和平街社区卫生服务中心

高温中暑应急演练程序

1. 预检分诊台人员常规工作流程。（口述：高温中暑常发人群为：高温作业工人、夏天露天作业工人、夏季旅游者、家庭中的老年人、长期卧床不起的人、产妇和婴儿。）

2. 患者到预检分诊台就诊（口述中暑症状：头昏、头痛、口渴、出汗、全身乏力、心慌等）

3. 预检分诊台人员根据患者的口述简单判断患者是否中暑。（排除普通感冒、急性胃肠炎等疾病引起的相关症状）询问相关情况（有无室外高温作业史），测体温，简单体检（测血压、感知患者的皮肤温度）。

4. 体温≥38.5的患者，由预检分诊人员引导至全科室由全科医师进行下一步的诊治。

5. 医师：诊断标准：(1)先兆中暑：在高温作业场所劳动一定时间后，出现大量出汗、口渴、头昏、耳鸣、胸闷、心悸、恶心、全身疲乏、四肢无力、注意力不集中等症状，体温正常或略有升高(不超过37.5℃)，尚能坚持工作者。 (2)轻症中暑：除上述先兆中暑的症状之外，尚有下列症候群之一，并被迫不得不停止劳动者：体温在38℃以上，有面色潮红、皮肤灼热等现象;有呼吸、循环衰竭的早期症状，如面色苍白、恶心、呕吐、大量出汗、皮肤湿冷、血压下降、脉搏细弱而快等情况。但经短时间休息，症状消失，尚能恢复工作者。 (3)重症中暑：除上述症状外，被迫停止工作;或在工作中突然晕倒，皮肤干燥无汗，体温在40℃以上，或发生热痉挛者。确诊为高温中暑病例的，及时通知护士，紧急护送到急诊室，按高温中暑的相关处理流程进行救治。

6. 护士：对高温中暑病人的处理（配合医师做好高温中暑的急救处理）1.立即将病人移至有空调的急诊室。 2.使病人仰卧，解开衣领，脱去或松开外套。若衣服被汗水湿透，应更换干衣服，同时开电扇或调节空调（应避免直接吹风），以尽快散热。 3.意识清醒的病人或经过降温清醒的病人可饮冰生理盐水250毫升，或遵医嘱服用人丹、十滴水和藿香正气水（胶囊）等解暑。4.用湿毛巾包冰袋冷敷头部、腋下以及腹股沟等处，同时进行皮肤、肌肉按摩，加速血液循环，促进散热。 5.如出现高烧、昏迷抽搐等症状，应让病人侧卧，头向后仰，保持呼吸道通畅，立即给予紧急救治。

7. 医师：确诊为高温中暑病例的，接诊医师及时通知公共卫生科领导和院领导，完整填写《高温中暑病例报告卡》并及时报告给疫情信息员。（口述：高温中暑事件的报告时限和程序）

高温中暑应急演练程序