蜡疗的临床知识-

发布时间：2023-02-10 04:51:45

石蜡的治疗作用1、温热作用由于石蜡的热容量和蓄热能大，导热性小，且其中不含水分和其他液体，不呈对流现象，治疗时（例如刷蜡法或浸蜡法）涂在皮肤上的第一层蜡与皮肤并不绝对接触，中间留有一空气层，故能使皮肤耐受较高温度（60~70℃）。此外，由于空气和汗液水分不能通过石蜡使热量向四周扩散，故石蜡的保温能力较强。石蜡的这些特性使其能对机体产生较强的温热作用，通过温热的局部和远隔效应，可达到促进血液循环、消炎、镇痛的作用。2、机械作用石蜡的可塑性和粘滞性使之能与皮肤紧密接触，且在冷却凝固过程中体积缩小，对治疗部位产生机械压迫作用，可加速水肿吸收，还有助于热向深层组织传递。此外，机械压迫作用还可以增加胶原纤维组织的可延伸性，软化瘢痕和粘连的结缔组织，有利于对挛缩关节进行功能锻炼，增加关节活动范围，还能使皮肤增加弹性和柔韧性，防止皮肤松弛和形成皱文。3、促进创面愈合石蜡中的化学成分能刺激上也组织生长，利于皮肤表浅的创面，溃疡的愈合。4、机体对蜡疗的反应蜡疗时，当将熔化的石蜡涂于患者皮肤时，会略有灼热感，但不久即代之以舒适的温热感觉，这种温热感觉可延续至蜡疗结束后数小时。机体的全身反应很轻微，仅限于心率轻度加快，出汗，略感疲乏软弱。而对于敏感性皮肤，体弱，神经质的患者，或大面蜡疗时，偶可引起一系列不良反应，如皮肤过敏或虚脱。四、蜡疗的适应证1．运动系流疾病：如肌纤维织炎，肌痉挛，软组织扭挫伤，风湿性关节炎，骨关节火，外伤性关节炎，关节功能障碍施行运动疗法之前等。2．各种慢性炎症：如慢性附件炎，慢性结肠炎，经久不愈的创面，溃疡等。3．过度增生的瘢痕。4．各种神经痛及周围性神经麻痹。5．冻伤。五、治疗方法注意：治疗前先清洁皮肤，并仔细擦干，多毛处需先剃毛或涂上凡士林。根据患病部位和病情选择适当的治疗方法。1、蜡饼法：A、单融蜡箱制蜡饼：1将熔化的约65℃石蜡倒入不锈钢盘中（蜡盘大小自选），蜡液厚度约为2-3cm左右；
2待自然冷却至表面温度为45~50℃时外层凝固，内部仍呈半液态时，用不锈钢铲刀沿边缘将石蜡与蜡盘壁分离开（或在水池边用自来水轻轻冲洗后扣出）；3然后将盘翻过来扣在较大于蜡盘的塑料布上，轻叩盘底蜡饼即可脱出；4将蜡饼套于食品袋中（卫生考虑），再敷于暴露的患部，为让石蜡直接接触到皮肤，也可先在患处刷上一层石蜡；5）轻压“蜡饼”的外面以塑好形并使其与皮肤紧贴，用绑带或大毛巾和蜡饼包于患处定位；6）然后用自制的棉毯覆盖保温，治疗时间约为20~30分；7）注意：开始治疗时不要用手挤压蜡饼，以免内部蜡液溢出发生烫痛，治疗时应根据病人对温度耐受的个体差异而调节蜡温。B、带有蜡饼制作箱的融蜡系统制蜡饼：1使用时打开蜡饼制作箱门，取出一蜡盘后关上箱门；2用蜡饼分割盖对准蜡盘，轻压蜡盖的四个角后再压平蜡盘盖；即可分割成2、3或4块蜡饼；3用不锈钢铲刀沿切割线轻轻的挑起，将蜡饼与蜡盘底部分离开来，或倒扣蜡盘在较大于蜡盘的塑料布上，轻叩盘底蜡饼即可脱出；4将蜡饼套于食品袋中（卫生考虑），再敷于暴露的患部，为让石蜡直接接触到皮肤，也可先在患处刷上一层石蜡；；5轻压“蜡饼”的外面以塑好形并使其与皮肤紧贴，用绑带或大毛巾和蜡饼包于患处定位；6然后用自制的棉毯覆盖保温，治疗时间约为20~30分2、浸蜡法：（又称蜡浴疗法，适用于手、肘、膝、足部位）方法一：1从蜡疗箱内的石蜡取出置于不锈钢蜡槽中，待蜡槽中石蜡的温度为55℃左右时，将治疗部位浸入蜡液，再迅速提起，手部治疗时应将手指分开；2待蜡膜形成后再反复浸入，经数余次的浸入，直到蜡膜套厚度达0.5cm左右；3此后将治疗部位浸入到浴槽不再提出，每次可进行30~60分的治疗；4待蜡槽内的石蜡凝固时治疗结束，再从浴槽中提出治疗部位即可；

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