22种常见环境违法行为笔录调查询问笔录及现场笔录模板(修改版)

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环境违法行为调查询问笔录及
现场勘察笔录模板






1、不正常使用污染物处理设施或者擅自拆除、闲置、关闭污
染物处理设施、场所·············································12、违法类型:在饮用水源保护区内违法建设···················()3、未采取相应防范措施,造成工业固体废物扬散、流失、渗
漏或者造成其他环境污染的······································()4排放水污染物超过国家或者地方规定的水污染物排放标准,
或者超过重点水污染物排放总量控制指标的················()5、违反法律、行政法规和国务院环境保护主管部门的规定设
置排污口或者私设暗管的·········································()6、利用无防渗漏措施的沟渠、坑塘等输送或者存贮含有毒污
染物的废水、含病原体的污水或者其他废弃物的··········()7、向水体排放、倾倒工业废渣、城镇垃圾或者其他废弃物,
或者在江河、湖泊、运河、渠道、水库最高水位线以下的滩地、岸坡堆放、存贮固体废弃物或者其他污染物的····()8拒绝环境保护主管部门的监督检查·····························()9、未采取有效污染防治措施,向大气排放粉尘、恶臭气体或
者其他含有有毒物质气体的······································()10城市饮食服务业的经营者未采取有效污染防治措施,致使
排放的油烟对附近居民的居住环境造成污染的·············()11未按照规定安装水污染物排放自动监测设备或者未按照规
定与环境保护主管部门的监控设备联网,并保证监测设备



正常运行······························································()12建设项目环境影响报告书、环境影响报告表或者环境影响
登记表未经批准或者未经原审批机关重新审核同意,擅自开工建设的···························································()13试生产建设项目配套建设的环境保护设施未与主体工程同
时投入试运行的·····················································()14、排污者未按规定缴纳排污费的·································()15拒报或者谎报国务院环境保护主管部门规定的有关污染物
排放申报登记事项的···············································()16、未批先建或未重新报批擅自开工建设························()17、超期试生产·························································()18环保设施未建成、未验收或验收不合格,主体工程正式投
产或使用······························································()19排污单位排放水污染物的种类、数量、浓度超过排污许可
证规定的······························································()20应当取得排污许可证的排污单位无排污许可证排放水污染
物的····································································()21、违反法律规定造成水污染事故·································()22、不按规定制定水污染事故的应急方案························()



1、不正常使用污染物处理设施或者擅自拆除、闲置、关闭污染物处理设施、场所
(一)环境违法行为:不正常使用污染物处理设施,或者未经环境保护主管部门批准,擅自拆除、闲置、关闭污染物处理设施、场所。
(二)违反法律、法规条款:
1《中华人民共和国环境保护法》第二十六条第二款:防治污染的设施不得擅自拆除或者闲置,确有必要拆除或者闲置的,必须征得所在地的环境保护行政主管部门的同意。
2《中华人民共和国水污染防治法》第二十一条第二款:企业事业单位和个体工商户排放水污染物的种类、数量和浓度有重大改变的,应当及时申报登记;其水污染物处理设施应当保持正常使用;拆除或者闲置水污染物处理设施的,应当事先报县级以上地方人民政府环境保护主管部门批准。
3《中华人民共和国大气污染防治法》第十二条第二款:前款规定的排污单位排放大气污染物的种类、数量、浓度有重大改变的,应当及时申报;其大气污染物处理设施必须保持正常使用,拆除或者闲置大气污染物处理设施的,必须事先报经所在地的县级以上地方人民政府环境保护行政主管部门批准。
4、《中华人民共和国环境噪声污染防治法》第十五条:产生环境噪声污染的企业事业单位,必须保持防治环境噪声污染的设施的正常使用;拆除或者闲置环境噪声污染防治设施的,必须事先报经所在地的县级以上地方人民政府环境保护行政主管部门批准。



5《中华人民共和国固体废物污染环境防治法》第三十四条:禁止擅自关闭、闲置或者拆除工业固体废物污染环境防治设施、场所;确有必要关闭、闲置或者拆除的,必须经所在地县级以上地方人民政府环境保护行政主管部门核准,并采取措施,防止污染环境。
(三)适用罚则条款:
1《中华人民共和国环境保护法》第三十七条:未经环境保护行政主管部门同意,擅自拆除或者闲置防治污染的设施,污染物排放超过规定的排放标准的,由环境保护行政主管部门责令重新安装使用,并处罚款。
2《中华人民共和国水污染防治法》第七十三:违反本法规定,不正常使用水污染物处理设施,或者未经环境保护主管部门批准拆除、闲置水污染物处理设施的,由县级以上人民政府环境保护主管部门责令限期改正,处应缴纳排污费数额一倍以上三倍以下的罚款。
3《中华人民共和国大气污染防治法》第四十六条第三项:违反本法规定,有下列行为之一的,环境保护行政主管部门或者本法第四条第二款规定的监督管理部门可以根据不同情节,责令停止违法行为,限期改正,给予警告或者处以五万元以下罚款:
排污单位不正常使用大气污染物处理设施,或者未经环境保护行政主管部门批准,擅自拆除、闲置大气污染物处理设施的。
4《中华人民共和国环境噪声污染防治法》第五十条:违反本法第十五条的规定,未经环境保护行政主管部门批准,擅自拆除或者闲置环境噪声污染防治设施,致使环境噪声排放超过规定标准的,由县级以上地方人民政府环境保护行政主管部门责令改正,并处罚款。



5《中华人民共和国固体废物污染环境防治法》第六十八条第四项:违反本法规定,有下列行为之一的,由县级以上人民政府环境保护行政主管部门责令停止违法行为,限期改正,处以罚款:
擅自关闭、闲置或者拆除工业固体废物污染环境防治设施、场所的。有前款第二项、第三项、第四项、第五项、第六项、第七项行为之一的,处一万元以上十万元以下的罚款。




×××环境保护厅(局)调查询问笔录

时间:分至
地点:询问人姓名及执法证号:记录人:工作单位:被询问人姓名:年龄:公民身份号码:工作单位:职务:与本案关系:地址:邮编:电话:其他参加人姓名及工作单位:
问:我们是××××环境保护厅(局)的执法人员,这是我们的执法证件,(向当事人出示证件,并记录持证人员姓名和执法证号),请过目确认。今天我们依法进行检查并了解有关情况,你应当配合调查,如实回答询问和提供材料,不得拒绝、阻碍、隐瞒或者提供虚假情况,如果你认为我们与本案有利害关系,可能影响公正办案,可以申请我们回避,并说明理由。
听清楚了吗?答:听清楚了。我不申请回避。问:请介绍一下你个人的基本情况答:(姓名、身份证号、住址、单位及职务)问:你与被调查单位(当事人)是什么关系?答:(是劳动合同关系的写明职务,是亲属关系写明夫妻、子女、兄弟姐妹等)问:你单位(当事人)名称(姓名)?法定代表人(或负责人、投资人、
合伙人、户主)姓名?生产经营范围?答:(写明全称,有营业执照的同营业执照)问:你单位通信地址?邮编?联系方式?
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答:(记录规范地址,邮编、联系方式)问:你单位现建有哪些生产项目?主要产品?生产规模?答:(写明生产项目名称,主要产品名称及生产规模)问:XXX项目主要生产工艺?生产设备?产品?原料?答:记录XXX项目主要生产工艺流程,生产设备,生产的产品及生产所
用的原料问:XXX项目是否办理环评审批手续?经哪一级部门审批?审批文号?答:(写明XXX项目环评审批的相关内容)问:XXX项目建成时间?投产时间?验收时间?验收文号?问:你单位目前生产状况如何?主要污染物产污环节?产生污染物种类及
处理措施?答:(写明主要产品日或年产量、主要原辅材料日或年使用量,生产用水、
电、气等消耗量;污染物产污环节,产生污染物种类及处理措施等)问:污染防治设施建设情况、处理工艺、正常处理能力?答:(写明已建成设施名称、主要处理工艺流程,日处理量)问:污染防治设施运行情况如何?答:(写明污染防治设施日处理量,用电量、用药量、污泥产生量及设施处理参数等)
问:污染物处理及排放情况如何?答;(写明自动监控数据、监督性监测数据、内部监测数据)问:现场检查发现你单位的污染防治设施(运行不正常具体情形),原因是什么?
答:(写明原因……1.停产;2.污染防治设施不正常运行)问:污染防治设施(运行不正常的具体情形)是从何时开始的,采取何种
措施?答:(写明从XXXXXXXXXXX分开始至现场检查当日出
现运行不正常情形,采取的措施)问:(如污染防治设施被拆除、闲置,追问:XXXXXXXX
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答:(记录XXX项目建成、投产时间,验收时间及文号


XXXX分,现场检查发现你单位的污染防治设施(XXXX部位全部
或部分拆除或闲置),从何时拆除或闲置的?原因是什么?答:(写明拆除或闲置设施名称、从XXXXXXXX至现场检查
当日,并写明主要原因)问:拆除或闲置污染防治设施何时向哪个环保部门提交报告?环保部门如
何批复的?答:(写明XXXXXXXXXX环保部门提交报告,环保部门批复┈)问:拆除或闲置污染防治设施期间生产状况?产生的污染物是如何处理
的?答:(写明主要生产车间的生产状况,污染物处理措施)问:环境监测人员(或有资格的环境执法人员)于XX〈位置〉采集外排
废水水样XXXX个,你有无异议?答:无异议(如有异议,应记录其表述意见)问:近三年你单位是否被环保部门处理过?何时何违法行为由哪个环保部
门作何种处理?履行情况?答:(写明违法性质、作出决定的环保部门名称、文书名称、文号、处理
结果、执行情况)问:有无其他要反映的情况?有无其他资料要提供?(可根据反映的情况进行追问)以下空白被询问人对笔录的审阅确认意见:以上笔录看过,情况属实。被询问人签名:询问人签名:记录人签名:参加人签名:
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×××环境保护厅(局)现场检查(勘察)笔录

时间:被检查单位名称:地点:法定代表人姓名:被检查人姓名:年龄:公民身份号码:
工作单位:职务:与本案关系:地址:邮编:电话:检查(勘察)人姓名及执法证号:记录人:工作单位:其他参加人姓名及工作单位(地址)
XXX日我们对XXX单位进行检查,我们向该单位的XXX示了执法证件,并告知应当配合调查,如实回答询问和提供材料,不得拒绝、阻碍、隐瞒或者提供虚假情况,如果认为我们与本案有利害关系,能影响公正办案,可以申请我们回避。XXX确认了我们的身份,未提出
回避,并陪同检查。(暗查等无法告知的情形除外)现场检查(勘察)情况:1、生产情况现场检查时,主要生产设备运行状态(生产或未生产),主要原辅材料名
称及当天使用量记录、生产主要产品名称及当天产生量记录。2、污染防治设施建设情况现场看到污染防治设施各处理单元构筑物建设程度及位置、治污设备安装
数量、型号及位置、在线监控设备安装型号、监控污染因子等。3、污染防治设施运行情况现场检查时,污染防治设施各处理单元运行状态和运行参数,检查当天处理量、用电量、加药量、污泥产生量记录,设施停用(闲置、关闭)的部
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位、环节及时间等。4、污染物排放情况现场检查时,排放污染物自动监控数据包括污染物浓度、污水排放量(实际违法行为期间污水排放量),排放污染物感观情况(状态、颜色、气味等)现场取样等情况(于XX〈位置〉采集外排废水水样XXXX个)
污染物排放途径、路线、去向等。5、固体废体和危险废物存储和处置情况固体废体存储场所现状(是否有三防措施)危险废物存储场所现状(是否符合环保要求)。危险废物转移是否有转移联单等。
6、周围敏感点情况被调查单位周边敏感点所处的位置、距离等以下空白


被检查人笔录核对后的确认意见:以上笔录看过,情况属实。被检查人签名:检查人签名:记录人签名:参加人签名:
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书证证据材料

1当事人营业执照、组织机构代码证、当事人居民身份证;2、环境影响评价文件、建设项目环保竣工验收监测或调查报告(表)、环保部门环评批复和环保竣工验收批复文件;
3、环保部门下达的限期治理或环境综合整治文件及验收意见;
4、污染处理设施的操作规程要求,环保设施的设计使用要求、产品资料、设计图纸等
5、生产记录(主要原辅材料使用记录,水、电、气等主要能源消耗记录及缴费单据)、污染防治设施运行记录(处理量、用电量、加药量、污泥产生量)、排污记录、环境监测报告,或者通过有效性审核的自动监控数据;
6、环境监察记录;
7、附近居(村)民或者受害人的证言;8、环保部门处理违法行为的行政决定;9、投诉、举报、信访材料等10、鉴定结论



视听资料等证据

对主要生产运行设备、设施停用(闲置、关闭)部位、排污
口、周围敏感点等现场勘察部位、环节,现场取样等进行拍照、录像,对现场检查时向周围群众、企业职工了解案件情况时的谈话等进行录音。

现场照片、录像的说明


(录像的片名或者照片的图片)

证明对象:
拍摄时间:拍摄地点:拍摄人:
当事人、见证人(签名、盖章或按手印)执法人员(签名)执法证号:




现场勘查示意图

根据现场勘查实际情况,合理布图、详略得当,突出涉嫌停用、闲置、关闭治污设施违法部分,如被调查单位位置及周边敏感点的位置、被调查单位厂区分布(主要生产车间、主要污染点源)、环境保护设施位置(注明停用、闲置、关闭治污设施)、排污口位置、排污途径、路线和去向、采样位置、环境风险防范设施位置等。




2、违法类型:在饮用水源保护区内违法建设
(一)环境违法行为:在饮用水水源一级保护区内新建、改建、扩建与供水设施和保护水源无关的建设项目的(在饮用水水源二级保护区内新建、改建、扩建排放污染物的建设项目的;在饮用水水源准保护区内新建、扩建对水体污染严重的建设项目,或者改建建设项目增加排污量的)
(二)违反法律、法规条款:《中华人民共和国水污染防治法》第五十八条第一款:禁止在饮用水水源一级保护区内新建、改建、扩建与供水设施和保护水源无关的建设项目;已建成的与供水设施和保护水源无关的建设项目,由县级以上人民政府责令拆除或者关闭。
第五十九第一款:禁止在饮用水水源二级保护区内新建、改建、扩建排放污染物的建设项目;已建成的排放污染物的建设项目,由县级以上人民政府责令拆除或者关闭。
第六十条:禁止在饮用水水源准保护区内新建、扩建对水体污染严重的建设项目;改建建设项目,不得增加排污量。
(三)适用罚则条款:《中华人民共和国水污染防治法》第八十一条:有下列行为之一的,由县级以上地方人民政府环境保护主管部门责令停止违法行为,处十万元以上五十万元以下的罚款;并报经有批准权的人民政府批准,责令拆除或者关闭:
1、在饮用水水源一级保护区内新建、改建、扩建与供水设施和保护水源无关的建设项目的;
2、在饮用水水源二级保护区内新建、改建、扩建排放污染物的建设项目的;
3在饮用水水源准保护区内新建、扩建对水体污染严重的建设项目,或者改建建设项目增加排污量的。



×××环境保护厅(局)调查询问笔录

时间:分至
地点:询问人姓名及执法证号:记录人:工作单位:被询问人姓名:年龄:公民身份号码:工作单位:职务:与本案关系:地址:邮编:电话:其他参加人姓名及工作单位:
问:我们是××××环境保护厅(局)的执法人员,这是我们的执法证件,(向当事人出示证件,并记录持证人员姓名和执法证号),请过目确认。今天我们依法进行检查并了解有关情况,你应当配合调查,如实回答询问和提供材料,不得拒绝、阻碍、隐瞒或者提供虚假情况,如果你认为我们与本案有利害关系,可能影响公正办案,可以申请我们回避,并说明理由。
听清楚了吗?答:听清楚了。我不申请回避。问:请介绍一下你个人的基本情况答:(姓名、身份证号、住址、单位及职务)问:你与单位(当事人)是什么关系?答:(是劳动合同关系的写明职务,是亲属关系写明夫妻、子女、兄弟姐妹等)问:你单位(当事人)名称(姓名)?法定代表人(或负责人、投资人、
合伙人、户主)姓名?生产经营范围?答:(写明全称,有营业执照的同营业执照)
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问:你单位通信地址?邮编?联系方式?答:(记录规范地址,邮编、联系方式)问:现场检查发现你单位正在建设(改建、扩建)的项目名称?规模、主要生产工艺?答:(写明正在建设(改建、扩建)的项目是XX项目,设计规模,主要生产工艺流程)问:项目(全称)位于XX饮用水源地什么方位?问:根据**政府颁布的《**城市集中式饮用水源保护区划》,你项目位于XXX饮用水源地XXX级保护区范围内,你单位是否清楚?
答:(如实记录)问:项目(全称)在发改委核准备案情况?答:(写明核准机关名称及核准文号)问:土地部门对项目(全称)建设用地规划许可审批情况?答:(写明审批机关名称和审批文号)问:项目(全称)何时开工建设?建设进度?环境影响评价文件审批部门、
时间及文号?答:(写明开工时间,建设进度用完成百分比表示,审批环保部门名称部门和文号)问:(如项目(全称)已投入生产,追问:项目(全称)何时投入生产(试生产或正式生产)?何时经哪个环保部门审批同意的?何时通过哪个环保
部门环保竣工验收的?答:(写明投入生产时间、环保部门名称、试(正式)生产批准文号;验收时间、验收文号)问:你单位目前生产状况如何?主要污染物产污环节?产生污染物种类及
处理措施?答:(写明主要产品日或年产量、主要原辅材料日或年使用量,生产用水、
电、气等消耗量;污染物产污环节,产生污染物种类及处理措施等)问:污染防治设施建设情况、处理工艺、正常处理能力?
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答:位于饮用水源地的距离


答:(写明已建成设施名称、主要处理工艺流程,日处理量)问:污染防治设施运行情况如何?答:(写明污染防治设施日处理量,用电量、用药量、污泥产生量及设施处理参数等)
问:(建设项目在XX饮用水源一级保护区的,追问:)建设项目用途?答:(写明建设项目的用途,要写明建设项目与供水设施和保护水源的关系)问:(新建、扩建建设项目在XX饮用水源二级保护区的,追问:)建设
项目污染物排放情况及排入水体水质类别?答:(写明自动监控数据、监督性监测数据、内部监测数据、排入水体水
质类别)问:(改建建设项目在XX饮用水源准保护区的,追问:)改建建设项目
改建前后排放污染物种类、数量?答:(写明改建建设项目改建前后排污量变化情况)
问:污染物处理及排放情况如何?答;(写明排放污染物种类、自动监控数据、监督性监测数据、内部监测数据)问:你单位是否被环保部门处理过?何时何违法行为由哪个环保部门作何
种处理?履行情况?答:(写明违法性质、作出决定的环保部门名称、文书名称、文号、处理
结果、执行情况)问:有无其他要反映的情况?有无其他资料要提供?(可根据反映的情况进行追问)
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以下空白


被询问人对笔录的审阅确认意见:以上笔录看过,情况属实被询问人签名:询问人签名:记录人签名:参加人签名:
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×××环境保护厅(局)现场检查(勘察)笔录

时间:被检查单位名称:地点:法定代表人姓名:被检查人姓名:年龄:公民身份号码:
工作单位:职务:与本案关系:地址:邮编:电话:检查(勘察)人姓名及执法证号:记录人:工作单位:其他参加人姓名及工作单位(地址)
XXX日我们对XXX单位进行检查,我们向该单位的XXX示了执法证件,并告知应当配合调查,如实回答询问和提供材料,不得拒绝、阻碍、隐瞒或者提供虚假情况,如果认为我们与本案有利害关系,能影响公正办案,可以申请我们回避。XXX确认了我们的身份,未提出
回避,并陪同检查。(暗查等无法告知的情形除外)现场检查(勘察)情况:
1、项目建设(扩建、改建)情况已建成项目的主要生产设备型号、台数、具体位置、设备标示牌信息等。2、项目投入生产情况主要生产车间分布;主要生产工艺流程;建成投产以来主要原辅材料使用记录;水、电、气等主要能源消耗缴费单据;产品库存情况及销售管理有关单据等3、污染防治设施建设运行情况1)建设情况建设设施设备名称和型号,建设时间,是否按环保要求建设、建设进度、
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与主体工程的时间节点是否一致。2)运行情况用电量、处理量、用药量、污泥产生量及设施运行主要参数等,操作规程、运行记录等。3、污染物排放情况现场检查时,排放污染物自动监控数据包括污染物浓度、污水排放量(实际违法行为期间污水排放量),排放污染物感观情况(状态、颜色、气味等)现场取样等情况(于XX〈位置〉采集外排废水水样XXXX个)污染物排放途径、路线、去向等;排污口状况和位置(如果有私设暗管或非法设置排污口的行为,则详细区分法定和非法排污口、明沟暗管、明确
位置、口径质材)4、项目所处饮用水源功能区具体位置项目所在一级(二级、准保护区)保护区位置。以下空白


被检查单位人员对记录的审阅确认意见:以上记录看过,情况属实。被检查人签名:检查人签名:记录人签名:参加人签名:
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书证证据材料
1当事人营业执照、组织机构代码证、当事人居民身份证;2、环境影响评价文件、建设项目环保竣工验收监测或调查报告(表)、环保部门环评批复文件;
3、项目可研、设计批复文件;
4、土地(规划、经济综合等)行政机关的项目审批材料;5、规划(选址、设计、建设等)材料;6、饮用水源功能区划文件;
7、生产记录(主要原辅材料使用记录,水、电、气等主要能源消耗记录及缴费单据)、污染防治设施运行记录(处理量、用电量、加药量、污泥产生量)、排污记录、环境监测报告,或者通过有效性审核的自动监控数据;
8、环境监察记录;
9、附近居(村)民或者受害人的证言;10、环保部门处理违法行为的行政决定;11、投诉、举报、信访材料等12、鉴定结论




视听资料等证据

对主要生产运行设备、主要治污设施、排污口、周围敏感点等现场勘察部位、环节,现场取样等进行拍照、录像,对现场检查时向周围群众、企业职工了解案件情况时的谈话等进行录音。

现场照片、录像的说明


(录像的片名或者照片的图片)

证明对象:
拍摄时间:拍摄地点:拍摄人:
当事人、见证人(签名、盖章或按手印)执法人员(签名)执法证号:




现场勘查示意图

根据现场勘查实际情况,合理布图、详略得当,突出涉嫌违法建设(扩建、改建)项目所处饮用水源功能区位置、饮用水源位置及周边敏感点的位置、被调查单位厂区分布(主要生产车间、扩建改建项目)、环境保护设施位置、排污口位置、排污途径、

路线和去向、采样位置、环境风险防范设施位置等。



3、未采取相应防范措施,造成工业固体废物扬散、流失、渗漏或者造成其他环境污染的
(一)环境违法行为:未采取相应防范措施,造成工业固体废物(危险废物)扬散、流失、渗漏或者造成其他环境污染的
(二)违反法律、法规条款:
1.《中华人民共和国固体废物污染环境防治法》第十七条第一款:集、贮存、运输、利用、处置固体废物的单位和个人,必须采取防扬散、防流失、防渗漏或者其他防止污染环境的措施;不得擅自倾倒、堆放、弃、遗撒固体废物。
2.《广西壮族自治区环境保护条例》第二十五条禁止利用渗井、渗坑、裂隙和溶洞排放、倾倒含有毒污染物的废水、含病原体的污水和其他废弃物。
(三)适用罚则条款:
1《中华人民共和国固体废物污染环境防治法》第六十八条:违反本法规定,有下列行为之一的,由县级以上人民政府环境保护行政主管部门责令停止违法行为,限期改正,处以罚款:(七)未采取相应防范措施,造成工业固体废物扬散、流失、渗漏或者造成其他环境污染的有前款第二项、第三项、第四项、第五项、第六项、第七项行为之一的,处一万元以上十万元以下的罚款。
2《中华人民共和国固体废物污染环境防治法》第七十五条:违反本法有关危险废物污染环境防治的规定,有下列行为之一的,由县级以上人民政府环境保护行政主管部门责令停止违法行为,限期改正,处以罚款:(十一)未采取相应防范措施,造成危险废物扬散、流失、渗漏或者造成其他环境污染的有前款第一项、第二项、第七项、第八项、第九



项、第十项、第十一项、第十二项、第十三项行为之一的,处一万元以上十万元以下的罚款。
3.《广西壮族自治区环境保护条例》第四十二条:违反本条例第二十五条规定,利用渗井、渗坑、裂隙和溶洞排放、倾倒含有毒污染物的废水、含病原体的污水和其他废弃物的,由县级以上地方人民政府环境保护主管部门责令停止违法行为,限期采取治理措施,消除污染,处五万元以上五十万元以下的罚款;逾期不采取治理措施的,环境保护主管部门可以指定有治理能力的单位代为治理,所需费用由违法者承担。



×××环境保护厅(局)调查询问笔录

时间:分至地点:询问人姓名及执法证号:记录人:工作单位:被询问人姓名:年龄:公民身份号码:工作单位:职务:
与本案关系:地址:邮编:电话:其他参加人姓名及工作单位:
问:我们是××××环境保护厅(局)的执法人员,这是我们的执法证件,(向当事人出示证件,并记录持证人员姓名和执法证号),请过目确认。今天我们依法进行检查并了解有关情况,你应当配合调查,如实回答询问和提供材料,不得拒绝、阻碍、隐瞒或者提供虚假情况,如果你认为我们与本案有利害关系,可能影响公正办案,可以申请我们回避,并说明理由。听清楚了吗?答:听清楚了。我不申请回避。问:请介绍一下你个人的基本情况答:(姓名、身份证号、住址、单位及职务)问:你与单位(当事人)是什么关系?答:(是劳动合同关系的写明职务,是亲属关系写明夫妻、子女、兄弟姐妹等)问:你单位(当事人)名称(姓名)?法定代表人(或负责人、投资人、
合伙人、户主)姓名?生产经营范围?答:(写明全称,有营业执照的同营业执照)
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问:你单位通信地址?邮编?联系方式?答:(记录规范地址,邮编、联系方式)
问:你单位是否办理环评审批手续?经哪一级部门审批?审批文号?答:(写明XXX项目环评审批的相关内容)问:XXX项目建成时间?投产时间?验收时间?验收文号?答:记录XXX项目建成、投产时间,验收时间及文号
问:污染防治设施建设情况、处理工艺、正常处理能力?答:(写明已建成设施名称、主要处理工艺流程,日处理量)问:你单位具体生产工艺?固体废物产生环节?产生哪些工业固体废物?答:(写明生产工艺及产生的工业固体废物)问:你单位是否按照环境影响评价文件批复要求采取工业固体废物防范措施?
答:(写明运输、贮存、处置的具体防范措施要求)问:工业固体废物运输过程中采取了哪些防范措施?贮存、处置场实际采
取的防范措施?答:(写明实际采取的措施中不符合环境影响评价文件批复要求的防渗、
防扬散、防流失内容,以及对周围环境的影响)问:贮存、处置场所周边有无环境敏感点?各自距离?答:(记录该项目周边居民区、学校、饮用水源、地表水干流等环境敏感
点的方位、距离)问:现场检查时发现你单位某处未按规定贮存固体废物,贮存量是多少?答:XXX(立方米)问:近三年你单位是否被环保部门处理过?何时何违法行为由哪个环保部
门作何种处理?履行情况?答:(写明违法性质、作出决定的环保部门名称、文书名称、文号、处理
结果、执行情况)问:有无其他要说明的情况?有无其他资料要提供?(可根据反映的情况进行追问)
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以下空白被询问人对笔录的审阅确认意见:以上笔录看过,情况属实被询问人签名:询问人签名:记录人签名:参加人签名:
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×××环境保护厅(局)现场检查(勘察)笔录

时间:被检查单位名称:地点:法定代表人姓名:被检查人姓名:年龄:公民身份号码:
工作单位:职务:与本案关系:地址:邮编:电话:检查(勘察)人姓名及执法证号:记录人:工作单位:其他参加人姓名及工作单位(地址)
XXX日我们对XXX单位进行检查,我们向该单位的XXX示了执法证件,并告知应当配合调查,如实回答询问和提供材料,不得拒绝、阻碍、隐瞒或者提供虚假情况,如果认为我们与本案有利害关系,能影响公正办案,可以申请我们回避。XXX确认了我们的身份,未提出回避,并陪同检查。
现场检查(勘察)情况:1XXX项目建设、投产情况XXX项目建成时间,投产时间,验收时间,验收文号。2、污染防治设施建设情况、处理工艺已建成设施名称、主要处理工艺流程3、工业固体废物运输中采取的防护措施运输途径工业固体废物扬散情况4、工业固体废物贮存、处置场基本情况
贮存、处置场规模,已贮存工业固体废物量。5、周围敏感点情况贮存、处置场所周边居民区、学校、饮用水源、地表
水干流等环境敏感点的方位、距离。
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6、对周围环境影响情况工业固体废物贮存、处置场周围固体废物散落情况、附近地表水、地下水
水质、周围群众反映污染情况等。以下空白

被检查单位人员对记录的审阅确认意见:以上记录看过,情况属实被检查人签名:检查人签名:记录人签名:参加人签名:
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书证证据材料

1当事人营业执照、组织机构代码证、当事人居民身份证;2、环境影响评价文件、建设项目环保竣工验收监测或调查报告(表)、环保部门环评批复和环保竣工验收批复文件;
3、固废贮存、处理处置记录;
4、危废贮存、处理处置记录及转移联单;
5、生产记录(主要原辅材料使用记录,水、电、气等主要能源消耗记录及缴费单据)、污染防治设施运行记录(处理量、用电量、加药量、污泥产生量)、排污记录、环境监测报告,或者通过有效性审核的自动监控数据;
6、环境监察记录;
7、附近居(村)民或者受害人的证言;8、环保部门处理违法行为的行政决定;9、投诉、举报、信访材料等10、鉴定结论



视听资料等证据
对主要生产运行设备、治污设施、固废(危废)贮存场
所及危废标识、排污口、周围敏感点等现场勘察部位、环节,现场取样等进行拍照、录像,对现场检查时向周围群众、企业职工了解案件情况时的谈话等进行录音。
现场照片、录像的说明


(录像的片名或者照片的图片)

证明对象:
拍摄时间:拍摄地点:拍摄人:
当事人、见证人(签名、盖章或按手印)执法人员(签名)执法证号:



现场勘查示意图

根据现场勘查实际情况,合理布图、详略得当,突出涉嫌固体废物(危险废物)违法部分,如被调查单位位置及周边敏感点的位置、被调查单位厂区分布(主要生产车间、主要污染点源)环境保护设施位置(注明固体废物(危险废物)贮存位置)、排污口位置、排污途径、路线和去向、采样位置、环境风险防范设施位置等。




4、排放水污染物超过国家或者地方规定的水污染物排放标准,或者超过重点水污染物排放总量控制指标的
(一)环境违法行为:排放水污染物超过国家或者地方规定的水污染物排放标准,或者超过重点水污染物排放总量控制指标的
(二)违反法律、法规条款:
《中华人民共和国水污染防治法》第九条排放水污染物,不得超过国家或者地方规定的水污染物排放标准和重点水污染物排放总量控制指标。
(三)适用罚则条款:
《中华人民共和国水污染防治法》第七十四条第一款违反本法规定,排放水污染物超过国家或者地方规定的水污染物排放标准,或者超过重点水污染物排放总量控制指标的,由县级以上人民政府环境保护主管部门按照权限责令限期治理,处应缴排污费数额二倍以上五倍以下的罚款。




×××环境保护厅(局)调查询问笔录

时间:分至地点:询问人姓名及执法证号:记录人:工作单位:被询问人姓名:年龄:公民身份号码:工作单位:职务:地址:邮编:电话:其他参加人姓名及工作单位:
问:我们是××××环境保护厅(局)的执法人员,这是我们的执法证件,(向当事人出示证件,并记录持证人员姓名和执法证号),请过目确认。今天我们依法进行检查并了解有关情况,你应当配合调查,如实回答询问和提供材料,不得拒绝、阻碍、隐瞒或者提供虚假情况,如果你认为我们与本案有利害关系,可能影响公正办案,可以申请我们回避,并说明理由。听清楚了吗?答:听清楚了。我不申请回避。问:请介绍一下你个人的基本情况答:(姓名、身份证号、住址、单位及职务)问:你与被调查单位(当事人)是什么关系?答:(是劳动合同关系的写明职务,是亲属关系写明夫妻、子女、兄弟姐妹等)问:被调查单位(当事人)名称(姓名)?法定代表人(或负责人、投资
人、合伙人、户主)姓名?生产经营范围?
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与本案关系:


答:(写明全称,有营业执照的同营业执照)问:被调查单位通信地址?邮编?联系方式?答:(记录规范地址,邮编、联系方式)问:你单位有无环评审批和竣工验收文件以及排污许可证?是由哪一级审批和发放的?文号是多少?答:(记录环评审批、验收、发放排污许可证的环保部门名称、时间、文号)
问:请介绍一下你单位的主要产品,生产规模,以及建设投产情况。答:(记录单位开建、建成、投产时间,生产车间和主要产品名称,设计
和实际年生产量)问:请介绍一下你单位主要生产工艺流程、设备?主要原辅材料的名称?答:(记录主要生产设备、原辅材料、燃料的名称及数量,设计及实际的生产工艺、生产流程)问:你单位在生产过程中产生哪些主要污染因子,排放去向如何?答:(记录实际产生的污染因子,排放走向及最终去向)问:你单位主要污染物排放标准和总量控制指标?答:(记录环评批复规定的各类污染物排放标准和总量控制指标)问:你单位建有哪些污染防治设施,采用何种处理工艺?设计日处理能力
答:(记录治污设施的名称、工艺,设计处理能力和检查时处理量)问:你单位是否安装自动监控设施,是否通过验收并与环保部门联网,
否进行定期监测对比?答:(记录自动监控设施的安装、验收、联网、监测对比情况)问:你单位近期(或检查当天)生产情况?
答:(记录企业是否正常生产,如生产不正常,要记明原因)问:你单位近期(或检查当天)污染防治设施(包括自动监控设施)运行情况如何?答:(记录设施是否正常运行,如不正常,要记明是哪部分不正常,是何原因,企业采取的措施)
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和实际处理量是多少?


问(如自动监测数据超标)XXXXXX日,我们(或XX环保部门)在现场检查时发现,你单位自动监控设施显示主要污染物(废水、
气等)监测数据超标,是什么原因?问(如现场采样超标)XXXXXX日,我们(或XX环保部门)在你单位总排污口处采集水样,经监测主要污染物(COD等)浓度超标(浓
度值是XX,标准是XX,是什么原因?答:问:近三年你单位是否被环保部门处理过?何时何违法行为由哪级环保部
门作何种处理?履行情况?答:(写明违法性质、作出决定的环保部门名称、文书名称、文号、处理
结果、执行情况)问:有无其他要说明的情况?有无其他资料要提供?答:(记录提供资料的具体情况,以及要说明的问题)(可根据反映的情况进行追问)以下空白

被询问人对笔录的审阅确认意见:以上笔录看过,情况属实被询问人签名:询问人签名:记录人签名:参加人签名:
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×××环境保护厅现场检查(勘察)笔录

时间:被检查单位名称:地点:法定代表人姓名:被检查人姓名:年龄:公民身份号码:
工作单位:职务:与本案关系:地址:邮编:电话:检查(勘察)人姓名及执法证号:记录人:工作单位:其他参加人姓名及工作单位(地址)
XXX日我们对XXX单位进行检查,我们向该单位的XXX示了执法证件,并告知应当配合调查,如实回答询问和提供材料,不得拒绝、阻碍、隐瞒或者提供虚假情况,如果认为我们与本案有利害关系,能影响公正办案,可以申请我们回避。XXX确认了我们的身份,未提出
回避,并陪同检查。(暗查等无法告知的情形除外)现场检查(勘察)情况:1、环保手续情况。1)环评审批情况(审批文件)
2)试生产批准情况(批准文件)3)竣工验收情况(验收文件)2、项目建设情况
已建成设施的名称、数量、型号、位置、建成时间等基本信息;3、污染防治设施建设运行情况1)建设情况
污染防治工艺、设施设备名称和型号,设计处理能力;
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2)运行情况(用电量、处理量、用药量、污泥产生量及设施运行主要参数等,操作规程、运行记录等)4、污染物排放情况排污口规范化建设情况;排放污染物自动监控数据、监督性监测数据、企业自行监测数据,现场取样等情况(于××〈位置〉采集外排废水水样(废气气样)××××个),污染物排放途径、路线、去向5、纸质和电子凭证情况当事人营业执照复印件、组织机构代码证复印件、当事人居民身份证复印件,环境影响评价文件复印件、环保部门环评批复和环保竣工验收批复复
印件、排污许可证复印件、生产记录、化验室记录、自动监控记录等6、现场进行拍照、录像、录音取证
对现场勘察部位、环节进行拍照、录像,对现场检查时的谈话进行录音。7、结合厂区周边环境敏感区域绘制勘查示意图根据现场勘查实际情况,合理布图、详略得当,突出涉嫌违法部分,如被调查单位位置及周边环境、被调查单位厂区分布(主要生产车间、主要生产工艺流程、主要污染点源)、环境保护设施措施、排污口位置、排污途径、路线和去向、采样位置。以下空白被检查单位人员对笔录的审阅确认意见:以上笔录看过,情况属实。被检查人签名:检查人签名:记录人签名:参加人签名:
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5、违反法律、行政法规和国务院环境保护主管部门的规定设置排污口或者私设暗管的
(一)环境违法行为:违反法律、行政法规和国务院环境保护主管部门的规定设置排污口或者私设暗管的
(二)违反法律、法规条款:《中华人民共和国水污染防治法》第二十二条:向水体排放污染物的企业事业单位和个体工商户,应当按照法律、行政法规和国务院环境保护主管部门的规定设置排污口;在江河、泊设置排污口的,还应当遵守国务院水行政主管部门的规定。禁止私设暗管或者采取其他规避监管的方式排放水污染物。
(三)适用罚则条款:《中华人民共和国水污染防治法》第七十五条第一款:在饮用水源保护区内设置排污口的,由县级以上地方人民政府责令限期拆除,处十万元以上五十万元以下的罚款;逾期不拆除的,强制拆除,所需费用由违法者承担,处五十万元以上一百万以下的罚款,并可以责令停产整顿。第二款:除欠款规定外,违反法律、行政法规和国务院环境保护主管部门的规定设置排污口或者私设暗管的,由县级以上地方人民政府环境保护主管部门责令限期拆除,处二万元以上十万元以下的罚款;逾期不拆除的,强制拆除,所需费用由违法者承担,处十万元以上五十万元以下的罚款;私设暗管或者有其他严重情节的,县级以上地方人民政府环境保护主管部门可以提请县级以上地方人民政府责令停产整顿。




×××环境保护厅(局)调查询问笔录

时间:分至
地点:询问人姓名及执法证号:记录人:工作单位:被询问人姓名:年龄:公民身份号码:工作单位:职务:与本案关系:地址:邮编:电话:其他参加人姓名及工作单位:
问:我们是××××环境保护厅(局)的执法人员,这是我们的执法证件,(向当事人出示证件,并记录持证人员姓名和执法证号),请过目确认。今天我们依法进行检查并了解有关情况,你应当配合调查,如实回答询问和提供材料,不得拒绝、阻碍、隐瞒或者提供虚假情况,如果你认为我们与本案有利害关系,可能影响公正办案,可以申请我们回避,并说明理由。听清楚了吗?答:听清楚了。我不申请回避。问:请介绍一下你个人的基本情况答:(姓名、身份证号、住址、单位及职务)问:你与被调查单位(当事人)是什么关系?答:(是劳动合同关系的写明职务,是亲属关系写明夫妻、子女、兄弟姐妹等)问:你单位(当事人)名称(姓名)?法定代表人(或负责人、投资人、
合伙人、户主)姓名?生产经营范围?
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答:(写明全称,有营业执照的同营业执照)问:你单位通信地址?邮编?联系方式?答:(记录规范地址,邮编、联系方式)问:你单位有无环评审批和竣工验收文件以及排污许可证?是由哪一级环保部门审批和发放的?文号是多少?答:(记录环评审批、验收、发放排污许可证的环保部门名称、时间、文号)问:请介绍一下你单位主要生产工艺流程,生产设备,主要原辅材料的名称?答:(记录主要生产设备、原辅材料、燃料的名称及数量,设计及实际的生产工艺、生产流程)
问:请介绍一下你单位的生产规模,主要产品,以及建设投产情况。答:(记录单位开建、建成、投产时间,生产车间和主要产品名称,设计
和实际年生产量)问:你单位在生产过程中产生哪些主要污染因子,排放去向?答:(记录实际产生的污染因子,排放走向及最终去向)问:你单位主要污染物执行的排放标准是什么?
答:(记录环评批复规定的各类污染物排放标准)问:你单位建有哪些污染防治设施,采用何种处理工艺?设计日处理能力答:(记录治污设施的名称、工艺,设计处理能力和检查时处理量)问:你单位是否安装自动监控设施,是否通过验收并与环保部门联网,
否进行定期监测比对?答:(记录自动监控设施的安装、验收、联网、监测比对情况)问:你单位近期(或检查当天)生产情况?
答:(记录企业是否正常生产,如生产不正常,要记明原因)问:你单位近期(或检查当天)污染防治设施(包括自动监控设施)运行
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和实际处理量是多少?



情况如何?答:(记录设施是否正常运行,如不正常,要记明是哪部分不正常,是何
原因,企业采取的措施)问:你单位排污口设置情况?答:(排污口设置的数量、地点,是否符合排污口规范化建设要求)
答:(如实记录)问:此排污口(或者暗管)何时设置?何时开始排放废水?排放的废水是否经过处理?
答:(记录废水开始外排的时间,累计时间,处理程度)问:你单位通过此排污口(或者暗管)废水排放量是多少?排放去向?答:(记明废水日排放量或累计排放量,废水的走向和最终去向)问:近三年你单位是否被环保部门处理过?何时何违法行为由哪级环保部
门作何种处理?履行情况?答:(写明违法性质、作出决定的环保部门名称、文书名称、文号、处理
结果、执行情况)问:有无其他要反映的情况?有无其他资料要提供?答:(记录提供资料的具体情况,以及要说明的问题)(可根据反映的情况进行追问)问:根据我们的现场检查情况,你单位违反了相关环保法律法规(或名称及条文XX,现责令你单位立即停止违法行为,并采取相关防治措施,消除环境污染和安全隐患。环保部门将根据你单位的违法行为和情节依法作出处理,请问你还有什么需要解释和说明的问题?答:
问:有无其他要反映的情况?有无其他资料要提供?答:(可根据反映的情况进行追问)
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问:现场检查时,在你单位××位置发现外排口(暗管),功能是什么?



以下空白
被询问人对笔录的审阅确认意见:以上笔录看过,情况属实。被询问人签名:询问人签名:记录人签名:参加人签名:
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×××环境保护厅现场检查(勘察)笔录

时间:被检查单位名称:地点:法定代表人姓名:被检查人姓名:年龄:公民身份号码:
工作单位:职务:与本案关系:地址:邮编:电话:检查(勘察)人姓名及执法证号:记录人:工作单位:其他参加人姓名及工作单位(地址)
XXX日我们对XXX单位进行检查,我们向该单位的XXX示了执法证件,并告知应当配合调查,如实回答询问和提供材料,不得拒绝、阻碍、隐瞒或者提供虚假情况,如果认为我们与本案有利害关系,能影响公正办案,可以申请我们回避。XXX确认了我们的身份,未提出
回避,并陪同检查。(暗查等无法告知的情形除外)现场检查(勘察)情况:1、环保手续情况。1)环评审批情况(审批文件);
3)竣工验收审批(验收文件);2、项目建设情况(已建成设施的名称、数量、型号、位置、建成时间等
基本信息);3、污染防治设施建设运行情况1)建设情况
污染防治工艺、设施设备名称和型号,设计处理能力;2)运行情况(用电量、处理量、用药量、污泥产生量及设施运行主要
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2)试生产批准(批准文件);


参数等,操作规程、运行记录等)4、污染物排放情况自动监控数据、监督性监测数据、企业自行监测数据,现场取样等情况(于
××〈位置〉采集外排废水水样××××个),污染物排放路线、去向私设的排污口(或者暗管)情况(私设的排污口的数量和位置,暗管铺设长度、走向和具体位置)私设的排污口(或者暗管)废水排放情况(排放废水种类、排放污染物种类、排放量、排放去向、感官印象及对环境的影响等)5、绘制勘查示意图。(根据现场勘查实际情况,合理布图、详略得当,突出涉嫌违法部分,如被调查单位位置及周边环境、被调查单位厂区分布(主要生产车间、主要生产工艺流程、主要污染点源)、环境保护设施措施、
排污口位置、排污途径、路线和去向、采样位置。6、其他内容。(执法人员对现场进行拍照、录像、录音取证。调取当事人营业执照复印件、组织机构代码证复印件、当事人居民身份证复印件,境影响评价文件复印件、环保部门环评批复和环保竣工验收批复复印件、排污许可证复印件、在线监测仪记录、有关行政处罚文件和缴纳罚款票据
等复印件。采样人员于××〈位置〉采集外排废水水样××××以下空白
被检查单位人员对笔录的审阅确认意见:以上笔录看过,情况属实被检查人签名:检查人签名:记录人签名:参加人签名:
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6、利用无防渗漏措施的沟渠、坑塘等输送或者存贮含有毒污染物的废水、含病原体的污水或者其他废弃物的
(一)环境违法行为:利用无防渗漏措施的沟渠、坑塘等输送或者存贮含有毒污染物的废水、含病原体的污水或者其他废弃物的
(二)违反法律、法规条款:《中华人民共和国水污染防治法》第三十六条禁止利用无防渗漏措施的沟渠、坑塘等输送或者存贮含有毒污染物的废水、含病原体的污水和其他废弃物。
(三)适用罚则条款:《中华人民共和国水污染防治法》第七十六条8有下列行为之一的,由县级以上地方人民政府环境保护主管部门责令停止违法行为,限期采取治理措施,消除污染,处以罚款;逾期不采取治理措施的,环境保护主管部门可以指定有治理能力的单位代为治理,所需费用由违法者承担:(八)利用无防渗漏措施的沟渠、坑塘等输送或者存贮含有毒污染物的废水、含病原体的污水或者其他废弃物的。有前款第八项行为的,处二万元以上二十万元以下的罚款。




×××环境保护厅(局)调查询问笔录


时间:分至
地点:询问人姓名及执法证号:记录人:工作单位:被询问人姓名:年龄:公民身份号码:工作单位:职务:与本案关系:地址:邮编:电话:其他参加人姓名及工作单位:
问:我们是××××环境保护厅(局)的执法人员,这是我们的执法证件,(向当事人出示证件,并记录持证人员姓名和执法证号),请过目确认。今天我们依法进行检查并了解有关情况,你应当配合调查,如实回答询问和提供材料,不得拒绝、阻碍、隐瞒或者提供虚假情况,如果你认为我们与本案有利害关系,可能影响公正办案,可以申请我们回避,并说明理由。听清楚了吗?答:听清楚了。我不申请回避。问:请介绍一下你个人的基本情况答:(姓名、身份证号、住址、单位及职务)问:你与被调查单位(当事人)是什么关系?答:(是劳动合同关系的写明职务,是亲属关系写明夫妻、子女、兄弟姐妹等)问:你单位(当事人)名称(姓名)?法定代表人(或负责人、投资人、
合伙人、户主)姓名?生产经营范围?
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答:(写明全称,有营业执照的同营业执照)
问:你单位项目环评审批和竣工验收情况?答:(记录环评审批和竣工验收时间、文号)问:你单位主要生产工艺、生产设备、主、副产品种类及产量?主要原辅
材料的种类及使用量?目前的生产状况?答:(记录生产工艺、生产设备、主、副产品种类及产量,主要原辅材料
的种类及使用量、生产状况)问:你单位建有哪些污染防治设施、主要处理工艺、设计处理能力?答:(记录建成的污染防治设施、主要处理工艺、设计处理能力)问:你单位污染防治设施的用电量、加药量、污泥产生量?答:(记录实际处理量、用电量,加药量,污泥产生量)问:你单位自动监控设施建设、运行和比对情况?答:(记录自动监控设施运行记录、比对监测和维护管理情况)问:你单位排放废水(其它废弃物)中的污染因子主要是什么?排放路线及去向?存贮位置?答:(主要污染物,如何排放)问:你单位这些废弃物是何时、如何运输(存贮)的?数量有多少?答:(记录运输(存贮)方式,时间和数量)问:输送(存贮)这些有毒污染物废水(含病原体的污水、固体废物)沟
渠(坑塘)采取何种防渗漏措施?目前存贮(输送)量有多少?答:(有无防渗措施,存贮量)问:近三年被调查单位是否被环保部门处理过?何时何违法行为由哪级环
保部门作何种处理?履行情况?答:(写明违法性质、作出决定的环保部门名称、文书名称、文号、处理
结果、执行情况)
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22种常见环境违法行为笔录调查询问笔录及现场笔录模板(修改版)

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