一千年前的开封瘟疫：北宋都采取了哪些办法
作者：元微之
来源：《决策探索》2020年第05期

        除了有天气的帮助，北宋在此次疫情中派医诊治、赐钱赐药、颁布医书、按决刑狱的举措也都取得了良好的成效，反映了古代政府的防疫努力，成为后来历朝应对疫病灾害时效仿的对象。

        在迎接鼠年到来之际，人口规模超过千万的湖北省会——武汉面临着一场严峻的考验。由于新冠肺炎的肆虐而封城的武汉成为世界瞩目的焦点，一千多年前，北宋的首都开封也面临过一场严重的瘟疫，并给这座人口稠密的城市带来了严重的影响和伤害。

        淳化三年（992年）五月，一场严重的瘟疫席卷了开封，史书记载，当时“京师大热，疫死者众”。这场瘟疫传播的速度很快，造成大量民众的死亡，给当时的人们留下了十分深刻的印象。开封大疫的流行，与当年的高温和干旱有密切的关系。从淳化元年正月开始，中原地区连续5个月没有降水，宋太宗为求雨斋戒食蔬，但效果并不明显，随后两年的春天京师又遭遇了严重的旱灾。淳化三年，“河南府、京东西、河北、河东、陕西及亳、建、淮阳等三十六州军旱”，长期的干旱和高温，为病菌的繁殖和瘟疫的流行创造了条件。

        由高温天气引发的瘟疫，属于中医温病学中暑温的范畴。根据现代中医学的概念，温热病是指感受外邪而出现的以发热为主要症状的一类疾病，大多数是由微生物感染而引起，多发于夏季之时，发病的速度很快。中国历史上尽管疫情不断，但这种在城市中大规模爆发的瘟疫并不常见，除了当时的气候条件，开封人口的密度、流动性、居住环境以及生活习惯都是重要的原因。

        从人口规模来看，唐代的长安城同样是百万人口以上的超大城市，但大规模瘟疫的记载比较少，这与唐代城市的规划和布局有着密切的关系。长安城实行严格的坊市制度，居民里坊和市场分离，城市以街道划分为整齐的棋盘状布局，各坊呈矩形，四周坊墙高耸，夜间实行宵禁，并设有专人管理。坊市制度下商品经济活动的范围和时间都受到严格的限制，不仅人口的密度较小，互相接触的次数也相对有限，对疫病的防治起到一定的积极作用。

一千年前的开封瘟疫：北宋都采取了哪些办法