姓

名

现用名

XXX

性 别

男

家 庭 出 身

见备注

曾用名

无

民 族

汉

本 人 成 分

学生

出生年月

19XX年X月

籍 贯

XX省XX市

现 有 文

化 程 度

本科在读

现 在

职 业

学生

家庭主要成员的姓名、职业、政治面貌

父亲：XXX XX 群众/党员

母亲：XXX XX 群众/党员

主要社会关系有无重大的政治历史问题

（此空必须填写，如没有则填 “无”）

曾在团内任何职务

（此空必须填写，如没有则填 “无”）

在团内受过何种奖励或处分

（此空必须填写，如没有则填 “无”）

本 人 简 历

何年何月至何年何月

在 何 地 何 单 位

职 务

证 明 人

199X年9月至199X年7月

在XX市XX县XX小学就读

学生

XXX

……

……

……

……

…….

……

……

……

20XX年9月至今

在广东海洋大学就读

团支书

XXX

人 介 绍 入 团

何 时 何 地 何

19XX年X月在XX市XX县XX中学经XXX介绍入团

19XX年X月在XX市XX县XX中学经XXX介绍入团

（介绍人必须是两人）

现 在 工 作 单 位

证 明 人 姓 名 及

XXX 现在在XX市XX县XX单位工作

（证明人必须与上述的介绍人不同，可以是本班同学）

入 团 志 愿 书

不 合 格 （遗 失） 情 况

（补办原因应填写清楚）

查 意 见

团 委 审

情况属实，同意补办

盖 章： 2014年5月21日

说 明

“入团志愿书”不合格、遗失“入团志愿书”的团员填写此表

该表存入人事档案或团员档案