胆脂瘤型中耳炎患者的术前术后护理

【摘 要】目的：探讨胆脂瘤型中耳炎的术前术后护理的有效方法及效果。方法：对我院收治的75例胆脂瘤型中耳炎患者均实施改良乳突根治术治疗，实施术前基础护理、心理护理、术后并发症观察、饮食护理及健康指导等护理干预，观察其效果。结果：护理调查满意率>95%。患者手术耐受良好，术后无护理并发症，75例患者均治愈出院。结论：加强胆脂瘤型中耳炎手术患者术前术后护理干预，可提高手术成功率，减少并发症的发生，改善了患者生活质量。

【关键词】胆脂瘤型中耳炎；手术；护理

胆脂瘤型中耳炎，是中耳里脱落的上皮堆集，越聚越大，不断地向四周扩张，从而造成邻近的骨质破坏。由于中耳向上、向内、向后都有重要的血管和神经，一旦破坏到神经会造成面神经麻痹，向颅内扩张会形成脑脓肿等危及生命的并发症。耳道长期持续流脓，有特殊恶臭，鼓膜松弛部或紧张部后上方有边缘性穿孔，一般有较重传导性聋，如病变波及耳蜗，耳聋呈混合性，严重影响患者生活质量。因此，一经诊断是胆脂瘤型中耳炎，应手术治疗。手术期的护理配合对确保手术的成功，恢复患者听力至关重要。我院2011年1月至2013年1月对75例胆脂瘤型中耳炎患者行改良乳突根治术，并实施术前术后综合性护理干预，效果满意，现报告如下。

1一般资料

该组患者75例，为我院住院治疗的胆脂瘤型中耳炎患者，ct显示乳突，鼓窦及中耳腔胆脂瘤、肉芽。急性化脓性中耳炎52例，慢性化脓性中耳炎23例。其中男性41例，女性34例，年龄5～69岁，平均28岁。病程1～3年，临床表现均有不同程度听力下降，传音性耳聋，阵发性眩晕，耳道均有流脓，少数发生鼓膜穿孔，有特殊恶臭。75例患者行改良乳突根治术，彻底清除病变，严重者酌情行鼓室成形术，积极预防术后并发症，定期换药，清理术腔，控制流脓，获得干耳，术前对脓液做细菌培养和药物敏感试验，术后根据药敏试验选用敏感的抗生素进行治疗。

2护理

2.1 术前护理

胆脂瘤型中耳炎患者术前术后护理