般体温每升高1℃，呼吸频率约增加（ ）次/分。

25、吸痰时，一般成人负压调节在（ ）kPa，儿童小于（ ）kPa。

26、为气管切开患者吸痰时，注意无菌操作，先吸（ )处，再吸（ ）部。

27、氧气疗法指通过给氧，提高（ ）和（ ），增加（ ），纠正各种原因造成的缺氧状态，促进组织的（ ），维持机体（ ）的一种治疗方法。

28、吸氧浓度（%）=（ ）

29、吸氧时要注意用氧安全，切实做好“四防”，即（ ）、（

）、（ ）、（ ）；氧气筒距明火至少（ ）m，距暖气至少（ ）m，以防引起燃烧。

二、选择题：

1、腋温的正常范围是（ ）

A、36.3—37.2 B、36.5—37.7 C、36—37 D、36.5—37.5

2、成年女性的体温平均比男性高（ ）℃

A、0.3 B、0.4 C、0.5 D、0.6

3、稽留热常见于哪种疾病（ ）

A、败血症 B、肺炎球菌肺炎 C、疟疾 D、流行性感冒

4、弛张热常见于哪种疾病（ ）

A、败血症 B、肺炎球菌肺炎 C、疟疾 D、流行性感冒

5、间歇热常见于哪种疾病（ ）

A、败血症 B、肺炎球菌肺炎 C、疟疾 D、流行性感冒

6、不规则热常见于哪种疾病（ ）

A、败血症 B、肺炎球菌肺炎 C、疟疾 D、流行性感冒

7、测量血压时，袖带下缘距肘窝的距离（ ）cm

A、1—2 B、2—4 C、2—3 D、3—5

8、呼吸与脉搏的比例为（ ）

A、4:1 B、1:4 C、1:3 D、1:5

9、每次吸痰时间不能超过（ ）秒

A、15 B、20 C、25 D、10

10、当患者PaO低于（ ）时，应给予吸氧

A、90mmHg B、80mmHg C、40mmHg D、50mmHg

11、急性肺水肿病人吸氧用（ ）乙醇，能降低肺泡内泡沫的表面张力。

A、10%—20% B、20%—25% C、20%—30% D、30%—40%

三、名词解释：

1、稽留热：

2、弛张热：

3、间歇热：

4、不规则热：

5、脉搏：

6、脉率：

7、间歇脉：

8、脉搏短绌：

9、血压：

10、呼吸：

11、气体运输：

12、吸痰法：

四、简答题：

1、测量体温的注意事项？

2、测量脉搏的注意事项？

3、测量血压的注意事项？

4、测量血压的健康教育？

5、吸痰的目的及注意事项？

6、氧疗的目的及注意事项？

答案：

一、填空题：

1、体核、体表 2、胸腔、腹腔、中枢神经 3、糖、脂肪、蛋白质 4、新陈代谢 5、皮肤、呼吸、排尿、排粪 6、辐射、传导、对流、蒸发 7、口腔、直肠、腋窝 8、36.3—37.2、36.5—37.7、36—37 9、疲乏无力、皮肤苍白、干燥无汗、畏寒、寒战 10、面色潮红、皮肤灼热、口干舌燥、呼吸脉搏加快、头痛头晕、食欲下降、全身不适、软弱无力 11、大量出汗、皮肤潮湿 12、60—100 13、桡动脉 14、五 15、10次、15次 16、90—139、60—89、30—40 17、15—30

18、心脏、第四肋、腋中线 19、高、低 20、动脉波动音 21、呼吸道、肺 22、外呼吸、气体交换、内呼吸 23、16—20、腹式、胸式 24、3—4 25、40—53.3、40 26、气管切开、口（鼻） 27、动脉血氧分压（PaO2）、动脉血氧饱和度（SaO2）、动脉血氧含量（CaO2）、新陈代谢、生命活动 28、21+4×氧流量（L/min） 29、防震、防火、防热、防油、5m、1m 30、

二、选择题：

1、C 2、A 3、B 4、A 5、C 6、D 7、C 8、B 9、A 10、D 11、C

第九章 冷、热疗法

一、填空题：

1、冷、热疗法是通过用冷或热作用于人体的局部或全身，以达到（

）、（ ）、（ ）、（ ）和（ ）的作用，是临床上常用的物理治疗方法。

2、冷、热疗法可分为局部冷、热疗法和全身冷、热疗法，局部冷疗法包括（ ）、（ ）、（ ）、（ ）、（ ）和（ ）等；全身冷疗法包括（ ）、（ ）；局部热疗法包括（ ）、（ ）、（ ）及（ ）等。

3、使用冰袋时，局部皮肤出现（ ）、（ ），则停止使用。

4、观察用冷部位（ ）、（ ），防止冻伤。

5、使用冰帽降温时，应维持肛温在（ ）℃左右，不可低于（ ）℃，以防心室纤颤等并发症出现。

6、温水拭浴或乙醇拭浴时，（ ）置头部，（ ）置足底。

7、擦浴过程中，注意观察局部（ ）情况及（ ）反应。

8、（ ）、（ ）、（ ）、（ ）为拭浴的禁忌部位。（

）及（ ）高热患者禁用乙醇拭浴。

9、拭浴时，以（ ）方式进行，避免用（ ）方式。

10、使用热水袋时，成人水温应调节在（ ）℃，昏迷、老人、婴幼儿、感觉迟钝、循环不良等患者，水温应低于（ ）℃。

11、使用热水袋时，如皮肤出现（ ）、（ ），应停止使用，并在局部涂（ ）以保护皮肤。

12、使用烤灯时，每（ ）分钟观察治疗效果与反应，观察有无

（ ）、（ ）、（ ）感觉及皮肤有无（ ）、（ ）等，如果出现则停止使用，报告医生。

13、由于眼内含有较多的液体，对（ ）吸收较强，一定强度的红外线直接照射可引发（ ），因此前胸、面颈照射时，应戴（ ）或用（ ）遮盖。

14、（ ）、（ ）、（ ）、（ ）者，治疗时应加大灯距，防止烫伤。

15、红外线多次治疗后，治疗部位皮肤科出现（ ）、（ ）。

16、使用红外线灯时，避免触摸灯泡，或用布覆盖烤灯，以免发生（

）及（ ）。

17、热湿敷时水温为（ ）℃。

18、热水坐浴前先（ ）、（ ），因热水刺激（ ）、（ ）易引起排尿、排便反色。

19、女性患者（ ）、（ ）后期、产后（ ）周内、（ ）和（ ）不宜坐浴，以免引起感染。

20、坐浴过程中，注意观察患者（ ）、（ ）、（ ），倾听患者主诉，有异常时停止坐浴。

二、选择题：

1、使用冰袋时放置时间不超过（ ）分钟

A、30 B、40 C、50 D、15

2、温水擦浴时，温水的温度是多少（ ）℃

A、38—40 B、39—41 C、28—32 D、32—34

3、乙醇擦浴时，乙醇的浓度是多少（ ）

A、30—40% B、20—30% C、25—35% D、50—60%

4、使用冰袋时放置时间不超过（ ）分钟

A、30 B、40 C、50 D、15

5、下列哪种情况禁忌使用热疗（ ）

A、血液循环障碍 B、对冷过敏 C、肌肉痉挛 D、未明确诊断的急性腹痛

6、使用烤灯时，烤灯距皮肤的距离为（ ）cm

A、10—20 B、30—50 C、20—30 D、40—60

7、烤灯的照射时间为（ ）分钟

A、10—20 B、30—50 C、20—30 D、40—60

8、热水坐浴的水温为（ ）℃

A、40—45 B、50—60 C、39—41 D、38—40

三、简答题：

1、冷疗的目的？

2、冷疗的禁忌部位？

3、热疗的目的？

4、热疗的注意事项？

5、使用红外线灯或烤灯的注意事项？

答案：

一、填空题：

1、止血、镇痛、消炎、降温、增进舒适 2、冰袋、冰囊、冰帽、冰槽、冷湿敷法、化学制冷袋、温水擦浴、乙醇拭浴、热水袋、烤灯、热湿敷、热水坐浴 3、发紫、麻木感 4、局部情况、皮肤色泽 5、33、30 6、冰袋、热水袋 7、皮肤、患者 8、胸前区、腹部、后颈、足底、新生儿、血液病 9、拍拭、摩擦 10、60—70、50 11、潮红、疼痛、凡士林 12、5分钟、过热、心慌、头昏、发红、疼痛

13、红外线、白内障、有色眼镜、纱布 14、意识不清、局部感觉障碍、血液循环障碍、瘢痕 15、网状红斑、色素沉着 16、烫伤、火灾 17、50—60 18、排尿、排便、肛门、会阴部 19、经期、妊娠、2周、阴道出血、盆腔急性炎症 20、面色、脉搏、呼吸

二、选择题：

1、A 2、D 3、C 4、A 5、D 6、B 7、C 8、A

第十章 饮食与营养

一、填空题：

1、人体的主要热能来源是（ ），其次是（ ）、（ ）。

2、人体所需的营养素有六大类：（ ）、（ ）、（ ）、 （ ）、（ ）和（ ）。

3、根据化学结构的不同，脂肪中的脂肪酸又可分为（ ）和（ ）。

4、碳水化合物又称糖类，由（ ）、（ ）、（ ）三种元素组成。

5、（ ）是人类生存所必须的物质，是人体组织中不可缺少的成分，有帮助（ ）、促进营养物质（ ）等多种功能。

6、（ ）是人类赖以生存的（ ），合理的（ ）及平衡的（ ）是维持（ ）的基本条件之一。

7、 医院饮食可分为三大类，即（ ）、（ ）和（ ）。

8、基本饮食包括（ ）、（ ）、（ ）和（ ）。

9、低蛋白饮食用于限制蛋白摄入患者，如（ ）、（ ）、（ ）等患者。

10、（ ）是健康评估中的重要组成部分。

11、影响饮食与营养的因素有（ ）、（ ）及（ ）等。

12、鼻饲法是将导管经（ ）插入（ ），从管内灌注（ ）、（ ）和（ ）的方法。

13、插入胃管过程中出现（ ）、（ ），可暂停插管，并嘱患者做（ ）。

14、鼻饲患者每次灌注食物前应抽吸（ ）以确定胃管在（ ）及胃管是否（ ）。

15、插管时动作要轻柔，避免损伤食管黏膜，尤其是通过食管3个狭窄部位即（ ）、（ ）、（ ）时。

16、清醒患者胃管插至（ ）cm时，应嘱其做吞咽动作；昏迷患者则用左手将其（ ）托起，使下颌靠近（ ），以利插管。

17、插管过程中如果患者出现（ ）、（ ）、（ ）等，表明胃管误入（ ），应立即拔出胃管。

18、配制好的营养液储存于（ ）℃冰箱内备用，若存放超过（ ）小时，则不宜使用。

19、胃肠外营养时，输液管及输液袋毎（ ）小时更换一次；导管进入静脉处的敷料毎（ ）小时更换一次；输液过程中应防止液体（ ）或（ ），防止发生空气栓塞。

二、选择题：

1、正常成人体内蛋白质约占（A）。

A、16%—19% B、18—20% C、20%—25% D、10%—15%

2、营养不足可造成哪种疾病的发生（D）。

A、肥胖 B、心血管疾病 C、高血压 D、缺铁性贫血

3、普通饮食的适用范围（ A ）。

A、消化功能正常 B、消化功能差 C、咀嚼不便者 D、口腔疾患

4、哪种饮食属于治疗饮食（ C ）。

A、流质饮食 B、软质饮食 C、高热量饮食 D、试验饮食

5、每次鼻饲量不超过（ A ）ml。

A、200 ml B、300 ml C、250 ml D、50 ml

6、鼻饲间隔时间应大于（ C ）小时。

A、3小时 B、2.5小时 C、2小时 D、1小时

7、鼻饲时，成人插入长度一般为（ B ）cm。

A、30—40cm B、45—55cm C、40—45cm D、20—22cm

8、鼻饲液的温度以（ A ）为宜。

A、38—40℃ B、32—34℃ C、41—46℃ D、28—32℃

三、名词解释：

1、热能：

2、蛋白质：

3、脂肪：

4、维生素：

5、治疗饮食：

6、胃肠内营养：

7、胃肠外营养：

四、简答题：

1、鼻饲的目的？

2、确认胃管插入胃内的方法有哪几种？

3、胃肠外营养可能发生的并发症有哪些？

答案：

一、填空：

1、碳水化合物、脂肪、蛋白质 2、碳水化合物、脂肪、蛋白质、矿物质、微量元素、水 3、饱和脂肪酸、不饱和脂肪酸 4、碳、氢、氧 5、水、血液流动、消化吸收 6、食物、饮食、营养、健康 7、基本饮食、治疗饮食、试验饮食 8、普通饮食、软质饮食、半流质饮食、流质饮食 9、急性肾炎、尿毒症、肝昏迷 10、营养评估 11、身体因素、心理因素、社会因素 12、鼻腔、胃内、流质食物、水分、药物 13、恶心、呕吐、深呼吸 14、胃液、胃内、通畅 15、环状软骨水平处、平气管分叉处、食管通过膈肌处 16、10—15cm、头部、胸骨柄 17、呛咳、呼吸困难、发绀、气管 18、4、24 19、12—24、24、中断、导管拔出 20、

二、选择：

1、A 2、D 3、A 4、C 5、A 6、C 7、B 8、A

第十一章 排泄

一、填空题：

1、泌尿系统产生的（ ）可将人体新陈代谢的（ ）、（ ）、（ ）和（ ）排出体外，同时调节（ ）、（ ）及（ ），维持人体（ ）的相对稳定。

2、泌尿系统是由（ ）、（ ）、（ ）及（ ）组成。

3、膀胱的主要生理功能是（ ）和（ ）。

4、男性尿道的三个狭窄是（ ）、（ ）、（ ）；两个弯曲是（ ）和（ ）。

5、女性尿道长约（ ）cm。

6、尿道的主要生理功能是将（ ）从（ ）排出体外。

7、一般成人白天排尿（ ）次，夜间（ ）次。

8、正常情况下每次尿量约（ ）ml，24小时尿量约（ ）ml，平均在（ ）ml左右。

9、糖尿病酮症酸中毒时，因尿液中含有丙酮，故尿液有（ ）气味。

10、尿失禁可分为（ ）、（ ）、（ ）。

11、为女病人导尿时，初次消毒的顺序是由（ ）向（ ）、自（ ）而（ ）。

12、为女病人导尿时，尿管插入尿道约（ ）cm，见尿液流出后再插入（ ）cm左右；插管时动作要（ ），避免损失尿道（ ）。

13、为男病人导尿时，阴经与腹壁成（ ）角。

14、气囊导尿管固定时要注意不能过度牵拉（ ），以防膨胀的气囊卡在（ ），压迫（ ）或（ ），导致粘膜组织的损伤。

15、膀胱冲洗时，滴速一般为（ ）滴/分，滴速不宜过快，以免引起患者强烈尿意，迫使（ ）从导尿管侧溢出尿道外。

16、膀胱冲洗时，嘱患者（ ），尽量放松，以减少痛苦。若患者出现（ ）、（ ）、（ ）等情形，应暂停冲洗。

17、大肠全长（ ）米，分（ ）、（ ）、（ ）和（ ）肛管四个部分。

18、一般成人每天排便（ ）次，婴幼儿每天排便（ ）次。

19、正常成人的粪便颜色呈（ ）或（ ）；婴儿的粪便呈（ ）或（ ）。

20、根据灌肠的目的可分为（ ）和（ ）。

21、大量不保留灌肠的常用溶液为（ ）的肥皂液和（ ）。成人每次用量为（ ）ml，小儿为（ ）ml；溶液温度一般为（ ）℃，降温时用（ ）℃，中暑用（ ）℃。

22、肝昏迷患者禁用（ ）灌肠；充血性心力衰竭和水钠潴留禁用（ ）灌肠；（ ）、（ ）、（ ）、严重心血管疾病等禁忌灌肠。

23、灌肠时，如患者出现（ ）、（ ）、大汗、（ ）、（ ），此时可能发生肠道（ ）或（ ），应立即停止灌肠。

24、记录时灌肠后排便一次为（ ），灌肠后无大便为（ ）。

25、灌肠时患者如有（ ）或（ ）时，应嘱患者作深呼吸，以减轻不适。

26、小量不保留灌肠适用于（ ）或（ ）手术后的患者、（ ）、年老体弱患者、（ ）及（ ）等。

27、小量不保留灌肠的目的是软化（ ）、解除（ ），排除肠道内的（ ）、减轻（ ）。

28、小量不保留灌肠的常用溶液为“1、2、3”溶液（ ）30ml、（ ）60ml、（ ）90ml；（ ）50ml加等量温开水；各种植物油（ ）ml。溶液温度为（ ）℃。

29、保留灌肠的目的（ ）、（ ）、（ ）。

30、慢性细菌性痢疾，病变部位多在（ ）或（ ），取（ ）侧卧位；阿米巴痢疾病变多在（ ），取（ ）侧卧位。

二、选择题：

1、男性尿道长约（ ）。

A、4—5 cm B、18—20 cm C、20—22 cm D、20—30 cm

2、24小时尿量超过（ ）时为多尿。

A、2000ml B、1500ml C、2500ml D、1800ml

3、24小时尿量少于（ ）时为少尿。

A、400ml B、17ml C、500ml D、1000ml

4、留置导尿时，见尿液后导尿管再插入（ ）cm。

A、2—3 B、1—2 C、7—10 D、3—5

5、为男病人导尿时，阴经与腹壁成（ ）角。

A、90° B、60° C、50° D、30°

6、膀胱冲洗时，冲洗袋内的液面距床面约（ ）cm。

A、30 B、40 C、60 D、70

7、下列哪种颜色的粪便见于肠套叠、阿米巴痢疾（ ）。

A、“米泔水”样便 B、“果酱样”便 C、“柏油样”便 D、“白陶土”色便

8、伤寒患者灌肠时，灌肠筒内液面不得高于肛门（ ）cm，液体量不得超过

（ ）ml。

A、30 B、200 C、300 D、500 E、60

9、大量不保留灌肠，肛管插入直肠（成人）一般为（ ）cm。

A、4—7 B、7—10 C、10—15 D、15—20

10、保留灌肠时，溶液量不超过（ ）ml。

A、500 B、300 C、200 D、400

三、名词解释：

1、排泄：

2、无尿或尿闭：

3、膀胱刺激征：

4、尿潴留：

5、尿失禁：

6、导尿术：

7、膀胱冲洗：

8、灌肠法：

9、保留灌肠：

四、简答题：

1、简述尿潴留患者的护理？

2、导尿的目的？

3、导尿的注意事项？

4、留置导尿术的目的？

5、留置导尿管患者的护理？

6、膀胱冲洗的目的？

7、大肠的生理功能？

8、简答排便异常的护理？

9、简答腹泻患者的护理？

10、大量不保留灌肠的目的？

11、保留灌肠的注意事项？

答案

一、填空

1、尿液、最终产物、过剩盐类、有毒物质、药物、水、电解质、酸碱平衡、内环境 2、肾脏、输尿管、膀胱、尿道 3、贮存、排泄尿液 4、尿道内口、膜部、尿道外口、耻骨下弯、耻骨前弯 5、4—5cm 6、尿液、膀胱 7、3—5次、0—1次 8、200—400、1000—2000、1500 9、烂苹果 10、真性尿失禁、假性尿失禁、压力性尿失禁 11、外、内、上、下 12、4—6、1、轻柔、粘膜 13、60° 14、尿管、尿道内口、膀胱壁、尿道 15、60—80、冲洗液 16、深呼吸、腹痛、腹胀、膀胱剧烈收缩 17、1.5m、盲肠、结肠、直肠、肛管 18、1—3、3—5 19、黄褐色、棕黄色、黄色、金黄色 20、保留灌肠、不保留灌肠 21、0.1%—0.2%、生理盐水、500—1000、200—500、39—41、28—32、4 22、肥皂液、生理盐水、急腹症、消化道出血、妊娠

23、脉速、面色苍白、剧烈腹痛、心慌气促、剧烈痉挛、出血 24、1/E、0/E

25、腹胀、便意 26、腹部、盆腔、危重患者、小儿、孕妇 27、粪便、便秘、气体、腹胀 28、50%硫酸镁、甘油、温开水、甘油、120—180、38 29、镇静、催眠、治疗肠道感染 30、直肠、乙状结肠、左、回盲部、右

二、选择：

1、B 2、2500 3、A 4、C 5、B 6、C 7、B 8、A、D 9、B 10、C

第十二章 给药

一、填空题：

1、常用药物的种类依据给药的途径不同可分为（ ）、（ ）、（ ）。

2、对（ ）、（ ）或（ ）的药物，如乙醇、过氧乙酸、碘酊等应装瓶、盖紧瓶盖；对（ ）和（ ）易变质的药物，如维生素C、氨茶碱、盐酸肾上腺素等，应闭光保存。

3、给药的“五个准确”，就是将准确的（ ），按准确的（ ），用准确的（ ），在准确的（ ）内给予准确的（ ）。

4、常用的给药途径有（ ）、（ ）、（ ）、（ ）、（ ）以及（ ）等。

5、口服给药是临床上最（ ）、（ ）、（ ）、（ ）、适用范围广的给药方法，药物经口服后被胃肠道胃肠道吸收入（ ），从而达到（ ）和（ ）的目的。

6、（ ）、（ ）或（ ）患者所用的固体药，发药前需将药片（ ）。

7、注射给药的主要特点是药物（ ），血药浓度迅速（ ），适用于因各种原因不宜口服给药的患者。

8、根据患者治疗的需要，注射给药法分为（ ）、（ ）、（ ）、（ ）及（ ）。

9、根据药物（ ）、（ ）和（ ）的强弱选择注射器和针头。

10、注射时做到“二快一慢加匀速”，即（ ）、（ ）快，（ ）缓慢并均匀。

11、根据药液的（ ）抽取药液，（ ）摇匀后立即吸取；吸取结晶、粉剂药物时，用无菌（ ）或（ ）或（ ）将其充分溶解后吸取；（ ）可稍加温或双手对搓药瓶后，用稍粗针头吸取。

12、皮下注射常选用的部位为（ ），也可选用两侧（ ）、（ ）、（ ）和外侧。

13、对皮肤有刺激性的药物一般不作（ ）。

14、对长期注射者，应让患者了解，建立轮流交替（ ）的计划，经常更换注射部位，以促进药物的充分（ ）。

15、肌肉注射最常用的部位为（ ），其次为（ ）、（ ）、（ ）及（ ）。

16、十字划分法是从（ ）向左侧或右侧划一水平线，然后从（ ）最高点作一垂线，将一侧臀部分为（ ），其外上象限避开（ ），即为注射区。

17、连线法是从（ ）至（ ）作一联线，其外1/3处为注射部位。

18、肌肉注射的目的是用于（ ）或（ ）口服或（ ），且要求比（ ）更快发生疗效。

19、臀部肌内注射时，为使（ ）肌肉放松，减轻疼痛与不适，可嘱患者取（ ）、（ ）、（ ）或（ ）。为使局部肌肉放松，嘱患者侧卧位时（ ）伸直，（ ）弯曲；俯卧位时（ ）相对，（ ）分开，头偏向一侧。

20、股静脉注射时，针头和皮肤呈（ ）或（ ）角，在股动脉内侧（ ）cm处进针。

21、超声波雾化吸入法的目的是（ ）、（ ）、（ ）、（ ）。

22、氧气雾化吸入法是借助高速（ ），使药液形成雾状，随吸气进入（ ）的方法。

23、青霉素过敏性休克多在注射后（ ）分钟内，甚至可在数秒内发生，其临床表现主要包括以下几个方面，即（ ）症状、（ ）症状、（ ）症状、其他（ ）表现。

24、破伤风过敏试验阳性时，皮丘红肿，硬结直径大于（ ）cm，红晕范围直径超过（ ）cm，有时出现（ ）或有（ ），全身过敏反应表现与（ ）过敏反应相类似。

二、选择题：

1、需口服的药物通常用（ ）℃温开水服下，不要用茶水服药。

A、40—60 B、30—40 C、20—30 D、60—70

2、皮内注射时，针头斜面与皮肤呈（ ）角。

A、10° B、5° C、30—40° D、15°

3、皮下注射时，针头斜面与皮肤呈（ ）角。

A、20—30° B、15—20° C、30—40° D、40—50°

4、静脉注射时，针头斜面应与皮肤呈（ ）自静脉上方或侧方进针。

A、15—30° B、20—30° C、30—40° D、15—20°

5、氧气雾化吸入时，氧气流量一般为（ ）L/min。

A、1—2 B、2—4 C、4—6 D、6—8

三、名词解释：

1、注射给药法：

2、皮内注射法：

3、皮下注射法：

4、肌肉注射法：

5、雾化吸入法：

四、简答题：

1、简答给药原则？

2、口服给药的健康教育有哪些？

3、简答注射原则？

4、皮内注射的目的？

5、皮内注射的注意事项？

6、肌肉注射的注意事项？

7、静脉注射失败的常见原因？

8、如何判断青霉素过敏试验的结果？

9、青霉素过敏试验的注意事项？

10、青霉素过敏的急救措施？

答案：

一、填空题：

1、内服药、外用药、注射药 2、易挥发、潮解、风化、易氧化、遇光 3、药物、剂量、途径、时间、患者 4、口服、舍下含服、吸入、皮肤黏膜用药、直肠给药、注射 5、常用、方便、经济、安全、血液循环、局部治疗、全身治疗 6、婴幼儿、鼻饲、上消化道出血、研碎 7、吸收快、升高 8、皮内注射、皮下注射、肌内注射、静脉注射、动脉注射 9、剂量、粘稠度、刺激性 10、进针、拔针、推药速度 11、性质、混悬剂、生理盐水、注射用水、专用溶媒、油剂 12、上臂三角肌下缘、腹壁、后背、大腿前侧 13、皮下注射 14、注射部位、吸收 15、臀大肌、臀中肌、臀小肌、股外侧肌、上臂三角肌 16、臀裂顶点、髂嵴、四个象限、内角 17、髂前上棘、尾骨

18、不宜、不能、静脉注射、皮下注射 19、臀部、侧卧位、俯卧位、仰卧位、坐位、上腿、下腿、足尖、足跟 20、90°、45°、0.5 21、湿化气道、控制呼吸道感染、改善通气功能、预防呼吸道感染 22、氧气气流、呼吸道 23、5—20、呼吸道阻塞、循环衰竭、中枢神经系统、过敏反应 24、1.5、4、伪足、痒感

二、选择题：

1、A 2、B 3、C 4、A 5、D

第十三章 静脉输液与输血

一、填空题：

1、静脉输液是将大量（ ）或（ ）直接输入静脉的治疗方法。

2、对于静脉输液，护士的主要职责是遵医嘱建立（ ）、（ ）过程以及（ ）的处理。

3、常用的晶体溶液包括（ ）溶液、（ ）溶液、（ ）溶液、（ ）溶液；常用的胶体溶液包括（ ）溶液、（ ）、（ ）。

4、静脉输液通常遵循（ ）、（ ）、（ ）的原则；在给患者补钾过程中应遵循“四不宜”原则，即（ ）、（ ）、（ ）、（ ）。

5、常用的输液部位包括（ ）、（ ）、（ ）。

6、静脉输液应严格执行（ ）及（ ），预防（ ）和（ ）的发生。

7、根据病情需要合理安排输液顺序，并根据治疗原则按（ ）、（ ）及（ ）等情况合理分配药物。

8、输液时注意药物的（ ），对于（ ）或（ ），应在确认针头已刺入静脉时再输入。

9、严格掌握输液的速度，对有（ ）、（ ）、（ ）疾病的患者，（ ）、（ ）以及输注（ ）、（ ）或（ )的患者，要适当减慢输液速度；对严重（ ）、（ ）良好者可适当加快输液速度。

10、常见输液反应有（ ）、（ ）、（ ）、（ ）。

11、输血前必须做（ ）及（ ）试验。

12、全血可分为（ ）和（ ）两类。

13、血浆的主要成分是（ ），不含（ ），无（ ）。

14、静脉输血的适应症包括（ ）、（ ）、（ ）、（ ）。

15、静脉输血的禁忌症包括（ ）、（ ）、（ ）、（ ）、（ ）、（ ）及对输血有变态反应者。

16、取血时护士和血库人员共同认真做好（ ），三查即查血液的（ ）、血液的（ ）以及血液的（ ）是否完好无损；八对即对（ ）、（ ）、（ ）、（ ）、（ ）、交叉配血试验的结果、（ ）、（ ）。

17、血液自血库取出后，勿（ ），以免引起红细胞破坏而引起（ ）。

18、输血前，需与另一个护士再次进行（ ），确定无误并检查血液（ ）方可输血。

19、在输入血液前先输入少量（ ），冲洗输血器管道。

20、常见输血反应有（ ）、（ ）、（ ）、（

）、（ ）。

21、（ ）反应是最严重的输血反应，分为（ ）和（ ）。

二、选择题：

1、通常情况，成人输液每分钟（ ）滴。

A、30—40 B、40—60 C、20—40 D、60—80

2、一般静脉留置针可以保留（ ）天。

A、3—5 B、1—2天 C、7—15 D、15—30

3、库存血在4℃环境下可以保存（ ）周。

A、2—4 B、2—3 C、1 D、5

4、输血时开始滴速不要超过（ ）滴/分。

A、30 B、20—40 C、40—60 D、20

5、开始输血时速度宜慢，需观察（ ）分钟左右，如无不良反应再调节滴速。

A、25 B、30 C、15 D、5

三、名词解释：

1、静脉输血：

2、全血：

3、溶血反应：

三、简答题：

1、静脉输液的目的？

2、输液巡视过程中应注意观察哪些情况？

3、在输液过程中造成溶液不滴的情况有哪些？如何处理？

4、发热反应的临床表现及护理？

5、静脉输液时发生急性肺水肿应如何处理？

6、静脉输液时发生静脉炎应如何处理？

7、使用输液泵的注意事项？

8、简答静脉输血的目的？

9、输血的注意事项？

答案

一、填空题：

1、无菌溶液、药物 2、静脉通道、监测输液、输液完毕 3、葡萄糖、等渗电解质、碱性、高渗、右旋糖酐、代血浆、血液制品 4、先晶后胶、先盐后糖、宁酸勿碱、不宜过浓、不宜过快、不宜过多、不宜过早 5、周围浅静脉、头皮静脉、锁骨下静脉和颈外静脉 6、无菌操作、查对制度、感染、差错事故 7、急、缓、药物半衰期 8、配伍禁忌、刺激性、特殊药物 9、心、肺、肾、老年患者、婴幼儿、高渗、含钾、升压药液、脱水、心肺功能 10、发热反应、循环负荷过重反应、静脉炎、空气栓塞 11、血型鉴定、交叉配血 12、新鲜血、库存血 13、血浆蛋白、血细胞、凝集原 14、各种原因引起的大出血、贫血或低蛋白血症、严重感染、凝血功能障碍 15、急性肺水肿、充血性心力衰竭、肺栓塞、恶性高血压、真性红细胞增多症、肾功能极度衰竭 16、三查八对、有效期、质量、包装、姓名、床号、住院号、血袋号（储血号）、血型、血液的种类、血量 17、剧烈振荡、溶血 18、核对、无凝块 19、生理盐水 20、发热反应、过敏反应、溶血反应、与大量输血有关的反应、其他 21、溶血、血管内溶血、血管外溶血

二、选择题：

1、B 2、A 3、B 4、D 5、C

第十四章 标本采集

一、填空题

1、在采集各种检验标本时，除个别特殊要求外，均应遵循以下基本原则，即（ ）、（ ）、（ ）、（ ）、（ ）。

2、根据采集标本的种类及容量准备好合适的（ ），并在选择的容器外贴上检验单附联，注明患者（ ）、（ ）、（

）、（ ）、（ ）、标本采集（ ）和（

）。

3、（ ）、（ ）、（ ）及（ ）等应符合检验专业分析前质量控制的要求。

4、血液是由（ ）和（ ）两部分组成，在体内通过（ ）与机体所以组织器官发生联系，参与机体的每一项（ ），对维持机体的（ ）、（ ）和维持机体内、外环境的（ ）有着重要的作用。

5、同时采取不同种类的血标本，应先将血液注入（ ），然后注入（ ），最后注入（ ）。

6、采集血培养标本时，应在使用（ ）前采集，如已使用应在检验单上注明。

7、采血结束后，先拔（ ），后自患者肘部拔去针头，止血。

8、采集标本的（ ）、（ ）和（ ）要准确。

9、肘部采血时不要拍打患者（ ），结扎止血带的时间以（ ）分钟为宜，过长导致（ ）变化影响检验结果。

10、采集血标本使用止血带时，患者不要进行松紧（ ）的动作。

11、严禁在（ ）、（ ）的针头处抽取血标本。

12、真空管采血时，不可先将（ ）与（ ）相连，以免试管内负压消失而影响采血。

13、尿标本分三种，即（ ）、（ ）及（ ）。

14、女患者（ ）不宜留取尿标本。

15、留取尿培养标本时，应严格执行（ ），防止标本（ ），影响检验结果。

16、留取12小时或24小时尿标本，集尿瓶应放在（ ），根据检验项目要求患者留取尿液后应在瓶内加（ ）。

17、采集痰标本时，不可将（ ）、（ ）、（ ）等混入痰液中。

二、选择题：

1、为凝血功能障碍者静脉采血，拔针后按压局部（ ）分钟。

A、1—2分钟 B、3分钟 C、10分钟 D、5分钟

2、采集血培养标本时，一般血培养采血量为（ ）ml。

A、5 B、10 C、2 D、15

3、对亚急性细菌性心内膜炎患者，采集血培养时，为提高培养阳性率，采血量为（ ）ml。

A、2—3 B、5—8 C、3—5 D、10—15

4、通常情况下，采血时间以上午（ ）时较为适宜。

A、7—9 B、6 C、5—6 D、8—10

5、如果在选择静脉时需要止血带，推荐再次使用前应保证至少间隔（ ）分钟。

A、3 B、2 C、4 D、5

6、收集痰液的时间宜选择在（ ）。

A、清晨 B、上午 C、中午 D、夜间

三、名词解释：

1、标本采集

四、简答题：

1、标本采集的意义？

2、静脉血标本采集时常用的静脉包括哪些？

3、动脉血标本采集的注意事项？

4、粪便标本采集的目的及注意事项？

答案：

一、填空题：

1、遵照医嘱、充分准备、严格查对、正确采集、及时送检 2、采集容器、科别、床号、住院号、姓名、检验项目、日期、时间 3、采集时间、标本容器、标本量、抗凝剂 4、血浆、血细胞、功能活动、新陈代谢、功能调节、平衡 5、血培养瓶、抗凝管、干燥试管

6、抗生素 7、真空管 8、方法、采血量、时间 9、前臂、1、血液成分 10、拳头 11、输液、输血 12、真空采血管、采血针头 13、常规标本、培养标本、12小时或24小时标本 14、月经期 15、无菌操作、污染 16、阴凉处、防腐剂 17、唾液、漱口水、鼻涕

二、选择题：

1、C 2、A 3、D 4、A 5、B 6、A

第十五章 疼痛患者的护理

一、填空题：

1、疼痛是人体最强烈的（ ）之一，是机体对有害刺激的一种保护性（ ），具有（ ）和（ ）的功能。

2、疼痛的原因有（ ）、（ ）、（ ）、（ ）、（ ）。

3、按疼痛病程分类，可分为（ ）、（ ）。

4、按疼痛程度分类，可分为（ ）、（ ）、（ ）、（ ）。

5、按疼痛性质分类，可分为（ ）、（ ）、（ ）。

6、按疼痛起始部位及传导途径分类，可分为（ ）、（ ）、（ ）、（ ）、（ ）、（ ）。

二、名词解释：

1、急性痛：

2、慢性痛：

答案：

一、填空题：

1、应激因素、防御反应、保护、防御 2、温度刺激、化学刺激、物理损伤、病理改变、心理因素 3、急性痛、慢性痛 4、微痛、轻痛、甚痛、剧痛 5、钝痛、锐痛、其他 6、皮肤痛、躯体痛、内脏通、牵涉痛、假性痛、神经痛

第十六章 病情观察及危重患者的管理

一、填空题：

1、（ ）、（ ）、（ ）的病情观察可以为诊断、治疗、预防并发症以及护理提供必要的临床依据。

2、危重患者的特点是（ ）且变化快，随时可能出现（

）的征象。在护理和抢救危重患者的过程中，要求护士必须准确地掌握（ ）、（ ）、（ ）、（ ）等基本抢救技术。

3、在病情观察中护士要做到“五勤”，即（ ）、（ ）、（ ）、（ ）、（ ）。

4、（ ）是最轻度的意识障碍。患者处于持续（ ），但能被言语或轻度刺激唤醒，醒后能（ ）、（ ）而缓慢地回答问题，但（ ），刺激去除后又很快入睡。

5、昏迷按其程度可分为（ ）和（ ）。

6、（ ）的变化是许多疾病，尤其是颅内疾病、药物中毒、昏迷等病情变化的一个重要指征。

7、观察瞳孔要注意两侧瞳孔的（ ）、（ ）、（ ）、（ ）及（ ）。

8、抢救危重患者两个主要环节是（ ）和（ ）。

9、抢救工作也是一项系统化的工作，对抢救工作的组织管理是使抢救工作（ ）、（ ）、（ ）进行的保证。

10、各种急救药物须经（ ）核对，核对正确无误后方可使用。

11、抢救中各种药物的（ ）、（ ）、（ ）等应集中放置，以便统计和查对。

12、一切抢救工作均应做好记录，要求（ ）、（ )、

（ ），且注明（ ）与（ ）。做好交接班工作，保证（ ）和（ ）的落实。

13、抢救室内抢救器械和药品管理应严格执行“五定”制度，即（

）、（ ）、（ )、（ ）、（ )。

14、抢救用物使用后，要及时（ ），归还原处，并（ ），要保持清洁、整齐。如抢救的为传染病患者，因按传染病要求进行（

）、（ ），严格控制（ ）。

15、抢救室内应备有“五机”和“八包”，“五机”指（ ）、（ ）、（ )、（ ）、（ )；“八包”指（ ）、（ ）、（ )、（ ）、（ )、（ ）、（ )、（ ）。

16、急救的最基本目的就是（ ），因此护士必须掌握必要的（ ）与（ ）。

17、基础生命技术支持又称为（ ），是指在事发的现场，对患者实施（ ）、（ ）的初步救护，是指（ ）或（ ）人员进行徒手抢救。

18、按压的有效性判断：能扪及（ ）搏动，血压维持在（ ）以上；口唇、面色、甲床等颜色由（ ）转为（ ）；室颤波由（ ）变为（ ），甚至恢复（ ）；瞳孔随之（

），有时可有（ ）；呼吸逐渐恢复；昏迷变浅，出现反射或挣扎。

19、使用简易呼吸器时，挤压呼吸囊的频率保持在（ ）次/分。

二、选择题：

1、在自然光线下，正常瞳孔直径为（ ）mm。

A、大于5mm B、小于2mm C、2—5mm D、3—4mm

2、瞳孔散大的指征是瞳孔直径大于（ ）mm。

A、2 B、3 C、4 D、5

3、瞳孔缩小的指征是瞳孔直径小于（ ）mm。

A、2 B、3 C、4 D、5

4、判断大动脉搏动消失时，触摸脉搏（颈动脉、股动脉）一般不少于（ ）秒。

A、3—5 B、2—5 C、5—10 D、4—6

5、胸外心脏按压时，使胸骨下陷至少（ ）cm。

A、2 B、3 C、4 D、5

6、胸外心脏按压每分钟至少（ ）次以上。

A、80 B、100 C、60 D、90

7、胸外心脏按压时，按压与放松时间之比为（ ）。

A、1:2 B、2:1 C、1：3 D、1:1

8、胸外心脏按压与通气比率为（ ）。

A、1:2 B、30：1 C、30:2 D、15:1

9、服毒后（ ）小时内洗胃最有效。

A、4—6 B、5—8 C、10 D、12

三、名词解释：

1、病情观察：

2、意识状态：

3、意识障碍：

4、意识模糊：

5、昏睡：

6、昏迷：

7、心肺复苏：

四、简答题：

1、临床工作中对患者病情观察的意义有哪些？

2、危重患者如何加强临床基础护理？

3、如何做好危重患者的心理护理？

4、简答呼吸心跳的临床表现？

5、洗胃的禁忌症和适应症？

答案：

一、填空题：

1、及时、准确、全面 2、病情严重、危及生命、心肺复苏、吸氧、吸痰、洗胃 3、勤巡视、勤观察、勤询问、勤思考、勤记录 4、嗜睡、持续睡眠状态、正确、简单、反应迟钝 5、浅昏迷、深昏迷

6、瞳孔 7、性状、对称性、边缘、大小、对光反应 8、急救、重症监护 9、及时、有效、准确 10、两人 11、空安瓿、输液空瓶、输血空袋 12、字迹清晰、及时准确、详细全面、执行时间、执行者、抢救、护理措施 13、定数量、定点放置、定专人管理、定期消毒灭菌、定期检查维修 14、清理、补充、消毒、处理、交叉感染 15、心电图机、洗胃机、呼吸机、除颤仪、吸引器、腰穿包、心穿包、胸穿包、腹穿包、静脉切开包、气管切开包、缝合包、导尿包 16、挽救生命、急救知识、技能 17、现场急救、及时、有效、专业、非专业 18、大动脉、8KPa或60mmHg、发绀、红润、细小、粗大、窦性心律、缩小、对光反应 19、16—20

二、选择题：

1、C 2、D 3、A 4、C 5、D 6、B 7、A 8、C 9、A

第十七章 临终护理

一、填空题：

1、医学上一般将死亡分为三期，即（ ）、（ ）及（ ） 。

2、（ ）期是临床上判断死亡的标准。

3、一般尸斑出现的时间是死亡后（ ）小时。

二、名词解释：

1、濒死：

2、生物学死亡期：

答案：

一、填空题：

1、濒死期、临床死亡期、生物学死亡期 2、临床死亡期 3、2—4

第十八章 医疗与护理文件

一、填空题：

1、医疗与护理文件包括（ ）和（ ）两部分，是医院和患者重要的档案资料，也是（ ）、（ ）、（ ）以及法律上的重要资料。

2、护理记录是护士对患者进行（ ）和实施（ ）的原始文字记载，是临床（ ）的重要组成部分。

3、医疗和护理文件必须书写规范并妥善保管，以保证其（ ）、（ ）和（ ）。

4、医疗与护理文件包括（ ）、（ ）、（ ）、（ ）、

（ ）、（ ）等内容。

5、护士在医疗与护理文件的记录和管理中必须明确准确记录的重要意义，做到（ ）、（ ）、（ ），并遵守专业技术规范。

6、护理记录内容如（ ）、（ ）、（ ）、（ ）、（ ）、危重患者观察记录等，常是医生了解患者的病情进展、进行明确诊断并制定和调整治疗方案的重要参考依据。

7、（ ）、（ ）、（ ）、（ ）、（ ）是书写各项医疗与护理记录的基本原则。

8、护理记录的时间应为实际（ ）、（ ）、（ ）的时间，而不是事先安排的时间。

9、物理或药物降温（ ）分钟后，应重测体温，测量的体温以（

）表示。

10、体温低于（ ）℃时，为体温不升，应在35℃线以下相应时间纵格内用红钢笔写（ ），不再与相邻温度相连。

11、体温单底栏排尿符号：导尿以（ ）表示，尿失禁以（ ）表

示。

12、体温单底栏大便符号：大便失禁以（ ）表示，人工肛门以（ ）表示，灌肠以（ ）表示。

13、医嘱的种类包括（ ）、（ ）、（ ）。

14、医嘱必须经（ ）签名后方为有效。在一般情况不执行（

），在（ ）或（ ）过程中医生下口头医嘱时，执行护士先（ ）一遍，双方确认（ ）后方可执行，事后应及时据实补写医嘱。

15、处理医嘱时，应先急后缓，即先执行（ ），再执行（

）。

二、选择题：

1、医疗与护理记录因抢救未能及时记录的，医护人员应在抢救结束后（ ）小时内据实补记，并注明抢救完成时间和补记时间。

A、2 B、4 C、6 D、12

2、体温单上体温每一小格为（ ）℃。

A、0.2 B、0.4 C、0.5 D、0.6

3、体温单上脉搏每一小格为（ ）次/分。

A、2 B、3 C、4 D、8

4、临时医嘱的有效时间在（ ）小时以内。

A、12 B、24 C、2 D、4

三、名词解释：

1、医嘱：

2、病区交班报告：

四、简答题：

1、病区交班报告的书写要求？

答案：

一、填空题：

1、医疗文件、护理文件、教学、科研、管理 2、病情观察、护理措施、护理工作 3、正确性、完整性、原始性 4、病历、医嘱单、体温单、护理记录单、病区交班报告、特别护理记录单 5、认真、细致、负责 6、体温、脉搏、呼吸、血压、出入量 7、及时、准确、完整、简要、清晰 8、给药、治疗、护理 9、30、红圈“o”

10、35、不升 11、C、※ 12、※、☆、E 13、长期医嘱、临时医嘱、备用医嘱 14、医生、口头医嘱、抢救、手术、复诵、无误

15、临时医嘱、长期医嘱

二、选择题：

1、C 2、A 3、C 4、B

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