新农合贫困户非合规费用控费制度

关于新型农村合作医疗有关贫困户患者非合规费用控制的要求，我院领导班子召开会议，对新农合工作中贫困户非合规存在的问题讨论研究，认真查找原因，并积极采取有效措施。

一、具体措施

1执行国家重性精神病管理措施，对不少于75%的重性精神病纳入临床路径管理。严格执行临床路径操作程序。

2在正常治疗的同时，尽可能的缩减医疗费用，同时控制贫困户患者目录外药品和实际补偿比的下降。

3严格执行医疗收费标准，控制新农合病人出入院标准。控制住院病人住院费用过高现象，特别是控制贫困户患者非合规费用的控制。

4住院医生，按照病情用药，同等效果的，用价格低的，同等价格的，用疗效好的，以病人为中心，以质量为核心。

5不放宽住院条件，对可门诊治疗的病人，说服门诊治疗，对于住院病人，病情稳定的情况下精简住院天数改门诊治疗。

6不随意放宽住院标准，将门诊病人转为住院病人，杜绝挂床住院现象。

7杜绝不合理检查，不合理用药，无自立项目收费，分解收费，超标准收费，重复收费等现象，

8严格执行《陕西省新型合作医疗报销基本药物目录》和基本诊疗服务项目目录，严格控制参合贫困户患者农民自付医疗费用的比例。

定期组织医务人员学习新农合政策，及时传达和贯彻有关新农合规定，并随时抽查医务人员对新农合管理各项政策的掌握、理解程度。抽查医务人员对病人的用药、检查情况。

新农合管理是一项难度大、工作要求细致、政策性强的工作，这就要求院合疗经办人员和全体医务人员在提高自身业务素质的同时，加强责任心，经常沟通，使我院的新农合控费工作做得更好。

瑞康医院

2018-4-20

新农合控费措施