广饶街道社区卫生服务中心基本

公共卫生服务项目上半年考核整改报告

县卫计局于9月7日对我中心进行了基本公共卫生服务项目第一季度绩效考核。根据县卫计局第一季度基本公共卫生服务绩效考核情况通报，我中心认真进行分析原因，认真总结。对检查中发现的问题，制定出了详细的整改措施，逐条逐项地解决，并及时召开了基本公共卫生服务整改会议。对考核存在问题多的服务站、卫生室及帮扶团队进行了处罚。安排项目管理相关人员抓紧落实整改。9月20日前整改完成，并写出整改报告。现对我中心基本公共卫生服务项目中所存在的问题整改情况汇报如下:

一、考核存在问题

（一）健康档案存在无体检表,居民档案有不规范;电话未接听，李云江失访。

（二）高血压病考核存在问题，李文花随访分类不正确。 （三）糖尿病考核存在问题。1.有空项，足背动脉未填写，2随访分类错误，转诊后未加访。

（四）重型精神病考核存在问题。1、个人信息补充表中，

既往治疗情况住院项空项；2、信息补充表监护人签字字体变化不大；3. 随访表缺项（随访分类，康复措施）。

（五）孕产妇保健存在：5次产前管理率低于考核标准：原因——城区孕产妇孕期未管理，产妇不能提供孕期检查信息；产前随访记录存在不规范档案。

（六）儿童保健。1、抽查儿童健康档案，有2个在规定的时间内缺少血红蛋白监测；2、以往输入的档案囟门项，在系统升级维护后有的空白。

（七）老年人考核存在问题。眼底填写，血压高未在健康评价填写。有一份档案缺中医药管理和自理能力评估表。

二、项目整改落实

（一）加强健康人群档案管理。对健康人群档案进行逐一核查落实，对电话停机，空号、关机的入户核实，对已迁出、死亡、无法联系的人群进行删除或终止管理，只要我们管理着的档案，杜绝假档案存在，（工作量大，到9月20日之前核查完，第二季考核）。对新建档案进行一次回访，根据档案考核核查表问及的内容让居民了解我们服务的内容。电话及信息改了的及时更新电子档，对电子档案错项、漏项进行完善。

（二）规范慢病管理高、糖、重精、省级管理慢病（冠、脑、残疾）。

1.对所管慢病进行清理，按省考指标要求的管理率达到管理人数就行，管一个规范一个，保证质量。你若多管也行，但必须是真是的，电话回访与记录相符。以后我们自己绩效考核出现电话回访与记录不符（居民不承认自己有高血压病、糖尿病，体检不符，最近一次随访用药情况、症状、血压血糖值、生活方式不符）属于假档，此项分为0。县级以上考核出现假档，责任追究。管理的慢病患者情况必须与他本人实际情况相符，高血压、糖尿病患者每季度必须至少一次面对面随访，杜绝搞突击，只完善电子档，就万事大吉了。对管理的慢病患者要随访注意技巧，让居民了解相关基本公共卫生服务知识，并对其进行用药指导，膳食指导，个体化健康指导等，以后考核越来越严，重点是考核服务的真实性。

2.加强电子档案慢病管理的规范性，对所管慢病按2011规范和考核指标要求逐一核查整改，但对电子档专项卡、随访记录、体检表进行查漏补缺、纠错。比如随访记录填写辅助检查项，随访分类错误、用药名称，剂量不符，糖尿病随访足背动脉未选择，转诊后不加访，控制率高，空项多等。结合共性和个性存在问题进行完善规范电子档。做到知错就改，不要屡错屡犯。

3.重性精神病规范管理，重性精神病规范管理问题还是存在很多，信息补充表和随访表缺项、错项多，认真查漏补缺。国家重性精神病网管理率不够，对辖区重性精神病患者进行排查摸底，全部纳入基础管理。同时录入基本公共卫生服务网和国家重性精神病网，并对基本稳定或不稳定的患者，加大随访次数，每年随访8次。对重性精神病患者做到应管尽管。

（四）老年人健康管理。一是与居委会、村委配合，组织好辖区符合条件的居民进行体检，保证查体率；二是体检结束后，结合体检结果反馈，做好健康指导，及基本公共卫生服务知识宣传工作。三是完善好已查体人员体检登记表，卫计局要求把新发现疾病进行登记上报，实行周报，各相关科室：B超、心电图、化验室做好登记，每周五查体结束后将本周体检异常结果，新发病汇总报公共卫生科，由公共卫生科统一汇总上报。四是，及时完善体检表并录入电子档，填写体检表要认真仔细，不要有涂改。

（五）加强孕产妇、0-6岁儿童规范管理。协调相关部门，

加强对城区孕产妇健康管理，按照国家规范要求，加强孕中期2次、孕晚期2次健康管理，认真填写孕产妇保健手册。按规范频次为0-6岁儿童提供健康管理，及时提醒孩子家长按时带孩子到中心进行健康管理。逐步规范孕产妇，0-6岁儿童健康管理。

三、保障措施

（一）加大对卫生室的帮扶指导力度。帮扶团队根据中心制定的整改措施，对所管卫生室的档案进行核查，指导卫生室整改。20日之前对新建档老、高、糖、重精各抽10份，不足10份的全抽查，进行核查并进行电话回访，将核查情况及电话回访情况记录反馈给卫生室，及时纠错。并将工作核查情况记录报公共卫生科。帮扶团队督导情况纳入帮扶团队绩效考核。

（二）、公共卫生科负责做好项目管理指导，刘晓芳负责健康档案和老年人的指导，负责高血压、重精的健康管理指导，吴东云负责糖尿病、省管项目的指导，对帮扶团队及站、卫生室在档案管理中存在问题进行指导，有新的管理要求及时反馈通知。

（三）、加强基本公共卫生服务考核。基本公共卫生服务绩效考核小组成员，每月对自己分管的项目按时进行考核，考核结束及时汇总考核情况，绩效考核关系到补助发放，也是上级考核的重点项，考核不能走过场，应付。考核组成员认真负责，公平公正，通过考核发现问题，及时纠错，使基本公共卫生服务工作逐步规范。

（四）落实绩效考核奖惩制度

对考核中存在问题多、重点项出错、档案不真实等问题进行了处罚责任单位及相关帮扶团队，以示警戒。各相关科室、团队、服务站、卫生室、帮扶团队要引以为戒，结合考核发现的问题，不等不靠，认真整改完善各项目工作。加强业务技术知识学习，提高服务质量，促进我中心基本公共卫生服务又快又好发展。

广饶街道社区卫生服务中心

2016年9月21日

中心基本公共卫生服务县半年考核整改报告