2019年护士职业资格考试《专业实务》考前检测试卷C卷 附解析

发布时间:2020-02-28 00:14:18

2019年护士职业资格考试《专业实务》考前检测试卷C卷 附解析

考试须知:

1、考试时间:120分钟,本卷满分为380分。

2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号等信息。

3、请仔细阅读各种题目的回答要求,在密封线内答题,否则不予评分。

A1型题(本题共50题,每小题3分,共150分)

1、意识完全丧失,对各种刺激均无反应及生命体征不稳定属于意识状态的( )。

A、嗜睡

B、意识模糊

C、昏睡

D、浅昏迷

E、深昏迷

2、随着年龄的增长,老年人大脑的明显改变是( )。

A.脑回缩小

B.脑沟增大

C.脑膜变薄

D.重量减轻

E.体积变小

3、糖尿病主要死于哪种并发症( )。

A. 严重感染

B. 血管病变

C. 神经病变

D. 眼部病变

E. 酮症酸中毒

4、以“病人为中心”的优质护理服务工作模式是( )。

A、分组制护理

B、分级制护理

C、分层制护理

D、功能制护理

E、责任制整体护理

5、大量不保留灌肠时,成人每次灌注量为( )。

A.200~250ml

B.250~400ml

C.400~-500mI

D.500~1000ml

E.1000~1500ml

6、利尿剂降低血压的主要作用机制是( )。

A. 减少血容量

B. 阻断β受体

C. 阻断α受体

D. 阻滞钙通道

E. 扩张小动脉

7、HIV感染后对免疫系统造成损害,主要的机理是损害哪类细胞( )。

A.中性粒细胞

B.B淋巴细胞

C.CD4+T淋巴细胞

D.cd8+t淋巴细胞

E.自然杀伤(NK)细胞

8、肺结核最可靠的诊断依据是( )。

A.胸部X线摄片发现病灶

B.测红细胞沉降率加速

C.结核菌素试验阳性

D.痰菌检查阳性

E.典型的症状、体征

9、慢性肺心病患者不易发生的并发症是( )。

A.休克

B.栓塞

C.心律失常

D.上消化道出血

E.弥散性血管内凝血

10、体现护理质量标准体系结构中终末质量的条目是( )。

A.仪器设备质量

B.药品质量

C.住院满意度

D.健康教育

E.技术操作

11、急性淋巴管炎患者首选的抗生素是( )。

A、庆大霉素

B、青霉素

C、头孢菌素

D、卡那霉素

E、氨苄西林

12、甲状腺功能检查前14日不能吃(  )。

A.海参

B.小龙虾

C.牛蛙

D.鲫鱼

E.小黄鱼

13、马斯洛将人的基本需要分为五个层次,由低到高依次为( )。

A、生理,爱与归属,安全,尊重,自我实现

B、生理,安全,爱与归属、尊重,自我实现

C、安全,生理,爱与归属,尊重,自我实现

D、安全,生理,尊重,爱与归属,自我实现

E、生理,安全,尊重,爱与归属,自我实现

14、外伤性血气胸最简便可靠的诊断依据是( )。

A.呼吸困难、发绀

B.气管移位

C.胸部X线检查见有液平面

D.胸穿抽出血液和气体

E.胸部超声探查见有液平面

15、白天病区较理想的声音强度范围是( )。

A. 55~60dB

B. 50~55dB

C. 45~50dB

D. 40~45dB

E. 35~40dB

16、三尖瓣的解剖位置在( )。

A.左心室和主动脉之间

B.右心室和肺动脉之间

C.左心房和左心室之间

D.右心房和右心室之间

E.主动脉和肺动脉之间

17、在卫生资源分配上,形式公正是根据每个人( )。

A.都享有公平分配的权利

B.实际的需要

C.能力的大小

D.社会贡献的多少

E.在家庭中的角色地位

18、手术前护士收集的患者资料中,属于客观资料的是( )。

A. 瘙痒

B. 恶心

C. 腹痛

D. 血压

E. 恐惧

19、骨盆的组成包括( )。

A.骶骨、尾骨及髋骨

B.骶骨和尾骨

C.髂骨、坐骨及耻骨

D.髂骨、骶骨和尾骨

E.耻骨、髂骨和尾骨

20、电动吸引器吸痰是利用( )。

A.正压作用原理

B.负压作用原理

C.空吸作用原理

D.静压作用原理

E.虹吸作用原理

21、使用电动吸引器吸痰时,正确的是( )。

A.成人吸痰调节负压为30~40kPa

B.将患者头转向护士,固定好活动的义齿

C.先吸净气管内分泌物,再吸净口咽部分泌物

D.吸痰时左右旋转吸痰管,向上抽吸

E.每次吸痰时间不超过25秒

22、支气管哮喘特异性的血清免疫球蛋白是(  )。

A.lgA

B.IgM

C.IgE

D.IgG

E.IgD

23、消化性溃疡最主要的发病因素是( )。

A.十二指肠肠壁薄弱

B.习惯性便秘

C.先天畸形

D.黏膜萎缩

E.幽门螺杆菌感染

24、关于先心病儿童的个性心理特征表现,错误的叙述是( )。

A、性格内向

B、情绪不稳

C、依赖心理增强

D、明显的恐惧感

E、记忆力强

25、以工作为中心进行岗位分工称为( )。

A. 功能制护理

B. 小组护理

C. 责任制护理

D. 整体护理

E. 个案护理

26、幽门梗阻的患者洗胃通常于( )。

A. 饭后3h

B. 饭后1h

C. 饭前2h

D. 饭前3h

E. 饭后4~6h

27、促使血管紧张素Ⅰ转换为Ⅱ的物质是( )。

A.醛固酮

B.内皮素

C.胰岛素

D.肾素

E.血管紧张素转换酶

28、初乳是指( )。

A.产后4~5天内分泌的乳汁

B.产后7天内分泌的乳汁

C.产后5~14天内分泌的乳汁

D.产后7~14天内分泌的乳汁

E.产后14~28天内分泌的乳汁

29、护士处理医嘱时,应首先执行的医嘱是( )。

A.长期医嘱

B.临时医嘱

C.临时备用医嘱

D.长期备用医嘱

E.停止医嘱

30、下列哪项不是促进病人休息的护理措施( )。

A、做好心理护理,解除病人焦虑

B、尊重病人休息习惯

C、各种诊疗护理活动相对集中

D、满足病人一切要求

E、协助病人自我放松

31、冠状动脉发生粥样硬化易患因素(或危险因素)中不妥的是( )。

A. 高血压

B. 高脂血症

C. 吸烟

D. 糖尿病

E. 与苯接触

32、青春期儿童最容易出现的心理行为是( )。

A.咬指甲

B.遗尿症

C.学校恐惧症

D.自我形象不满

E.破坏性行为

33、服用以下药物时,为预防不良反应,应常规测量心率的是( )。

A. 卡托普利

B. 地西泮

C. 地高辛

D. 阿司匹林

E. 阿米卡星

34、分泌碱性粘液,保护胃粘膜的细胞是(  )。

A.胃主细胞

B.胃粘液细胞

C.胃腺壁细胞

D.胃窦部G细胞

E.胃壁平滑肌细胞

35、急性呼吸窘迫综合征早期的病理变化不包括(  )。

A.肺间质水肿

B.肺泡萎陷

C.肺泡内透明膜形成

D.肺充血肺充血

E.肺泡纤维化

36、某患者因消化性溃疡多年入院,今突然呕血约700ml,医嘱:全血200mlivgtt.输血过程中护士注意到其眼睑、口唇出现水肿,患者自述面部皮肤瘙痒,该患者最可能发生了( )。

A.过敏反应

B.空气栓塞

C.血管内溶血

D.血管外溶血

E.枸橼酸钠中毒

37、下列关于结核菌的描述错误的是( )。

A.染色具有抗酸性

B.在阴湿处能生存5个月以上

C.烈日下暴晒1小时可被杀死

D.70%乙醇接触2分钟可杀菌

E.煮沸5分钟能被杀死

38、癫痫的发病机制主要是( )。

A.脑血管破裂出血

B.大脑神经元异常放电

C.大脑假神经递质形成

D.血液中芳香族氨基酸增多

E.血氨增高影响脑细胞代谢

39、在病区管理中起主导作用的是( )。

A、护士

B、医生

C、科主任

D、护士长

E、行政管理人

40、对青春期孩子实施心理行为指导的重点是( )。

A.对学校生活适应性的培养

B.加强品德教育

C.预防疾病和意外教育

D.性心理教育

E.社会适应性的培养

41、有机磷农药中毒引起的毒蕈碱样症状是( )。

A.头晕

B.瞳孔缩小

C.意识障碍

D.休克

E.呕吐

42、诊断癫痫的主要依据是( )。

A.体格检查

B.头颅X线片

C.脑部CT

D.脑脊液检查

E.病史和脑电图

43、某医院有两位 等待肾移植的患者,其中一位患者是25岁青年农民,因外伤致双肾破裂。另一位患者是因长期肾炎而至肾衰竭的65岁教授。现只有一个可供27.医务人员进行决策时考虑的标准不包括( )。

A.年龄

B.预期寿命

C.免疫相容性

D.身体的整体功能

E.患者的社会地位

44、关于急性阑尾炎的叙述,正确的是( )。

A.白细胞不升高,可否定阑尾炎

B.腹痛突然减轻,说明病情好转

C.有转移性右下腹痛,即可诊断阑尾炎

D.急性阑尾炎均有右下腹压痛,反跳痛,肌紧张

E.腹部压痛不固定,可排除阑尾炎

45、急性阑尾炎发病最重要的原因是( )。

A.阑尾与盲肠相通处开口狭小

B.阑尾系膜较短,容易发生扭曲

C.阑尾粘膜下淋巴组织增生

D.阑尾腔机械性梗阻

E.阑尾动脉容易发生血运障碍

46、患者高热,黏液脓血便,应该如何隔离(  )。

A.呼吸道隔离

B.昆虫隔离

C.接触隔离

D.血液隔离

E.保护性隔离

47、护士为患者同时抽取不同种类的血标本时,注入盛放血标本容器瓶的正确顺序是( )。

A.血培养瓶 抗凝瓶 干燥管

B.血培养瓶 干燥管 抗凝瓶

C.干燥管 血培养瓶 抗凝瓶

D.抗凝瓶 血培养瓶 干燥管

E.干燥管 抗凝瓶 血培养瓶

48、为慢性心力衰竭患者进行输液治疗时,输液速度宜控制在(  )。

A.10~20滴/分钟

B.20~30滴/分钟

C.30~40滴/分钟

D.40~50滴/分钟

E.50~60滴/分钟

49、吞服强酸、强碱类腐蚀性药物的患者,切忌进行的护理操作是( )。

A.口腔护理

B.洗胃

C.输液

D.导泻

E.灌肠

50、急性心肌梗死后冠脉再通(再灌注)的最佳时间为起病后( )。

A.1小时内

B.3小时内

C.6小时内

D.12小时内

E.24小时内

A2型题(本题共50题,每小题3份,共150分)

1、29岁产妇,因双胎妊娠行剖宫产娩出两活婴。新生儿均因轻度窒息转儿科治疗。该产妇因患有活动性乙型肝炎,护士告知其需要退奶,产后第2天值班护士查房时发现产妇情绪低落,其可能的原因不包括( )。

A.母婴分离

B.手术后疲劳

C.生产过程中缩宫素的使用

D.产妇体内雌、孕激素水平急剧下降

E.家属对新生儿的高度关注带来的失落感

2、患者男,29岁。因外伤致昏迷,需鼻饲。护士在晨晚护期间为其进行口腔护理的目的不包括( )。

A.保持口腔清洁

B.清除口腔内一切细菌

C.清除口臭、口垢

D.现察口腔粘膜

E.预防并发症

3、患者男性,37岁。1年前因急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术,半年后出现切口疝,最可能的原因是( )。

A.术后并发肠瘘

B.术后曾有腹腔内感染

C.早期活动

D.曾有切口感染

E.前列腺肥大

4、患者男,55岁,以腹泻急诊入院,确诊为霍乱。因病情严重,最终患者死亡。对此患者的尸体处理正确的是( )。

A.立即火化

B.停尸屉内冷藏保存待检

C.立即进行卫生处理,就近火化

D.上报卫生防疫部门批准后火化

E.立即送往偏远地方填埋

5、患者男性,38岁,因呼吸道感染伴咳嗽,发热到医院就诊,医嘱给与青霉素80万U肌内注射,每日两次。据患者表现首选用药是( )。

A.多巴胺

B.地塞米松

C.盐酸肾上腺素

D.去甲肾上腺素

E.异丙肾上腺素

6、男,35岁,肾结核行右肾部分切除术,现患者伤口痊愈,出院时应告知患者继续应用抗结核治疗的时间为( )。

A.1~2周

B.3~4周

C.5~6周

D.7~8周

E.6个月以上

7、患者,男性,65岁。因口腔疾患需插鼻饲管,在插管过程中,如果发现患者呛咳、呼吸困难等情况,应( )。

A.嘱患者做深呼吸

B.托起患者头部再插

C.嘱患者做吞咽动作

D.停止操作,取消鼻饲

E.立即拔出,休息片刻后再插管

8、患者男性,38岁,车祸伤及头部,当即出现右侧鼻唇沟变浅,右外耳道流出淡血性液体,右耳听力下降,CT示颅内少量积气。目前病人适宜的体位是( )。

A.头低位

B.仰卧中凹位

C.左侧卧位

D.右侧卧位

E.平卧位

9、患者男,67岁,进行性排尿困难4年,尿闭2小时,门诊以急性尿潴留,前列腺增生收入院。护士为其留置导尿,如图所示,导尿管终点应保留的部位是(图见试卷末页)( )。

A.1前列腺

B.2睾丸

C.3膀胱

D.4输尿管

E.5肾盂

10、某男性青年,突然发热,体检除显著贫血貌外,无特殊阳性体征。实验室检查:外周血象全血细胞减少,网织红细胞明显减少;骨髓象提示骨髓增生低下。该病例最可能的诊断是( )。

A.白血病

B.缺铁性贫血

C.再生障碍性贫血

D.巨幼红细胞性贫血

E.脾功能亢进

11、患者男性,21岁。从单杠上跌下来致左股部肿痛,卧地不起。局部成角畸形,有假关节活动。首先应做的是( )。

A.反复安慰

B.立即去电话亭呼叫急救中心

C.肢临时固定

D.即背起病人去找医院

E.即用木板抬走病人

12、患者男,31岁因梗阻性肥厚型心肌病入院治疗。患者常有胸痛症状出,护士需告知其避免胸痛的诱因,其中不包括( )。

A、突然屏气

B、持举重物

C、情绪激动

D、饱餐

E、长时间卧床

13、患者,男性,67岁。昏迷,用热水袋时要求水温不超过50℃,其原因是( )。

A. 机体对热敏感度增加

B. 局部感觉迟钝

C. 皮肤抵抗力下降

D. 血管对热反应过敏

E. 加深患者昏迷程度

14、患者女性,50岁。诊断为“细菌性痢疾”。护士测量口腔温度时得知其5分钟前饮过开水,为此应( )。

A.暂停测一次

B.改测直肠温度

C.参照上次测量值记录

D.嘱其用冷开水漱口后再测量

E.告知患者30分钟后再测口腔温度

15、男,25岁,因颈部蜂窝组织炎入院。患者颈部肿胀明显,观察中应特别注意下列哪项( )。

A. 呼吸

B. 体温

C. 神智

D. 血压

E. 吞咽

16、患者男性,30岁,患有精神分裂症,罪恶妄想坚信自己有罪拒绝进食,护士有效的护理方法是( )。

A.喂食

B.鼻饲

C.集体进食

D.单独进食

E.饭菜混合一起

17、风湿性心脏病患者并发哪种心律失常时,易引起栓塞( )。

A.窦性心动过缓

B.窦性心动过速

C.过早搏动

D.心房颤动

E.Ⅲ度房室传导阻滞

18、患者,男性,52岁,因心慌、心前区不适前来就诊。护士在巡视候诊患者时发现该患者面色苍白、呼吸困难,此时的处理正确的是( )。

A. 协助医生做检查

B. 做疫情报告

C. 到隔离门诊就诊

D. 按挂号顺序就诊

E. 立即送抢救室抢救

19、患者女性,20岁,农民,为系统性红斑狼疮患者,患者的两颧及鼻梁部有散在的蝶形红斑错误的护理指导是( )。

A.避免在烈日下活动

B.避免使用化妆品

C.避免接触化学药品

D.可用碱性皂液清洁面部

E.可用清水冲洗面部

20、患者男性,38岁,因呼吸道感染伴咳嗽,发热到医院就诊,医嘱给与青霉素80万U肌内注射,每日两次。护士首先为患者做青霉素皮试,护士进行操作错误的是( )。

A.皮试前询问有无用药史和过敏史

B.用注射用水稀释皮试液

C.皮试液现用现配

D.被好肾上腺素

E.在前臂掌侧下段做皮试

21、患者,男性,28岁,因急性高热、苍白和出血入院。最能提示病人为急性白血病的是( )。

A. 肝、脾肿大

B. 四肢关节痛

C. 皮肤结节

D. 胸骨疼痛

E. 黏膜损害

22、患者男,58岁。冠心病史6年,因心绞痛急诊入院。患者情绪紧张,主诉乏力,食散不振。医嘱:药物治疗,绝对卧床休息。护士评估患者存在的健康问题,需要首先解决的是( )。

A.焦虑

B.生活自理缺陷

C.疲乏

D.疼痛

E.便秘

23、某重症监护病房护士长,近期被分派护理学院的专科护士培训、科内质量控制以及医院建设新病房的筹划工作等,她感到工作压力很大,病房接受指导和控制也受到影响。这种情况说明在管理上没有得到有效遵循的原则是( )。

A.等级和统一指挥的原则

B.管理层次的原则

C.有效管理幅度的原则

D.职责与权限一致的原则计划

E.专业化分工与协作的原则

24、患者男,62岁。因胃癌行根治性胃大部分切除术,术后安全返回病房。责任护士遵医嘱给与患者( )。

A.特级护理

B.一级护理

C.二级护理

D.三级护理

E.四级护理

25、患者男,65岁。脑梗塞入院,意识模糊2天,身体虚弱,生命体征尚平稳,四肢发凉。护士用热水袋为其进行保暖,正确的方法是( )。

A.袋内水温为60℃

B.热水袋外裹毛巾

C.热水袋置于腹部

D.热水袋水温与室温相同后撤走热水袋

E.叮嘱家属随时更换袋内热水

26、急性阑尾炎易发生坏死、穿孔的主要原因是( )。

A.阑尾开口小

B.阑尾淋巴丰富

C.阑尾蠕动慢而弱

D.阑尾动脉为终末动脉

E.阑尾系膜短

27、协助胎盘娩出的正确护理措施是( )。

A.胎盘娩出后,按摩子宫,刺激其收缩以减少出血

B.胎盘未完全剥离之前,用手按揉宫底

C.胎盘未完全剥离之前,牵拉脐带

D.胎盘未完全剥离之前,下压宫底

E.胎盘未完全剥离之前,徒手剥离胎盘

28、急诊一病人在就诊过程中,护士没有询问病人有无青霉素过敏史,即为病人做青霉素试验,造成病人休克死亡.护士的医疗过失行为所占的比重是( )。

A.完全责任

B.主要责任

C.同等责任

D.次要责任

E.轻微责任

29、患者男性,38岁,因呼吸道感染伴咳嗽,发热到医院就诊,医嘱给与青霉素80万U肌内注射,每日两次。皮试后5分钟患者出现胸闷,气促伴濒危感,面色苍白出冷汗,患者可能出现( )。

A.血清型反应

B.呼吸道过敏反应

C.青霉素毒性反应

D.皮肤过敏反应

E.过敏性休克

30、患者男性,70岁。以“风湿性心脏病、心房纤维颤动、左侧肢体偏瘫”收住院。护士为其测量心率、脉率的正确方法是( )。

A.先测心率,再在健侧测脉率

B.先测心率,再在患侧测脉率

C.一人同时测心率和脉率

D.一人听心率,一人在健侧测脉率,同时测1分钟

E.一人听心率,一人在患侧测脉率,同时测1分钟

31、成人,男性,患者小腿骨折行石膏管型固定,诉小腿外侧疼痛,足背麻木,可能压迫了( )。

A.腓总神经

B.胫神经

C.坐骨神经

D.动脉

E.静脉

32、患者男,73岁。慢性肾功能不全尿毒症期患者,需进行维持性血液透析治疗。常抱怨家属照顾欠周到。今天早上对护士说“你们治来治去,怎么也治不好,我不治了!”下列护士的答复中,最恰当的是( )。

A.“您的心情我理解,我们也在努力,需要您的配合。”

B.“要是不治疗,您的病情比现在严重多了!”

C.“尿毒症是终末期疾病,治愈是不可能的。”

D.“您觉得治疗效果不理想,可以找找别的治疗途径。”

E.“您这样扰乱了病房的秩序,影响了我们工作。”

33、患者,女性,28岁,四肢皮肤反复出现紫癜1年余。血小板明显减少,红、白细胞基本正常。应首先考虑为( )。

A. 白血病

B. DIC

C. 贫血

D. 特发性血小板减少性紫癜

E. 再生障碍性贫血

34、患儿,男,8个月。母乳喂养,6个月起添加辅食,为了保证其生理需要,其每日摄入热量为( )。

A.60kcal/kg

B.70kcal/kg

C.80kcal/kg

D.90kcal/kg

E.llOkcal/kg

35、患者,男性,63岁,糖尿病7年,注射普通胰岛素后2小时才进餐,此时该老人出现头昏、心悸、多汗、饥饿感,护士应首先考虑发生了( )。

A.胰岛素过敏

B.血容量不足

C.低血糖反应

D.高渗性昏迷先兆

E.酮症酸中毒早期

36、以下微生物中,较少引起直肠肛管周围囊肿的是(  )。

A.大肠杆菌

B.类杆菌

C.结核杆菌

D.葡萄球菌

E.梭状芽胞杆菌

37、高血压患者,男,65岁。在未服用降压药的情况下,三次非同日所测血压的平均值是170/106mmHg,该患者的血压分级属于( )。

A.正常高值

B.工级高血压

C.Ⅱ级高血压

D.Ⅲ级高血压

E.单纯收缩期高血压

38、牛先生,患冠心病10年,半个月来频繁发作心前区不适,含服硝酸甘油无效,疑为急性心肌梗死,最具诊断意义的检查是( )。

A. 血常规

B. 尿常规

C. 血沉

D. 超声波

E. 心电图

39、癫痫发作时不伴有意识障碍的类型是( )。

A. 单纯失神发作

B. 全面性强直一阵挛性发作

C. 简单的部分发作

D. 复杂的部分发作

E. 阵挛性发作

40、患者男性,20岁,淋雨受凉后出现寒战、高热和咳嗽,咳铁锈色痰,查血及胸部X线片示大叶性肺炎,提示可能的致病菌是( )。

A.肺炎链球菌

B.肺炎克雷伯杆菌

C.铜绿假单胞菌

D.支原体

E.厌氧菌

41、急性胰腺炎患者应慎用的药物是( )。

A.钙剂

B.奥曲肽

C.吗啡

D.生长抑素

E.洛赛克

42、患者,男性,67岁。大学教授,因高血压住院治疗。适用于该患者的最佳护患关系模式为( )。

A. 指导型

B. 被动型

C. 共同参与型

D. 指导一合作型

E. 主动一被动型

43、患者,男,34岁,因车祸致右下肢开放性骨折,大量出血,被送来急诊。在医生未到之前,接诊护士应立即( )。

A.详细询问车祸发生的原因

B.向医院有关部门报告

C.给患者注射镇静剂

D.给患者使用止血药

E.给患者止血,测量血压,建立静脉通道

44、患者,男性,30岁。患HIN1型流感,为患者采集咽拭子标本的时间可安排在餐前1小时,其原因是( )。

A.减轻疼痛

B.防止呕吐

C.防止污染

D.减少口腔细菌

E.保持细菌活力

45、患者,女,43岁。因重型再生障碍性贫血收入院,拟对其进行输血治疗。护士在进行输血前的准备时,不正确的操作是( )。

A.进行血型鉴定和交叉配备试验

B.提血时,和血库人员共同做好“三查八对”

C.库存血取出后,如紧急需要,可低温加热

D.输血前,需与另一护士再次核对

E.输血前应先征得患者同意并签署知情同意书

46、与一病人交谈,其对问题的叙述不够中肯,内容散漫,缺乏一定的逻辑关系,以致使人感到交谈困难,对其言语的主题及用意也不易理解。此症状为( )。

A.思维迟缓

B.思维松弛

C.思维贫乏

D.思维中断

E.象征性思维

47、患者男性,76岁,因脑血栓导致左侧偏瘫。住院2日后,护士发现其右侧骶尾部皮肤发红,并伴有肿、热、痛,皮肤未破损。此患者右侧骶尾部皮肤改变为压疮的( )。

A.淤血红润期

B.炎性浸润期

C.浅度溃疡期

D.坏死溃疡期

E.深度溃疡期

48、患者男,19岁。尿道损伤后出现排尿困难。护士遵医嘱为其置尿管。患者表情紧张问:“会不会很疼呀?”下列回答较妥当的是( )。

A、“放心,一点儿也不疼!”

B、“当然会疼,谁让你受伤了呢!”

C、“不太清楚。”

D、“为了治病,疼也得忍着!”

E、“会有一些疼痛,我会尽量帮你减轻痛苦。”

49、患者男,28岁,在大排档聚餐后出现高热,腹泻,诊断为细菌性痢疾。对该患者采取的护理措施中,不正确的是( )。

A.给予胃肠道隔离

B.给予高蛋白饮食

C.酌情给予流质或半流质食物

D.记录排便的性状、次数

E.留取便标本送检

50、患者,女,24岁。因系统性红斑狼疮入院,使用大剂量甲基强的松龙冲击治疗。用药期间,护士应特别注意观察和预防的是( )。

A.继发感染

B.消化道出血

C.骨质疏松

D.高血压

E.骨髓抑制

A3/A4型题(本题共20题,每小题4分,共80分)

1、男,35岁,与他人抬举重物时,不慎将重物滑脱,砸于左半身,患者意识清楚,面色苍白,左上肢明显肿胀、淤血、压痛、不能自主活动。左下肢活动性出血,股骨干远1/3骨折远端向后移位。X线示左肱骨、左股骨骨折。

如果你是接诊的医护人员,现场你会先( )。

A. 立即把病人背到急诊车上

B. 实施现场骨折复位

C. 先抢救生命,处理休克

D. 先包扎伤口,必要时用止血带止血

E. 先初步固定,紧急送往医院

护理中应特别注意观察的并发症是( )。

A. 缺血性骨坏死

B. 神经损伤

C. 骨髓炎

D. 骨筋膜室综合征、

E. 休克

2、患者男性,35岁,因外伤导致尿失禁,现遵医嘱为该患者进行留置导尿。

为患者留置导尿的目的是( )。

A.测量尿比重

B.预防泌尿系感染

C.记录每小时尿量

D.持续保持膀胱空虚状态

E.引流尿液保持会阴部清洁干燥

导尿管插入见尿液流出的深度是( )。

A.4~6cm

B.8~12cm

C.12~16cm

D.16~20cm

E.20~22cm

3、男,60岁,有慢性支气管炎病史,近日来,咳嗽剧烈,痰多且黏稠不易咳出,呼吸困难,诊断为慢性阻塞性肺气肿。

护士帮助其排痰时措施不妥的是( )。

A. 体位引流

B. 轻叩胸背部

C. 超声雾化吸入

D. 必要时用吸引器吸痰

E. 缓慢滴人生理盐水或化痰药物

若用吸引器吸痰做法错误的是( )。

A. 插管前先检查导管是否通畅

B. 调节负压<40kPa

C. 插吸痰管时先折叠导管末端

D. 吸痰时上下移动导管,以吸净痰液

E. 每次吸痰时间不超过15秒

若病人病情进一步发展为慢性肺心病,为病人吸氧的原则为( )。

A. 间歇给氧

B. 高浓度间歇给氧

C. 低浓度间歇给氧

D. 低浓度低流量持续给氧一

E. 高浓度高流量持续给氧

4、患者,女性,63岁,因支气管扩张合并肺部感染、左心衰竭入院治疗,入院时体温39℃,呼吸急促,端坐呼吸。

患者经抗炎、利尿、强心治疗后,体温降至正常,可平卧,现改用地高辛口服,护士给药时特别注意(  )。

A.应饭后服药

B.应空腹服药

C.应准时服药

D.用药前测脉率

E.服药后少饮水

患者服用地高辛几天后,出现恶心、呕吐、视物模糊,护士应立即(  )。

A.报告护士长

B.给予止吐药

C.做心电图检查

D.做好患者心理护理

E.停止服药并报告医生

患者以往有骨质疏松,自行长期口服活性钙,护士应嘱咐患者(  )。

A.立即停用

B.自行间断服用

C.改服其他钙剂

D.适当减量服用

E.在医护人员指导下服用

5、患者女性,46岁。输液过程中突然呼吸困难,感到胸闷、气促、咳嗽、咳粉红色泡沫痰,肺部闻及湿啰音。

根据临床表现,该患者可能出现了( )

A.急性肺水肿

B.心肌梗死

C.过敏反应

D.空气栓塞

E.发热反应

吸氧时,在湿化瓶内应加的湿化液是( )。

A.清水

B.冷蒸馏水

C.10%~20%乙醇

D.20%~30%乙醇

E.1%~4%呋喃西林

应立即协助患者取( )

A.去枕仰卧位

B.头低足高位

C.俯卧位

D.半坐卧位,床尾抬高

E.端坐位,双腿下垂

6、女,27岁,宫外孕破裂出血而急诊入院,出现胸闷、气促、出冷汗、脉细速,血压9.1/6.7kPa(68.4/50.4mmHg)。

该患者入院后护士首先要做的护理工作是( )。

A. 询问病史,了解健康问题

B. 测生命体征,建立静脉通道

C. 准备急救物品,等待医生到来

D. 备好手术器械,争分夺秒抢救

E. 填写各种卡片,做好护理记录

应立即为其安置的体位是( )。

A. 平卧位

B. 俯卧位

C. 侧卧位

D. 中凹卧位

E. 头高足低位

7、患者男性,25岁,因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院。胸部透视,见右中叶有大片浅淡的阴影。住院后经青霉素肌注,3天后体温接近正常,病人尚有轻度咳嗽,咳痰,稍感憋气。

目前对该病人的主要护理措施是( )。

A.遵医嘱应用解热镇痛药

B. 卧床休息为主,适当下床活动,必要时给予氧气吸入

C.绝对卧床休息

D.体位引流

E.遵医嘱应用止痛药

该病人最可能的诊断是( )。

A.肺炎球菌肺炎

B.肺炎支原体肺炎

C.肺炎克雷伯肺炎

D.葡萄球菌肺炎

E肺结核

8、患者女性,28岁。妊娠32周,自觉头痛、眼花3天,检查发现:血压160/110mmHg,胎心、胎位正常,双下肢水肿,尿蛋白>0.5g/24h。此患者的诊断是子痫前期。

患者出现以上症状的原因是( )。

A.水钠潴留

B.静脉淤血

C.全身小动脉痉挛

D.动脉硬化

E.心功能失代偿

首选的治疗药物是( )。

A.卡托普利

B.地西泮

C.止痛片

D.呋塞米

E.硫酸镁

针对该患者所采取的护理措施不正确的是( )。

A.注意硫酸镁的毒性反应

B.给患者听音乐放松

C.监测血压变化

D.适当限制食盐摄入量

E.注意胎心变化

9、患者,女性,35岁。因活动后有呼吸困难,近半年有进行性加重,并伴有咳嗽,声音嘶哑,既往患者有风湿热10年,常有扁桃体炎发生,考虑为慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄。

明确诊断风湿性心脏病二尖瓣狭窄的检查是( )。

A. 心电图

B. 血管造影

C. 超声心动图

D. 胸部X线片

E. 磁共振

风湿性心脏病二尖瓣狭窄心电图表现正确的是( )。

A. P波消失,代之以大小、形态不一的F波

B. P波消失,代之以锯齿状F波

C. P波变窄,P波宽度<0. 12秒

D. 二尖瓣型P波,P波宽度>0. 12秒

E. P波提早出现,形态与窦性不同

10、患者女,21岁。在校大学生。因急性腹痛就诊,诊断为异位妊娠破裂出血,拟急诊手术。

术前护理人员向患者介绍病情及预后,体现了护理人员的( )。

A、保证患者权益的义务

B、及时救治患者的义务

C、维护患者治疗安全的义务

D、保护患者隐私义务

E、认真执行医嘱的义务

患者要求医护人员不要将真实情况告知同学,体现了患者的( )。

A、知情权

B、回避权

C、服务选择权

D、隐私权

E、公平权

患者在了解病情后签字同意手术治疗,体现了伦理学的( )。

A、自主原则

B、不伤害原则

C、公平原则

D、行善原则

E、有利原则

11、患者女性,22岁,因腹痛、发热、昏迷2天经外院以急性药物中毒治疗病情无好转由120中心送入院。入院时主要诊断:败血症;糖尿病酮症酸中毒;感染性休克;药物中毒待查;压疮。入院时呼吸急促,唇发绀,血氧饱和度低于80%,随即呼吸心脏骤停。

该患者心脏骤停的病因可能是( )。

A.药物中毒

B.电解质紊乱

C.冠心病

D.酸碱平衡紊乱

E.感染性休克

应该立即对患者进行( )

A.补充血容量

B.心肺复苏

C.心电监护

D.吸氧

E.输液

该患者目前的主要护理问题是( )。

A.心输出量减少

B.体液过多

C.清理呼吸道无效

D.体液不足

E.气体交换障碍

12、患者,男性,58岁。高血压10余年,间歇发作胸闷、胸痛2年。医师确诊为高血压病、冠心病。此次上厕所后,突然出现胸闷、气短,咳粉红色泡沫痰。查体:端坐体位,心率110次/分,双肺可闻及水泡音,双下肢无水肿。

该患者目前最可能的诊断是( )。

A.急性支气管炎

B.急性左心衰

C.全心衰竭

D.急性心肌梗死

E.劳累性心绞痛

此次发病的诱因可能是( )。

A.急性呼吸道感染

B.心动过速

C.心胍耗氧量增加

D.电解质紊乱

E.情绪激动

对该患者的护理,下列不宜的是( )。

A.心电监护

B.给予鼻导管吸氧

C.取平卧位,头向一侧

D.记录24小时尿量

E.注意保暖,避免受凉

13、某医院将组织全院党团员义务献血活动,急诊科年轻护士甲、乙、丙均积极报名参加。

献血前错误的准备是( )。

A、不能服药

B、不能饮酒

C、保证充足睡眠

D、进食高脂食物

E、适当休息

顺利完成自愿献血后的正确做法是( )。

A、绝对卧床休息1周

B、采血侧肢体可以抬举重物

C、献血完毕按住止血棉球1分钟以免皮下血肿

D、保护穿刺部位,至少8小时内勿被水浸湿

E、可以正常工作,避免通宵娱乐和剧烈运动

14、患儿男,2岁。因白血病,肺部感染入院。上午10时体温39.8C,给予降温。

给予该患儿的降温方式是( )。

A.冰袋

B.冰帽

C.冰槽

D.乙醇拭浴

E.温水拭浴

适宜该患儿进食的食物是( )。

A.馒头

B.油条

C.饺子

D.包子

E.稀粥

15、患者,男性,38岁。因呼吸道感染伴咳嗽、发热到医院就诊。医嘱给予青霉素80万U肌内注射,每日2次。

护士首先为患者做青霉素皮试,执行操作时错误的是( )。

A. 皮试前询问用药史和过敏史

B. 用注射用水稀释皮试液

C. 皮试液现用现配

D. 备好盐酸肾上腺素

E. 在前臂掌侧下段做皮试

0.1ml青霉素皮试液含青霉素( )。

A. IOU

B. 20U

C. 60U

D. 100U

E. 200U

皮试后5分钟,患者出现胸闷、气急伴濒危感,面色苍白、出冷汗,患者可能发生了( )。

A. 血清病型反应

B. 呼吸道过敏反应

C. 青霉素毒性反应

D. 皮肤过敏反应

E. 青霉素过敏性休克

16、患者男,31岁。主诉因“近日高热、咳嗽伴有头痛、全身酸痛、不适、乏力等”就诊,经检查确诊为非典型肺炎并收住院治疗。

应将患者安置于( )。

A、隔离病房

B、手术室

C、普通病房

D、ICU病房

E、抢救室

应对患者采取( )。

A、接触隔离

B、保护性隔离

C、呼吸道隔离

D、消化道隔离

E、严密隔离

在隔离过程中,错误的护理措施是( )。

A、住双人房间

B、护士进入病室穿隔离衣

C、排泄物需严格消毒处理

D、病室空气消毒每天一次

E、拒绝家属探视

17、患者男,56岁。患胃癌入院,术前遵医嘱行清洁灌肠。

灌肠时,患者应采取的体位是( )。

A.仰卧位

B.俯卧位

C.头高脚低位

D.左侧卧位

E.右侧卧位

灌肠结束后,护士应嘱患者尽量保留灌肠溶液多久后再排便( )。

A.20~30分钟

B.15~20分钟

C.10~15分钟

D.5~10分钟

E.灌肠后立即排便

该护士的行为违反了( )。

A.自主原则

B.不伤害原则

C.公正原则

D.行善原则

E.公平原则

18、患者,女性,51岁。身高155cm,体重75kg,因消化性溃疡少量出血入院检查。

应给予患者适宜的饮食是( )。

A. 低脂饮食

B. 软质饮食

C. 少渣饮食

D. 流质饮食

E. 低蛋白饮食

经治疗,患者停止出血。查体:体温38℃, 脉搏88次/分,呼吸21次/分,血压165/95mmHg。为患者选择的最适宜饮食为( )。

A. 高蛋白、高纤维素饮食

B. 高纤维素、低脂饮食

C. 少渣、高热量饮食

D. 低蛋白、低盐饮食

E. 低脂、低盐饮食进一步检查发现其血胆固醇含量明显高于正常,该患者适宜的食谱是( )。

A. 火腿、鱼、菠菜

B. 咸蛋黄、豆腐、牛肉、青菜

C. 青椒炒鸡杂、三黄鸡、豆腐

D. 皮蛋豆腐、鲫鱼、青椒炒肉丝

E. 土豆炒肉丝、滑炒鱼片、豆腐

19、患者男,70岁。因慢性阻塞性肺气肿入院治疗。今晨护理查房时发现患者躁动不安,有幻觉,对自己所处的位置、目前的时间无法做出正确判断。

医嘱给予吸氧。最适合该患者的吸氧流量为( )。

A.2L/min

B.4L/min

C.6L/min

D.8L/min

E.12L/min

该患者目前的意识状态属于( )。

A.嗜睡

B.意识模糊

C.昏睡

D.浅昏迷

E.深昏迷

20、患者女性,35岁,主诉腹胀,4天未排便,触诊腹部较硬且紧张,可触及包块,肛诊可触及粪块。

为该患者提供的最主要的护理措施是( )。

A.清洁灌肠

B.保留灌肠

C.调整排便姿势

D.腹部环行按摩

E.大量不保留灌肠

肛管插入直肠的深度是( )。

A.3~6cm

B.7~10cm

C.11~13cm

D.14~16cm

E.18~20cm


参考答案

A1型题(本题共50题,每小题3分,共150分)

1、E

2、C

3、B

4、E

5、D

6、A

7、C

8、D

9、B

10、C

11、B

12、A

13、B

14、D

15、E

16、D

17、A

18、D

19、A

20、B

21、D

22、C

23、E

24、E

25、a

26、E

27、E

28、B

29、B

30、D

31、E

32、E

33、C

34、B

35、E

36、A

37、C

38、B

39、D

40、D

41、B

42、E

43、E

44、E

45、D

46、E

47、A

48、B

49、B

50、C

A2型题(本题共50题,每小题3份,共150分)

1、C

2、B

3、D

4、C

5、C

6、E

7、E

8、D

9、C

10、C

11、C

12、E

13、B

14、E

15、A

16、E

17、D

18、E

19、D

20、B

21、D

22、D

23、C

24、B

25、B

26、D

27、A

28、A

29、E

30、D

31、A

32、A

33、D

34、E

35、C

36、C

37、C

38、E

39、C

40、A

41、C

42、C

43、E

44、B

45、C

46、B

47、A

48、E

49、B

50、A

A3/A4型题(本题共20题,每小题4分,共80分)

1、C

E

2、E

E

3、A

D

D

4、D

E

A

5、A

D

E

6、B

D

7、B

A

8、C

E

B

9、C

D

10、A

D

A

11、D

B

A

12、B

C

C

13、D

E

14、A

E

15、B

B

E

16、A

E

A

17、D

D

B

18、D

E

E

19、A

B

20、E

B

2019年护士职业资格考试《专业实务》考前检测试卷C卷 附解析

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