慢性萎缩性胃炎-
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创作时间:二零二一年六月三十日慢性萎缩性胃炎之老阳三干创作
创作时间:二零二一年六月三十日
萎缩性胃炎也称慢性萎缩性胃炎,是一种多致病因素性疾病及癌前病变. 以胃黏膜上皮和腺体萎缩,数目减少,胃黏膜变薄,黏膜基层增厚,或伴幽门腺化生和肠腺化生,或有不典范增生为特征的慢性消化系统疾病.
暗示:上腹部隐痛、胀满、嗳气,食欲不振,或消瘦、贫血(因胃内因子遭到破坏,维生素B12吸收不良可致贫血)等,无特异性. 肉眼特点 胃粘膜薄而平滑 皱襞变浅或消失 概况呈细颗粒状
慢性萎缩性胃炎 - 主要类型 A型萎缩性胃炎
A型萎缩性胃炎病变主要见于胃体部,多弥漫性分布,胃窦粘膜一般正常,血清壁细胞抗体阳性,血清胃泌素增高,胃酸和内因子分泌减少或缺少,易发生恶性贫血,又称为自身免疫性胃炎. B型萎缩性胃炎
B型萎缩性胃炎病变多见于胃窦部,呈多灶性分布,血清壁细胞抗体阴性,血清胃泌素多正常,胃酸分泌正常或轻度减低,无恶性贫血,较易并发胃癌,这是一种纯真性萎缩性胃炎.
创作时间:二零二一年六月三十日
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AB型萎缩性胃炎
AB型萎缩性胃炎指同时累及胃窦、胃体的萎缩性胃炎. 病因
1.幽门螺杆菌(Hp)感染
在60%~90%的慢性胃炎患者的胃黏膜中可培养出Hp
吸烟,饮酒,食物安慰,损坏胃黏膜的药物等.
自身免疫反应是慢性萎缩性胃炎的病因之一,在患者的血液、胃液或在萎缩粘膜的浆细胞内,常可找到壁细胞抗体或内因子抗体,部份萎缩性胃炎患者体外淋巴细胞转化试验和白细胞移动抑制试验有异常.
4.胆汁或十二指肠液反流.
由于幽门括约肌功能失调或胃空肠吻合术后,胆汁或十二指肠液可反流至胃内,并破坏胃粘膜屏障,促使胃卵白酶反散至粘膜内引起一系列病理变动,从而招致慢性浅表性胃炎,并可发展为慢性萎缩性胃炎.
临床统计结果显示本病的发生与年龄呈显著的正相关.年龄愈年夜,胃黏膜机能“抵当力”也愈差,容易受外界晦气因素的影响而造成损伤.
在A型萎缩性胃炎发病中的位置已被证实,在恶性贫血家庭成员中PCA、IFA阳性率高,萎缩性胃炎罕见.
创作时间:二零二一年六月三十日
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铅作业工作者胃溃疡发病率高,胃黏膜活组织检查发现萎缩性胃炎发病率也增高.除铅外很多重金属如汞、铜及锌等对胃黏膜都有一定的损伤作用.
放射治疗溃疡病或其他肿瘤,可使胃黏膜损伤甚至萎缩.
很多事实说明缺铁性贫血与萎缩性胃炎关系密切.贫血引起胃炎的机理尚不明了.有些学者认为胃炎是原发病,因为胃炎胃酸低致铁不能吸收,或因胃出血以致形成贫血;另一种意见认为先有贫血,因为身体内铁缺乏使胃粘膜更新率受影响而容易发生炎症
如饮食不妥、长期嗜烟酒、滥用药物、上呼吸道慢性炎症、中枢神经功能失调,使胃粘膜受损,以及胃年夜部切除术后,分泌胃泌素的胃窦区切除,致使胃粘膜营养障碍等,均易招致胃粘膜受损而发生萎缩、炎症变动.慢性浅表性胃炎的继续等. 慢性萎缩性胃炎 - 发病机制
引起慢性萎缩性胃炎的病因和发病机制目前尚不十分清楚.一般认为在免疫因素、胆汁反流、生物因素、药物因素以及急性胃炎、口腔和鼻咽感染等的影响下,引起胃粘膜慢性炎症,使胃粘膜概况反复受到损害,久之招致胃分泌腺体萎缩,胃粘膜变色、变薄、血管显露,胃酸分泌减少,消化功能减弱,胃蠕动功能失调等,从而形成慢性萎缩性胃炎.古方谓崧茶能帮手追风散寒、舒筋活络,改善人体的新陈代谢.不单缓解胃内淤血招致的刺痛,还可增强人体免创作时间:二零二一年六月三十日
创作时间:二零二一年六月三十日
疫力,防止胃溃疡癌变等 慢性萎缩性胃炎 - 临床暗示
但年夜大都患者在饭后会呈现严重上腹部灼痛、胀痛、钝痛或胀满、痞闷,而且患者多会食欲不振、恶心、嗳气、便秘或腹泻等症状.严重者可有消瘦、贫血、脆甲、舌炎或舌乳头萎缩,少数胃粘膜糜烂者可陪伴上消化道出血.其中A型萎缩性胃炎并发恶性贫血在中国少见.本病无特异体征,上腹部可有轻度压痛. (1)胃脘部胀满
在慢性萎缩性胃炎中,胃脘部胀满不适较为多见,有的患者感觉胃部痞闷或胃脘有梗塞感,甚至腹部、胁肋部、胸部也感到胀满,嗳气频频