从新分类看肺腺癌病理学特征及预后

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从新分类看肺腺癌病理学特征及预后
姚锋锋1综述刘永靖2于奇2审校【期刊名称】临床肺科杂志【年(卷,期】2016(021009【总页数】4

目前原发性肺癌发病率占据我国十大恶性肿瘤的首位，其中男性排名第一位，女性排名第二位，仅次与乳腺癌，而且仍然在呈现上升趋势，死亡率居高不下[1]。虽然经过多年的努力，肺腺癌在我国的生存率仍无显著提高，目前已成为研究的焦点[2]。肺腺癌不同于其他肿瘤，最大的特点在于它的异质性和混合型，主要表现在影像学、放射学、组织病理学以及分子生物学的多样性。近10年来技术的发展和治疗的创新，尤其是基因检测技术、肿瘤免疫治疗、分子靶向药物的应用、外科腔镜技术的普及，为肺癌的治疗带来了希望，尤其使肺腺癌个体化治疗成为可能。
肺腺癌与新分类：肺腺癌主要起源于外周肺组织，组织学特征是出现腺体分化或产生粘液，特别是在非吸烟、女性和亚洲患者中最为常见。2011年2月，由国际肺癌研究学会(IASLC、美国胸科协会(ATS、欧洲呼吸协会(ERS联合发表了关于肺腺癌国际多学科新分类，该分类联合了肿瘤学专家、呼吸病学专家、病理学专家、放射学专家、分子生物学专家及胸外科专家，为肺腺癌提供了统一的专业术语与诊断标准[3]。
新分类中废除了细支气管肺泡癌(BAC的概念，在此基础上新增加了原位腺癌(AIS的概念，把AIS与非典型腺瘤样增生(AAH一起归为浸润前病变。此外，把微浸润性腺癌(MIA单独归为一类。而在浸润性腺癌中，在原来的基础上增

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