操作流程

操作步骤

要点说明

评估解释

评估环境（安静、整洁、舒适、安全）→携病历至病床→核对病人床号、姓名等→解释操作目的、配合方法及注意事项

协助病人上洗手间

注意观察病人胸部皮肤情况

评估病人上肢有无手术，手术一侧肢体不能检测血压

评估病人有无灰指甲、指甲油、长指甲等

用物准备

准备用物（根据病人情况准备漱口液）→洗手→戴口罩

将心电监护导联线的电极放在操作者手指指腹上，看有无波形→给血压计充气，看是否完好→将血氧饱和度夹于操作者指甲上看有无数字

安置体位

携用物至病人床旁，再次核对患者

协助患者取仰卧位

消毒皮肤

打开病人衣服，暴露病人胸部→用酒精棉签消毒电极放置位置的皮肤

连接仪器

将电极片连接至监护仪导联线上→按照要求粘贴于病人胸部正确位置，避开伤口及除颤部位→按照要求将血压袖带绑于病人合适上肢上→将血氧饱和度夹于病人手指上

选择电极放置位置：RA ：置于胸骨右缘第二肋间；LA：置于胸骨左缘第二肋间；RL：置于胸骨右缘第四、五肋间；LL：置于胸骨左缘第四、五肋间；V：置于剑突下缘

调节仪器

设置病人的床号、姓名、年龄、性别等基础资料→设置导联的波形、振幅→设置血压自动监测时间→设置相应合理的报警界限，不能关闭报警声音

整理记录

告知病人注意事项→整理床单位→消毒液喷手→推治疗车回治疗室，收拾用物（医疗垃圾、生活垃圾分类放置，由院感科统一回收处理，消毒液擦试治疗车、治疗盘、治疗盘反扣晾干备用）→洗手→取口罩→记录病人的心率、血压、呼吸、氧饱和度的数值

告知病人不要自行移动或者摘除电极片

告知病人和家属避免在监测仪附近使用手机，以免干扰监测波形

知道病人学会观察电极片周围皮肤情况，如有痒痛感及时告知医护人员