序

号

检查项目

应

得

分

实

得

分

备注（空白处填空，括号内打“√”选择需要项）

01

本单位隐患整治专项行动的组织、部署、进展和落实情况

12

本单位对上级和集团公司治大隐患防大事故安全隐患排查整治专项行动及十一黄金周安全工作（有/无）组织机构，（有/无）部署，今年以来共开展了 次检查，共排查整改了 条安全隐患，（有/部分有/无）据可查，检查记录上传系统 条，项目齐全的 条(包括自查内容、查出问题、整改和检查照片等)，合格率 %。

02

车辆及驾驶员档案管理

11

共有车 辆，其中危货车 辆，普货车 辆，两类车已建档 辆，抽查合格率 %;驾驶员已建档 人，危货驾驶员已申领集团公司准驾证 人，持证率 %。

03

危货车日常监督管理

11

今年按危货运输车辆技术状况和设备检查表（[曲交司安字]危检表-1）对危货车辆定期或不定期进行检查 次，受检车 辆次，检查率 %；压力容器常压容器（已/未）持有检验合格证；单位调派车辆记录及派车前的例行检查等记录或台账（齐全有效/部分有效/无）；安全及派车人员（已/未）签订安全责任书，安全责任（已/未）落实。

04

员工及驾驶员安全教育落实情况

11

今年组织员工安全教育会议 次，受教育率 %；驾驶员安全责任书签订率 %（必须100%到位，有据可查），今年共组织驾驶员安全教育 次，受教育率 %；项目齐全的教育(包括会议内容、考勤和照片) 次，合格率 %。

05

GPS监控管理落实情况

11

GPS监控（存在/不存在）违规设置限速情况，定位率 %，不定位车辆（全部/部分/未）纳入派车检查；超速、运行路线、停放等GPS值班监控记录（齐全/不齐全），不齐全项是： ；GPS历史轨迹倒查报表（已/未）按月从系统上传；（存在/不存在）不定位3天还派车情况。

06

肇事和违法违规教育处罚落实

11

肇事和违法违规教育处罚（含 GPS超速、人为干扰定位等教育处罚）（已/未/未完全）落实，今年共教育处罚 人次，累计罚款 元，教育处罚记录上传系统 条（有/未完全有/无）据可查，合格率 %。

07

消防（防汛）安全

11

作业场所电气线路（有/无）破损、（有/无）裸露、（有/无）老化等现象，排线（规范/不规范

/杂乱）；共配备灭火器 只，有效 只，消防安全设施（齐全/不齐全）（有效/部分有

效/失效）；防汛要道（畅通/不畅通）。

08

公务车管理

11

节假日期间车钥匙（已/未）收交分管领导集中保管，使用车辆（已/未）经分管领导同意。

09

应急预案(制度)

11

事故及自然灾害、突发事件等应急预案(制度)（已/未）落实，应急值守通讯联络24小时畅通（已/未）规定，并抽查相关人员（已/未）遵守规定。

合计

100

综合意见：

检查组：

检查组组长签字： 副组长签字：

检查组成员签字：

受检单位责任人签字：