二胎可以报生育保险吗 河南二胎生育险报销标准、流程及条件

“单独”二孩新政落地，针对参保职工、参保企业集中关注的“二孩”能否享受生育保险的疑问，郑州市社会保险局昨日明确给出肯定答案：凡符合计划生育政策，且用人单位按时足额缴纳生育保险费的，女职工可正常享受产前检查、生育津贴以及分娩过程发生的医疗费用。

剖腹产最高可报销5800元

按照规定，生育保险费由用人单位缴纳，职工个人不缴费。因此，只要是符合计划生育政策规定，即持有“二孩”准生证，且用人单位按时足额缴纳生育保险费的女职工，其生二孩发生的产前检查、分娩医疗费用可按规定予以报销。

据市社会保险局生育保险待遇处处长马燕介绍：符合条件的女职工生二孩，其生育发生的医疗费，生育保险基金按以下限额标准支付：产前检查：800元/例。正常分娩：三类定点医疗机构2200元/例；二类及以下定点医疗机构2000元/例。异常分娩(难产)：三类定点医疗机构2800元/例；二类及以下定点医疗机构2600元/例。剖宫产：三类定点医疗机构4500元/例；二类及以下定点医疗机构4300元/例。剖宫产的同时做其他相关妇产科手术5000元。实际医疗费低于上述限额标准的据实支付，实际医疗费高于或等于上述限额标准的，按上述限额标准支付。

二孩顺产可领90天生育津贴

符合条件女职工生育二孩，除了围产保健和分娩发生的医疗费用之外，女职工因生育引起并发症的医疗费用，在产假期间的住院治疗费用由生育保险基金支付，其符合规定的住院医疗费用按规定支付后的剩余部分，在三类定点医疗机构就医的支付比例为80%，在二类及以下定点医疗机构就医的支付比例为85%。产假期满后需继续治疗的费用，按照基本医疗保险规定执行。

此外，符合条件的女职工，在下列法定产假期间由领取工资改为享受生育津贴，其中，正常生产可享受90天的生育津贴；难产的增加15天生育津贴；多胞胎生育的，每多生育1个婴儿增加15天的生育津贴。生育津贴按日计发，发放标准按照女职工所在用人单位申报的本人月缴费工资计算。

男职工配偶未就业可享生育补助

马燕表示，除了正常参保的女职工外，凡用人单位为男职工足额缴纳生育保险费，其男职工未就业配偶只要符合“单独二孩”生育条件，也将能享受一次性生育医疗补助。未就业配偶二胎补助金标准为参保女职工产前检查、分娩医疗费用规定数额的50%。

此外，凡参加省会居民医保的育龄妇女，只要符合条件，参保居民无须额外缴纳生育保险金，二孩住院分娩也可享受到定额生育补助，具体补助标准为：顺产每人800元，剖腹产1500元。

享受待遇首先要领生育保险卡

按照规定，申请享受生育保险待遇的职工，首先要办理登记手续、申领生育保险卡。办理登记手续需提供的材料包括：准生证原件和复印件，身份证原件和复印件，社会保障卡，一寸彩色照片一张。

马燕说，由于目前市社会保险局办事大厅办理业务人员数量巨大，因此，参保职工享受生育保险待遇的手续办理统一由各参保单位专人办理，职工只需注意收集好各种资料。除申请生育保险卡所需的材料外，参保职工到生育保险定点医疗机构进行产前妊娠诊断、检查、住院分娩费用发票等相关材料都要保存妥当。

这些人可以生二孩

报社讯(记者 汪辉 通讯员 陈艳)新修订的《河南省人口与计划生育条例》实施后，哪些人可以生育第二个子女？昨日，市人口计生委对此进行了详细解读。

市人口计生委有关负责人表示，符合下列条件之一要求生育的，经批准可以按计划生育第二个子女。1.经县级计划生育医学鉴定组织鉴定，报省辖市计划生育医学鉴定组织确诊第一个子女为非遗传性残疾，不能成长为正常劳动力的；2.经鉴定患不育症，合法收养一个子女后怀孕的；3.夫妻双方系归国华侨或回本省定居的港、澳、台同胞，身边只有一个子女的；4.夫妻一方为六级以上伤残军人；5.夫妻一方连续从事矿区井下采掘作业五年以上，只有一个女孩，且继续从事井下采掘作业的；6.再婚夫妻，再婚前一方只生育一个子女，另一方未生育的；7.夫妻一方为独生子女的。

夫妻双方均为农村居民，除适用以上规定外，符合下列条件之一要求生育的，经批准可以按计划生育第二个子女。1.夫妻只生育一个女孩的；2.男到有女无儿的家庭结婚落户，并赡养女方父母的(若姊妹数人，只照顾一人)；3.在深山村定居五年以上，并继续定居的；4.夫妻双方为少数民族的。

户籍原在城镇，后转入农村或农村居民被聘用为国家工作人员的，不适用前款规定，但因依法结婚从城镇转入农村的除外。

　单独二孩晚育津贴跟第一胎有所差别

　　第二胎在享受产假和生育津贴上，跟符合计划生育政策的第一胎有所差别。

　　根据《郑州市职工生育保险办法》规定：妊娠满28周以上生产或引产的，享受90天的生育津贴;难产的增加15天生育津贴;多胞胎生育的，每多生育1个婴儿增加15天的生育津贴;晚育的增加90天的生育津贴。

　　另外根据规定，能否享受晚育奖励，主要看夫妻中的女方是否符合以下条件：一、女方是第一次生育;二、女方的生育行为符合法律法规的规定;三、生育时女方年龄达到24周岁。

　　所以，根据以上规定，单独二孩将不能享受晚育奖励中的晚育假和因晚育增加的90天生育津贴。

　　而在产假期间的住院治疗费用，由生育保险基金报销支付的比例和数额，均和其他符合计划生育政策的生育一致。如有其他问题，可拨打郑州市12333热线进行咨询。

生育险申领流程

　　女职工怀孕5个月内到医疗保险经办机构办理登记手续，领取生育保险登记卡。前往时需携带准生证原价和复印件、身份证原价和复印件;社会保障卡、一寸彩色照片一张。

　　此外，参保职工到生育保险定点医疗机构进行产前妊娠诊断、检查、住院分娩、流产、引产或实施计划生育手术的，应持本人社会保障卡、生育保险登记卡，确认生育保险待遇资格。

　　需要特别提醒的是，女职工(含男职工配偶)因生育或实施计划生育手术在异地发生的医疗费，以及因急诊、急救(包括出差、探亲、准假外出期间)在非定点医疗机构发生的生育和计划生育手术医疗费，先由个人垫付后，持原始发票、费用明细、急诊证明、医学证明和计划生育相关证明材料，到医疗保险经办机构按规定结算。

2014郑州单独二胎的生育保险政策

发布时间:2014-06-25    来源:社保频道

　　2014郑州单独二胎的生育保险政策

　　“单独”二孩新政落地，针对参保职工、参保企业集中关注的“二孩”能否享受生育保险的疑问，郑州市社会保险局昨日明确给出肯定答案：凡符合计划生育政策，且用人单位按时足额缴纳生育保险费的，女职工可正常享受产前检查、生育津贴以及分娩过程发生的医疗费用。

　　剖腹产最高可报销5800元

　　按照规定，生育保险费由用人单位缴纳，职工个人不缴费。因此，只要是符合计划生育政策规定，即持有“二孩”准生证，且用人单位按时足额缴纳生育保险费的女职工，其生二孩发生的产前检查、分娩医疗费用可按规定予以报销。

　　据市社会保险局生育保险待遇处处长马燕介绍：符合条件的女职工生二孩，其生育发生的医疗费，生育保险基金按以下限额标准支付：产前检查：800元/例。正常分娩：三类定点医疗机构2200元/例;二类及以下定点医疗机构2000元/例。异常分娩(难产)：三类定点医疗机构2800元/例;二类及以下定点医疗机构2600元/例。剖宫产：三类定点医疗机构4500元/例;二类及以下定点医疗机构4300元/例。剖宫产的同时做其他相关妇产科手术5000元。实际医疗费低于上述限额标准的据实支付，实际医疗费高于或等于上述限额标准的，按上述限额标准支付。

二孩顺产可领90天生育津贴

　　符合条件女职工生育二孩，除了围产保健和分娩发生的医疗费用之外，女职工因生育引起并发症的医疗费用，在产假期间的住院治疗费用由生育保险基金支付，其符合规定的住院医疗费用按规定支付后的剩余部分，在三类定点医疗机构就医的支付比例为80%，在二类及以下定点医疗机构就医的支付比例为85%。产假期满后需继续治疗的费用，按照基本医疗保险规定执行。

　　此外，符合条件的女职工，在下列法定产假期间由领取工资改为享受生育津贴，其中，正常生产可享受90天的生育津贴;难产的增加15天生育津贴;多胞胎生育的，每多生育1个婴儿增加15天的生育津贴。生育津贴按日计发，发放标准按照女职工所在用人单位申报的本人月缴费工资计算。

　　男职工配偶未就业可享生育补助

　　马燕表示，除了正常参保的女职工外，凡用人单位为男职工足额缴纳生育保险费，其男职工未就业配偶只要符合“单独二孩”生育条件，也将能享受一次性生育医疗补助。未就业配偶二胎补助金标准为参保女职工产前检查、分娩医疗费用规定数额的50%。

　　此外，凡参加省会居民医保的育龄妇女，只要符合条件，参保居民无须额外缴纳生育保险金，二孩住院分娩也可享受到定额生育补助，具体补助标准为：顺产每人800元，剖腹产1500元。

　　享受待遇首先要领生育保险卡

　　按照规定，申请享受生育保险待遇的职工，首先要办理登记手续、申领生育保险卡。办理登记手续需提供的材料包括：准生证原件和复印件，身份证原件和复印件，社会保障卡，一寸彩色照片一张。

　　马燕说，由于目前市社会保险局办事大厅办理业务人员数量巨大，因此，参保职工享受生育保险待遇的手续办理统一由各参保单位专人办理，职工只需注意收集好各种资料。除申请生育保险卡所需的材料外，参保职工到生育保险定点医疗机构进行产前妊娠诊断、检查、住院分娩费用发票等相关材料都要保存妥当。

　　这些人可以生二孩

　　新修订的《河南省人口与计划生育条例》实施后，哪些人可以生育第二个子女?昨日，市人口计生委对此进行了详细解读。

　　市人口计生委有关负责人表示，符合下列条件之一要求生育的，经批准可以按计划生育第二个子女。1.经县级计划生育医学鉴定组织鉴定，报省辖市计划生育医学鉴定组织确诊第一个子女为非遗传性残疾，不能成长为正常劳动力的;2.经鉴定患不育症，合法收养一个子女后怀孕的;3.夫妻双方系归国华侨或回本省定居的港、澳、台同胞，身边只有一个子女的;4.夫妻一方为六级以上伤残军人;5.夫妻一方连续从事矿区井下采掘作业五年以上，只有一个女孩，且继续从事井下采掘作业的;6.再婚夫妻，再婚前一方只生育一个子女，另一方未生育的;7.夫妻一方为独生子女的。

　　夫妻双方均为农村居民，除适用以上规定外，符合下列条件之一要求生育的，经批准可以按计划生育第二个子女。1.夫妻只生育一个女孩的;2.男到有女无儿的家庭结婚落户，并赡养女方父母的(若姊妹数人，只照顾一人);3.在深山村定居五年以上，并继续定居的;4.夫妻双方为少数民族的。

　　户籍原在城镇，后转入农村或农村居民被聘用为国家工作人员的，不适用前款规定，但因依法结婚从城镇转入农村的除外。

随着我省“单独二孩”政策落地，“二孩”可以跟“一孩”一样享受生育保险待遇吗？昨日上午，郑州市社会保险局负责人在做客12333服务热线时，回答了市民比较关心的问题。 

据悉，凡参加生育保险的女职工、男职工配偶以及参加郑州市城镇居民医保的妇女，只要符合政策生育二孩，均可享受相关待遇。符合政策的具体体现，就是首先要拿到生育证。 

拿到生育证后，再按规定办理相关登记，最后持参保职工医疗保险卡和生育证等到定点医疗机构生产，住院期间直接按规定报销费用。围产保健费和生育津贴则在生产后申请领取，经审核通过后，由社保局医疗保险结算处拨款到各单位账户。 

对于生二孩费用的报销，生育保险基金按产前检查800元/例、正常分娩2000元/例、剖宫产4300元/例支付，并根据具体情况略有上浮。 

与生一孩不一样的是，符合单独二孩条件的女职工，享受法定产假期间由领取工资改为享受生育津贴。正常生产可享90天生育津贴，其他情况另有详细规定。 

另外，参加郑州市城镇居民医疗保险的妇女，符合计生政策并在定点医疗机构住院分娩的，生育医疗费实行定额补助：顺产800元、剖宫产1500元，可直接在医疗机构报销结算。来源：大河报

二胎可以报生育保险吗-河南二胎生育险报销标准