关于恢复江海办新农合享受县级医疗机构门诊补偿政策的报告

合作区社事局：

为认真做好新型农村合作医疗工作，进一步保证参保居民及时就医和就近就医。江海办事处结合群众反映实际，现将具体情况报告如下：

一、原新农合医疗门诊政策情况

2007年6月，江海办事处区划调整组建，所辖四个行政村都是从东港划归来的，按照当时移交文件规定，卫生工作（新农合）全由东港代管，乡镇级定点（门诊）医院是东港市新兴医院、前阳医院，县级定点（门诊）医院是东港中心医院、东港中医院、东港市妇幼保健院，此政策一直延续到2011年12月31日，参保居民已经习惯这样就医。东合委发【2011】1号文件规定，门诊补偿：县、乡级医疗机构门诊补偿比例为30%。2011年各村人口11852，参合人数11818人，参合率为99.70%。受益情况，1月至9月末，门诊病人5，655人，花费总额701，041元，补偿171，103元。

二、现新农合医疗门诊政策情况

自2012年1月，江海办事处卫生工作回到合作区管理，办事处严格按照管委会文件要求，下发丹合江办发【2012】2号文件，召开村干部会议，做好文件的宣传和落实，在第一时间向合作区新农合管理办公室上缴新农合筹资款。辖区人口12392，农业人口12064人，参保人数11852人。丹合管办发【2011】41号文件规定，门诊补偿政策：乡级门诊补偿比例为30%，在县级医院挂门诊的参保居民享受不到门诊补偿。在近日，办事处卫生办接到十几位村民来访，质问为什么取消新农合在东港县级医疗机构门诊补偿政策。为此多数参加新农合投保的居民非常不满意。

三、急需解决的问题

2012年1月，办事处按照丹合管办发【2011】41号文件规定宣传，并发放了合作区新农合医疗卡，现办事处卫生办工作很被动。如果不恢复江海办事处参加新型农村合作医疗居民享受县级医疗机构门诊补偿政策，势必会引起更多涉及切身利益的居民不满而引起上访。2012年新农合取消了户籍的限制，这样以来2013年办事处新农合参保人数就会明显减少，部分村民因此会转移到东港市参加新农合投保。后附：东合委发【2011】1号文件及新友居委会情况说明。

特此报告社事局，需贵局相关部门出面协调。

合作区江海办事处

2012年1月6日

关于恢复江海办新农合享受县级医疗机构门诊补偿政策的报告