手术室是医院的重要组成部分

发布时间:2023-03-16 22:08:11


手术室是医院的重要组成部分,是外科手术的主要场所。随着当代医学科学和诊疗技术的迅速发展,对手术室的感染监控也提出了更高的要求。重视对手术器械、敷料严密消毒的同时,也更加重视手术室整体环境的管理。我院在20056月建成层流手术室以来,能有效控制空气中的微生物含量,使室内空气具有一定生物洁净度。为工作人员提供了更加便利的工作环境,也为患者提供了良好的诊治场所。通过三年实践探讨,取得了一定的经验,现介绍如下:
1制定层流手术室管理措施
1.1严格控制人员进出门卫人员按手术通知单进行核对登记,并发更衣柜钥匙和洗手衣裤或参观衣,其他无关人员一律禁止入内,手术人员及参观者进入手术室后迅速到指定的位置,且不得随便走动及串室。手术过程中保持前后门关闭,通向外走廊的门术中禁止打开。
1.2严格着装规定要求凡进入手术室人员必须更换手术室所备经过消毒处理的衣裤、鞋、帽、口罩。离开时将其放在指定的位置。外出时应更换外出衣和鞋。手术病人应穿洁净病员服,并戴好手术室备的一次性帽子,在手术室入口处换专用车推入手术间。
1.3严格流程管理、坚持洁污分明的原则人员流程包括工作人员流程和手术病人流程,各有进入手术室的路径,按规定进入手术室,将手术人员、患者、灭菌器械、敷料洁净物品作为洁净流线,手术后器械、污物等作为污物流线,严格区分。
1.4加强卫生清洁管理洁净手术室的一切清洁工作必须采用湿式打扫,在净化空调系统运行中进行,手术间无影灯、手术床、器械车、壁柜表面及地面应在每天手术前后用清水及含氯消毒液各擦拭一次,每周进行彻底清扫一次,使用的清洁工具应按层流级别分开

使用。设备物品进入手术间前,应安装完毕,擦拭干净。手术人员隔离鞋每日用含氯消毒液浸泡清洗一次,每月对洁净手术部空气物体表面及手术人员的手进行细菌培养,并将结果存档备案。
2正确使用层流手术间
2.1手术室设无菌手术间、一般手术间、污染手术间,根据各类手术所要求的环境和洁净手术室的分级,进行手术安排和手术间的分配。无菌手术间(Ⅰ级洁净)安排器移置、关节置换、神经外科、眼科手术。Ⅱ级洁净手术间安排一类手术病人,Ⅲ级洁净手术间安排二类手术病人,特殊感染手术病人安排在污染手术间,并拒绝参观。
2.2手术间实行责任制管理固定2名护士负责该手术间的手术配合及房间设备物品的管理,每二个月轮换一次。将常用物品固定于手术间内,定期补充,减少巡回护土术中出入手术间的次数。要求护土熟悉手术室内各种物品的放置和使用方法,保证手术安全顺利进行。
2.3控制手术间空气的温度和湿度适宜的温度不仅使病人舒适,更有利于伤口愈合,温度过高,工作人员体内代谢增快易出汗,影响操作并增加切口感染的机会,温度过低患者易感冒而影响术后恢复,因此,室温应控制在22~25℃,湿度控制在50~60%较为适宜。
2.4净化系统的使用及维护洁净手术室空气净化系统可以过滤尘埃,减少空气中浮游菌的数量,每次手术之前30分钟~60分钟打开层流空调系统,接台手术中间间隔30分钟,使空调系统连续运行,尽量排尽上台手术污染的尘粒,保证手术间空气质量。由专业维护人员定期对净化系统进行检查、清洁和保养,每周清洗回风口滤网,初效中效过滤器每6

手术室是医院的重要组成部分

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