试管移植后0--14天，你需要知道的！！

做完胚胎移植后的两周，你会感到不安与烦躁，问题在心头萦绕：头两天我是否需要卧床休息？胚胎会不会掉出来？该吃什么，不该吃什么？在这两周我的运动量应该是怎样的？出血多少是正常的？ 咱们来一步步分析移植后的每个阶段。

 

移植后六十分钟 胚胎移植完成后，你将平卧在手术床上被推到休息室，大多数诊所（译者注：这里指的是美加的诊所）要求患者至少平卧30至60分钟。 几乎所有的胚胎移植术都是在腹部B超下进行的，生殖科医生会将一根软管插入你的子宫，另一位医护人员则通过腹部超声监测移植情况，以便医生判断放置胚胎最合适的位置。

 

由于超声波在液体中比在空气或器官组织中传播得更好，医生可能会让你实现憋尿。经过移植术开始前的等候（你见过哪个医生是严格守时的吗？）和在移植过程中被医生用冰凉的手和B超用具按压肚皮，你会觉得自己要爆炸了。

很多病人常常说她们最受不了的，是移植后想上厕所，又不敢或不好意思。其实排尿不会降低成功率，所以你不用忍得太辛苦也不要感到害臊，移植术结束后可以使用尿盆在床上解决。（译者注：中国好像没这待遇，都是自己下床去厕所的，但既然医生没说不可以，应该也问题不大哈。）

移植后头两天 离开医院前，你会收到移植后的注意事项。医生会根据病人状况和偏好的不同给出不同的意见，但通常包括如下几条：

? 48小时内不要搬动重物（译者注：我在别的地方看到，对重物的定义是超过五磅，即四斤半）

? 48小时内不可进行激烈体力活动，如跑步、健身操等

? 48小时内不可盆浴或游泳（译者注：西方医生没有建议不淋浴的，我的医生也没这么说过）

? 不要冲洗阴道，使用内置卫生棉条或有自动冲洗装置的马桶

? 不可饮酒、吸烟或使用消遣类药品

? 不要同房或高潮（本条有效至移植成功且B超显示有胎心后，或者移植确认失败后）

 除非医生特别要求，你可以：

? 马上回去工作（前提是工作内容不包括搬动重物、重体力劳动或在水下进行）

? 开始轻度的身体活动（家务、开车、购物）

? 旅行

? 可以替你的伴侣打飞机——自己不要达到高潮！（译者注：原文是说可以和你的伴侣进行直接性交之外的、给对方提供愉悦的其它性行为，太文邹邹了，我就翻得粗俗点吧）（本条有效至移植成功且B超显示有胎心后，或者移植确认失败后）

 

问：我走动的时候，胚胎会不会掉出来啊？ 谢天谢地，它们不会。至少头几天，你可能想要蹑手蹑脚地走路，如果这么做能让你心里感觉好点，那随便你。但其实没有必要。在自然怀孕中，卵子通过输卵管排出，精子要游过整条阴道，钻入宫颈口，进入子宫，再爬进输卵管完成受精过程。小小的受精卵会从输卵管进入子宫，并在合适的条件下在子宫壁上着床。 假如受精卵或胚胎真的会从子宫中“掉出来”，那就没多少人能怀上孕了。子宫是一个没有展开的空间，也就是说，内壁是贴合在一起的，只有在受孕后才膨胀以容纳胎儿。把你的子宫想象成一个瘪瘪的（有弹性的）胶皮球吧，在正常的休息状态，这个球很小，缩成一团，里面没有空气，只有吹入空气后才鼓起来。在球瘪着的时候，你往里面放一颗弹子，它会呆在同一个地方。

问：出血是否意味着玩完了？ 并非如此。请放松呼吸——你的身体在试管移植过程中经历了许多：摄入荷尔蒙、打针、精神压力、取卵（如果是鲜胚移植）——这些都不是小意思。而在胚胎移植过程中，你的医生很可能使用了鸭嘴钳来观察你的宫颈口，然后再把软管插入宫颈，造成一些刺激。此外你所服用的荷尔蒙药剂如黄体酮也可能造成出血。以上都可能是出血的原因，而且血迹可能并非立即出现而是延后出现。 此外还有一个原因可能会让你高兴：着床出血，即胚胎在子宫壁破开一个小口，把自己埋进去的时候。着床出血和其它出血不一样，颜色是浅淡的粉色或褐色，可能呈"条纹“状（译者注：不太明白这是什么意思，是说不是一滴一滴的那种吗？）。

 

有的女性在着床出血的同时会感到一阵腹部痉挛，时间很短促，因为胚胎在子宫壁上只会造成一点点破裂。 不是所有人都会经历着床出血，因此你可能会满腹疑团：到底腹部痉挛是月经开始的征兆，还是移植的后遗症？这块血迹究竟是着床出血，还是月经的开始？我既没出血也没腹部痉挛——是不是就没着床啊？！等等等等。然后我们就进入了两星期的抓狂中…

什么是2WW（英文two week wait，即两星期的等待）？ 

2WW是指胚胎植入到检测出怀孕或未能怀孕（月经开始）的那段时间。还记得吗，你刚进入试管周期的时候可是很忙碌的，需要频繁做B超、打促排针、进行各种辅助疗法、到诊所测血等等，但一旦胚胎被移植进体内，就没什么可做的了，只能耐心地等待两星期后的测孕结果。
 

实际上所有的试孕女性都需要经过这两周的等待，但试孕方式不同，2WW的定义也稍微不一样。以下就对自然受孕和各种人工辅助受孕方式中的2WW算法作个解释。

普通周期 (average cycle) 在普通的自然周期里，排卵通常发生在月经第一天后两周，假如在此时间前后几天同房，2WW是从周期第14天开始算的。

监测周期 (charted cycle) 有的女性会在自然周期中通过监测基础体温或LH峰值判断排卵日，则她们的2WW将从体温开始升高的那天，或LH值显示排卵阳性的那天开始。

诱导排卵 (ovulation induction) 有的女性会在医生指导下注射药物来“刺激”排卵，则2WW是从药物注射后36小时开始计算。

三日胚胎的试管移植（in vitro fertilization, 3-day embryo）假如你是在取卵后第四天做鲜胚移植，则2WW从移植当天开始算。（译者注：中国的鲜胚好像都是两日胚胎，也就是取卵后只隔一个整天） 五日胚胎的试管移植（in vitro fertilization, 5-day embryo）由于五日胚胎（译者注：应该就是指囊胚吧）在移植时比三日胚胎多发育了两天，因此你的2WW实际只有12天，也是从移植当天开始算。

冷冻胚胎移植（frozen embryo transfer）计算方式和鲜胚移植一样，依照胚胎被移植时的发育天数而定。冷冻胚胎的着床时间有可能比新鲜胚胎稍晚，但并不会让你的等待时间长于两周。 好了，你现在对2WW已经有了透彻的了解，咱们来看看在这两周里到底发生了什么吧。

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