有限空间作业审批表
发布时间:2018-06-26 17:49:55
发布时间:2018-06-26 17:49:55
有限空间作业审批表(样表)
工作内容: | 作业地点: | |||
作业单位: | ||||
作业负责人: | 安全监护人: | |||
作业人员: | ||||
作业时间: 月 日 时 分 至 月 日 时 分 | ||||
序号 | 安全措施 | 主要内容 | 确认人签字 | |
1 | 作业人员安全交底 | |||
2 | 氧气浓度、有害气体检测 | |||
3 | 通风措施 | |||
4 | 个人防护用品使用 | |||
5 | 照明措施 | |||
6 | 应急器材配备 | |||
7 | 现场监护 | |||
8 | 其他补充措施 | |||
作业安全条件及措施确认: 作业负责人: 年 月 日 | ||||
企业授权审批部门审批意见: 签发人: 年 月 日 | ||||
(此表一式二份,第一联审批部门保留,第二联作业单位保留)
注:该审批表是进入有限空间作业的依据,不得涂改且要求审批部门存档时间至少一年。