木僵状态护理常规

发布时间:2020-06-08 16:44:11

木僵状态护理常规

1、护理评估

(1)评估木僵的原因,了解木僵是有精神障碍引起,还是有器质性疾病引起,是否有伴随症状。

(2)评估木僵的临床表现,了解患者木僵的表现是完全木僵还是亚木僵状态,是否有间接的兴奋,评估进食及二便情况。

2、护理措施

(1)按精神科一般护理常规。

(2)提供安全环境。安排在隔离室或易于观察的床位,禁止其他患者接触,保持环境的安静。

(3)及时清除口腔积液,口腔护理每日三次并保持呼吸道通畅。

(4)保持皮肤清洁干燥,避免皮肤受压,定时翻身,预防压疮。

(5)掌握患者大小便规律,按时给予便器,如患者十二小时未排尿,要先行诱导排尿,必要时予导尿。三日未解大便时可灌肠。

(6)对亚木僵患者要耐心劝喂进食,完全不能进食者要给予鼻饲流质,每日的入水量不少于2500ml

(7)预防并发症。保持肢体功能位置,经常活动关节,以防肌肉萎缩和足下垂。

(8)心理护理。在接触患者时应像对待正常人,合理安排治疗护理,尽量减少对患者的打扰,并作必要的解释。

(9)严密观察病情变化,配合医师做好有关的治疗和检查。

木僵状态护理常规

相关推荐