06级妇产统考真题

2009-2010学年第一学期期末考试

1.较大子宫壁间肌瘤合并妊娠，发生腹痛伴发烧时常为

A玻璃样变

B囊性变

C钙化

D红色变性

E肉瘤变

2.典型滴虫性阴道炎的临床表现为

A白带呈豆腐渣样，外阴奇痒

B血性白带，奇痒难忍

C脓白带，阴道灼痛

D白带灰黄泡沫状，外阴瘙痒

E黄色白带，外阴不痒

3.绒毛膜癌最主要的转移途径是

A血行转移

B淋巴转移

C直接侵犯

D种植

E弥漫性播散

4.关于宫内节育器避孕，下列哪项是错误的

A放环时间可为月经干净3-7天

B胎次影响脱落率

C哺乳期放环易发生子宫穿孔

D可防止异位妊娠

E节育器过大者，易发生腰酸腹坠

5.慢性宫颈炎与子宫颈癌早期外观上难以鉴别，确诊方法是

A宫颈刮片细胞学检查

B碘试验

C宫颈活组织检查

D阴道镜检查

E宫颈锥形切除

6.早期子宫内膜癌最理想的治疗方法

A放射治疗

B手术治疗

C孕酮类药物治疗

D化疗

E免疫治疗

7.关于慢性宫颈炎下列哪项是错误的

A宫颈腺体囊肿是在宫颈糜烂愈合过程中形成

B鳞状上皮化是宫颈糜烂的愈合过程

C宫颈糜烂实际是鳞状上皮被柱状上皮取代

D磷-柱交接部可随雌激素水平变化内移或外移

E鳞状上皮下的储备细胞将柱状上皮顶落为糜烂过程

8.初产妇，一个多月前因妊娠39+5周，部分性前置胎盘经阴道分娩，产后出血600ml，至今恶露未净，1周前开始下腹部隐痛，近2天加重，体温38.5，妇科检查：阴道少量血脓性分泌物，子宫前倾屈，如孕6周大小，压痛较明显，右附件区触及约6*5*4cm³大小肿块，有明显压痛，左附件区有压痛，下列哪项处理不恰当？

A.B超检查

B.取宫颈分泌物作细菌培养

C.立即行诊刮术排除胎盘，胎膜残留

D.给予抗生素治疗

E.给予宫缩剂，促进子宫收缩

9.孕39周，第一胎，胎膜早破，临产已20小时，宫口开大4.5cm，血压13/9kPa(97.5/68mmHg),宫缩20"/7-8"，胎心音130次/分，阴道检查示无头盆不称，最恰当的处理

A精神安慰，嘱多进食

B灌肠刺激宫缩

C肌注杜冷丁促进休息

D静推50%葡萄糖液补充能量

E静点缩宫素加强宫缩

10.妊娠34周，B超检查胎盘覆盖宫内口，偶感宫缩，无阴道出血，胎儿臀位，胎心率152次/分，应即刻采取的措施是

A配血后剖宫产

B阴道检查宫颈开大小情况

C人工破膜

D滴注缩宫素引产

E住院卧床，予以宫缩抑制剂

11.辅助诊断异位妊娠，哪项无临床意义？

A后穹窿穿刺

B尿妊娠试验

C腹部X线摄片

D腹腔镜检查

E诊断性刮宫

12.某女，27岁，停经11周，阴道不规则出血半月，量少，色暗红，妇检：子宫增大如孕16周大小，两侧附件可触及鸡卵大小囊性包块，表面光滑，活动度好，最可能的诊断是

A双胎妊娠

B妊娠合并卵巢肿瘤

C先兆流产

D葡萄胎

E妊娠合并子宫肌瘤

13.子宫破裂的最典型表现

A产妇在胎儿娩出后，阴道立即出血

B产后突然休克

C子宫出现病理性缩复环

D胎动消失伴阴道大流血

E宫缩消失，腹壁下可触及胎儿肢体

14.女性，46岁，近4个月，月经周期紊乱，阴道大量流血5天，妇科检查无异常，Hb70g/L，首选的止血方法是

A分段诊刮

B肌注雌激素

C肌注雄激素

D肌注孕激素

E肌注维生素K

15.除下列哪项外均为胎盘早期剥离的临床表现

A腹痛性阴道流血

B肉眼血尿

C贫血与阴道流血量不成正比

D血性羊水

E宫底升高

16.初产妇第二产程2小时10分，产钳助产分娩，新生儿重3500克，出生后1分钟无呼吸，心率100次/分，肤色苍白，肢体稍屈，吸痰管刺激咽部无反应，除下述哪项外处理均恰当

A立即做气管插管吸出黏液及羊水

B吸出黏液和羊水后正压供氧

C经脐静脉给碱性药物

D立即给呼吸兴奋剂

E急救宜在30-32℃下进行

17.一28岁妇女，继发痛经4年，逐渐加重1年，在当地医院指导下服丹那唑治疗已8个月，效果不佳，每日600毫克。如作进一步化验，最可能出现异常的是？

A肝功

B肾功

C血常规

D尿常规

E心电图

18.除哪项外均可作为早孕的诊断标准

A子宫增大变软呈球形

B阴道壁及子宫精诚紫蓝色

C黑格氏征（Hegar"s sign）阳性

D黄体酮试验阳性

E尿hCG阳性

19.初产妇，足月临产10小时，近2小时产程无进展，产妇呼痛不已，查：子宫呈持续紧张状态，拒按，胎方位触不清，胎心率156/分，宫口开大2+cm，先露头，S+1。下列何项处理最正确？

A阴道检查后决定分娩方式

B杜冷丁100mg肌注

C缩宫素静滴

D人工破膜

E立即剖宫产

20.48岁，已婚妇女，因患肺部感染住院，长期应用抗生素，近一周外阴痒，检查发现阴道粘膜发红，有白色膜状物，擦除后露出红肿粘膜面，最可能的诊断是？

A淋菌性阴道炎

B非特异性阴道炎

C滴虫性阴道炎

D念珠菌性阴道炎

E老年性阴道炎

21.重型胎盘早剥的临床表现错误的是？

A子宫板状硬

B胎位不清，胎心音不清

C常伴有妊高症

D破膜时可见有血性羊水

E外出血量与贫血程度呈正比

22.下列盆腔肿块，哪项与炎症包块无关？

A输卵管积水

B腹腔包裹性积液

C输卵管卵巢囊肿

D输卵管积脓

E卵巢巧克力囊肿

23.宫内节育器避孕原理下列哪项是错误的

A局部影响孕卵着床

B影响精子在女性内生殖器道中的移行

C抑制下丘脑-垂体-卵巢轴作用

D影响精子与卵子相结合

E影响受精卵的运送

24.下列除何项不正确外均是月经周期中激素的变化

A排卵前24小时左右，FSH出现高峰

B排卵前24小时左右，LH出现高峰

C.LH陡峰持续24小时后骤降

D雌激素在排卵前后个出现一个高峰

E孕激素在排卵前后个出现一个高峰

25.女，30岁，结婚4年未孕，停经45天，阴道出血3天，左下腹疼痛，伴昏厥1天，检查：体温37.3，脉搏110次/分，血压10.67/5.5kPa(80/40mmHg)，下腹部压痛，反跳痛（+），移动性浊音（+），子宫稍大，宫颈有举痛，左附件触及5*4*3cm肿块，压痛明显，如何处理最好？

A中西医结合治疗

B腹腔镜检查

C输血输液

D输血输液+开腹手术

E注射氨甲喋呤

26.除哪项外，均是臀位第一产程的正确处理？

A卧床休息

B少做肛查

C禁灌肠

D一旦破膜，注意胎心，左侧卧位

E下肢娩出，即行牵引

27.关于前置胎盘阴道出血，正确的是？

A发生与妊娠晚期，无痛性反复出血

B其贫血程度与出血量不成正比

C胎心消失，腹部呈板状硬

D初次出血量常较多

E多伴有外伤史

28.关于阴道的解剖，以下哪项是错误的？

A阴道后穹窿顶端为腹腔最底部分

B阴道粘膜层有腺体

C引导两侧穹窿与输尿管临近

D阴道上皮为复层鳞状上皮

E阴道上皮受性激素影响有周期性变化

29.45岁妇女，月经量多，经期延长，妇科检查，子宫如孕2个月大小，质硬，凹凸不平，Hb60g/L，最适宜采取的治疗？

A来月经时用止血药

B刮宫

C子宫全切除术

D睾丸素治疗

E随诊观察子宫情况

30.女性，45岁，患慢性肾炎1年，放置宫内节育器10年，近2年月经量多而取环。自认已快绝经，未采取任何避孕措施，与取环后第2个月便怀孕而行人流术。要求采取避孕措施，以下哪种措施最合适？

A绝育

B口服避孕药

C皮下埋植避孕

D工具避孕

E安全期避孕

31.某49岁妇女，阴道不规则流血3个月，妇科检查子宫正常大，附件区正常，诊断病理为子宫内膜简单型增生过长，其诊断最可能应为

A无排卵型功血

B有排卵型功血

C子宫内膜炎

D子宫内膜癌

E子宫内膜息肉

32.你认为下列哪个因素不是子宫脱垂发生的原因

A第一产程延长

B阴道助产手术

C产后过早参加体力劳动

D人工流产手术

E长期慢性咳嗽

33.恶性卵巢肿瘤的主要转移途径

A直接蔓延和腹腔种植

B腹腔转移

C淋巴转移

D血行转移

E血行与淋巴转移

34.38岁闭经2年，雌，孕激素序贯试验阳性，测血FSH>40U/L，最可能属哪种闭经？

A子宫性

B卵巢性

C垂体性

D下丘脑性

E大脑皮质功能失调

35.下列除哪项外均是胎盘剥离征象

A子宫缩小，宫底下降

B宫体变硬呈球形

C阴道少量出血

D压耻骨联合上方外露脐带不回缩

E外露脐带自行延长

36.关于扩容疗法，错误的是？

A适用于全身水肿的重度妊高症

B常用扩容药物有白蛋白，低分子右旋糖酐

C扩容后可改善重要器官的血液灌流

D扩容增加心脏负荷，可发生肺水肿，心力衰竭

E贫血，电解质紊乱时慎重选择扩容剂

37.下列各项中哪项最能代表产程进展情况

A胎心率

B宫颈口扩张与抬头下降

C子宫收缩的强度与频率

D是否破膜

E胎位

38.属于癌前病变的是？

A增生期子宫内膜

B子宫内膜单纯型增生

C子宫内膜复杂型增生

D子宫内膜不典型增生

E萎缩型子宫内膜

39.28岁初产妇，28周妊娠，门诊产前检查时，于腹部触及多个小肢体，考虑双胎妊娠，一下哪种方法最有助于明确诊断？

A.B超

B宫腔镜

C腹腔镜

D.X线光片

E腹部CT

40.最易引起子宫破裂的胎位是？

A臀位

B枕横位

C枕后位

D忽略性横位

E枕前位

41.孕35周初产妇，子癫前期，患者突发腹痛，4h后胎心消失，宫底明显升高，子宫强硬，有压痛，宫缩间子宫不完全放松，重度贫血貌，阴道少量流血，宫口开1指，头先露，下列何项处理最佳？

A人工破膜后药物引产

B宫口开全后引穿颅术

C注射哌替啶调整宫缩

D急症刮宫产术

E滴注缩宫素

42.30岁少妇，闭经伴溢乳6个月，PRI>100ng/ml，视野双颞侧偏盲，子宫卵巢正常，为确诊病因应首先下列哪项检查？

A头颅CT

B脑血管造影

C乳房活检

D乳房超声检查

E脑电图

43.除下列哪项外，均为妊高症的预测性诊断

A心电图检查

B平均动脉压测定

C转身实验

D血管紧张素敏感试验

E血液流变实验

44.心脏病患者，以下哪种情况可以妊娠？

A心功能III级者

B有心房纤颤者

C心脏明显扩大者

D阵发性室上性心动过速

E曾有心力衰竭病史者

45.足月妊娠，规律性腹痛10小时，宫口开大5cm，先露部为头S-2，大囟门位于11点，小囟门位于5点，下述胎位哪项是最正确的？

A枕左前位

B枕左后位

C枕右前位

D枕右后位

E高直后位

46.病理性缩复环最常见于？

A妇女型骨盆

B头盆不称

C软产道损伤

D高张性宫缩乏力

E枕后位

47.胎盘滞留所致产后出血的处理错误的是？

A胎盘嵌顿应在肌注镇痛剂徒手下取胎盘

B植入性胎盘应行人工剥离术

C轻牵脐带协助胎盘娩出

D胎盘粘连应行人工剥离术

E胎膜残留者应行清宫术

48.在考虑子宫内膜异位症的辅助检查中，下列哪项不宜？

A腹腔镜检查

B.CT检查

C剖腹探查

D.CA125测定

E超声检查

49.胎儿娩出后，随即阴道大量出血，其最佳的处理方法是？

A立即徒手剥离胎盘

B立即应用宫缩剂

C检查有无软产道裂伤

D立即配血

E立即输液

50.侵袭性葡萄胎的诊断主要依据

A葡萄胎清宫后出现症状的时间

B葡萄胎清宫后HCG的变化

C黄素囊肿大小

D有无基层浸润

E葡萄胎清宫后阴道流血的长短

B1型题

A产后

B青春期及更年期

C流产后

D生育期

E不孕患者

51.无排卵型功能性子宫出血最常见于

52.有排卵型月经失调最常见于

A部分性葡萄胎

B葡萄胎

C胎盘部位滋养细胞肿瘤

D侵袭性葡萄胎

E绒毛膜癌

53.绒毛水泡状改变，组织有出血，坏死，侵入子宫肌层

54.坏死灶内见滋养细胞，血块及凝固性坏死组织，未见绒毛

A杜冷丁

B654-2

C甘露醇

D安定

E肼苯哒嗪

55.先兆子癫出现剧烈头痛时应选用

56.妊高症合并左心衰竭时不能使用的药物是？

A子宫收缩乏力

B胎盘残留

C胎盘植入

D软产道裂伤

E凝血功能障碍

57.一产妇，妊娠38周，孕2产0，中度妊娠高血压综合症，宫口开全后会阴侧切胎吸娩出一活女婴，10分钟后胎盘娩出，胎盘娩出后阴道大量流血，血不凝，最可能诊断为？

58.一产妇，孕3产0，足月分娩，由于胎盘部分粘连滞留于宫腔，第三产程施行人工剥离胎盘术，产后第三天，突发性阴道大量流血，最可能是

A最先进入骨盆的胎儿部分

B胎儿先露部分的指示点与母体骨盆的关系

C胎体纵轴与母体纵轴的关系

D适应于宫腔形状的胎儿姿势

E胎头在母体骨盆的位置

59.胎产式是指?

60.胎方位是指？

A血中雌激素升高

B血中AFP升高

C尿17酮17羟类固醇升高

D尿βHCG升高

E血清CEA明显升高

61.卵巢内胚窦瘤可出现？

62.卵巢绒毛膜癌可出现

A无激惹试验有反应型

B缩宫素激惹试验阴性

C变异减速

D早期减速

E晚期减速

63.胎头受压

64.胎盘功能低下

65.脐带受压

A非细菌性异物反应

B减少子宫内膜前列腺素产生

C抑制排卵

D与孕激素竞争受体，阻断孕酮与受体结合和孕激素活性的出现

E改变子宫内膜的形态与功能，使宫颈粘液变稠，不利于精子穿透和受精卵着床

66.带铜宫内节育器的作用

67.口服短效避孕药的作用

68.米非司酮的抗早孕作用

A慢性盆腔炎

B卵巢早衰

C生殖道炎症

D子宫内膜异位症

E生殖道结核

69.女性，27岁，15岁初潮，量中等，无痛经，18岁曾患胸膜炎，继而短期经量增多后，经量减少，现闭经1年，体检：身体发育尚好，稍瘦，子宫略小，附件未及肿块，盆腔摄片散在钙化，诊断为？

70.女性，26岁，已婚3年，生育史：0-0-3-0.患者于第2次人流后出现痛经并加重，经量不增多，经期略延长，体检全身发育中等，子宫后位常大，活动欠佳，左附件扪及囊性肿物5-6cm,活动度差，诊断为？

06级妇产统考真题1