2020年甘肃省定西市安定区事业单位考试《医学专业能力测验》真题及答案

发布时间:2020-10-02 16:10:38

2020年甘肃省定西市安定区事业单位考试《医学专业能力测验》真题及答案

注意事项

1、请用钢笔、圆珠笔或签字在答题卡相应位置填写姓名、准考证号,并用2B铅笔在答题卡指定位置填涂准考证号。

2、本试卷均为选择题,请用2B铅笔在答题卡上作答,在题本上作答一律无效。

一、单项选择题(在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的,将其选出并把它的标号写在题后的括号内。错选、多选或未选均不得分。)

1、病理性血沉增快的原因有()。

A、各种炎症性疾病,如风湿热、结核病

B、组织损伤及坏死

C、恶性肿瘤

D、慢性肾炎

【答案】ABCD

【解析】病理性血沉增快的原因包括:①各种炎症性疾病:急性细菌性炎症时,炎症发生后2-3天即可见血

沉增快。风湿热、结核病时,因纤维蛋白原及免疫球蛋白增加,血沉明显加快。②组织损伤及坏死:如急性

心肌梗死时血沉增快,而心绞痛时则无改变。③恶性肿瘤:增长迅速的恶性肿瘤血沉增快,可能与肿瘤细胞

分泌糖蛋白(属球蛋白)、肿瘤组织坏死、继发感染或贫血等因素有关。④各种原因导致血浆球蛋白相对或

绝对增高时,血沉均可增快,如慢性肾炎、肝硬化、多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症、淋巴瘤、系统性红斑狼

疮、亚急性感染性心内膜炎、黑热病等。⑤其他:部分贫血患者,血沉可轻度增快。动脉粥样硬化、糖尿

病、肾病综合征、黏液水肿等患者,血中胆固醇高,血沉亦见增快。故选ABCD。

2、教师在学生视网膜上的影响前排要比后排大得多,但前后排学生看到教师的身高几乎一样,这说明了知

觉的()。

A、恒常性

B、理解性

C、整体性

D、选择性

【答案】A

【解析】知觉的恒常性是指当知觉对象的刺激输入在一定范围内发生了变化,知觉形象并不因此发生相应的

变化,而是维持恒定,这种特性称为知觉的恒常性。本题干的叙述正是描述了知觉的恒常性。故选A。

3、对年老体弱痰量较多且无力咳嗽的支气管炎患者,不宜使用的药物为()。

A、氧氟沙星

B、溴已新

C、氨溴索

D、可待因

【答案】D

【解析】老年体弱痰量较多且无力咳痰的慢性支气管炎患者,不宜使用镇咳药,否则容易导致痰液集聚在呼

吸道,引起继发性感染。可待因属于镇咳药,不能使用。故选D。

4、头期胃液分泌的机制包括()。

A、神经调节和体液调节

B、体液因素和自身调节

C、条件反射和非条件反射

D、神经调节和内分泌调节

【答案】C

【解析】根据消化道感受食物刺激的部位,将消化期的胃液分泌分为头期、胃期、肠期三个时期。头期分泌

主要依靠神经调节,胃期分泌神经调节与体液调节并存,肠期分泌主要依靠体液调节。头期的胃液分泌,也

就是食物的色香味以及咀嚼、吞咽的动作,可以刺激眼、耳、鼻、口腔、咽等处的感受器,传入冲动反射性

引起胃液分泌,称为头期分泌,也就是食物还没有进入胃。引起头期胃液分泌的机制包括条件反射和非条件

反射,迷走神经是条件反射和非条件反射的共同传出神经,其末梢主要支配胃腺和胃窦部G细胞,既可以直

接促进胃液分泌,也可以通过促胃液素间接促进胃液分泌。故选C。

5、炎症的基本病理变化是()。

A、组织、细胞核变性坏死

B、组织的炎性充血和水肿

C、病变组织的变质、渗出、增生

D、红、肿、热、痛、功能障碍

【答案】C

【解析】炎症的基本病理变化包括变质、渗出和增生。变质:炎症局部组织发生的变性和坏死。渗出:炎症

局部组织血管内的液体和细胞成分,通过血管壁进入组织间质、体腔、粘膜表面和体表的过程。渗出是炎症

最具特征性的变化。增生:包括实质细胞(如鼻粘膜上皮细胞和腺体细胞)和间质细胞(巨噬细胞、血管内

皮细胞、成纤维细胞)的增生。故选C。

6、以无生命的有机物作为主要营养物质的细菌是()。

A、寄生菌

B、自养菌

C、化能自养菌

D、腐生菌

【答案】D

【解析】以动物尸体、腐败食物作为营养物质的细菌称为腐生菌。

7、不属于钩端螺旋体病后发症的是()。

A、反应性脑膜炎

B、心肌炎

C、虹膜睫状体炎

D、后发热

【答案】B

【解析】变态反应不是心肌炎的常见病因,心肌炎的病因以病毒感染和风湿性为常见。

8、属于非典型抗精神病药物的是()。

A、卡马西平

B、氟西汀

C、利培酮

D、阿普唑仑

【答案】C

【解析】利培酮是第二代抗精神病药(非典型抗精神病药),其主要对5-HT和DA受体双重阻断,在治疗

剂量下不产生锥体外系反应副作用和血清催乳素升高的一类抗精神病药。故选C。

9、治疗军团感染的首选药是()。

A、青霉素G

B、四环素

C、红霉素

D、头孢类

【答案】C

【解析】红霉素属于大环内酯类抗生素,主要是通过抑制细菌蛋白质的合成来发挥抗菌作用,其抗菌谱较

窄,对大多数G⁺菌(如金黄色葡萄球菌、链球菌)抗菌作用强,对部分G⁻菌(脑膜炎奈瑟菌、嗜肺军团

菌)高度敏感。对肺炎支原体、衣原体、立克次体也有抑制作用。故选C。

10、肺癌病人出现声音嘶哑,应考虑()。

A、肿瘤压迫喉返神经

B、肿瘤压迫膈神经

C、肿瘤压迫主动脉弓

D、肿瘤压迫气管

【答案】A

【解析】肺癌转移灶压迫喉神经,可使声带单板机痹而致声音嘶哑。

11、下列人体实验的道德原则哪一项是错误的()。

A、严谨的医学态度

B、符合医学目的

C、受试者知情同意

D、医学发展至上

【答案】D

【解析】人体实验的道德原则包含:严谨的医学态度,正当的医学目的原则,知情同意的原则、维护受试者

利益的原则。不包括医学发展至上的原则。故选D。

12、下列物质代谢调节方式中,属于快速调节的是()。

A、产物对酶合成的阻遏作用

B、酶蛋白的诱导作用

C、酶蛋白的降解作用

D、酶的别构调节

【答案】D

【解析】酶的调节分为快速的活性调节和缓慢的含量调节。快速调节是通过别构效应和化学修饰改变酶的活

性来进行调节,作用较快。缓慢调节是通过调节酶蛋白的合成或降解以改变酶的含量来调节酶促反应的速

率,往往起效较慢。对酶蛋白合成的调节实质上就是对酶的基因进行表达调控,能促进基因转录合成蛋白的

属于诱导作用;能抑制基因表达的属于阻遏作用。故选D。

13、引起肾综合征出血热临床症状较重的病毒是()。

A、汉城病毒

B、泰国病毒

C、普马拉病毒

D、汉坦病毒

【答案】D

【解析】汉坦病毒由于抗原性不同分为20个以上的血清型,其致病性不同,其中在我国主要流行的是Ⅰ型汉

滩病毒和Ⅱ型汉城病毒,Ⅰ型所致临床症状较重,Ⅱ型次之,Ⅲ型普马拉病毒多为轻型,辛诺柏病毒主要引

起以呼吸窘迫和呼吸衰竭为主要表现的汉坦病毒肺综合征。

14、S-R变异是指()。

A、抗原变异

B、毒力变异

C、芽胞变异

D、菌落变异

【答案】D

【解析】细菌的菌落主要有光滑(S)型和粗糙(R)型两种。S型菌落表面光滑、湿润、边缘整齐。细菌经

人工培养多次传代后,菌落表面粗糙、干燥、边缘不整,即从光滑型变为粗糙型,称之为S-R变异。本题常

见错误是选毒力变异和抗原变异,是认为S-R变异可以导致细菌的毒力和抗原发生改变,这是对的,但不是

S-R变异的特征性表现。

15、位于颅中窝的结构不包括()。

A、鼓室盖

B、垂体窝

C、内耳门

D、圆孔

【答案】C

【解析】颅中窝由蝶骨体及大翼、颞骨岩部等构成。中间狭窄,两侧宽广。中央是蝶骨体,上面有垂体窝,

窝前外侧有视神经管,通入眶腔,管口外侧有突向后方的前床突。垂体窝前方圆形的骨隆起为鞍结节,后方

横位的骨隆起是鞍背。鞍背两侧角向上突起为后床突。垂体窝和鞍背统称蝶鞍,其两侧浅沟为颈动脉沟,沟

向前外侧通入眶上裂,沟后端有孔称破裂孔,续于颈动脉管内口。蝶鞍两侧,由前内向后外,依次有圆孔、

卵圆孔和棘孔。脑膜中动脉沟自棘孔向外上

16、与类风湿因子特异性结合的是()。

A、自身变性的IgM分子

B、自身变性IgG分子

C、以上选项均不对

D、自身IgM分子

【答案】B

【解析】类风湿因子是变性IgG刺激机体产生的一种自身抗体,有IgMIgGIgAIgDIgE,可与变性IgGFc段结

合。

17、根据《突发公共卫生事件应急条例》规定,下列关于县级以上地方人民政府在突发公共卫生事件中应当

履行职责的论述正确的是?()

A、依法做好日常防范工作

B、开展应急教育

C、建立和完善监测预警系统

D、指定机构开展日常监测

【答案】AC

【解析】根据《突发公共卫生事件应急条例》规定,县级以上地方人民政府应当建立和完善突发事件监测与

预警系统,依法做好日常防范工作。县级以上各级人民政府卫生行政主管部门,应当指定机构负责开展突发

事件的日常监测,并确保监测与预警系统的正常运行。故选AC。

18、维持身体平衡主要是()的功能。

A、脊髓小脑

B、前庭小脑

C、皮层小脑

D、下丘脑

【答案】B

【解析】前庭小脑主要有绒球小结叶构成,是小脑的主要结构之一,与身体姿势平衡功能有密切关系,能协

调眼球运动。前庭小脑与前庭核之间有双向纤维联系,它接受来自前庭核纤维的投射,其传出纤维又经前庭

核换元,再通过前庭脊髓束抵达脊髓前角内侧部分的运动神经元,控制躯干和四肢近端肌肉的活动。故选

B。

19、维持身体平衡主要是()的功能。

A、脊髓小脑

B、前庭小脑

C、皮层小脑

D、下丘脑

【答案】B

【解析】前庭小脑主要有绒球小结叶构成,是小脑的主要结构之一,与身体姿势平衡功能有密切关系,能协

调眼球运动。前庭小脑与前庭核之间有双向纤维联系,它接受来自前庭核纤维的投射,其传出纤维又经前庭

核换元,再通过前庭脊髓束抵达脊髓前角内侧部分的运动神经元,控制躯干和四肢近端肌肉的活动。故选

B。

20、肾上腺皮质功能低下则出现()。

A、肢端肥大症

B、呆小病

C、侏儒症

D、艾迪生病

【答案】D

【解析】慢性肾上腺皮质功能减退症又称艾迪生病。

21、钩端螺旋体感染可引起()。

A、黄疸出血症状

B、咽峡炎

C、关节炎及关节畸形

D、脊髓痨及动脉瘤

【答案】D

【解析】手足口病(HFMD)主要表现为发热、手足臀部皮肤的皮疹和口黏膜溃疡等,病原主要由柯萨奇病

毒A16和新肠道病毒71型(EV71)引起,而EV71曾引起过多次大流行,其重症率和病死率均高于柯萨奇

病毒A16所致的HFMD(手足口病)。故选D。

22、长期应用苯妥英钠的不良反应包括()。

A、共济失调

B、牙龈增生

C、巨幼红细胞性贫血

D、低血钙症

【答案】ABCD

【解析】苯妥英钠安全范围窄,易出现多种不良反应。包括:①胃肠道反应;②毒性反应:急性毒性反应表

现为小脑反应,如眼球震颤、眩晕、共济失调;慢性毒性反应表现为齿龈增生多毛症、叶酸缺乏症、低血

钙、软骨病等;③过敏反应;④妊娠初期可致畸胎。故选ABCD。

23、分泌雄激素的细胞是()。

A、睾丸间质细胞

B、精子细胞

C、睾丸支持细胞

D、精原细胞

【答案】A

【解析】雄激素由睾丸的间质细胞分泌。

24、关于疟疾的临床表现,下列哪一项是错误的()。

A、婴幼儿疟疾易发展为凶险型,胃肠症状多

B、输血性疟疾潜伏期短,易复发

C、恶性疟原虫可阻塞肠道微血管,出现腹痛

D、孕妇疟疾可引起子痫、流产、早产

【答案】B

【解析】常见错误:①进答“婴幼儿疟疾易发展为凶险型,胃肠症状多”、“孕妇疟疾可引起子痫、流产、

早产”,说明对婴幼儿与孕妇疟疾临床特点不熟悉,前者易发展为凶险型,胃肠症状多,后者可引起子痫、

流产、早产;②选答“恶性疟原虫可阻塞肠道微血管,出现腹痛”,恶性疟疾在微循环内形成微血管血栓,

引起脏器阻塞

25、对能量代谢影响最为显著的是()。

A、寒冷

B、高温

C、肌肉运动

D、精神活动

【答案】C

【解析】机体在新陈代谢的过程中,物质代谢与能量代谢相伴行,因此,影响营养物质的摄取、消化、吸

收、代谢、生物氧化和能量利用等诸多因素可影响机体的能量代谢。其中肌肉运动对于能力代谢的影响是最

显著的,机体任何轻微的运动即可提高代谢率。机体耗氧量的增加与肌肉活动的强度成正比,当机体持续进

行体育运动或劳动时的耗氧量可达安静时的10-20倍,机体的产热量也随之增高。因此,通常可用能量代谢

率作为评估肌肉活动强度的指标。

26、下列不属于烟酸的不良反应是()。

A、胃肠道反应

B、皮肤潮红

C、诱发痛风

D、持续便秘

【答案】D

【解析】烟酸为广谱降血脂药,除Ⅰ型以外的各型高脂血症均可应用。烟酸会出现胃肠刺激症状,如恶心、

呕吐、腹泻,不会造成持续便秘。故选D。

27、就满足需要的对象而言,可把需要分为()。

A、自然需要和社会需要

B、物质需要和精神需要

C、兴趣和爱好

D、生理需要和安全需要

【答案】B

【解析】需要是个体对生理的和社会的客观需求在人脑中的反映,是个体心理活动与行为的基本动力。根据

需要的对象不同分为物质需要和精神需要。故选B。

28、男性,70岁,有COPD病史。近日咳嗽气急加重并出现嗜睡,血气分析:pH7.25,PaCO264mmHg,

PaO252mmHg,治疗宜在通畅气道并给氧情况下应用()。

A、脱水药

B、碳酸氢钠

C、盐酸哌替啶

D、尼可刹米

【答案】D

【解析】根据病史陈述,该患者诊断为Ⅱ型呼吸衰竭,治疗方面应保持呼吸道通畅,氧疗,同时可给予呼吸

兴奋剂增加通气量。

29、一女大学生,19岁。病前有强迫性人格特征。在一次动物实验中,因抓大白鼠的方法不对而被鼠咬,

引起焦虑和恐惧发作。而后表现为见鼠就惊叫、害怕、心跳剧烈,发展到有人谈到鼠也出现焦虑、紧张、出

汗症状。病人主动求医,要求治疗。对这例病人心理评估的最佳方法是()。

A、调查法

B、观察法

C、会谈法

D、心理测验法

【答案】B

【解析】观察法是一种最直接的研究方法,可分为自然观察和控制观察。前者是在不加控制的自然环境中对

个体行为进行观察;后者是在预先设计的一定情景中对个体行为做直接和间接的观察研究。本例患者有其强

迫性人格,并有敏感多疑、害怕恐惧的情况,因此可采用其观察法讲被试者带入到一个布置好的情绪气氛

(或刺激情景)之中,观察他进入情景后的行为活动特点,以分析其心理、行为或者生理反应。这样可以直

接取得被试者不愿意或者没有能够报告的数据。故选B。

30、Na+跨细胞膜顺浓度梯度的转运方式是()。

A、主动转运

B、易化扩散

C、离子泵转运

D、载体协助

【答案】B

【解析】Na+借助于通道蛋白的介导,顺浓度梯度或电位梯度的跨膜扩散,称为经通道易化扩散。

31、灵敏度是指()。

A、实际有病,试验阴性

B、实际无病,试验阳性

C、实际有病,试验阳性

D、实际无病,试验阴性

【答案】C

【解析】筛检是运用检验、实验室检查等各种手段,从表面健康的人群中查出某病可能患者或高危患者。评

价筛检的指标有灵敏度和特异度。灵敏度是指在一个人群中进行某种疾病的筛检时,实际有病的人,按诊断

标准被正确的判为有病的百分率。实际有病被找出的病例称真阳性;实际有病未被找出的,称假阴性。所以

灵敏度又称真阳性率。故选C。

32、细菌性食物中毒的发病机制主要与下列哪项因素有关()。

A、细菌及毒素

B、进食量的多少

C、未及时使用抗生素

D、人体的抵抗力

【答案】A

【解析】常见错误:①选答“人体的抵抗力”、“进食量的多少”,这两项因素与细菌性食物中毒病情轻重

有关系;②选答“未及时使用抗生素”,细菌性食物中毒一般不用抗生素,伴有高热的严重患者可按不同病

原选择有效抗生素。要点细菌在被污染的食物中繁殖并产生大量毒素是发生细菌性食物中毒的基本条件。

33、当妊娠危及胎儿母亲的生命时,可允许行人工流产或引产,这符合()。

A、自主原则

B、不伤害原则

C、公正原则

D、尊重原则

【答案】B

【解析】妊娠危及胎儿母亲的生命时,可以进行人工流产或引产,未避免或减小对胎儿母亲的伤害。这体现

不伤害原则的真正意义。故选B。

34、冻伤患者的足坏死为()。

A、液化性坏死

B、干性坏疽

C、气性坏疽

D、凝固性坏死

【答案】B

【解析】干性坏疽大多见于四肢末端,例如动脉粥样硬化、血栓闭塞性脉管炎和冻伤等疾患时。

35、COPD病理生理改变的标志是()。

A、呼气气流受限

B、肺过度充气

C、气体交换异常

D、肺动脉高压

【答案】A

【解析】呼气气流受限,是COPD病理生理改变的标志,是疾病诊断的关键。

36、大失血引起的尿量减少主要是由于()。

A、肾小球滤过率减少

B、肾素减少

C、肾素增加

D、抗利尿激素分泌降低

【答案】AC

【解析】失血早期,机体为保证重要脏器(如心脑)血供,肾脏供血减少,肾血流减少,肾小球滤过减少,

导致尿液生成减少。肾缺血可激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统从而使抗利尿激素分泌增多,促进水钠重吸

收,使尿量进一步减少。故选AC。

37、白喉杆菌形态特点是()。

A、异染颗粒

B、原体

C、始体

D、内基小体

【答案】A

【解析】异染颗粒是白喉杆菌形态特征之一,具有鉴别意义。

38、下列有关疾病条件的叙述哪项是错误的?()

A、是影响疾病发生发展的因素

B、是疾病发生必不可少的因素

C、某些条件可以促进疾病的发生

D、某些条件可以延缓疾病的发生

【答案】B

【解析】条件是指能促进或减缓疾病发生的某种机体或自然环境。条件本身不可引起疾病,但可影响病因对

机体的作用。有些疾病发生只有病因,没有明显的条件参与,如刀伤。故选B。

39、在急性病毒性肝炎中最早出现的肝功能变化是()。

A、凝血酶原时间延长

B、A/GL比例倒置

C、谷草转氨酶升高

D、谷丙转氨酶升高

【答案】D

【解析】急性病毒性肝炎中最早出现的肝功能变化是谷丙转氨酶升高。

40、某人的红细胞与B型血的血清凝集,其血清与B型血的红细胞不凝集,此人的血型是()。

A、A型

B、B型

C、AB型

D、O型

【答案】C

【解析】ABO血型是根据红细胞膜上存在的凝集原A与凝集原B的情况而将血液分为4型。凡红细胞只含

A凝集原的,即称A型;如存在B凝集原的,称为B型;若A与B两种凝集原都有的称为AB型;这两种

凝集原都没有的,则称为O型。不同血型的人的血清中各含有不同的凝集素,即不含有对抗内他自身红细胞

凝集原的凝集素。在A型人的血清中,只含有抗B凝集素;B型人的血清中,只含有抗A凝集素;A

41、喉室位于()。

A、声门下腔

B、前庭裂

C、喉前庭

D、喉中间腔

【答案】D

【解析】喉腔被前庭襞和声襞分隔成上、中、下三部,即喉前庭、喉中间腔和声门下腔。喉中间腔位于二裂

之间,它向两侧突出的隐窝,称为喉室。

42、气性坏疽是湿性坏疽的一种特殊形式,主要是合并了()的感染。

A、结核杆菌

B、产气荚膜杆菌

C、金黄色葡萄球菌

D、链球菌

【答案】B

【解析】坏疽是指局部组织大块坏死并继发腐败菌感染,分为干性、湿性和气性等类型。气性坏疽为湿性坏

疽的一种特殊类型,主要见于严重的深达肌肉的开放性创伤,并合并产气荚膜杆菌等厌氧菌感染时。细菌分

解坏死组织时产生大量气体,使坏死组织内含大量气泡,按之有“捻发”音。气性坏疽病变发展迅速,中毒症

状明显,后果严重,需紧急处理。干性坏疽:大多见于四肢末端,例如动脉粥样硬化、血栓闭塞性脉管炎和

冻伤等疾患时。(呈黑色)湿性坏疽:湿性坏疽多发生于与外界相通的内脏(肠、子宫、肺、阑尾及胆囊

等),也可见于四肢(伴有淤血水肿时)。常见的湿性坏疽有坏疽性阑尾炎、肠坏疽、肺坏疽及产后坏疽性

子宫内膜炎等。(呈蓝绿色)。故选B。

43、口服苯妥英纳几周后又加服氯霉素,测得苯妥英钠血浓度明显升高,这种现象是因为()。

A、氯霉素使苯妥英钠吸收增加

B、氯霉素增加苯妥英钠的生物利用度

C、氯霉素与苯妥英钠竞争与血浆蛋白结合,使苯妥英钠游离增加

D、氯霉素抑制肝药酶使苯妥英钠代谢减少

【答案】D

【解析】药物代谢酶包括药酶诱导剂和药酶抑制剂。药酶抑制剂能降低肝药酶活性,减慢药物代谢速率。使

药物浓度增高、甚至产生毒性反应。氯霉素属于药酶抑制剂,使得苯妥英钠代谢减慢,药物浓度增高。故选

D。

44、医学伦理学原则不包括()。

A、公正原则

B、有利原则

C、不伤害原则

D、生命价值原则

【答案】D

【解析】医学伦理学原则包括四方面,有利原则、不伤害原则、尊重原则、公正原则。不包括生命价值原

则。故选D。

45、男,16岁,低热、咳嗽2个月,查体:消瘦,右颈部可触及数个绿豆大小淋巴结,稍硬、活动、无压

痛,右肺呼吸音稍减弱,胸片见右上钙化灶,右肺门淋巴结肿大。原发综合征的X线表现是()。

A、肺X线显示双肺肺组织广泛破坏,纤维组织增生伴胸膜肥厚,肺透过度增加,膈肌下移

B、X线显示右锁骨上下片状、絮状阴影,边缘模糊,其内有薄壁空洞

C、X线可见肺部原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结肿大

D、右肺上叶尖后段显示一后壁空洞,双肺纹理增强,散在斑片状影,肺门被牵拉向上

【答案】C

【解析】原发综合征包括肺部原发灶、淋巴管炎及

46、下列关于血细胞生理描述,错误的是()。

A、白细胞的吞噬具有选择性

B、白细胞、红细胞均起源于骨髓造血干细胞

C、红细胞具有可塑变形性、悬浮稳定性和渗透脆性

D、单核细胞在免疫应答反应过程中起核心作用

【答案】D

【解析】淋巴细胞在免疫应答反应过程中起核心作用。故选D。

47、根据有无暴露某些因素史分组的指标是()。

A、现况研究

B、病例对照研究

C、队列研究

D、临床试验

【答案】C

【解析】队列研究是一种根据有无暴露某因素史分组的研究方法。故选C。

48、我国传染病防治法律制度有()。

A、有计划的预防接种制度

B、传染病监测制度

C、传染病预警制度

D、传染病疫情信息公布制度

【答案】ABCD

【解析】根据《传染病防治法》的规定,我国对传染病实行有计划的预防接种制度、传染病监测制度、传染

病预警制度、传染病疫情信息公布制度,对儿童实行预防接种证制度。故选ABCD。

49、原发性肝癌中哪一种肉眼类型常不合并肝硬化或硬化较轻?()

A、弥漫型

B、结节型

C、外生型

D、巨块型

【答案】D

【解析】原发性肝癌肉眼类型可分为三型:(1)巨块型:常不合并肝硬化或硬化较轻。(2)结节型:通常

发生在已有较严重的肝硬化肝内。(3)弥漫型:弥漫分布、无明显结节或极小结节,常合并肝硬化。故选

D。

50、传染源指()。

A、体内有病原体繁殖

B、病原体能排出体外

C、病原体入侵人体

D、病原体不被清除

【答案】B

【解析】传染病流行的过程包括3个环节:传染源、传播途径和易感人群。传染源是指体内有病原体生长、

繁殖并且能排出病原体的人和动物,包括病人、病原携带者和受感染的动物。我们把病原体能排出体外作为

判断传染源的标志。故选B。

51、抑制结核菌DNA与细胞壁合成的抗结核药物是()。

A、链霉素

B、利福平

C、异烟肼

D、乙胺丁醇

【答案】C

【解析】异烟肼杀菌力强,其作用主要是抑制结核菌脱氧核糖核酸的合成,并阻碍细菌细胞壁的合成。

52、细胞内无机盐对于细胞的生命活动所具有的重要功能是()。

A、能量储存

B、合成生命大分子

C、信息传递

D、维持渗透压和酸碱平衡

【答案】D

【解析】细胞中无机盐的生理作用包括三个方面:(1)细胞和生物体的重要组成成分;(2)维持细胞和生

物体的生命活动;(3)维持细胞的渗透压和酸碱平衡.细胞内无机盐对于细胞的生命活动所具有的重要功能

是维持细胞内渗透压和酸碱平衡。如:血液中的钙离子和钾离子。故选D。

53、扩大小肠吸收表面积的结构有()。

A、环行皱襞

B、绒毛

C、微绒毛

D、细胞衣

【答案】ABC

【解析】小肠粘膜腔面可见许多与管壁长轴相垂直的皱襞,在十二指肠末段和空肠头段最发达。粘膜表面还

有许多细小的绒毛,绒毛分布在整个小肠的内表面,十二指肠和空肠起始部密度最大,环形皱襞和绒毛使小

肠表面积扩大20~30倍。加之小肠柱状细胞表面的微绒毛,扩大了表面积,使总面积扩大300~500倍。故

选ABC。

54、CD2的配体是()。

A、VLA-2

B、VLA-1

C、LFA-2

D、TFA-3

【答案】D

【解析】本题旨在考核学生对CD2分子的了解。常见错误是选LFA-2,属记忆不清。CD2与LFA-3

(CD58)结构相似,并且二者可以结合。

55、关于生理性止血机制的描述,下列哪项是错误的?()

A、包括局部缩血管反应、止血栓形成和凝血块出现

B、血小板与止血栓形成和凝血块出现有关

C、局部缩血管反应持续时间较短

D、血小板减少时,出血时间缩短

【答案】D

【解析】生理性止血是指小血管受损后引起的出血,几分钟之内会自行停止。生理性止血过程主要包括血管

收缩、血小板止血栓形成和血液凝固三个过程。其中,血小板在生理性止血过程中居于中心地位。血小板减

少患者出血时间延长,同时可能出现凝血时间延长,毛细血管通透性降低等。故选D。

56、慢性肺源性心脏病急性加重期应用利尿剂,可能引起()。

A、代谢性酸中毒

B、呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒

C、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

D、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

【答案】D

【解析】慢性肺心病患者多存在阻塞性气道疾病等基础病,急性加重时肺功能失代偿出现呼吸性酸中毒,利

尿治疗可导致电解质紊乱,出现低钾、低氯血症,从而合并代谢性碱中毒。

57、关于胆汁的生理作用,下列哪一项是不正确的()。

A、胆盐、胆固醇和磷脂酰胆碱都可乳化脂肪

B、胆汁可促进脂溶性维生素的吸收

C、胆汁的消化酶可促进脂肪的消化

D、胆汁酸可与脂肪酸结合,促进脂肪酸的吸收

【答案】C

【解析】胆汁的主要成分是水、胆色素、胆盐等,胆汁中没有消化酶。胆汁的主要作用是乳化脂肪,所以增

加了胰脂肪酶的作用面积;胆盐可促进脂肪消化产物及脂溶性维生素的吸收;此外,胆汁还可中和胃酸等。

58、青霉素作用的细菌靶位是()。

A、细胞质的质粒

B、细胞质的核糖体

C、细胞壁的五肽交联桥

D、细胞壁的磷壁酸

【答案】C

【解析】青霉素类属于β-内酰胺类抗生素,能抑制细胞壁肽聚糖上四肽侧链与五肽桥的交联,从而抑制细菌

细胞壁的合成而发挥抗菌作用。故选C。

59、生成一炭单位的氨基酸是()。

A、丝氨酸

B、蛋氨酸

C、二者均是

D、二者均不是

【答案】A

【解析】一碳单位是指某些氨基酸在分解代谢过程中产生的含有一个碳原子的基团,包括甲基、甲烯基、甲

炔基、甲酰基及亚氨甲基等。可生成一碳单位的氨基酸包括丝氨酸、甘氨酸、组氨酸和色氨酸。故选A。

60、临床中进行交叉配血试验最常采用的方法为()。

A、试管凝集法

B、间接凝集反应

C、玻片凝集法

D、反向间接凝集抑制反应

【答案】A

【解析】临床进行交叉配血试验常采用试管凝集法。

61、门脉高压症最主要的原因是()。

A、门静脉炎

B、肝静脉阻塞

C、肝硬化

D、门静脉干血栓

【答案】C

【解析】门脉高压症可分为肝前型、肝内型和肝后型3类,肝内型在中国最常见,占95%以上。而肝内型主

要也是与各种原因引起肝硬化有关。故选C。

62、心理现象主要包括两个方面,它们是()。

A、心理过程

B、意志过程

C、人格心理

D、情感过程

【答案】AC

【解析】心理活动简称心理,也叫心理想象,一般把心理现象分为两类,即心理过程和人格心理。故选

AC。

63、淋巴结实质的皮质部包括()。

A、淋巴小结

B、副皮质区

C、被膜下淋巴窦

D、小梁周窦

【答案】ABCD

【解析】淋巴结实质分为皮质和髓质两部分。皮质位于被膜下方,由浅层皮质、副皮质区及皮质淋巴窦构

成。浅层皮质含淋巴小结及薄层弥散淋巴组织,主要分布在B细胞区。副皮质区位于淋巴结皮质的深层,为

成片的弥散淋巴组织,主要由T细胞聚集而成,又称胸腺依赖区。皮质淋巴窦包括被膜下淋巴窦和小梁周

窦。故选ABCD。

64、心肌不产生完全强直收缩是由于()。

A、心肌是功能合胞体

B、兴奋传导有房室延搁

C、窦房结对潜在起搏点有抑制作用

D、有效不应期特别长

【答案】D

【解析】心肌不产生完全强直收缩是由于有效不应期特别长,有效不应期一直延续到舒张早期,在此期间心

肌不再接受任何细胞刺激而产生兴奋和收缩,所以不会发生完全强直收缩,从而保证心脏泵血活动的正常进

行。故选D。

65、最容易诱导免疫耐受的细胞是()。

A、T细胞

B、B细胞

C、单核细胞

D、巨噬细胞

【答案】A

【解析】考查要点:T细胞耐受的诱导。常见错误:选B细胞。这是混淆了诱导T、B细胞形成免疫耐受的

条件。通常T细胞耐受易于诱导,所需Ag量低;而诱导B细胞耐受,需要较大剂量的Ag。

66、以下哪种情况在PET诊断肺癌中的假阴性率高()。

A、结节小于10mm

B、结节小于11mm

C、结节小于8mm

D、结节小于7mm

【答案】D

【解析】PET对于结节小于7mm或肺泡细胞癌的假阴性率较高。

67、决定微循环营养通路周期性开闭的主要因素是()。

A、局部代谢产物

B、去甲肾上腺素

C、肾上腺素

D、血管紧张素

【答案】A

【解析】后微动脉和毛细血管前括约肌不断发生每分钟5~10次的交替性收缩和舒张。当它们收缩时,其后

的真毛细血管网关闭,舒张时开放。毛细血管关闭时该毛细血管周围组织中代谢产物聚集,氧分压降低。代

谢产物和低氧都能导致局部的后微动脉和毛细血管前括约肌发生舒张,于是毛细血管开放,局部组织内积聚

的代谢产物被血流清除,随后,后微动脉和毛细血管前括约肌又收缩,使毛细血管关闭,如此周而复始。

68、主要组织相容性复合体是位于哺乳动物某一染色体上的一组()。

A、紧密连锁的多态性基因群

B、以上均不对

C、紧密连锁的单态性基因群

D、不连锁的单态性基因群

【答案】A

【解析】主要组织相容性复合体是位于哺乳动物某一染色体上的一组紧密连锁的多态性基因族群。

69、患者出现黑便时,其每日出血量超过()。

A、20ml

B、30ml

C、40ml

D、50ml

【答案】D

【解析】若患者出现黑便,每日出血量最少应超过50ml。故选D。

70、与慢性胃炎、消化性溃疡发生密切相关的细菌是()。

A、铜绿假单胞菌

B、幽门螺杆菌

C、变形杆菌

D、流感嗜血杆菌

【答案】B

【解析】螺杆菌属形态呈螺旋形,生长要求微需氧环境。目前本属细菌已包括近20种。与人类疾病关系密切

的有幽门螺杆菌,目前认为幽门螺杆菌是慢性胃炎、消化性溃疡的主要病因,与胃腺癌、黏膜相关淋巴组织

淋巴瘤的发生也有一定关系。人类是本菌感染的主要传染源,自然人群总感染率约50%,有些地区高达

90%。本菌在上消化道寄居,可能传播途径是粪-口途径。

71、消化性溃疡最好发于()。

A、十二指肠下段

B、十二指肠球部

C、胃小弯近幽门部

D、胃与十二指肠球部

【答案】B

【解析】十二指肠溃疡约占消化性溃疡的70%,且多发生在十二指肠球部。

72、正常情况下,影响肾小球滤过的主要因素是()。

A、肾血浆流量

B、滤过膜的通透性

C、滤过面积

D、肾小球毛细血管血压

【答案】A

【解析】正常情况下,由于肾血流量的自身调节机制,肾小球毛细血管的血压可保持稳定,故肾小球滤过率

基本不变。

73、用K-B法进行肺炎链球菌的青霉素敏感试验,应用()。

A、苯唑西林纸片

B、新生霉素纸片

C、青霉素纸片

D、甲氧西林纸片

【答案】A

【解析】用K-B法进行肺炎链球菌的青霉素敏感试验时应用苯唑西林纸片。

74、50岁女性,因小腿上突然轻微青紫,查血小板为52×109/L,血红蛋白及白细胞正常。体检发现除小腿

外无其他部位出血。请问下列叙述哪项错误()。

A、须仔细询问病史及体检,例如肝硬化病人会因脾脏大破坏较多血小板,导致血小板降低

B、须仔细询问用药史,例如磺胺或青霉素类等可能引起血小板数目降低

C、若需要输注血小板,最好选择ABO血型相符的血小板

D、此患者血小板过低有自发性内出血的危险,应该要输注血小板浓缩液

【答案】D

【解析】病人血小板减少原因不明,除小腿外无其他出血,有因药物等原因一过性血小板减少可能,病情平

稳,需查找原因,再决定治疗方案。

75、门脉性肝硬化形成过程中的基本病变()。

A、肝细胞变性、坏死,肝细胞再生和纤维组织增生

B、肝细胞变性、坏死和纤维组织增生

C、肝细胞再生和纤维化

D、肝内胆管增生、淤胆和纤维组织增生

【答案】A

【解析】门脉性肝硬化的病理变化:切面见小结节周围为纤维组织条索包绕。结节呈黄褐色(脂肪变)或黄

绿色(淤胆)弥漫分布于全肝。假小叶结构、大小基本一致,见肝细胞变性和点、灶状坏死的基础病变。

76、仅含有DNA或RNA的微生物是()。

A、立克次体

B、细菌

C、衣原体

D、病毒

【答案】D

【解析】非细胞型微生物为形体最小,以纳米为测最单位,结构最为简单,仅含有一种核酸RNA或DNA,

或仅为传染性蛋白粒子,具有超级寄生性,仅在活的易感细胞中才能复制,且易变异的最低等生物体,包括

病毒、朊病毒等。

77、甲状腺分泌的激素是()。

A、生长抑素

B、皮质醇

C、降钙素

D、生长素

【答案】C

【解析】降钙素是甲状腺C细胞分泌的肽类激素。

78、克罗恩病()。

A、病变以全结肠弥漫性改变为主

B、病变主要位于直肠和乙状结肠

C、病变多位于回肠远段

D、病变不可能位于空肠

【答案】C

【解析】肠结核病变以回盲部为主;克罗恩病病变多位于回肠远段;溃疡性结肠炎病变主要位于直肠和乙状

结肠。

79、心动周期中,心室血液充盈主要是由于()。

A、血液依赖地心引力而回流

B、骨骼肌的挤压作用加速静脉回流

C、心房收缩的挤压作用

D、心室舒张的抽吸作用

【答案】D

【解析】心动周期中,心室血液充盈主要是由于心室舒张的抽吸作用。心室舒张时,室内压逐渐下降,当室

内压低于房内压时,房室瓣开放,心室进入充盈期。故选D。

80、由周围健康细胞分裂增生来完成修补的过程称为()。

A、增生

B、再生

C、机化

D、修复

【答案】B

【解析】组织损伤后,由损伤周围健康细胞分裂增生来完成修补的过程称为再生。

81、移动性浊音阳性,提示腹水量()。

A、500mL以上

B、800mL以上

C、1000mL以上

D、1200mL以上

【答案】C

【解析】移动性浊音阳性是腹腔内有游离液体的一个可靠征象。当腹腔内游离腹水在1000ml以上时,即可

查出移动性浊音。故选C。

82、情绪是与何种需要相联系的()。

A、生理需要

B、交际需要

C、认知需要

D、安全需要

【答案】A

【解析】情绪更多地是与人的物质和生理需要相联系的态度体验。例如,当人们满足了饥渴的需要时会感到

高兴,当人们的生命安全受到威胁时会感到恐惧,这些都是人的情绪反应,即基本的生理需要。故选A。

83、传导头面部一般感觉的纤维束是()。

A、外侧丘系

B、脊髓丘脑束

C、三叉丘系

D、内侧丘系

【答案】C

【解析】三叉神经为混合神经,有一般躯体感觉和特殊内脏运动两种纤维,三叉丘系又称三叉丘脑束,由对

侧三叉神经脊束核和大部分三叉神经脑桥核发出的二级感觉纤维组成,传导头面部一般感觉的纤维束。

84、急性肾小球肾炎肉眼变化主要呈现()。

A、大白肾

B、多囊肾

C、蚤咬肾和大红肾

D、多发性小脓肿

【答案】C

【解析】急性肾小球肾炎双侧肾脏轻到中度肿大,被膜紧张。肾脏表面充血,有的肾脏表面有散在粟粒大小

的出血点,故有大红肾或蚤咬肾之称。切面见肾皮质增厚。组织学改变:病变累及双肾的绝大多数肾小球。

肾小球体积增大,内皮细胞和系膜细胞增生,内皮细胞肿胀,可见中性粒细胞和单核细胞浸润。故选C。

85、急性化脓性炎与哪种炎细胞关系密切()。

A、嗜酸性粒细胞

B、巨噬细胞

C、淋巴细胞

D、中性粒细胞

【答案】D

【解析】化脓性炎是以大量中性粒细胞渗出为特征伴有不同程度组织坏死和脓液形成的一种炎症。

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