许可档案编号NO
发布时间：2023-03-11 09:58:29
许可档案编号NO.危险货物运输资质许可认定申请表
申请人名称:
通信地址:
联系电话:邮编:
潮州市交通运输局印制
受理申请机关专用
道路危险货物运输资质许可认定申请表
首次申请许可企业□申请变更企业法人□申请变更企业名称□申请扩大许可内容□
说明：1、本表根据《中华人民共和国安全法》和《中华人民共和国道路运输条例》、《中华人民共和国危险化学品安全管理条例》及《道路危险货物运输管理规定》等法律、法规规定制作。
2、申请从事道路危险货物运输经营行政许可的单位，必须先取得相关部门核发的具备危险化学品生产、经营、仓储许可条件。
3、申请单位应向市级交通主管部门提出许可书面请示,并填写本表，备足相关资料证明（详见申请材料核对表），先由辖区县级交通主管部门受理审查后，上报市级交通主管部门，经市道路危险货物运输企业资质认定审核小组对申请资料进行评审和现场核查。
4、申请变更企业名称、经营地址、企业法人或扩大经营范围的应重新填写本表。
5、本表可向辖区交通管理部门免费索取，请用钢笔、正楷，字迹工整。
一、危险品生产、经营、仓储企业基本情况
企业名称地址法人
工商营业执照号危险化学品许可机关危险品生产、经营 