猫叫综合症2

发布时间:2013-05-03 08:19:15

概述

    猫叫综合征(cat cry syndiome)又名5p部分单体综合征,是由于5号染色体短臂部分缺失所引起的一种染色体病。1963Lejeune首先描述,因患儿哭喊声似猫叫而得名。

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病因

    猫叫综合征是由于5号染色体短臂部分缺失所。5号染色体短臂部分缺失(5p14-5p15)类型中,大部分来源于新突变,10%15%源自双亲中易位携带者在配子形成期发生的染色体重排。陈争等发现由于母亲染色体插入生育猫叫综合征家系,在该家系中除了已生育两个患者,在产前诊断时还发现两例为5p部分缺失。目前已将喉骨软化症和早熟灰化性状基因定位于5p14-5p15区域。一般认为,由于此区域的缺失导致喉软骨发育不良而出现猫叫样哭声。

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临床表现

     患儿出生体重低,生长发育迟滞,小头畸形,婴儿呈满月脸(少年后为长脸),面部不对称;眼距宽,内眦赘皮,外眦下斜,白内障,非会聚性斜视,鼻梁低平,小颌,牙齿错位咬合,唇腭裂;最明显的特征是在婴儿期有微弱的、悲哀的、似猫叫样哭声,这种哭声通常会在幼儿期逐渐消失;常有通贯掌,手指弓形纹增多;肾畸形,广泛大脑萎缩,脑室扩张,小脑萎缩,脑积水;30%患者常并发先天性心脏病;婴儿期肌张力降低,成年患者肌张力增高,极度智力障碍(IQ<20)

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诊断

    出生体重低,有猫叫样哭声,满月脸等典型面部特征可高度怀疑本病,染色体核型分析可确诊。

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实验室检查

    1 染色体核型分析:患者染色体核型多为46XX(XY)del(5)(p14-p15)。所有患者都缺失了5p145p15片段。
    2 分子遗传学诊断:FIsH、定量荧光多重PCR、短串联重复序列PCRCGH等技术可用于该病的快速诊断。
    3 其他脑电图可有异常,T检查可见脑部发育异常。皮纹异常包括通贯掌,弓形纹增多等。

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并发症

    可伴有肾畸形,广泛大脑萎缩,脑室扩张,小脑萎缩,脑积水;30%患者常并发先天性心脏病;婴儿期肌张力降低,成年患者肌张力增高。

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预后

    早期死亡率较低,但寿命明显较正常人短,多数可活至成人期,但有严重智力障碍和语言障碍。

猫叫综合症2

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