绪 论

（一）名词解释

1．微生物（microorganism/ microbe）是广泛存在于自然界的一大群体形微小、结构简单、肉眼直接看不见，必须借助光学显微镜或电子显微镜放大数百倍、数千倍，甚至数万倍才能观察到的微小生物。

2．微生物学（microbiology）是生命科学的一个重要分支，是研究微生物的类型、分布、形态、结构、代谢、生长繁殖、遗传变异、进化及其与人类、动植物、自然界的相互关系的一门科学。

3．医学微生物学(medical microbiology)医学微生物学是微生物学的一个分支，主要研究与医学有关病原微生物的生物学特性、致病和免疫机制以及诊断 、防治措施。医学微生物学与军事、预防、检验、基础及临床各科关系密切，是一门重要的医学基础课。

4．非细胞型微生物（acellular microbe）最小。无典型的细胞结构，无产生能量的酶系统，只能在活细胞内生长繁殖，核算类型为DNA或RNA，两者不同时存在。如病毒。

5．原核细胞型微生物(prokaryotic microbe)细胞无核仁和核膜，核呈环状裸DNA团块结构，细胞器不完善，只有核糖体。包括细菌、衣原体、立克次体、支原体、螺旋体及放线菌。

6．真核细胞型微生物(eukaryotic microbe)具有核膜、核仁和完整的细胞核，细胞器完整,如真菌。

（二）问答题

1．试比较原核细胞型、真核细胞型和非细胞微生物的主要生物学特点。

答：原核细胞型、真核细胞型、非细胞微生物

分化程度中高低，细胞结构有有无，能量系统+/-有无，细胞器不完善（只有核糖体）完善无，核酸DNA+RNA DNA+RNA DNA或RNA，核膜-+-，核仁-+-

2．试述微生物的共同特点。

答：1、个体微小：肉眼直接看不见，需借助光镜、电镜放大才能看见；2、结构简单；

3、繁殖迅速：微生物具有极高的生长和繁殖速度。如大肠杆菌平均20分钟繁殖一代；

4、数量巨大； 5、种类繁多； 6、分布广泛：微生物因其体积小、重量轻、数量多和适应性强等原因，可到处传播。整个自然界中无处不在；

7、代谢旺盛； 8、营养源多； 9、容易变异； 10、起源很早。

3．简述微生物与人类的关系。 8.23

答（要点）：1）微生物无处不在，我们无时不生活在“微生物的海洋”中：细菌数亿/g土壤，土壤中的细菌总重量估计为：10034 × 10 12 吨

人体体表及体内存在大量的微生物：皮肤表面---平均10万个细菌/平方厘米；口腔---细菌种类超过500种；

肠道---微生物总量达100万亿，粪便干重的1/3是细菌，每克粪便的细菌总数为：1000亿个；

2）微生物绝大多数对人类是有益的，而且有些是必须的：

微生物是自然界物质循环的关键环节，体内的正常菌群是人及动物健康的基本保证：帮助消化、提供必需的营养物质、组成生理屏障；

微生物可以为我们提供很多有用的物质：有机酸、酶、各种药物、疫苗、面包、奶酪、啤酒、酱油等等

基因工程为代表的现代生物技术；

3）只有少数微生物引起人类疾病，这些微生物称为病原微生物，如伤寒沙门菌、痢疾杆菌、结核杆菌等。

4．试述郭霍法则的主要内容，你如何评价它？

答：柯赫原则的内容：①病原菌在患传染病的个体中存在，在健康人中不存在；②能从患者体内分离出这样的病原菌，获得纯培养；

③纯培养物接种易感动物，能引起同样的疾病；④能从感染发病的动物中再度分离培养出该菌的纯培养。

该原则在证明某种微生物是否为某种疾病病原体中发挥了重要作用，柯赫原则的确立极大地推动了19世纪医学微生物学的迅速发展，

但还应考虑一些特殊情况：①有些带菌者并不表现症状：② 临床症状相同的可能不是一种病原感染；③有些病原至今不能在体外培养；有些没有易感动物；

随着生物的技术的发展，对柯赫原则可以做一些补充：①血清学技术查抗原抗体，协助疾病诊断；②分子生物学技术查DNA物质，确立病原。

5．简述近二十年来医学微生物学的主要研究进展。

答：1)新病原微生物的发现军团菌，幽门螺杆菌，霍乱弧菌O139血清群，大肠埃希菌 O157：H7血清

型，肺炎衣原体，伯氏疏螺旋体，HIV，人疱疹病毒6、7、8型，丙、丁、戊、庚型肝炎病毒，汉坦病毒，轮状病毒，埃博拉病毒，朊粒, SARS病毒，禽流感病毒等。

2)再现病原微生物的问题：

病原体与传播媒介耐药性的出现，加大了防治难度。全球气候变暖扩大了传染病的分布范围。日益发展的都市化倾向、人口爆炸和生态环境的恶化促使人类传染病有增无减。天灾人祸、饥荒、难民潮及社会动乱为近年传染病的传播蔓延创造了条件。全球旅游事业的急剧发展，旅游人数的迅速增加，航运速度的不断增快等也在一定程度上增加了传染病的传播与扩散。HIV的感染流行加剧了结核病的传播。

3) 病原微生物的基因组研究

1995年完成了第一个细菌流感嗜血杆菌的全基因组测序。目前有468个细菌完成了测序，688个正在进行之中。对于一种微生物基因组测序和注释的完成，人们对其基本生物学特性、致病性、免疫性等重要问题的理解，都将不再是传统意义上的认识。

4)病原微生物致病机理的研究已深入到分子水平。

一些主要病原菌的外毒素、内毒素、侵袭性蛋白、粘附素等，病毒的结构蛋白和非结构蛋白等组成和功能，以及相应的编码基因和调控基因有所了解。他们与宿主的相互关系也有进一步的了解。

6．人类传染病死灰复燃再度危害人类健康，说明其可能原因。 8.31

1. 病原体与传播媒介耐药性日益加强，加大了防治难度；2. 某些以动物为宿主的微生物因变异适应了人体生长环境；3. 全球气候变暖扩大了传染病的分布范围；4. 日益发展的都市化倾向、人口爆炸和生态环境的恶化促使人类传染病有增无减；5. 天灾人祸、饥荒、难民潮及社会动乱为近年传染病的传播蔓延创造了条件；6. 全球旅游事业的急剧发展，旅游人数的迅速增加，航运速度的不断增快等也在一定程度上增加了传染病的传播与扩散；7. HIV等免疫损伤性疾病的流行使结核病形成“超越”传播。

（三）填空题

1．按微生物的大小、结构、组成等可分为 非细胞型微生物 、 原核细胞型微生物 和 真核细胞型微生物 三大类。

2．细胞型微生物包括（原核细胞型微生物）和（真核细胞型微生物）两大类。 4.12

3．原核细胞型微生物包括 细菌 、 螺旋体 、 支原体 、 衣原体 、 立克次体 和 放线菌 。4.12

4． 真菌 属于真核细胞型微生物； 病毒 属于非细胞型微生物。 4.12

是非题

1．微生物是一大群体形微小、结构简单、肉眼直接看不见的微小生物（V ）

2.白假丝酵母菌和立克次体均属于原核细胞型微生物（ X）

3．原核细胞型微生物仅有原始核质，无核膜或核仁，细胞器只有核糖体（ V ）

4. 流行性感冒病毒属于非细胞型微生物（X）

（四）选择题

【A型题】

1．不属于原核细胞型微生物的是（ E ） A.嗜肺军团菌 B. Q热立克次体 C.伯氏疏螺旋体 D. 白假丝酵母菌 E.SARS病毒

2．除了哪一项之外全属于原核细胞型微生物（ E ） A. 支原体 B. 衣原体 C. 立克次体 D. 螺旋体 E. 肝炎病毒

3．属于真核细胞型微生物的是（ C ） A. 葡萄球菌 B. 钩端螺旋体 C. 白假丝酵母菌 D. Q热立克次体 E. 病毒

4．下列描述中的微生物特征中，哪项不是微生物的共同特征（ E ） A.个体微小 B.结构简单 C.繁殖迅速 D.分布广泛 E.专性寄生

5．对非细胞型微生物特征的描述，哪项不正确（ C ）

A.无细胞结构 B.专性细胞内寄生 C.同时存在DNA和RNA两种核酸 D.是最小的一类微生物 E.无产生能量的酶

6．对原核细胞型微生物结构的描述，除了哪一项之外全都不正确（ D ）

A.具有细胞壁但不含肽聚糖 B.具有细胞膜且含胆固醇 C.含有线粒体和内质网 D.无核膜，核质为裸露环状DNA

E. 细胞核分化程度高，胞浆内有完整的细胞器

7．第一个观察到微生物的是（ A ） A.列文虎克 B.巴斯德 C.郭霍 D.伊凡诺夫斯基 E.琴纳（Edward Jenner）

8．首先证明有机物发酵和腐败是由微生物引起的科学家是（ B ） A.列文虎克 B.巴斯德 C.郭 D 伊凡诺夫斯基 E.李斯特

9．首先成功地分离出沙眼衣原体的是（ E ） A. 列文虎克 B. 巴斯德 C. 郭霍 D. 伊凡诺夫斯基 E.汤飞凡

10．可在人工培养基中生长繁殖的微生物是（ A ） A. 细菌 B. 病毒 C. 衣原体 D. Q热立克次体 E.梅毒螺旋体

11．下列哪种微生物为严格胞内寄生病原体（ E ） A. 结核杆菌 B. 伤寒杆菌 C. 军团杆菌 D. 支原体 E.Q热立克次体

12．发明固体培养基，进行病原菌纯培养的是（ C ） A. 列文虎克 B. 巴斯德 C. 郭霍 D. 伊凡诺夫斯基 E. 琴纳

13．第一个发现病毒的科学家是（ D ） A. 列文虎克 B. 巴斯德 C. 郭霍 D. 伊凡诺夫斯基 E. 李斯特

14．第一个把微生物的知识应用于医学实践的科学家是（ B ） A. 列文虎克 B. 李斯特 C. 巴斯德 D. 伊凡诺夫斯基 E. 郭霍

15．细菌属于原核细胞型微生物的主要依据是（A ）A.有细胞壁 B.二分裂方式繁殖 C.对抗生素敏感 D.单细胞，结构简 E.原始核，细胞器不完善

【B型题】

A.钩端螺旋体 B.恙虫病立克次体 C.沙眼衣原体 D.肝炎病毒 E.真菌

16.属于真核细胞型微生物的是（ E ）17.属于非细胞型微生物的是（ D ） 18.有完整细胞核的微生物是（ E ）

A.巴斯德 B.郭霍 C.李斯特 D. 伊凡诺夫斯基 E. 琴纳

19.发现结核分枝杆菌的是（ B ） 20.发现烟草花叶病毒的是（ D ） 21.证实有机物质发酵和腐败都是由微生物引起的是（ A ）

【C型题】

A.钩端螺旋体 B.葡萄球菌 C.两者都是 D.两者都不是 22.原核细胞型微生物（ C ）23.真核细胞型微生物（ D ）

A. SARS病毒 B.朊病毒 C.两者都是 D.两者都不是 24.非细胞型微生物（ C ） 25.原核细胞型微生物（ D ）

【X型题】

26．下列属于原核细胞型微生物的是（BC ） A. 真菌 B. 支原体 C. 螺旋体 D. 病毒

27．属于非细胞型微生物的是（ BD ） A. 细菌 B. 病毒 C. 支原体 D. 朊粒

28．原核细胞型微生物的结构特征是（ ABCD ） A. 无核膜和核仁 B. 原始核为环状DNA C. 细胞器不完善，只有核糖体 D. DNA和RNA同时存在

29．微生物物的共同特点是（ ABCD ） A. 个体微小 B. 结构简单 C. 繁殖迅速 D. 分布广泛

第一篇 细菌学

第一章 细菌的形态与结构

（一）名词解释

1．肽聚糖（peptidoglucan）肽聚糖(peptidoglycan)，又称粘肽(mucopeptide)、胞壁质(murein)或粘质复合物(mucocomplex)，是由n-乙酰葡糖胺和n-乙酰胞壁酸两种氨基糖经_-1,4糖苷键连接间隔排列形成的多糖支架，是细菌细胞壁中的共有成分，支持细胞壁的机械强度。

2．脂多糖（lipopolysaccharide, LPS）也称内毒素，位于革兰氏阴性菌细胞壁外膜的最外层，由脂质a、核心多糖、特异性侧链三部分成分组成。其中，脂质a为内毒素的毒性部分和生物学活性组分，无种属特异性。

3．拟线粒体（chondroid）是部分细胞膜内陷、折叠、卷曲形成的囊状构造，其中充满着层状或管状的泡囊。多见于革兰氏阳性细菌。

4．核质（nuclear material）细菌的遗传物质。存在与细胞浆中，为无核膜、无核仁结构、无固定形态的原始细胞核。

5．质粒（plasmid）细菌染色体以外的遗传物质，存在于细胞质中，为环状双股DNA分子，带有遗传信息，能控制细菌一个或几个特定性状，可通过复制传递给后代，也能通过基因转移将有关形状传给另一细菌。

6．异染颗粒（metachromatic granule）胞质颗粒的一种，主要成分是RNA和多偏磷酸盐，其嗜碱性极强，用亚甲蓝染色呈紫色。白喉杆菌的异染颗粒常位于菌体两端，又称极体（polar body）。

7．细菌L型（bacterial L form）细菌在某些环境条件下（实验室或宿主体内）通过自发突变而形成的遗传性稳定的细胞壁缺陷变异型菌株，因英国李斯德（lister）预防研究所首先发现而得名。

8．原生质体（protoplast）在人为条件下，用溶菌酶处理或在含青霉素的培养基中培养而抑制新生细胞壁合成而形成的仅由一层细胞膜包裹的，圆球形、对渗透压变化敏感的细胞，一般由革兰氏阳性细菌形成。

9．原生质球（spheroplast）用溶菌酶或青霉素处理革兰氏阴性细菌获得的残留部分细胞壁（外壁层）的球形体，原生质体相比，它对外界环境具有一定的抗性，可在普通培养基上生长。

10．荚膜（capsule）某些细菌在其细胞壁外包绕的一层粘液性物质，为多糖或蛋白质的多聚体，厚度大于等于0.2um者称为荚膜。具有抗吞噬、黏附、抗有害物质入侵等功能，与细菌的致病性密切相关。

11．鞭毛（flagella）某些细菌细胞表面附有着生的细长弯曲的丝状物，具有推动细菌运动功能，为细菌的“运动器官”。

12．菌毛（pili）分为普通菌毛—-细菌的粘附结构，能与宿主细胞表面的特异性受体结合，是细菌感染的第一步。性菌毛---通过结合传递质粒。

13．芽胞（spone）某些细菌（只是G+菌）在一定的环境条件下，在菌体内形成一个圆形或椭圆形、厚壁、含水量极低、抗逆性极强的休眠体，称为内芽孢（endospore），简称芽孢。功能：①维持生存的休眠状态；②对热力、干燥、辐射、化学消毒等理化因素有强大的抵抗力。

14．革兰染色（Gram stainig）标本固定后，先用碱性染料结晶紫初染，再加碘液媒染，使之形成结晶紫-碘复合物，此时不同的细菌均被染成紫色，再加95%的乙醇处理，有的细菌被驼色，有的不能，最后用复红或沙黄复染，可将细菌分为革兰阳性和阴性两大类，阳性呈紫色，阴性染为红色。革兰染色法：鉴别细菌、分析细菌的致病性、指导临床用药。

（二）问答题

1．试比较革兰阳性菌与革兰阴性菌细胞壁结构的主要异同点，它们在医学实践中有何意义

异同点两种答法：革兰阳性菌与革兰阴性菌细胞壁的共有成分是肽聚糖，但G+菌肽聚糖由聚糖骨架、四肽侧链和五肽交联桥三部分构成。G-菌肽聚糖仅1~2层，由聚糖骨架和四肽侧链两部分构成。

g+特有成分是磷壁酸，分为壁磷壁酸和膜磷壁酸两种。g-菌特有成分是外膜，外膜由脂蛋白、脂质双层和脂多糖三部分组成。

实践意义：1）在致病上，G+菌磷壁酸的粘附作用；G-菌脂多糖的毒性作用。2）诊断上：根据染色结果初步区分细菌为两大类；3）防治上：溶菌酶、抗生素的选择

2．从青霉素杀菌作用机制上说明细菌细胞壁的结构特点。

答（要点）：革兰阳性菌与阴性菌细胞壁共有组分—肽聚糖。

G+菌胞壁肽聚糖(peptidoglycan)：多，可达50层，由1）多糖支架:N-乙酰胞壁酸与N-乙酰葡糖胺以ß-1，4-糖苷键连接。

2) 四肽侧链（由丙、谷、赖、丙四种氨基酸构成）3) 五肽交连桥（5个甘氨酸）

三种结构形成的三维立体空间网状结构。而G-菌的细胞壁肽聚糖含量少，只有1-3层，四肽侧链的第3位氨基酸为二氨基庚二酸，无五肽交连桥。由骨架和四肽侧链形成二维平面结构。G+的四肽侧链与五肽桥的连接，G-四肽侧链之间的连接都需要转肽酶完成，细菌的转肽酶为一组青霉素结合蛋白（penicillin-binding proteins,PBPs），青霉素能特异性与PBPs的转肽酶功能区结合，抑制其转肽酶功能，从而抑制细菌细胞壁的合成。

3．试述革兰阴性菌脂多糖的化学组成及其作用。

脂多糖，也称内毒素，位于革兰氏阴性菌细胞壁外膜的最外层，由脂质a、核心多糖、特异性侧链三部分成分组成。其中，类脂a为内毒素的毒性和生物学活性组分，无种属特异性；核心多糖有属特异性；而o-特异侧链是革兰氏阴性菌的菌体抗原，具有种特异性。

4．什么叫细菌L型？细菌L型有何特点？

l型细菌是指细菌在某些环境条件下（实验室或宿主体内）通过自发突变而形成的遗传性稳定的细胞壁缺陷变异型。因英国李斯德（lister）预防研究所首先发现而得名。其特点有：没有完整而坚韧的细胞壁，细胞呈多形态；有些能通过细菌滤器，故又称“滤过型细菌”； 对渗透敏感，在固体培养基上形成“油煎蛋”似的小菌落（直径在0.1mm左右）；

5．细菌有哪些特殊结构？试比较它们的功能及意义。

1、荚膜 功能：抗吞噬；抗干燥；粘附；抗有害物质的损伤。 意义：（1）物质基础；（2）用于鉴别细菌。

2、芽孢 功能：（1）维持生存，休眠状态；（2）对热力、干燥、辐射、化学消毒剂等理化因素有强大的抵抗力 意义：（1）鉴别细菌；（2）灭菌要以杀死芽孢作为判断灭菌效果的指标

3、鞭毛 功能：推动细菌运动； 意义：用于鉴别细菌。

4、菌毛 (1)普通菌毛 功能意义:牢固地粘附于宿主的呼吸道、消化道、泌尿生殖道等的粘膜上，进一步定植和致病。与细菌致病性密切相关；（2）性菌毛 功能意义：可借之向雌性菌株传递遗传物质。在细菌毒力、耐药性等性状的传递上有重要意义。

6．菌毛有哪几种？各有何实际意义？ 5.23

菌毛：长在细菌体表 的纤细、中空、短直、数量较多的丝状物，电镜下可看到。具有使菌体附着于物体表面的功能。菌毛可分为（1）普通菌毛：其功能是借助菌毛可把它们牢固地粘附于宿主的呼吸道、消化道、泌尿生殖道等的粘膜上，进一步定植和致病,与细菌致病性密切相关。 （2）性菌毛：其功能是向雌性菌株（即受体菌）传递遗传物质，在细菌毒力、耐药性等性状的传递上有重要作用。

7．为什么细菌芽胞对外界环境及理化因素抵抗力强大？它在医学实践中有何意义？ 5.23

芽孢是指某些细菌在一定的环境条件下，在菌体内形成一个圆形或椭圆形、厚壁、含水量极低、抗逆性极强的休眠体，也称为内芽孢。芽孢具备强大的抵抗力，原因如下：（1）芽孢有多层膜结构；（2）芽孢含水量少（高度脱水状态）；（3）芽孢含吡啶二羧酸钙；（4）芽孢含有耐热性很强的酶类。芽孢在医学实践中的意义有：（1）鉴别细菌；（2）灭菌要以杀死芽孢作为判断灭菌效果的指标

（三）填空题

1．测量细菌大小的单位是 微米 。

2．细菌按外形不同分三类，分被是 球菌 、 杆菌 和 螺形菌 。

3．细菌只有一个弯曲的螺形菌称为 弧菌 ；有数个弯曲的称为 螺旋菌 。

4．细菌的基本结构由外到内依次为 细胞壁 、 细胞膜 、 细胞质 和 核质 。

5．细菌的特殊结构有 荚膜 、 鞭毛 、 菌毛 和 芽胞 ， 菌毛 在普通光学显微镜下看不见。

6．细菌的聚糖骨架由 Ｎ－乙酰葡糖胺 和 Ｎ－乙酰胞壁酸 交替排列，经 β-1.4糖苷键 键连接组成。

7．革兰阳性菌肽聚糖由 聚糖支架 、 四肽侧链 和五肽交联桥 组成，革兰阴性菌肽聚糖缺少 五肽交联桥 。

8．革兰阳性菌与革兰阴性菌细胞壁共有组分是 肽聚糖 ，阳性菌细胞壁特有组分是 磷壁酸 ，阴性菌细胞壁特有组分是 外膜 。

9．革兰阴性菌细胞壁脂多糖由 脂质A 、 核心多糖 和 特异性多糖 三部分成分组成，其毒性成分是 脂质A 。

10．性菌毛由一种称为 F 质粒编码，带有性菌毛的细菌称为 雄性菌或F+ 。性菌毛具有 向雌性菌株传递遗传物质 功能。

11．细菌芽胞具有 维持生存 和 对理化因素有强大的抵抗力 功能，在医学实践中有 可鉴别细菌 和 将杀灭芽胞作为灭菌效果标准 意义。

是非题

1．细菌的基本结构包括细菌胞壁、细胞膜、细胞质和细胞核（ X ）2．革兰阳菌与革兰阴菌细胞壁共有成分是肽聚糖（V ）

3．革兰阴性菌对青霉素不敏感是由于细胞壁肽聚糖含量少，肽聚糖之外还有外膜的屏障作用（ V ）

4．革兰阴性菌的脂多糖在细胞壁的外膜之外（ V ）5．革兰阳菌细胞壁主要化学成分是磷壁酸（ X ）

6．中介体是细胞壁内陷、折叠、卷曲形成的囊状构造，其功能类似线粒体（ X ）

7．细菌的特殊结构包括荚膜、鞭毛、菌毛、芽胞和极体（ X ）

８．菌毛按功能分普通菌毛和性菌毛，特殊染色后普通光学显微镜下可以观察（ V ）

９．在营养条件好的环境下细菌形成芽孢，维持生存（X ）

（四）选择题

【A型题】

5．革兰阳性菌细胞壁成分的特点之一是（ E ）A.含脂多糖 B.含脂蛋白 C.含脂质双层 D.无膜磷壁酸 E.肽聚糖含量多

6．革兰阴性菌细胞壁成分的特点之一是（ B ） A. 肽聚糖含量多 B. 脂类含量多 C. 糖类含量多 D. 有壁磷壁酸 E. 有膜磷壁酸

8．与动物细胞结构相比较，细菌所特有的一种重要结构是（ A ） A. 细胞壁 B. 细胞膜 C. 线粒体 D. 核糖体 E. 高尔基体

10．溶菌酶的溶菌作用机制是（ A ）

A.裂解肽聚糖的β-1，4糖苷键 B.抑制细菌转肽酶C. 破坏细胞膜 D. 与细菌核糖体结合，干扰蛋白质的合成 E. 干扰细菌DNA的复制

11．青霉素的抗菌的作用机制是（ B ）

A.裂解肽聚糖的β-1，4糖苷键 B抑制肽聚糖中的四肽侧链与五肽交联桥的联接 C破坏细菌胞膜 D.干扰细菌蛋白质合成 E.抑制细菌DNA的复制

12．革兰阳性菌四肽侧链第3位氨基酸是（ C ）A. 丙氨酸 B. 谷氨酸 C. 赖氨酸 D. 二氨基庚二酸 E. 精氨酸

14．内毒素的成分是（ E ）A. 肽聚糖 B. 磷壁酸 C. 低聚糖 D. 核糖 E. 脂多糖

16．细菌的革兰染色性不同是由于（ A ） A. 细胞壁结构不同 B. 细胞膜结构不同 C. 细胞核结构不同 D. 细胞质成分不同 E. 膜磷壁酸不同

17．细胞L型是指（ A ）A.细胞壁缺陷型细菌 B.不可逆性变异的细菌 C.S-R菌落变异D.细胞壁和细胞膜缺损的细菌 E.缺乏细胞膜和核质的细菌

18．含有丰富酶活性的细菌结构是（ B ） A. 细胞壁 B. 细胞膜 C. 异染颗粒 D. 荚膜 E. 鞭毛

19．细菌细胞膜不具备（ A ） A. 维持细菌的固有形态 B. 呼吸作用 C. 物质转运作用 D. 生物合成作用 E. 分沁作用

20．质粒是细菌的（ B ）A. 核质DNA B. 胞质DNA C. 核质RNA D. 胞质RNA E. 胞质核蛋白

21．类似真核细胞线粒体的细菌结构是（ B ）A. 胞质颗粒 B.中介体 C. 核蛋白体 D. 质粒 E. 核质

22．与细菌致病性有关的结构是（ C ）A. 芽胞 B. 中介体 C. 荚膜 D. 细胞膜 E. 异染颗粒

23．细菌所具有的细胞器是（ D ） A. 线粒体 B.内质网 C.高尔基体 D.核蛋白体 E.纺锤体

24．关于细菌荚膜的描述，下列哪项是错的（B ）

A.大多数细菌荚膜的化学成分为多糖 B.失去荚膜的细菌会死亡 C.有无荚膜可鉴别细菌 D.具有抗吞噬作用 E.荚膜多糖可用于细菌分型

25．普通菌毛是细菌的（ E ） A. 噬菌体吸的受体 B. 粘附的受体 C. 运动器官 D. 传递遗传物质的结构 E. 粘附结构

26．细菌芽胞的特性之一是（C ） A. 抗吞噬作用 B. 粘附作用 C. 耐热性 D. 产生毒素 E. 侵袭力

28．与芽胞耐热性最有关的物质是（ E ） A. 芽胞外膜 B. 芽胞外衣 C.芽胞壳 D.芽胞壁 E.芽胞核心和皮质中的吡啶二羧酸

29．大多数细菌荚膜的化学组成是（ C ）A. 脂蛋白 B. 脂多糖 C. 多糖 D. 壁磷壁酸 E. 肽聚糖

30．鞭毛的主要作用是（ B ） A.与细菌粘附有关 B.与细菌运动有关 C.与细菌抵抗力有关 D.与细菌繁殖有关 E.与细菌变异有关

31．在普通光学显微镜下看不见的细菌结构是（ E ）A. 荚膜 B. 芽胞 C. 鞭毛 D. 极体 E. 菌毛

32．革兰阳性菌细胞壁与致病有关的化学组分是（ A ） A. 磷壁酸 B. N-乙酰胞壁酸 C. 壁磷壁酸 D. 膜磷壁酸 E. N-乙酰葡糖

33．革兰阴性菌细胞壁与致病有关的组分是（ C ）A. 外膜 B. 脂蛋白 C. 脂多糖 D. 脂质双层 E. 核心多糖

34．革兰阴性菌性菌毛的叙述，除了哪一项之外都不正确的（ D ）

A. 与细菌耐热性有关 B. 与细菌的运动有关 C. 维持生存，休眠方式 D. 参与两个细胞间遗传物质的交换 E. 是转导时必需的结构

36．下列哪组物质或结构与细菌致病性有关（ D ）A.内毒素与细菌素 B.色素与维生素 C.异染颗粒与侵袭酶 D.菌毛与荚膜 E.芽胞与中间体

37．下列细菌结构与鉴别细菌有关（A ） A. 鞭毛与荚膜 B. 菌毛与中间体 C. 荚膜与膜磷壁酸 D.芽胞与核糖体 E.中间体与芽胞

38．细菌合成蛋白质的场所是（ C ）A. 中间体 B. 原生质体 C. 核糖体 D. 极体 E. 纤回体

39．关于荚膜的功能，下列哪项是错误的（ E ）A.抗吞噬作用 B. 抗干燥作用 C.抗补体作用 D. 抗抗体作用 E. 抗粘附作用

40．关于芽胞的描述，下列哪项不正确（ C ）

A. 芽胞的形态、大小、位置有助于鉴别细菌 B. 一般在机体外和营养条件差的环境下形成芽胞

C. 芽胞是所有细菌生活周期中的一种生命形式 D. 芽胞不是细菌的繁殖方式 E. 芽胞一旦污染周围环境，其传染性可保持多年

42．下咧哪项不是芽胞抵抗力强的原因（ C） A.含水量少 B.芽胞具有多层致密的膜结构 C.芽胞内含有DNA D.含吡啶二羧酸钙 E. 其通透性低

44．革兰阴性菌没有（ C ） A. 荚膜 B. 鞭毛 C. 芽胞 D. 质粒 E. 菌毛

【B型题】

A．核心多糖 B．中介体 c．特异性多糖 D．聚糖骨架 E．磷壁酸

45.溶菌酶作用于细胞壁的何种成分( D ) 46.革兰阳性菌特有的细胞壁成分是( E )

A．脂质A B．多肽 C.多糖 D. 磷壁酸 E．肽聚糖

47．肺炎链球菌荚膜的主要成分是（ C ） 48．革兰阴性菌内毒素的主要成分是（ A ） 49.青霉素能抑制合成的物质是（肽聚糖）

A．中介体 B．异染颗粒 C.质粒 D. 脂多糖 E．核糖体

54．功能与真核细胞线粒体类似的结构（ A ） 55．革兰阴性菌细胞壁的成分是（ D ） 56．有利于白喉杆菌形态学鉴定的结构（ B ）

A．芽胞 B．极体 C.普通菌毛 D. 性菌毛 E．鞭毛

57．判断灭菌是否彻底的指标是杀灭（ A ） 58．与细菌运动有关的结构是（ E ） 59．具有粘附作用以增强细菌侵袭力的结构是（ C ）

A．芽胞 B．荚膜 C.菌毛 D. 异染颗粒 E．鞭毛

60．肺炎链球菌具有（ B ） 61．痢疾志贺菌具有（ C ） 62．白喉棒状杆菌具有（ D ） 8.21

【C型题】

A．普通菌毛 B．荚膜 C.两者均可 D. 两者均不可

69．与细菌致病有关的是（ C ） 70．具有粘附作用的是（ C ） 571．具有抗吞噬作用的是（ B ）

A．青霉素 B．溶菌酶 C.两者均可 D. 两者均不可

75．能破坏细菌肽聚糖的聚糖骨架的物质是（ C ） 76．能抑制四肽侧链上D-丙氨酸与五肽交链桥连接的物质是（ A ）

A. 细菌芽胞 B.真菌孢子 C.两者均是 D.两者均不是

78．抗吞噬作用（ D ） 79．抗干燥作用（ A ） 80．抗有害物质损伤作用（ A ）

A. 链霉素 B.红霉素 C.两者均是 D.两者均不是

81．可作用于细菌核蛋白体位点的抗生素是（ C ） 82．可裂解细菌肽聚糖β-1，4糖苷键的抗菌物质是（ D ） 青霉素

A. O-抗原 B.H-抗原 C.两者均是 D.两者均不是

83．是细菌分型的基础（ C ） 84．是细菌菌体抗原（ A ） 85．是细菌鞭毛抗原（ B ） 1.22

【X型题】

1．细菌的基本形态包括（ ABC ）A. 球菌 B. 杆菌 C. 螺形菌 D. 球杆菌

2．细菌的基本结构包括（ ABCD ）A. 细胞壁 B. 细胞膜 C. 细胞质 D. 核质

7．细菌细胞壁的功能有（ ABCD ） A. 维持菌体的固有形态 B. 保护细菌抵抗低渗 C. 细菌内外物质交换 D. 决定细菌菌体抗原性

8．细菌细胞膜的主要功能是（ ABCD ） A. 物质的转运 B. 生物合成 C. 分泌作用 D. 呼吸作用

12．芽胞具有强大抵抗力的原因是（ ABCD ） A.芽胞具有多层致密的膜结构 B.含水量少，蛋白质不易受热变性C.其通透性低，理化因素不易透入

D.含吡啶二羧酸钙，能提高芽胞中各种酶的热稳定性

第二章 细菌的生理

（一）名词解释

1．热原质（pyrogen）细菌合成的一种注入机体可致发热反应的物质，称热原质。g-菌的热原质就是细胞壁中的脂多糖，而g+菌的热原质是一种多糖。热原质耐热，不被高压蒸气灭菌（121.3℃，20min）所破坏。

2．专性厌氧菌(obligate anaerobe)必须在无氧条件才能生长繁殖的细菌，氧气的存在反而可能导致其死亡。

3．细菌素（bactericin）某些细菌产生的仅对有亲缘关系的细菌具有抗菌作用的蛋白质或蛋白质与脂多糖的复合物

4．菌落（colony）单个（或聚集在一起的一团）微生物在适宜的固体培养基表面或内部生长、繁殖到一定程度可以形成肉眼可见、 有一定形态结构的子细胞生长群体。

5．培养基（culture medium）人工配制的适合细菌生长繁殖的混合营养物制品，调整ph为7.2～7.6，并经灭菌后即可使用。

6．吲哚实验（Indol test）用于检测细菌是否能分解培养基中色氨酸生成吲哚（靛基质）的实验。产生的吲哚可与试剂中的对二甲基氨基苯甲醛作用，生成玫瑰吲哚表现出玫瑰红色，为吲哚实验阳性。

（二）问答题

1．细菌的生长曲线分为几个期？各期有何特点和实际应用价值？ 4.23

一条典型的生长曲线分为迟缓期，对数期，稳定期和衰亡期等四个生长时期：

1.迟缓期(lag phase)指细菌刚进入新环境后的一个适应期，此时细菌数不立即增加或增加很少，生长速度接近于零，也称延迟期、适应期；

2.迟缓期(lag phase)，又称指数生长期(exponential phase)细菌以最大的速率生长和分裂，细菌数量呈对数增加，细菌内各成分按比例有规律地增加，表现为平衡生长。对数生长期的细菌形态、染色性、生理活性等均典型，代谢旺盛、生长迅速，所以研究细菌生物学形状应选该期细菌。

3.稳定期(stationary phase)：此时由于营养物质消耗，代谢产物积累和ph等环境变化，逐步不适宜于细菌生长，导致生长速率降低直至零(即细菌分裂增加的数量等于细菌死亡数)。培养液中活细菌数最高并维持稳定。细菌染色性、和生理性状常有改变。

4.衰亡期(decline phase)：营养物质耗尽和有毒代谢产物的大量积累，细菌死亡速率超过新生速率，整个群体呈现出负增长。形态显著改变，出现菌体自溶，难以辩认。该时期死亡的细菌以对数方式增加，但在衰亡期的后期，由于部分细菌产生抗性也会使细菌死亡的速率降低，仍有部分活菌存在。意义：芽胞、外毒素、抗生素等代谢产物的产生。

2．简述细菌生长繁殖的条件。 1．充足的营养物质。2．合适的PH.3．适宜的温度 。4．必要的气体环境 。

3．试述专性厌氧菌在有氧环境中不能生存的原因。

1）缺乏氧化还原电势（eh）高的呼吸酶，如细胞色素和细胞色素氧化酶，不能氧化环境中高eh营养物质，不能生长。

2）缺乏分解有毒氧基团的酶，如超氧化物歧化酶、过氧化物酶和过氧化氢酶，不能分解生长环境的有毒氧基团，不能生长繁殖。

4．试述细菌的合成代谢产物及其主要作用。

1.热原质（pyrogen）：是细菌合成一种注入机体可致发热反应的物质，称热原质。g-菌的热原质就是细胞壁中的脂多糖，g+菌的是一种多糖。热原质耐热，不被高压蒸气灭菌（121.3℃，20min）所破坏。

2.毒素与侵袭性酶：内毒素：g-菌细胞壁中的脂多糖，菌体死亡或裂解后才能释放出来。外毒素：由g+菌及少数g-菌产生的一种蛋白质，在代谢过程中可分泌到菌体外，毒性极强。侵袭性酶：促使细菌扩散，增强病原菌的侵袭力，如透明质酸酶、卵磷脂酶、链激酶等。

3.色素：细菌合成的色素分为水溶性和脂溶性两种，如铜绿假单胞菌产生的水溶性绿色色素；金黄色葡萄球菌合成脂溶性金黄色色素，有助于细菌的鉴别。

4.细菌素：某些细菌可产生仅对有亲缘关系的细菌具有抗菌作用的蛋白质或蛋白质与脂多糖的复合物，称细菌素。

5.抗生素：某些微生物在代谢过程中可产生一种能抑制和杀灭其它微生物的物质，称抗生素。

6.维生素：如大肠埃希菌在肠道内能合成维生素b族和k，人体也可利用。

5．简述细菌分解代谢产物及其主要鉴别意义。

答（要点）：分解代谢产物可用细菌的生化反应进行检测，各种细菌所具有的酶不完全相同，对营养物质的分解能力亦不一致，因而其代谢产物有别，故细菌的生化反应有鉴别细菌的作用。主要生化反应如下：

1、糖发酵试验：测定细菌分解糖的能力。 2、VP（Voges-Proskauer）试验。

3、甲基红（methyl red）试验：产气肠杆菌甲基红试验阴性；大肠埃希菌 甲基红试验阳性。

4、枸橼酸盐利用（citrate utilization）试验：产气肠杆菌---试验阳性。大肠埃希菌---试验阴性。

5、吲哚（indol）试验：大肠埃希菌---变形杆菌 红色为阳性

6、硫化氢试验：沙门菌、变形杆菌等 黑色的硫化物

7、尿素酶试验：变形杆菌→尿素→氨→ 培养基变碱→ 酚红为指示剂。检测为红色，为尿素酶试验阳性

吲哚（I）、甲基红（M）、VP（V）、枸橼酸盐利用（C）四种试验常用于鉴定肠道杆菌，合称为IMViC试验。例如

大肠埃希菌—— “ + + ― ― ”

产气肠杆菌—— “ ― ― + + ”

（三）填空题

1．细菌生长繁殖的所需的营养物质包括是 水 、 氮源 、 碳源 、 无机盐 和 生长因子 。

2．半固体培养基的用途是 观察动力 ，其阳性结果表现为 穿刺线模糊、整个培养基变混浊 。

3．液体中有细菌生长，可观察到 液体混浊 、 有絮状沉淀 或 有白色菌膜 现象。

4．绝大多数病原菌的最适生长温度是 37℃ 。

5．根据细菌代谢时对氧气的需要与否，可将细菌分为 专性需氧菌 、 微需氧菌 、 兼性厌氧菌 和 专性厌氧菌 四种类型，大多数病原菌属于兼性厌氧菌 。4.22

6．收获细菌的代谢产物应选择生长曲线的 稳定 期，观察细菌典型的生物学特性又应选择 对数 期。

7．多数病原菌生长的最适pH值是 7.2～7.6之间 ，但霍乱弧菌则在pH 8.8～9.0 的情况下生长良好，而结核杆菌的最适pH为 6.5～6.8 。

8．细菌的物理学性状包括 为半透明体 、 体积小但表面积大 、 具有带电性 、 具有半透性 和 菌体内渗透压高 。

9．硫化氢生成实验主要用于判断细菌分解 含硫氨基酸 的能力。 3.22

10．色素分为 水溶性 和 脂溶性 两大类 4.12

是非题

1．热原质是细菌合成的一种注入人体或动物体内能引起发热反应的物质（V ）

2．细菌分解代谢产物毒素分为两种，内毒素与外毒素（ X ） 3．培养专性厌氧菌的方法是培养于5-10% CO2环境中（ X）

4．对数增殖期的细菌生物学性状典型，对外界因素作用敏感（ V ） 5．IMViC常用于肠道杆菌的鉴定（ V ）

6．专性厌氧菌在有氧环境中不能生长的原因是厌氧菌缺乏细胞色素和DNA合成酶（-）1.32

（四）多选题

【A型题】

1．细菌生长繁殖的方式是（ A ） A．二分裂 B．有丝分裂 C．复制 D．孢子生殖 E．出芽生殖

2．一般的细菌分裂一代一般需要时间是（ B ）A．5~10min B．20~30min C．1hr左右 D．18~24hr E．48～72 hr

3．菌落是指（ D ）

A．一个细菌细胞 B．不同细菌形成的肉眼可见的细菌集团 C．培养基上脱落的细菌

D．一个菌细胞形成的肉眼可见的细菌集团 E．不同细胞形成的肉眼可见的细菌集团

4．平板固体培养划线接种的目的是为了（ B ）A．观察动力 B．获得单菌落 C．快速增菌 D．保存菌种 E．获得菌苔

5．靛基质实验的基本原理是（ B ）

A．检测细菌对糖的分解能力 B．检测细菌对色氨酸的分解能力 C．检测细菌对尿素的分解能力

D．检测细菌对含硫氨基酸的分解能力 E．检测细菌的蛋白胨的分解能力

6．大肠菌素属于（ C ） A．色素 B．抗生素 C．细菌素 D．外毒素 E．内毒素

7．观察细菌芽胞应选择生长曲线的（ C ）期 A．迟缓期 B．对数增殖期 C．稳定期 D．衰亡期 E．加速期

8．专性需氧菌经人工液体培养基培养后，可观察到的生长现象是（A ）1

A．液体表面形成菌膜 B．液体底部有沉淀 C．液体变色 D．可闻到腐败性的恶臭 E．液体分层

9．IMViC实验不包括（ A ） A．糖发酵实验 B．吲哚实验 C．枸橼酸盐利用实验 D．甲基红实验 E．V-P实验

10．多数病原菌能利用的碳源是（ D ）A．CO2 B．碳酸盐 C．枸橼酸盐 D．糖类 E．碳酸氢盐

11．某些细菌生长所必需而细菌本身又不能合成的营养物质是（ C ）A．氮源 B．碳源 C．生长因子 D．无机盐 E．微量元素

12．大肠杆菌在肠道中合成的维生素主要是（ B ） A．维生素A B．维生素B C．维生素C D．维生素D E．维生素E

13．细菌在生长曲线的对数生长期，具有（ A ）样的特点 A．生物学特性典型 B代谢产物丰富 C易形成芽孢 D代谢旺盛 E．具有多形态

14．多数细菌所需的基本营养物质中，可不包括（ E ） A．水 B．氮源 C．碳源 D．无机盐 E．生长因子

15．下列哪种物质不是细菌的合成代谢产物（D ） 8A．热原质 B．内毒素 C．细菌素 D．抗毒素 E．色素

16．糖发酵管属于（ D ）类型的培养基 A．基础培养基 B．营养培养基 C．选择培养基 D．鉴别培养基 E．厌氧培养基

【B型题】

A．专性需氧菌 B．专性厌氧菌 C．兼性厌氧菌 D．微需氧菌 E．以上都不是

1．大多数病原菌属于（ C ） 2．结核分枝杆菌属于（ A ） 3．幽门螺杆菌属于（ D ） 4．破伤风梭菌属于（ A ）

A．潜伏期 B．迟缓期 C.对数期 D．稳定期 E．衰退期

5．鉴定细菌最好选用〔 C 〕 6．提取细菌外毒素最好选用( D ) 7．临床药敏试验常选用( C ) 8．某些细菌产生芽胞常发生在( D )

9．细菌形态显著改变，难以辨认常发生在( E ) 10．保存菌种常选用( C ) 8.22

A．黄色 B.红色 C.黑色 D．绿色 E．蓝色

11．靛基质试验阳性结果是( B ) 12．硫化氢试验阳性结果是( C ) 13．甲基红试验阴性结果是( A )

14．甲基红试验阳性结果是（ B ） 15. 尿素酶试验阳性结果是（ B ）

A.维生素 B.热原质 C.抗生素 D．细菌素 E．抗毒素

16用于细菌分型和流行病学调查的代谢产物是( D ) 17不属于细菌代谢产物的是( E ) 18注入人体或动物体内引起发热反应的物质是( B )

A．乳酸 B.色氨酸 C胱氨酸 D．丙酮酸 E．甲酸

19．靛基质试验阳性，表明细菌能分解培养基中何种物质( B ) 20．硫化氢试验阳性，表明细菌能分解培养基中何种物质( C )

A．基础培养基 B.选择培养基 C.鉴别培养基 D．增菌培养基 E．厌氧培养基

21．用于培养和区分不同细菌种类的培养基是( C ) 22．含多数细菌生长所需的基本营养成分是( A ) 23．庖肉培养基属于何种培养基( E )

24．糖发酵管、双糖铁培养基属于何种培养基( C ) 25．培养肠道致病菌的ss琼脂是何种培养基( B )

【C型题】

A．检测细菌对糖的分解 B．检测细菌对氨基酸的分解 C.两者均可 D. 两者均不可

26．VP试验（ A ） 27．吲哚试验（ B ） 28．甲基红试验（ A ） 29．枸橼酸利用试验（ D ）

A．细菌素 B．热源质 C.两者均可 D. 两者均不可

30．拮抗近缘细菌（ A ） 31．刺激机体产生保护性抗体（ D ）

A．需氧呼吸 B．发酵 C.两者均可 D. 两者均不可

32．专性厌氧菌（ B ） 33．兼性厌养菌（ C ） 34．专性需养菌（ A ） 8.22

A．细菌素 B．噬菌体 C.两者均可 D. 两者均不可

35．使细菌裂解（ C ） 36．用于细菌分型（ C ） 37．使细菌成为溶原状态（ B ） 38．由质粒控制产生（ A ）

【X型题】

1．细菌生长繁殖的基本条件包括（ ABD ） A．充足的营养 B．适宜的温度 C．较高的渗透压 D．合适的pH值

2．下列有关菌落的叙述中，正确的是（ ABD ） A由一个细菌形成 B肉眼可见 C在液体培养基中可生长 D一个菌落包含有成千上万个细菌

3．关于热原质的特性，正确的是（ ACD ） A．多为G- 菌合成 B．化学本质为蛋白质 C．具有耐热性 D、具有致热性

4．对人体有害的细菌合成代谢产物是（ABC ） A．热原质 B．侵袭性酶 C．毒素 D．抗生素

5．检测细菌对蛋白质分解能力的实验主要包括（ AD ） A．靛基质实验 B．枸橼酸盐利用实验 C．V-P实验 D．硫化氢生成实验

6．制作好的基础培养基在使用前应满足（ ABD ） A．营养充足 B．酸碱度适中 C．加入大量抗生素 D．高压蒸气灭菌

第三章 消毒与灭菌

(一)名词解释

1．消毒（disinfection杀死物体上病原微生物，但不一定杀死细菌芽孢的方法。

2．灭菌（sterilization）杀灭物体上一切微生物（包括病原微生物、非病原微生物、细菌繁殖体及芽孢）的方法。

3．无菌（asepsis）特定物体中或物体表面不含任何活的微生物的状态。

4．无菌操作（antiseptic technique）防止微生物进入人体活其它物品的操作方法。

5．抑菌（bacteriostasis） 抑制体内或体外细菌繁殖或抑制真菌生长。

6．防腐（antisepsis）防止或抑制细菌生长繁殖的方法，细菌一般不死亡。

（二）填空题（0.5分/空）

1．常用的干热灭菌法包括 焚烧 、 烧灼 、 干烤 和 红外线 。8.23

2．湿热灭菌法优于干热灭菌法，主要因为湿热法具有 易使菌体蛋白凝固变性 、 穿透力强 、和 其蒸气具有潜热效应 的优点。

3．紫外线杀菌的机理是 干扰dna的复制与转录、导致细菌变异或死亡 ，其中以波长为 260～266nm 的紫外线消毒效果最好。8.23

4．化学消毒剂的杀菌机制包括 促进菌体蛋白凝固变性 、 干扰细菌的酶系统或代谢 和损伤细菌的细胞膜 等。8.23

5．影响消毒灭菌效果的因素主要是： 消毒剂的性质 、 浓度与作用时间 、 微生物的种类与数量 、 温度 、和 酸碱度 有机物(任选5个) 。是非题

1．消毒是指杀死物体上包括细菌芽胞在内所有微生物的方法（ X ） 2．用紫外线照射培养皿内的大肠埃希菌30分钟，可以杀死它（ X ）

3．高温使菌体蛋白质变性或凝固,代谢发生障碍,导致细菌死亡（ V ） 4．温度达到121.3℃，维持15~30分钟，可杀灭包括细菌芽孢在内的所有微生物（V）

5．外界环境中有机物的存在，对消毒剂的作用无影响（ X ）

四）多选题（1分/小题）

【A型题】

1．最常用、最有效的热力灭菌法是（ D ） A．煮沸法 B．巴氏消毒法 C．流通蒸气灭菌法 D．高压蒸气灭菌法 E．间歇灭菌法

2．欲对血清培养基进行灭菌，宜选用（ A ） A．间歇灭菌法 B．高压蒸气灭菌法 C．流通蒸气灭菌法 D．紫外线照射法 E．滤过除菌法

3．将牛奶加热620C、30分钟的目的是（ B ） 3.22

A．使牛奶中的蛋白变性易于吸收 B．杀死牛奶中的病原菌 C．杀死牛奶中的所有微生物 D．使牛奶不含活菌 E．破坏生牛奶中的毒性物质

4．紫外线灭菌主要适用于（ A ） A．空气 B．药液 C．食具 D．手术器械 E．抗血清

5．欲杀死细菌芽孢不宜选用的灭菌方法是（ C ） A．高压蒸气灭菌法 B．间歇灭菌法 C．流通蒸气灭菌法 D．焚烧 E．干烤

6．不能与红汞同时使用的化学消毒剂是（ B ） A．漂白粉 B．碘液 C．乙醇 D．新洁尔灭 E．硝酸银

7．术前洗手常用（ A ） A．0.1%新洁尔灭 B．1%硝酸银 C．3%石炭酸 D．10%甲醛 E．3％过氧化氢

8．高压蒸气灭菌法（ D ）可杀死包括芽孢在内的所有微生物

A．1000C，5~10min B．1000C，15~30min C．121.30C，5~10min D．121.30C，15~30min E．1500C，5~10min

9．滤过除菌法适用于（ A ）的灭菌 A．血清 B．培养基 C．牛奶 D．水 E．酒类

10．消毒的含义是（ B ）

A．杀死物体上所有微生物 B．杀死物体上病原微生物 C．杀死物体上所有细菌芽孢 D．物体上无活菌存在E．杀死物体上所有细菌繁殖体

11．对普通培养基的灭菌，常采用（ B ） A．煮沸法 B．高压蒸气灭菌法 C．流通蒸气灭菌法 D．巴氏消毒法 E．间歇灭菌法

12．用煮沸法进行消毒，为了提高沸点可加入（E ） A．2％的氯化镁 B．2％的氯化钾 C．2％的硫酸镁 D．2％的碳酸钙 E．2％的碳酸氢钠

13．下列关于电离辐射的叙述，不正确的是（ B ） 8.31

A．具有较强的穿透力 B．能产生大量热量 C．可干扰微生物DNA的复制 D．具有较高的能量 E．可破坏微生物的酶系统

14．下列哪项不是紫外线的特点（ D ）

A．穿透力较弱 B其杀菌作用与波长相关 C可干扰细菌DNA的复制 D．主要适用于不耐高温的物体的消毒 E．对人的皮肤、眼睛有一定灼伤性

【B型题】

A．高压蒸汽灭菌法 B．紫外线照射法 C．巴氏消毒法 D．滤过除菌法 E．干烤法

15．常用于空气或物体表面的消毒是（ B ） 16．常用于基础培养基灭菌是（ A ） 17．常用于手术器械的灭菌是（ A ）

18．常用于牛奶的消毒（ C ） 19．常用于血清的除菌是（ D ）

A．干烤法 B．紫外线照射 C．高压蒸汽灭菌法 D．巴氏消毒法 E．滤过除菌法

20．手术衣、手术敷料和工作服消毒常用（ C ） 21．无菌室空气消毒常用（ B ） 22．普通琼脂培养基的除菌常用（ C ）

23．玻璃器材除去热源质的灭菌常用（ A ）

A．100℃，5分钟 B．100℃，2小时 C．100℃，30分钟 D．121.3℃，20分钟 E．71℃，30秒钟

24．高压蒸汽灭菌法的温度和时间是（ D ） 25．巴氏消毒法的温度和时间是（ E ） 26．流动蒸汽消毒法的温度和时间是（ C ）

A．消毒 B．灭菌 C．防腐 D．无菌 E．无菌操作

27．利用干烤箱，将玻璃器皿加热160-170℃ 2小时可达到（ B ） 28．血清中加入0.1%硫柳汞的方法称为（ C ）

29．70%-75%的乙醇涂檫局部皮肤称为（ A ） 7.23

A．2%的来苏 B．0.05%的氯己定 C．70%乙醇 D．10%甲醛 E．生石灰

30．地面、桌子消毒（ A ） 31．通常的皮肤消毒（ C ） 32．病人排泄物消毒（ E ）

A．70%-75%的乙醇 B．0.1%高锰酸钾 C．2%-4%龙胆紫 D．0.01%-0.5%氯己定 E．10%甲醛

33．损伤细胞膜，灭活酶类的消毒剂是（ D ） 34．使菌体蛋白质变性和凝固的消毒剂是（ A ） 35．使菌体蛋白质、核酸烷基化的消毒剂（ E ）

【C型题】

A．煮沸2小时 B．巴氏消毒法 C.两者均可 D. 两者均不可

36．用于杀死芽胞（ A ） 37．用于杀死病原菌（ C ）

A．消毒 B．灭菌 C.两者均可 D. 两者均不可

38．杀死细菌芽胞（ B ） 39．杀死细菌繁殖体（ C ）

A．流动蒸汽消毒法 B．间歇蒸汽消毒法 C.两者均可 D. 两者均不可

40．杀死真菌孢子用（ C ） 41．杀死细菌芽胞用（ B ）

【X型题】

1．关于高压蒸气灭菌法的叙述，其中正确的是（ ACD ）

A适用于耐高温和潮湿的物品 B压力常为2.05kg/cm2 C温度常为121.30C D灭菌时间常为15~30min

2．常用于皮肤消毒的化学消毒剂有（ ABC ） A．石炭酸 B．新洁尔灭 C．乙醇 D．醋酸

3．关于乙醇的描述，正确的是（ BCD ） A浓度越高，消毒效果越好 B常用于皮肤、粘膜的消毒 C可用于浸泡体温计 D易挥发，需加盖保存

4．下列哪些因素可影响化学消毒剂的消毒效果（ABCD ） A．消毒剂的性质 B．消毒剂的温度 C．细菌的生活状态 D．消毒剂的浓度

5．滤过除菌法不能除去（ BC ） A．细菌 B．病毒 C．支原体 D．真菌

第五章 细菌的遗传与变异

（一）名词解释

1．R质粒 （R plasmid）又称抗性质粒，是编码耐药性和耐受重金属毒性的质粒，但通常是指前者。

2．噬菌体 （bacteriophage）是一种能感染细菌、放线菌、螺旋体、支原体和真菌等微生物的病毒。

3．毒性噬菌体 （virulent phage）能在宿主菌细胞内复制增殖，产生许多子代噬菌体，最终裂解细菌，称之为毒性噬菌体。

4．温和噬菌体 （temperate phage）有些噬菌体的基因与宿主菌染色体基因组整合，随细菌基因组的复制而复制，并随细菌分裂而传代，在细菌中不产生子代噬菌体，称之为温和噬菌体。

5．前噬菌体 （prophage）整合在细菌染色体上的噬菌体基因

6．溶原性细菌 （lysogenic bacteria）带有前噬菌体基因组的细菌

7．转位因子 （transposable element）存在于细菌染色体或质粒上的一段能改变自身位置的DNA序列，它能在DNA分子中移动，不断改变它们在基因组的位置，能从一个基因组转到另一个基因组中。

8．转座子 （transposon,Tn）转座子结构相对复杂，大小约2000-25000bp，除两端的插入序列外还带有其他基因，如毒力基因等，这些基因可随转座作用而发生转移重组，是插入处的基因完整性受到不同程度的破坏。

9．插入序列（insertion sequence,IS）是最简单的转座因子，大小约750-1500bp，两端具有反向重复序列作为重组酶的识别位点，中心序列能编码转座酶及与转座有关的调节蛋白。

10．基因突变（gene mutation细菌遗传物质结构发生突然而稳定的改变，导致遗传性变异叫突变（Mutation）。即一个基因内部遗传结构或DNA序列的任何改变突变率：分裂106-109次发生一次。

11．转化（transformation）是供菌裂解释放的DNA片段被受菌直接摄取，使受菌获得新的性状。

12．接合（conjugation）是细菌通过性菌毛相互连接沟通，将遗传物质（质粒）从供体菌转移给受体菌 。

13．转导（transduction）是以温和噬菌体为载体，将供菌的遗传物质转移到受菌中去，使受体菌获得新的遗传性状。

14．溶原性转换（lysogenic conversion）是前噬菌体的DNA与细菌染色体的DNA重组，使细菌的基因型发生改变，获得了新性状的现象。

（二）问答题

1．举例说明细菌毒力和耐药性变异现象及意义。 5.23

2．什么是质粒？有何主要特性？ 1.22

答：质粒一种独立于染色体外的遗传物质，通常由一个环状的双股DNA分子组成（分子量仅为染色体DNA的0.5-3%）。能进行自主复制的细胞质遗传因子，它能携带细菌的一个或几个特殊性状（如抗药性等），又能复制传递给后代。特点：1）质粒并非细菌生存所须不可少的遗传物质。2）质粒传递也是细菌遗传物质转移的一种重要方式。3）质粒可自行丢失或经人工处理丢失。4）质粒在细菌胞奖内可以独立复制，不须依赖以染色体。5）质粒具有不相容性。同类的两个质粒不能稳定的共存一个细菌内。质粒可分为转移性和非转移性两种。转移性质粒可凭借自己传递装置自行转移，如F因子。非转移性质粒，不能自行转移，但可通过噬菌体介导而转移（转导）。

3．什么叫噬菌体？有何特点？简述噬菌体与宿主菌的的关系。 1.22

答：噬菌体是一种能感染细菌、防线菌、螺旋体、支原体和真菌等微生物的病毒。特点：（1）个体微小：能通过除菌滤器（2）结构简单：核酸+蛋白（3）专性寄生：易感宿主菌体内（4）种类繁多：（5）分布广泛：（6）严格宿主特异性：（7）基因数目少：是分子遗传学普遍采用的材料之一。噬菌体与宿主菌的的关系有：（1）溶菌反应（2）溶源反应

4．举例说明细菌基因转移与重组的方式。 5.23

细菌的基因转移与重组可以通过转化、转导、溶原性转换、接合等不同方式进行。

5．试比较F+菌、F-菌、Hfr菌和Fˊ菌的区别。 5.23

6．简述普遍转导和局限转导的区别。 5.22

a）被转导的基因共价地与噬菌体DNA连接，与噬菌体DNA一起进行复制、包装以及被导入受体细胞中。而普遍性转导包装的可能全部是宿主菌的基因。b）局限性转导颗粒携带特定的染色体片段并将固定的个别基因导入受体，故称为局限性转导。而普遍性转导携带的宿主基因具有随机性。

7．简述遗传变异的在医学实践中的实际意义。 5.23

1、在诊断上应用：2、在防治上的应用：①用药前做要敏实验，不能泛用抗生素，防止耐药菌株的扩散，联合用药。②减毒活疫苗应用来预防传染病。如卡介苗、牛痘苗、脊髓灰质炎疫苗等。3、在基因工程方面应用：①供体细胞的DNA上切取一段目的基因；②将目的基因结合在合适的载体上（质粒或噬菌体）；③通过载体将目的基因转移到受体菌内，随细菌的大量生长繁殖，可表达出大量所需要的基因产物。

（三）填空题

1．常见的细菌变异现象有 形态结构变异 、 菌落变异 、 毒力变异 和 耐药性变异 等。

2．细菌遗传变异的物质基础有 细菌染色体 和 染色体以外的遗传物质 。

3．染色体以外的遗传物质有 质粒 、 噬菌体 和 转位因子 。

4．卡介苗（BCG）是毒力减弱但抗原性完整的 变异菌株 ，用于预防 结核 病。

5．根据质粒能否通过细菌的接合作用进行传递，将其分为 接合性耐药质粒 和 非接合性耐药质粒 两类。

6．噬菌体感染宿主菌后可产生两种结果 溶菌反应 和 溶原性反应 。

7．细菌基因的转移与重组方式有 转化 、 接合 、 转导 、溶原性转换 和 原生质体融合 。

8．噬菌体介导的基因转移与重组的方式有 转导 和 溶原性转换 。

9．接合性耐药质粒由 耐药传递因子 和 耐药决定因子 组成。

10．长性菌毛的三种细菌 f+ 、 hfr 和Fˊ，均可通过 接合 方式进行基因的转移。 5.33

是非题

1．质粒可通过接合、转化和转导在细菌间转移（ V ） 2．质粒可自行丢失，同类的两个质粒能共存一个宿主菌内时很稳定（X ）

3．整合在细菌染色体上的噬菌体基因称前噬菌体（ V ） 4. 感染了噬菌体的细菌称溶原性细菌（ X ）

5．细菌产生耐药性突变是滥用抗生素诱导的结果（ X ）

6．转化是以温和噬菌体为载体，将供体菌的一段DNA转移到受体菌内，使受体菌获得新的遗传性状（ X ）

7．非接合性R因子可通过噬菌体转导转移给受体菌（ V ） 8．细菌基因转移和重组的方式有诱发突变及碱基置换（ X ）

9．温和噬菌体的DNA整合到细菌的染色体上，使细菌获得新的遗传性状称溶原性转换（ V ）

10．转导是供体菌裂解游离的DNA片段被受体菌直接摄取，使受体菌获得新的性（ X ）

（四）选择题

【A型题】

1.S-R变异属于（ B ） A 形态变异 B 菌落变异 C 毒力变异 D 耐药性变异 E 鞭毛变异

2.细菌遗传变异的物质基础（ A ）

A 染色体、质粒、噬菌体 B 染色体、核糖体、质粒 C 染色体、噬菌体、中介体 D 染色体、中介体、质粒 E 染色体、中介体、中介体

3.质粒是细菌的（ C ） A 胞质颗粒 B 核质DNA C 染色体外的DNA D 胞浆核蛋白体 E 胞浆RNA

4.编码性菌毛的质粒是（ B ） A R质粒 B F质粒 C Col质粒 D Vi质粒 E K质粒

5.编码耐药性的质粒是（ A ） A R质粒 B F质粒 C Col质粒 D Vi质粒 E K质粒

6.染色体上整合有F因子的细菌称为（ D ） A F´菌 B F+菌 C F-菌 D Hfr（高频重组株） E 附加体

7.BCG的获得属于（ A ） A 毒力变异 B 耐药性变异 C 形态变异 D 菌落变异 E 鞭毛变异

8.噬菌体在分类上属于（ B ） A 细菌 B 病毒 C 真菌 D 支原体 E 衣原体

9.下列那项不是噬菌体的特性（ E ） A 个体微小 B 分布广泛 C 专性细胞内寄生 D 有严格宿主特异性 E 具有细胞结构

10.前噬菌体是指（ A ）

A整合到宿主染色体上的噬菌体基因组 B游离于胞浆中的病毒核酸 C带有细菌染色体基因的病毒核酸 D 成熟的子代噬菌体 E 尚未装配的噬菌体

12.噬菌体的核酸为（ D ） A DNA B RNA C DNA和RNA D DNA或RNA E cDNA或rRNA

13.在宿主菌体内增殖并使之裂解的噬菌体称为（A ） A 毒性噬菌体 B 温和性噬菌体 C 前噬菌体 D 溶原性噬菌体 E 无尾噬菌体

14.白喉棒状杆菌产生外毒素是因为其基因发生了（ D ） A 转化 B 接合 C 转导 D 溶原性转换 E 原生质体融合

16.能产生溶原状态的噬菌体称为（D ） A 前噬菌体 B 溶原性细菌 C 毒性噬菌体 D 温和噬菌体 E 无尾噬菌体

17.R因子中决定接合与自主复制的基因是（ B ） A R决定因子 B 耐药性传递因子 C F因子 D Hfr E 插入序列

18.以噬菌体为媒介将提供体菌的DNA片段转移到受体菌，使受体菌获得新的遗传性状称为（ C ） A转化 B接合 C转导 D溶原性转换 E原生质体融合

19.质粒在细菌间的转移方式主要是（B ） A 转化 B接合 C 转异 D溶原性转换 E 原生质体融合

20.“流产转异”是指噬菌体携带外源性DNA（ D ） 1.21

A 进入受体菌后未能增殖 B 进入受体菌后被降解 C 进入受体菌与染色体重组后未能表达其特性

D 进入受体菌后游离存在，未能与染色体DNA整合在一起 E 进入受体菌后自行复制

21.能发生接合的细菌具有（D ） A X因子 B V因子 C Col因子 D F因子 E 扩散因子

22.突变的随机性是通过下列哪组实验证实的（ B ） 6.33

A 彷徨实验和肥达实验 B 影印培养和彷徨实验 C 影印培养和肥达实验 D 影印培养和外斐实验 E 肥达实验和外斐实验

23.细菌突变的发生是由于（ E ） A 基因重组 B 基因交换 C 质粒丢失 D 溶原性转换 E 核质基因结构发生突然而稳定的改变。

24.介导转导的物质是（ C ） A R质粒 B F质粒 C 温和噬菌休 D Vi质粒 E 性菌毛

25.细菌转导和溶原性转换的共同特点是（ A ） A 需温和噬菌体为载体 B需毒性噬菌体为载体 C 需性菌毛介导 D需R质粒参与 E由F+菌变F-菌

26.有关质粒的叙述不正确的是（ D ）

A质粒是细菌染色体外的遗传物质 B质粒是闭合环状的双链DNA C可自行丢失或人工处理消除 D质粒是细菌必不可少的结构 E具有自主复制的能力

27.质粒在细菌间的转移方式主要是（B ） A 转化 B接合 C 转导 D溶原性转换 E原生质体融合

28.Hfr菌是（ A ） A 整合有F质粒的细菌 B 整合有前噬菌体的细菌 C F-细菌 D 溶原性细菌 E 溶原性细菌

29.R因子中，决定细菌耐药性的基因是（ B ） A 耐药性传递因子 B 耐药性决定因子 C 转位因子 D F因子 E 插入序列

30.受体菌直接摄取供体菌裂解游离的DNA而获得新的遗传性状的过程称为（ A ） A 转化 B 接合 C 转导 D溶原性转换 E 原生质体融合

31.溶原性转换能使宿主菌发生（C ） A 形态结构变异 B 菌落变异 C毒力的变异 D 酶的变异 E鞭毛变异

32.肺炎链球菌的转化试验是那位科学家设计的（ D ） A Pasteur B Koch C Avery D Griffith E Florey

33.证实引起肺炎链球菌转化的物质是DNA的科学家是（ C ） A Pasteur B Koch C Avery D Griffith E Florey

34.普遍转导转移的基因主要是（ A ） A 染色体上任何一段基因 B 染色体上特定基因 C F质粒上的基因 D R质粒上的基因 E 噬菌体的基因

35.局限性转导转移的基因是（ E ） A.R质粒上的基因 B.F质粒上的基因 C噬菌体的基因 D染色体上任何一段基因 E染色体上特定基因

36.处于感受态的细菌易于摄取转化因子的原因是（B ）

A 表达特异性酶 B 表达DNA受体 C 表达细胞因子 D 表达趋化蛋白 E 表达渗透蛋白

37.下列哪组基因转移方式均需供体菌与受体菌接触（E ）A 转化、接合 B 转导、原生质体融合 C 转导、溶原性转换 D 接合、转导 E 接合、原生质体融合

38.关于耐药性基因突变规律，哪项不正确（B ）

A 耐药性基因突变与抗菌药物的使用无关 B 耐药性基因突变是由于滥用抗菌药物引起 C 耐药性基因突变经常发生

D 突变性的表型能稳定地遗传 E 耐药性可发生回复突变

39.下列哪项不是细菌基因转移的方式（ C ） A 转化 B 接合 C 整合 D 转导 E 溶原性转换

40.溶原性转换是指（ E ）

A 供体菌质粒DNA与受体菌染色体DNA的重组 B 供体菌染色体基因与受体菌染色体基因的重组 C 细菌染色体的基因发生突变

D 两种细菌原生质体融合后发生染色体基因的重组 E 噬菌体的基因与细菌染色体DNA的重组

41.经人工处理失去细胞壁的原生质体细菌发生融合，获得多种类型重组融合体，称为（E ） A转化 B接合 C转导 D溶原性转换 E原生质体融合

【B型题】

A．转导 B.接合 C.溶原性转换 D.转化 E.原生质体融合

42．供体菌与受体菌通过性菌毛直接接触转移DNA（ B ） 43．受体菌直接摄取供体菌的游离DNA片段（ D ）

44．肺炎链球菌由粗糙型转变成光滑型的转移方式是（ D ） 45．白喉棒状杆菌由无毒型变为有毒型的方式是（ C ）

A．F因子 B.X因子 C.R质粒 D.Col因子 E.V因子

46.细菌的致育性（ A ） 47.细菌的耐药性（ C ） 48.大肠菌素（ D ）

A．转化 B. 转导 C.接合 D. 原生质体融合 E.转染

49．涉及形成短暂的二倍体菌细胞进行基因交换的是（ D ） 50．以噬菌体为媒介的DNA转移（ B ）

51．通过性菌毛相互连接沟通进行DNA转移的是（ C ） 52．细菌直接摄取外源DNA的是（ A ）

A．形态结构变异 B.抗原性变异 C.菌落变异 D.毒力变异 E.耐药性变异

53．S-R变异属于（ C ）54．BCG的成功属于（ D ）55．L型细菌属于（ A ）

【C型题】

A．溶菌周期 B．溶原周期 C.两者均可 D. 两者均不可 56．毒性噬菌体（ A ）57．温和噬菌体（ C ）

A．耐药性传递因子 B．耐药性决定因子 C.两者均可 D. 两者均不可

58．决定耐药性基因的是（ B ）59．决定性菌毛产生的基因是（ D ）60．R质粒的组成含有（ C ）

A．R质粒 B．F质粒 C.两者均可 D. 两者均不可

61．可编码细菌耐药性（ A ） 62．可编码细菌的性菌毛（ B ） 63．可通过接合转移（ C ）

A．F+ B．Hfr C.两者均可 D. 两者均不可

64.有性菌毛（ C ） 65.胞质中存在游离F质粒（ A ） 66.染色体上整合有F质粒（ B ）

A．基因突变 B．基因的重组与转移 C.两者均可 D. 两者均不可 67．与细菌耐药性产生有关（ C ） 68．与细菌L型形成有关（ D ）

【X型题】

1.质粒的特性有（ABCD ）A 自我复制 B 相容性与不相容性 C 可从一个细菌转移到另一个细菌 D 可自行丢失或经人工处理消失

2.关于质粒的正确描述是（ABCD ）

A 是细菌染色体以外的遗传物质 B 是环状闭合的双链DNA C.具有自主复制能力 D 所携带的遗传信息能赋于宿主菌某些生物学性状

3.可产生性菌毛并通过接合方式进行基因转移的细菌有（ ACD ）A F+菌 B F-菌 C Fˊ D Hfr菌

4.噬菌体的特点包括( ABCD )A 分类上属于病毒 B 核酸为DNA或RNA C 具有严格的宿主特异性 D 能以细菌、真菌、螺旋体、放线菌等为宿主

6.医学上重要的质粒有( ABCD )A F质粒 B R质粒 C Col质粒 D Vi质粒

7.细菌遗传变异的物质基础是( ABCD )A 染色体 B 质粒 C 噬菌休 D 转位因子

8.非接合性质粒通过哪些方式转移( ACD )A 转化 B 接合 C 转导 D 溶原性转换

第七章 细菌的感染与免疫

（一）名词解释

1．感染（infection）细菌侵入宿主后，进行生长繁殖，释放毒性物质等，引起不同程度的病理过程，称为细菌感染。

2．正常菌群（normal flora）自然界中广泛存在着大量的，多种多样的微生物。人类与自然环境接触密切，因而正常人的体表和同外界相通的口腔、鼻咽腔、肠道、泌尿生殖道等腔道中都寄居着不同种类和数量的微生物。当人体免疫功能正常时，这些微生物对宿主无害，有些对人还有利，是为正常微生物群，通称正常菌群

3．条件致病菌（conditioned pathogen）正常菌群与宿主间的生态平衡在某些情况下可被打破，形成生态失调而导致疾病。这样，原来在正常时不致病的正常菌群就成了条件致病菌。

4．菌群失调（dysbacteriosis）是宿主某部位正常菌群中各菌种间的比例发生较大幅度变化而超出正常范围的状态。

5．半数致死量（median lethal dose, LD50）即在规定时间内，通过指定的感染途径，能使一定体重或年龄的某种动物半数死亡需要的最小细菌数或毒素量。

6．半数感染量（median infective dose, ID50）即在规定时间内，通过指定的感染途径，能使一定体重或年龄的某种动物半数感染需要的最小细菌数或毒素量。

7．侵袭力（invasiveness）致病菌能突破宿主皮肤、粘膜生理屏障，进入机体并在体内定植、繁殖和扩散的能力，称为侵袭力（invasiveness）。侵袭力包括荚膜、粘附素和侵袭性物质等。

8．专性胞内菌（obligate intracelluar bacteria）不论在宿主体内或体外，都只能在活细胞内生长繁殖的细菌。

9．毒血症（toxemia）致病菌侵入宿主体后，只在机体局部生长繁殖，病菌不进入血循环，但其产生的外毒素入血。外毒素经血到达易感的组织和细胞，引起特殊的毒性症状。例如白喉、破伤风等。

10．败血症（septicemia）致病菌侵入血流后，在其中大量繁殖并产生毒性产物，引起全身性中毒症状，例如高热、皮肤和粘膜瘀斑、肝脾肿大等。鼠疫耶氏菌、炭疽芽胞杆菌等可引起败血症。

11．脓毒血症（pyemia）指化脓性病菌侵入血流后，在其中大量繁殖，并通过血流扩散至宿主体的其他组织或器官，产生新的化脓性病灶。例如金黄色葡萄球菌的脓毒血症，常导致多发性肝脓肿、皮下脓肿和肾脓肿等。

12．隐性感染（inapparent infection）当宿主体的抗感染免疫力较强，或侵入的病菌数量不多、毒力较弱，感染后对机体损害较轻，不出现或出现不明显的临床症状，是为隐性感染，或称亚临床感染（subclinical infection）。

13．内源性感染（endogenous infection）也称自身感染，由病人自己体内正常菌群引起的感染

14．带菌者（carrier）有些健康人携带有某种致病菌但不产生临床症状，也有些传染病患者恢复后在一段时间内仍继续排菌。

15．非特异性免疫（nonspecific immunity）也称天然免疫，是人类在长期的种系发育和进化过程中，逐渐建立起来的一系列防御致病菌等抗原的功能。

（二）问答题

1．试述正常菌群的生理学意义。1．生物拮抗2．营养作用3．免疫作用4．抗衰老作用5．抑瘤作用。

2．举例说明条件致病菌致病特定条件。1．寄居部位的改变 2．免疫功能低下 3．菌群失调

3．简述构成细菌侵袭力的物质基础和作用。

答:侵袭力包括荚膜、粘附素和侵袭性物质等。

①.荚膜：荚膜具有抗吞噬和阻挠杀菌物质的作用。②粘附素：细菌引起感染一般需先粘附在宿主的呼吸道、消化道或泌尿生殖道等粘膜上皮细胞，以免被呼吸道的纤毛运动、肠蠕动、粘液分泌、尿液冲洗等活动所清除。③侵袭性物质：可以协助致病菌抗吞噬或向四周扩散。

4．举例说明神经毒素、细胞毒素和肠毒素的作用机制。

5．简述内毒素的生物学作用。1）发热反应（2）白细胞反应（3）内毒素血症与内毒素休克（4）Shwartzman现象与DIC

6．试比较细菌内毒素与外毒素的主要区别。

7．简述致病菌引起人体全身性感染，临床上常见的几种情况。

（1）毒血症（toxemia（2）内毒素血症（endotoxemia）（3）菌血症（bacteremia）（4）败血症（septicemia）（5）脓毒血症（pyemia）

8．简述人体屏障结构的组成和功能。

1．皮肤与粘膜（1）机械性阻挡与排除作用（2）分泌杀菌物质（3）正常菌群的拮抗作用　

2．血脑屏障：一般认为血脑屏障由软脑膜、脉络丛、脑血管和星状胶质细胞等组成。主要藉脑毛细血管内皮细胞层的紧密连接和微弱的吞饮作用来阻挡细菌、病毒等微生物及其毒性产物从血流进入脑组织或脑脊液，以此保护中枢神经系统。

3．胎盘屏障：由母体子宫内膜的基蜕膜和胎儿绒毛膜组成。正常情况下，母体感染时的病原体及其有害产物不能通过胎盘屏障进入胎儿。

9．试述吞噬细胞吞噬杀菌机制。

吞噬和杀菌过程一般分为三个阶段。

（1）接触：吞噬细胞与致病菌的接触可为偶然相遇，亦可通过一些称为趋化因子的吸引。

（2）吞入：吞噬细胞接触致病菌部位的细胞膜内陷，伸出伪足将菌包围并摄入细胞质内，形成由部分胞膜包绕成的吞噬体（phagosome），此为吞噬（phagocytosis）。对于病毒等较小物体，只在其附着处的细胞膜向细胞质内陷形成吞饮体（pinosome），将病毒等包裹在内，是为吞饮（pinocytosis）。

（3）杀灭：当吞噬体形成后，溶酶体（lysosome）与之靠近、接触，并两者融合成吞噬溶酶体（phagolysome）。溶酶体内的溶菌酶、髓过氧化物酶、乳铁蛋白、防御素（defensin）、活性氧中介物（reactive oxygen intermediate， ROI）和活性氮中介物（reactive nitrogen intermediate,RNI）可杀死致病菌，而蛋白酶、多糖酶、核酸酶、脂酶等能将它们降解，最后不能消化的残渣排至吞噬细胞外。

（三）填空题

1．正常菌群的生理学意义包括 生物拮抗作用 、 营养作用 、 免疫作用 、抗肿瘤作用 和 抗衰老作用 .

2．条件致病菌致病的特定条件是 免疫功能下降 、 正常寄居部位改变 和 菌群失调 。

3．构成细菌毒力的物质基础是 侵袭力 和 毒素 。侵袭力包括 粘附素 、 荚膜 、侵人性物质 、 细菌生物被摸 。

4．病原菌致病性与其具有的毒力、 细菌侵入的数量 和 细菌侵入的部位 有密切的关系。

6．大部分外毒素的化学结构由双功能蛋白组成，即 结合成分（b亚单位） 和活性成分（a亚单位） 。

7．根据外毒素的种类和作用机制不同，将外毒素分为 神经毒素 、 细胞毒素 和 肠毒素 三类。

8．外毒素的化学成分是 蛋白质 ，经甲醛脱毒后可成 类毒素 。

9．内毒素是 革兰阴性菌 菌细胞壁中的 脂多糖 成分。内毒素由 特异性多糖 、 核心多糖 和 脂质a 组成。

11．构成非特异性免疫的因素是 屏障结构 、 吞噬作用 和 体液因素 。

12．吞噬细胞杀菌机制分为 依氧杀菌系统 和 非依氧杀菌系统 。

13．中性粒细胞依氧杀菌是由细胞产生的 活性氧中介物（roi） 和 活性氮中介物（rni） 介导。

14．吞噬细胞吞噬病原菌的后果是 完全吞噬 、不完全吞噬 和 组织损伤 。

15．胞内寄生菌分 兼性胞内菌 和 专性胞内菌 两类。

16．专性胞内菌有 立克次体 和 沙眼衣原体 。

是非题

1．菌群失调是宿主某部位正常菌群中各菌种间的比例发生较大幅度变化而超出正常范围的状态（ V ）

2．病原菌突破机体的防御功能，在体内定居、繁殖和扩散的能力称侵袭力侵袭力（V ）

3．大多数外毒素是菌细胞崩溃后释放到胞外（ X ）--细菌分泌或细菌溶解后散出

4．内毒素的化学性质是蛋白质，对理化因素稳定（ X ） 5．内毒素的毒性作用强，对组织器官有选择性，常引起特殊病变（ X ）

6．外毒素经过甲醛脱毒后可成类毒素（ V ） 7．中性粒细胞依氧杀菌主靠吞噬细胞产生多种活性氧中介物和活性氮中介物（ V ）

8．吞噬细胞将病原体吞如体内称为完全吞噬（ V ） 9．病原菌通过直接接触，从人到人的传播方式引起感染称为垂直感染（ X ）

10．立克次体和沙眼衣原体只能在细胞内生存和繁殖（ V ）专性胞内菌

（四）多选题

【A型题】

1．存在于人体细菌最多的部位是（ A ）A. 肠道 B. 外耳道 C. 阴道 D. 口腔 E. 皮肤

2．正常菌群引起感染的条件之一是（ B ）A. 发生基因突变 B. 定位转移 C. 变为L型细菌 D. 变为耐药性菌 E. 细菌菌落发生变异

3．构成细菌毒力的是（ D ）A.细菌基本结构 B.细菌特殊结构 C.细菌侵入的门户和定居的部位 D.侵袭力和毒素 E.细菌分解代谢产物

4．与细菌致病性无关的是（ E ）A. 菌毛 B. 荚膜 C. 磷壁酸 D. 脂多糖 E. 极体

5．与细菌致病性无关的代谢产物是（ D ）A. 透明质酸酶 B. 血浆凝固酶 C. 毒素 D. 细菌素 E. 热原质

6．与细菌侵袭力无关的物质是（ C ）A. 菌毛 B. 荚膜 C. 芽胞 D. 透明质酸酶 E. 杀白细胞素

7．具有粘附作用的细菌结构是（ A ）A. 普通菌毛 B. 性菌毛 C. 鞭毛 D. 芽胞 E. 外膜

8．革兰阳性菌具有粘附作用的成分是（ B ）A. 特异性多糖 B. 磷壁酸 C. 肽聚糖 D. M蛋白 E. 四肽侧链

9．肋长细菌在体内扩散的物质是（ A ）A. 透明质酸酶 B. 血浆凝固酶 C. 核酸酶 D. 歧化酶 E. 胶元酶

10．细菌内毒素的化学成分是（D ）A. 肽聚糖 B. H抗原 C. 荚膜多糖 D. 脂多糖 E. O抗原

11．内毒素的毒性成分是（ E ）A. 脂蛋白 B. 脂多糖 C. 核心多糖 D. O-特异性多糖 E. 脂质A

12．内毒素不具有的毒性作用是（ B ）A.发烧 B.食物中毒 C. 休克 D. DIC E.白细胞反应

13．能引起内毒素休克的细菌成分是（ C ）A. 磷壁酸 B. 肽聚糖 C. 脂多糖 D. 脂蛋白 E. 脂质双层

14．关于内毒素的描述，下列哪项不正确（ C ）

A. 来源于革兰阴性菌细胞壁 B. 性质稳定，耐热 C. 能用甲醛脱毒制成类毒素 D. 其化学成分是LPS E. 在细菌裂解后释放

15．关于细菌外毒素的描述，下列哪项不正确（ C ）

A. 多由革兰阳性菌产生 B. 化学成分是蛋白质 C. 耐热，不容易破坏 D. 刺激机体产生抗毒素 E. 经甲醛处理可制成类毒素

16．外毒素的特点之一是（ B ）A.来源于革兰阴性菌 B.经甲醛处理可制成类毒素 C多为细菌裂解后释放 D化学成分是脂多糖 E对热稳定

17．毒性最强的细菌毒素是（ E ）A. 霍乱肠毒素 B. 白喉外毒素 C. 破伤风痉挛毒素 D. 毒性休克综合毒素I E. 肉毒毒素

18．以神经毒素致病的细菌是（ C ）A.霍乱弧菌 B. 白喉杆菌 C. 肉毒梭菌 D. 金黄色葡萄球菌 E. 产气荚膜梭菌

19．类毒素是经甲醛处理后的（ D ）A. 内毒素 B. 抗毒素 C. 细菌素 D.脱毒外毒素，并保留了抗原性 E.脱毒外毒素，并失去了抗原性

20．不能引起食物中毒的细菌是（ B ）A.肉毒梭菌 B.破伤风梭菌 C.产气荚膜梭菌 D.金黄色葡萄球菌 E.肠炎沙门菌

21．抗毒素（ A ）

A可以中和游离外毒素的毒性作用 B为外毒素经甲醛处理后获得 C可以中和细菌内毒素的毒性作用 D可中和与易感细胞结合的外毒素的毒性作用 E.A+D

22．随着年龄的增长，肠道内的哪种细菌明显减少？（ A ）A. 双岐杆菌 B. 乳酸杆菌 C. 大肠杆菌 D. 葡萄球菌 E. 肠球菌

23．关于条件致病菌的叙述，正确的是（ B ）

A. 感染的条件是细菌毒力增强 B. 感染的常见诱因是滥用抗生素 C. 均由正常菌群在特殊条件下演变而成

D. 感染的原因是细菌发生耐药性变异 E.只有在机体免疫功能降低时感染机体

24．霍乱肠毒素的作用机制是（ B ）

A. 激活肠粘膜腺苷环化酶使cGMP增多 B. 激活肠粘膜腺苷环化酶使cAMP增多 C. 抑制肠粘膜腺苷环化酶使cGMP减少

D. 抑制肠粘膜腺苷环化酶使cAMP减少 E. 抑制肠粘膜转肽酶使cGMP减少

25．内毒素引起发热的机制是（ A ）

A. 使巨噬细胞等释放内源性致热原 B.直接刺激下丘脑体温调节中枢 C.使红细胞释放内源性致热原 D提高机体基础代谢使之发热 E以上都不是

26．革兰阴性菌产生的内毒素引起的毒性作用基本相似，原因是其脂质A（ A ）

A. 化学组成基本相似 B. 抗原性基本相似 C.作用的受体基本相似 D.毒素进入细胞的方式 E.与补体的相互作用基本相似

27．细菌的粘附素是指（ D）

A.革兰阴性菌的菌毛 B.革兰阳性菌的膜磷壁酸 C.有粘附作用的细菌壁磷壁酸 D.具有粘附作用的细菌结构 E.其受体为D-甘露醇

28．当细菌溶溃后才释放到胞外的外毒素是（ A ）A.痢疾志贺毒素 B.霍乱肠毒素 C.破伤风痉挛毒素 D. 白喉毒素 E. TSS—1

29．细菌产生的具有抗吞噬的酶是（ E ） A链激酶 B.链道酶 C. 透明质酸酶 D. 溶纤维蛋白酶 E. 血浆凝固酶

30．破伤风梭菌可引起下列哪种全身感染类型（ C ）A.菌血症 B 败血症 C.毒血症 D.脓毒血症 E.内毒素血症

31．可经多途径感染的细菌是（ A ）A. 炭疽杆菌 B. 淋病奈瑟菌 C. 军团菌 D. 伤寒杆菌 E. 脑膜炎奈瑟菌

32．能经旁路途径激活补体的物质是（A ）A.内毒素 B.外毒素 C.血浆凝固酶 D.组蛋白 E.酯酶

33．发挥调理吞噬的抗体是（ A ）A. IgG B. IgM C. IgA D. IgD E. IgE

34．下列哪种细菌在流行期常有健康带菌者形成（ E ）A. 痢疾杆菌 B. 伤寒杆菌 C. 金黄色葡萄球菌 D. 结核分技杆菌 E.脑膜炎奈瑟菌

35．溶菌酶不能破坏革兰阴性菌的原因主要是（ A ）

A. 肽聚糖外有外膜保护 B. 肽聚糖无五肽桥 C. 肽聚为二维结构 D. 肽聚糖含量少 E. 四肽侧链第三位是二氨基庚二酸