中医诊断学（气血津液辩证、脏腑辨证）历年真题试卷汇编1

(总分：128.00，做题时间：90分钟)

一、 A2型题(总题数：22，分数：44.00)

1.呼吸微弱，汗出不止，面色苍白，口开目合，手撒身软，二便失禁，脉微欲绝者，所属的证候是( )(2011年第24题)

 A.气陷证

 B.亡阳证

 C.气逆证

 D.气脱证 √

此题考查大纲中“气虚证、气陷证、气脱证、气滞证和气逆证的临床表现和证候分析”，属于理解型考题。容易混淆的选项为B和D。亡阳证要有汗出湿冷、肢体厥冷的表现，而气脱证是气虚证的进一步发展，气脱后，收摄功能缺失故表现出题目中的一系列症状。

2.痰蒙心神证和痰火扰神证皆可出现的表现是( )(2011年第25题)

 A.面色晦滞

 B.舌苔厚腻 √

 C.狂躁妄动

 D.表情冷漠

此题考查痰证的临床表现和证候分析，属于应用型考题。痰蒙心神证和痰火扰神证都会有情志的改变，两者的区别在于后者有火热邪气，故表现为阳证和热证，前者多表现为虚证和阴证。A选项、D选项属于痰蒙心神证，选项属于痰火扰神证。故选B。

3.心悸气短，面白无华，倦怠乏力，唇甲色淡，舌淡白，脉细弱者，所属的证候是( )(2010年第24题)

 A.气阴两亏证

 B.津血俱亏证

 C.精血不足证

 D.气血两虚证 √

此题考查病性辨证中辨气血证候，属于应用型考题。心悸气短、倦怠乏力属于气虚，面白无华、唇甲色淡属于血虚。故选D。

4.患者头晕乏力，过劳则甚，面色少华，证属( )(2009年第25题)

 A.痰湿内困

 B.气虚 √

 C.血虚

 D.肾精不足

此题考查气血津液辨证，属于理解型考题。头晕乏力，过劳则甚为气虚的表现，头晕为气虚精气不能充养脑髓的表现，面色少华为气虚水谷精微化源匮乏所致。故选B。

5.下列选项中，不属于饮证表现的是( )(2008年第25题)

 A.痰多色白质黏滑 √

 B.胃脘振水音

 C.舌苔白滑

 D.肋间饱满

此题考查气血津液辨证中痰与饮的区别，属于理解型考题。痰黏稠而饮清稀，痰多色白质黏滑为痰证的表现。

6.月经愆期，经色紫暗，夹有血块，少腹冷痛者，其证为( )(2005年第26题)

 A.血瘀

 B.血寒 √

 C.气滞

 D.气滞血瘀

 E.气虚血瘀

此题考查病性辨证的临床表现和鉴别，属于应用型考题。月经后期，紫暗有块，说明有血瘀，少腹冷痛说明有寒，故为寒凝血瘀。选B。

7.饮停于肺，日久不愈的临床表现有( )(2001年第23题)

 A.脘痞腹胀

 B.肠间水鸣

 C.泛吐清水

 D.胸胁胀痛

 E.心悸 √

此题考查病性辨证中饮证的临床表现，属于应用型考题。饮停于心肺即为支饮，阻遏心阳，阻滞气血运行，故有胸闷心悸气短不得卧的表现。饮停胸胁，称为悬饮，可见肋问饱满，咳唾引痛。胸闷息促。饮停四肢为溢饮，可见于当汗出而不汗出，身体、肢节疼痛等。饮留于胃肠，阻滞气机．胃失和降，可见泛吐清水，脘腹痞胀，肠中水声辘辘。故选E。

8.肌肤甲错，眼眶晦暗，多属( )(2000年第15题)

 A.先天不足

 B.后天失养

 C.脏腑精气衰败

 D.内有干血 √

 E.肾精亏损

此题考查病性辨证中血瘀证的临床表现，属于识记型考题。血行障碍，气血不能濡养肌肤，则见皮肤干涩、肌肤甲错；血行瘀滞，则血色紫黑，故见面色黧黑，唇甲青紫、眼眶晦暗。

9.以下哪项是血虚证与血瘀证的共同表现( )(2000年第25题)

 A.心悸

 B.脉涩

 C.手麻

 D.腹痛

 E.闭经 √

此题考查病性辨证中血瘀与血虚的临床表现．属于应用型考题。瘀阻胞官，血行凝滞，则见闭经。血虚，胞官失养，血海不能按时蓄溢，也见闭经。

10.痰浊蒙蔽心窍的神志改变的特点是( )(1998年第20题)

 A.狂言、谵言

 B.神昏、痴呆 √

 C.悲伤欲哭

 D.烦躁不安

 E.疑虑不定

此题考查病性辨证中痰蒙心神的临床表现，属于应用型考题。痰浊为阴邪，故痰蒙心神会出现神昏、痴呆的改变。

11.症见口燥咽干，唇燥面裂，皮肤干枯，尿少便结，脉细数，此属( )(1997年第20题)

 A.阴虚证

 B.血虚证

 C.津液不足证 √

 D.血热证

 E.燥邪犯肺证

此题考查病性辨证的临床表现，属于应用型考题。题目中所述口唇皮肤一派燥象，故选C。因为没有描述到咳嗽少痰等表现，故排除E。

12.气虚证与气陷证的鉴别点在于有无( )(2006年第27题)

 A.神疲乏力

 B.内脏下垂 √

 C.少气懒言

 D.头晕目眩

 E.自汗

此题考查病性辨证，属于应用型考题。气陷多是气虚的发展．或为气虚的一种特殊形式，指气虚无力升举，清阳之气下陷，以自觉气坠，或脏器下垂为主要表现的虚热证候。

13.泻下黄褐臭秽稀便，腹痛，肛门灼热，口渴，舌红苔黄腻，脉滑数者，所属的证候是( )(2011年第27题)

 A.食滞胃肠证

 B.大肠湿热证 √

 C.湿热蕴脾证

 D.肠热腑实证

此题考查脾胃与大肠常见病证的临床表现和证候分析，属于应用型考题。湿热侵袭肠道，水液下趋，故泻下黄褐臭秽稀便，湿性黏滞而热性急迫故有腹痛、肛门灼热感；热邪伤津，泻下耗液，故有口渴。舌红苔黄腻、脉滑数皆为湿热内蕴之象。

14.脾肾气虚可导致的病证是( )(2011年第18题)

 A.月经后期

 B.月经色红质稠

 C.月经过多 √

 D.经期腹部冷痛

此题考查脏腑兼证的临床表现，属于应用型考题。脾肾气虚不能摄血，故经血过多或月经先期。正确答案为C。A选项为血寒、血瘀或血虚所致，B选项为血热，D选项为血寒或寒凝胞宫。

15.下列选项中，均可出现心悸怔忡、胸闷气短的是( )(2010年第25题)

 A.心脉痹阻证与心阴虚证

 B.心火亢盛证与痰火扰心证

 C.心气虚证与心阳虚证 √

 D.心血虚证与心阴虚证

此题考查辨心病证候的鉴别，属于应用型考题。心病证候都会出现心悸怔忡，但是出现胸闷气短，表明有气虚，而阳虚是在气虚的基础上的，伴有畏寒的症状，故选C。

16.下列选项中，不符合肠燥津亏证表现的是( )(2010年第27题)

 A.大便秘结

 B.潮热盗汗 √

 C.咽干口燥

 D.口气臭秽

此题考查肠燥津亏的临床表现，属于应用型考题。肠燥津亏证指津液亏损，肠失濡润，传导失职，以大便秘结、排便困难及津亏症状为主要表现的证候。脏气不通，秽浊不能下排而上逆，则口气臭秽。阴津亏损，不能上润，则咽干口燥。故选B。

17.症见食少纳呆，脘腹痞满，泛恶欲吐，便溏水肿，身目发黄如烟熏，头身困重，舌淡苔白腻，脉缓者，属于( )(2008年第26题)

 A.脾气虚

 B.脾阳虚

 C.寒湿困脾证 √

 D.肝郁脾虚证

此题考查寒湿困脾证的临床表现，属于应用型考题。主证食少、痞满、便溏说明病位在脾，兼证身目发黄如烟熏、头身困重，说明为寒湿为患。故选C。

18.眩晕与下列哪项并见，对诊断肝血虚证最有意义( )(2008年第27题)

 A.面白舌淡

 B.心悸脉细

 C.肋胁隐痛

 D.肢体麻木 √

此题考查肝血虚证的临床表现，属于应用型考题。肝血亏虚，肝失濡养，表现出以眩晕、视力减退、经少，肢麻手颤等及血虚症状为主要表现的虚弱证候。肝主四肢，血虚不能荣养四肢，故肢体麻木对肝血虚证有诊断意义。故选D。

19.下列选项中，不属于脾阳虚证与寒湿困脾证共同有的表现是( )(2007年第16题)

 A.腹胀

 B.纳呆

 C.便溏

 D.身目发黄 √

此题考查脾阳虚证与寒湿困脾证的临床表现．属于应用型考题。脾病的共同表现都有腹胀、纳呆、便溏，而身目发黄为寒湿困脾的临床表现。

20.两目干涩，视物昏花，甚则夜盲，多因( )(2006年第14题)

 A.肝气上逆

 B.肝火上炎

 C.肝阳上亢

 D.肝风上扰

 E.肝血不足 √

此题考查脏腑辨证中肝病各型的鉴别，属于应用型考题。肝开窍于目，这种情况多为肝血不足，目失所养所导致。故选E。肝火上炎可见面红目赤，肝阳上亢可见头目胀痛，肝风上扰可见两目上视。

21.肝阴不足与肝阳上亢均可见于( )(2005年第25题)

 A.头目胀痛

 B.失眠健忘

 C.腰膝疲软 √

 D.手足蠕动

 E.眩晕耳鸣 √

此题考查肝阴不足与肝阳上亢证的临床表现，属于应用型考题。肝阴不足为阴液亏虚，肝失濡润，阴不制阳，虚热内扰，以胁痛、手足蠕动等肝经失养的证候和阴虚内热证候(如口咽干燥、五心烦热、潮热盗汗、舌红少苔、脉弦细数)为表现，而肝阳上亢有上盛下虚的表现，肝阳亢于上则有头目胀痛、眩晕耳鸣的表现，肝肾阴亏于下，则有失眠健忘、腰膝疲软的表现。

22.肝阳上亢头痛的特点是( )(2004年第17题)

 A.重病

 B.胀痛 √

 C.窜痛

 D.灼痛

 E.隐痛

此题考查肝阳上亢证的临床表现，属于应用型考题。肝阳升发太过，血随气逆，冲扰于头，则头目胀痛。

二、 B1型题(总题数：9，分数：36.00)

A．饮留胃肠证 B．饮凌心肺证C．饮停于肺证 D．饮停胸胁证(2010年第91，92题)（分数：4.00）

(1).咳喘，痰多色白质稀，胸闷心悸者，所属的证候是( )

 A.

 B. √

 C.

 D.

(2).胸胁胀痛，随呼吸、转侧而痛增者，所属的证候是( )

 A.

 B.

 C.

 D. √

此题考查病性辨证中辨痰饮的鉴别，属于应用型考题。痰饮上凌心肺则有胸闷心悸。胸胁胀痛，为水饮内停胸胁的表现。

A．局部疼痛，肤色紫暗，得温可缓B．少腹疼痛，甚则肢冷，月经后期，经色紫暗C．两者均有D．两者均无(1997年第103，104题)（分数：4.00）

(1).寒凝血瘀证，可见( )

 A.

 B.

 C. √

 D.

(2).气滞血瘀证，可见( )

 A.

 B.

 C.

 D. √

此题考查病性辨证中血瘀证的区别，属于应用型考题。寒凝血瘀可见局部或全身的寒象，如患处冷痛拘急，畏寒，唇舌青紫，妇女月经后期、经色紫暗夹块等实寒证候。故选C。而气滞血瘀多见胀痛或胁肋疼痛以及情志改变等气滞表现。

A．肌肤口唇舌咽干燥，尿少便干 B．形体消瘦，五心烦热，盗汗，脉细数C．二者均是 D．二者均非(2004年第97，98题)（分数：4.00）

(1).伤阴的临床表现是( )

 A.

 B.

 C. √

 D.

(2).伤津的临床表现是( )

 A. √

 B.

 C.

 D.

此题考查病性辨证，属于应用型考题。伤阴一方面有干燥的表现，另一方面有阴虚则热的表现，而伤津只有津液亏虚肌肤干燥的表现。

A．面色苍白，形寒肢冷 B．神疲乏力，气短自汗C．二者均是 D．二者均非(2002年第103，104题)（分数：4.00）

(1).血虚证的临床表现可见( )

 A.

 B.

 C.

 D. √

(2).阳虚证的临床表现可见( )

 A.

 B.

 C. √

 D.

此题考查血虚和阳虚的鉴别要点，属于综合型考题。血虚证的辨证依据是病体虚弱，从肌肤黏膜的颜色淡白及全身虚弱，脉细无明显寒象和热象，阳虚则寒，有虚寒的表现，且有气虚的表现，如畏寒，肢凉，口淡不渴或喜热饮，或自汗，小便清长或尿少不利，大便稀薄，面色白，舌淡胖，苔白滑、脉沉迟(或细数)无力。可兼有神疲，乏力，气短等气虚的表现。

A．寒湿困脾 B．脾胃气虚 C．食滞胃脘D．胃寒 E．中气下陷(1995年第83，84题)（分数：4.00）

(1).胃脘水声漉漉，口泛清水属于( )

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

(2).小便浑浊如米泔属于( )

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

此题考查脏腑辨证的典型症状，属于应用型考题。胃中有寒，故胃脘有水，且口泛清冷之水。中气下陷，精微物质随之下陷从小便而出，故出现小便浑浊如米泔水。

A．干咳无痰，或痰少而黏 B．身热恶寒C．两者均有 D．两者均无(1995年第105，106题)（分数：4.00）

(1).燥邪犯肺可见( )

 A.

 B.

 C. √

 D.

(2).肺阴不足可见( )

 A. √

 B.

 C.

 D.

此题考查肺系疾病的辨证，属于理解型考题。燥邪犯肺、肺津耗损，肺失滋润，清肃失职。则见干咳无痰，或痰少而黏、难以咯出。燥袭卫表，卫气失和，故微有发热恶风寒。肺阴不足，失于滋润，肺中乏津，以致肺热叶焦，失于清肃，气逆于上，故干咳无痰或痰少而黏。

A．头晕胀痛 B．舌红苔黄C．两者均有 D．两者均无(1994年第105，106题)（分数：4.00）

(1).肝火上炎证可见( )

 A.

 B.

 C. √

 D.

(2).肝阳上亢证可见( )

 A. √

 B.

 C.

 D.

此题考查脏腑辨证中肝病各证型的临床表现，属于理解型考题。肝火上炎，扰乱清空，故头晕胀痛，因有火热之邪，故舌红苔黄。肝阳上亢，血随气逆，冲扰于头，故头晕胀痛，前者纯属火热过盛的实证，而后者阳亢耗阴，上盛下虚，为虚实夹杂证，故有舌红少津的虚热证表现。

A．神识不清 B．舌苔白腻C．两者均有 D．两者均无(1993年第103，104题)（分数：4.00）

(1).痰迷心窍的主要症状有( )

 A.

 B.

 C. √

 D.

(2).痰火扰心的主要症状有( )

 A. √

 B.

 C.

 D.

此题考查脏腑辨证的临床表现，属于应用型考题。痰迷心窍，心神被扰，故神志不清，舌苔白腻也是痰多的表现；痰火扰心，心神不宁，故有神志不清，因为有火热之邪，故无舌苔白腻表现。

A．腹胀便溏 B．呕吐涎沫C．两者均有 D．两者均无(1991年第105，106题)（分数：4.00）

(1).肝脾不调可见( )

 A. √

 B.

 C.

 D.

(2).肝胃不和可见( )

 A.

 B. √

 C.

 D.

此题考查脏腑兼证的临床表现，属于理解型考题。肝脾不调，又叫肝郁脾虚，可见腹胀便溏，故选A。肝胃不和，又叫肝气犯胃，胃气上逆，故呕吐涎沫，不思饮食。故选B。

三、 X型题(总题数：24，分数：48.00)

23.下列选项中，符合心血虚证与心阴虚证共同表现的有( )(2011年第137题)

 A.心悸 √

 B.心烦

 C.失眠 √

 D.脉细 √

此题考查心病常见病证的临床表现，属于应用型考题。心血虚。心神失养，以心悸、失眠、多梦及血虚症状为主，故有心悸、失眠、脉细的表现。心阴虚指阴液亏虚．心与心神失养，虚热内扰，以心悸、心烦、失眠及阴虚症状为主要表现的虚热证候。故选项B心烦为心阴虚所特有的，不是心血虚与心阴虚的共同表现。

24.胃阴亏虚病机的形成原因有( )(2011年第130题)

 A.温邪久羁，耗伤阴液 √

 B.久病不愈，消灼津液 √

 C.嗜食肥甘，伤及胃腑

 D.劳心过度，耗伤阴液

此题考查脏腑辨证中胃病形成的原因，属于理解型考题。胃阴亏虚指的是胃的阴液亏虚，胃失濡润、和降，故其成因为耗伤阴液的疾病。如：热病后期，胃阴耗伤；情志郁结，气郁化火，灼伤胃阴；吐泻太过，伤津耗液；或过食辛辣、香燥之品，过用温燥药物，耗伤胃阴。故选AB。

25.寒滞肝脉证的临床表现可见( )(2011年第139题)

 A.睾丸坠胀冷痛 √

 B.舌质淡苔白滑 √

 C.脉象沉弦或迟 √

 D.阴囊湿疹瘙痒

此题考查脏腑辨证辨肝病的常见病证的临床表现。属于识记型考题。足厥阴肝经绕阴器，循少腹，寒性收引、凝滞，寒袭肝经，经脉收引挛急，故见睾丸坠胀冷痛，舌淡苔白滑及脉象沉弦或迟，是寒盛的表现。故选ABC。D选项为肝经湿热下注的表现。

26.肾阳虚证与肾精不足证共有的临床表现有( )(2011年第138题)

 A.滑精早泄

 B.健忘痴呆

 C.腰膝酸软 √

 D.女子不孕 √

此题考查脏腑辨证中肾病的证型，属于综合型考题。两者一为阳虚机体失却温煦，一为肾精不足，脑髓失养。肾阳不足，会有腰膝酸冷、性欲减退、夜尿多为主要表现，无滑精早泄、健忘痴呆，而肾精不足，生殖无源，会有女子不孕，男子不育。故选CD。

27.胃气虚病机的表现是( )(2010年第130题)

 A.纳呆便溏

 B.脘腹胀满 √

 C.内脏下垂

 D.恶心嗳气 √

此题考查脏腑辨证中胃气虚的临床表现，属于识记型考题。A选项为脾气虚的表现，C选项为中气(脾虚)下陷的表现。

28.下列选项中，可出现舌红少苔、脉细数的证候有( )(2010年第137题)

 A.肺肾阴虚证 √

 B.肝肾阴虚证 √

 C.心肾不交证 √

 D.燥邪犯肺证

此题考查脏腑辨证各证型的临床表现及鉴别，属于识记型考题。舌红少苔，脉细数属于典型阴虚证的临床表现之一。心肾不交证是肾阴亏损，水不济炎，其中有肾阴虚证的表现。心肾不交证、肺肾阴虚证、阴肾阴虚证虽然证候不同但都属于阴虚证的范畴，具有阴虚证的临床表现。故选ABC。而D选项为外感，脉象应为浮而细数。

29.肝火上炎证与肝阳上亢证均可出现的症状有( )(2010年第138题)

 A.头重脚轻

 B.头晕耳鸣 √

 C.头痛易怒 √

 D.失眠多梦 √

此题考查脏腑辨证中肝病的临床表现，属于理解型考题。肝火上炎证可见头晕胀痛，耳鸣如潮，急躁易怒，失眠，恶梦纷纭。肝火炽盛，循经上攻头目；气血壅滞脉络，故头晕胀痛；肝热移胆．循胆经上冲于耳，则见耳鸣如潮；肝藏魂，心藏神，热扰神魂，则心神不宁，魂不守舍，|面见急躁易怒，失眠、恶梦纷纭。肝阳上亢可见眩晕耳鸣，头目胀痛，面红耳赤，急躁易怒，失眠多梦，头重脚轻，腰膝酸软。故选BCD。

30.脾阳虚证具有而寒湿困脾证不具有的表现是( )(2010年第139题)

 A.白带清稀量多

 B.口淡不渴

 C.完谷不化 √

 D.脘腹冷病绵绵 √

此题考查脏腑辨证中脾病的临床表现及鉴别要点，属于应用型考题。两者都有食少、腹胀、便溏的症状。但脾阳虚证为阳虚运化失职，导致阴寒内生，以虚为主，寒湿困脾证为寒湿内生，阻遏脾阳，以实为主。脾阳虚可表现为白带清稀量多，口淡不渴，完谷不化，脘腹冷痛绵绵，其中完谷不化，脘腹冷痛绵绵为虚象，故寒湿困脾不具有。

31.下列芙于肺肾阴虚证和肝火犯肺证的说法中，错误的是( )(2009年第139题)

 A.均可见大量咳血 √

 B.均见舌红脉数之象

 C.均见咳嗽

 D.均可见烦热口苦 √

此题考查脏腑辨证，属于应用型考题。肺肾阴虚，虚热内扰，可见咳嗽痰少，痰中带血；口燥咽干，舌红少苔脉细教。肝火犯肺，肺失肃降，可见咳嗽阵作，痰黄稠黏，甚则咳血，急躁易怒，口苦口干，舌红，苔薄黄，脉弦数。故选AD。

32.肾虚水泛证的表现可见( )(2009年第140题)

 A.咳喘，心悸，肢肿 √

 B.失眠，健忘，痴呆

 C.舌淡胖．苔白滑 √

 D.腰膝酸冷，气短 √

此题考查脏腑辨证，属于应用型考题。肾虚水泛证指肾的阳气亏虚，气化无权，水液泛溢，可见腰膝酸软，耳鸣，身体水肿，小便短少，畏寒肢凉，腹部胀满，或见心悸气短，咳喘痰鸣，舌淡胖，苔白滑，脉沉迟无力。故选ACD。

33.心悸心烦、失眠多梦、口燥咽干、舌红少苔，可见于( )(2008年第138题)

 A.心火亢盛

 B.心血亏虚

 C.心肾不交 √

 D.心阴不足 √

此题考查脏腑辨证中心病证候的临床诊断，属于应用型考题。心悸心烦、失眠多梦均可见于心火亢盛、心血亏虚、心肾不交、心阴不足。口燥咽干、舌红少苔可见于心肾不交或心阴不足，而心火亢盛的舌尖红绛、苔黄，心血亏虚的舌象为淡白舌。故选CD。

34.脏腑兼证中，多表现为气虚的脏腑有( )(2008年第139题)

 A.心肾

 B.脾肺 √

 C.肝胃

 D.心肺 √

此题考查脏腑辨证中的脏腑兼证，属于应用型考题。A选项多表现为心肾不交，C选顶多表现为肝胃不和，B、D选项多表现为脾肺气虚和心肺气虚。

35.胃阴虚证与胃火炽盛证的共同表现有( )(2007年第119题)

 A.胃脘灼痛 √

 B.饥不欲食

 C.消谷善饥

 D.舌红 √

此题考查脏腑辨证中胃病证候，属于应用型考题。两证都是胃中有热，故都有胃脘灼痛，舌红的表现，胃阴虚与胃火炽盛的区别在于一个是虚热，一个是实热，饥不欲食是胃阴虚的表现，消谷善饥是胃火炽盛的表现。

36.食滞胃脘证与胃脘气滞证的共同表现有( )(2006年第118题)

 A.脘腹胀满疼痛 √

 B.恶心呕吐 √

 C.厌食

 D.便溏不爽或便秘

此题考查脏腑辨证中胃病证候的临床表现，属于应用型考题。食滞胃脘证的临床表现为脘腹胀满疼痛，拒按，嗳腐吞酸，厌食或呕吐酸腐食物，吐后胀痛得减，或肠鸣腹痛，泻下不爽，大便臭如败卵，或大便秘结等。胃脘气滞证的临床表现为脘腹胀满疼痛，痛而欲吐或欲泻，泻而不爽，或腹胀剧痛，肠鸣走窜不定，矢气频作，矢气后胀痛得减，或胀痛而无肠鸣矢气，大便秘结等。所以食滞胃脘证与胃脘气滞证的共同表现有脘腹胀满疼痛，便溏不爽或便秘。故选AB。

37.肝阳上亢证与肝火j炎证的共同表现有( )(2006年第119题)

 A.眩晕耳鸣 √

 B.口苦咽干

 C.面红目赤 √

 D.舌红 √

此题考查脏腑辨证中辨肝病证候的临床表现，属于应用型考题。两证均有阳亢于上的表现均可见眩晕耳鸣，急躁易怒、面红目赤、肝阳上亢的舌象为舌红少津。肝火上炎证的舌象为舌红苔黄，两都都有舌红的表现，两者的区别在于肝火上炎为实证，肝阳上亢为本虚标突证肝阳亢于上。肾阴亏于下。口苦咽干属于肝火上炎的临床表现，应排除。故选ABD。

38.寒凝肝脉可见( )(2005年第116题)

 A.小腹冷痛

 B.绕脐痛

 C.睾丸坠胀冷痛 √

 D.少腹冷痛 √

此题考查脏腑辨证中肝病的临床意义，属于应用型考题。寒凝肝脉导致肝经循行部位气血运行不畅，使肝经所走行的少腹、睾丸等处出现冷痛。故选CD。

39.心悸可见于( )(2005年第119题)

 A.心脾两虚证 √

 B.心肺气虚证 √

 C.心肝血虚证 √

 D.心肾阳虚证 √

考查脏腑辨证中脏腑兼证的临床表现，属于应用型考题。心病各个证型都会见到心悸这一症状。故选ABCD。

40.下列选项中，属于血热证表现的有( )(2007年第118题)

 A.咯血、吐血 √

 B.舌红绛 √

 C.脉数 √

 D.血色紫暗而黏稠

此题考查病性辨证中辨气血证候，属于应用型考题。其中D选项血色紫暗而黏稠属于血瘀证表现，故排除。

41.狭义痰饮证的1临床表现有( )(2006年第117题)

 A.呕吐清稀涎水 √

 B.胸膈胀闷，气喘息涌，不能平卧

 C.胃中振水音 √

 D.肠鸣辘辘 √

此题考查病性辨证中痰饮证候，属于识记型考题。狭义痰饮指饮停胃肠，故有胃肠有水的表现(C、D选项)，还有呕吐清水痰涎的表现，狭义的“痰饮”指饮留胃肠，表现为泛吐清水，脘腹痞胀；胃中振水音，肠鸣辘辘等表现。

42.津液不足证的审证依据是( )(2000年第134题)

 A.口燥咽干 √

 B.大量饮水

 C.皮肤干燥 √

 D.溲少便结 √

此题考查病性辨证中津液不足的临床表现，属于识记型考题。津液不足不能润泽，主要是出现干燥症状，而大量饮水也可因为气分热盛，消灼津液引起。

43.血分证候的临床表现有( )(2000年第135题)

 A.暮热朝凉 √

 B.神昏谵语 √

 C.烦渴下利

 D.舌上少津 √

此题考查血分证的临床表现，属于识记型考题。烦渴下利见于气分证热结肠道，迫津从燥屎胖而下，称为热结旁流。

44.饮停于肺可见( )(1996年第129题)

 A.咳嗽气喘 √

 B.胸闷 √

 C.痰清稀 √

 D.胸胁作痛

此题考查病性辨证中饮停于肺的临床表现，属于应用型考题。饮邪犯肺，肺失宣降。气道阻滞，则见胸部紧闷，咳吐清稀痰涎，或喉间哮鸣有声。

45.大出血时面色苍白，大汗淋漓，四肢厥冷，晕厥，脉微欲绝，为( )(1993年第133题)

 A.气虚失血

 B.气随血脱 √

 C.气血两虚

 D.亡阳 √

此题考查气血辨证，为应用型考题。大出血为主因，大汗淋漓、脉微欲绝为气随血脱，气虚的表现。而四肢厥冷、晕厥为因气血大虚而亡阳的表现。本证中因大失血导致气脱、血脱、亡阳，程度上比气血两虚严重。

46.阴液亏虚证的形成原因有( )(2011年第136题)

 A.房事过度

 B.泻下太过 √

 C.发汗太过 √

 D.饮水不足 √

此题考查气血津液辨证中津液不足证的临床表现和证候分析，属于识记型考题。阴液亏虚多由于阴液耗伤过多，如过汗、下、吐伤津液，或者饮水不足，津液不充。

中医诊断学（气血津液辩证、脏腑辨证）历年真题试卷汇编1