医考蓝宝书:临床执业医师《运动系统》复习讲义(5)

发布时间:2015-06-03 15:45:26

新阳光教育执业医师实践技能考试网-新阳光医考蓝宝书http://www.xygmed.com/zt/lanbaoshu/医考蓝宝书:临床执业医师《运动系统》复习讲义(5)第7节:手外伤及断肢(指)再植手外伤神经检查:尺神经损伤后小指及环指尺侧半感觉消失、夹纸试验,即Froment征阳性,它是检查拇内收肌瘫痪的方法手外伤的治疗:局部加压包扎是手部创伤最简便而有效的止血方法1.早期彻底清创(1)清创时间越早越好,力争在6~8小时以内。(2)最好在止血带控制下清创,既可减少出血,又使术野清晰,绑止血带的地方是上臂上1/3处(3)清创时要按着从浅层到深层的顺序进行。神经、肌腱、血管修复后要固定于无张力的状态,术后手各关节固定于功能位。断肢(指)再植二、断肢(指)的急救处理1.完全性断肢(指)创面可用无菌或清洁敷料压迫包扎,若有大血管出血,可考虑用止血带止血。(绑止血带的地方是上臂上1/3处)2.不完全性断肢(指)用夹板确实固定3.保存断肢(指)采用干燥冷藏法,将断肢用无菌敷料或清洁布类包好放入塑料袋中,再放入有盖的容器中,外周加冰块保存,在同患者一起迅速送至医院,但不能让断肢(指)与冰块直接接触,以防冻伤,也不能用任何液体浸泡断肢(指)。三、断肢(指)再植的适应证及禁忌证适应证【新阳光教育网推出最新活动:2015执业医师保过班免费体验、临床医师实践技能课程免费领】

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