什么是生殖健康？

　　生殖健康是人类在整个生命过程中，所涉及与生殖有关的一切活动，均应生理、心理和社会诸方面处于完好的健康状态。它具体包括以下几个内容：

　　①夫妻双方享有和谐、美满、安全的性生活。

　　②具有生育及调节生育能力。

　　③妇女有权得到适当的卫生保健服务，以便能安全通过妊娠、分娩，生育一个健康婴儿。

　　④建立正当的性行为，远离性病。

1、外阴的清洁与保护

• 每天晚上用清水清洗外阴，顺序是：先内后外，从前向后，尿道口、阴道口应优先清洗清洗，最后清洗肛门。

• 排便后应从前往后擦拭，以免把粪便污物带入阴道口及尿道口。

• 内裤最好每天换洗，最好是纯棉的，不要太紧

• 不要进行阴道的冲洗，以免造成菌群失调，引发炎症。

• 阴道排出的少量稀糊状、白色或透明、无臭的液体称“白带”，排卵期呈蛋清样，拉丝度强；反之，白带少而稠厚。如果出现脓性白带、豆渣样白带、泡沫样白带、脓血样白带，表明有感染，要及时就诊。

• 不要经常使用卫生护垫。多数护垫底部都有一层塑料，透气性比较差，若时间或者长期使用，很容易造成阴部潮湿、出汗过多，给病原菌滋生创造了环境。在潮热的气候中，护垫更容易被污染，这不仅给细菌和真菌的生长创造了适宜的条件，一旦发生阴道感染，就容易导致阴道的酸碱度改变，降低了局部的保护作用，反而容易造成阴道炎。夏季身体容易出汗，如果没有必要，不宜使用卫生护垫；一些有添加剂或者有香味的卫生护垫，对于特殊人群可能存在过敏的可能，而带有药物的卫生护垫，在正常情况下也没有必要使用，过分强调使用药物护垫，反而不利生殖健康。

经期保健

（1）月经基础知识：

正常的月经是女性成熟的标志，月经血既不脏也不丑，不是“倒霉”是“好朋友”要以积极健康的心态看待月经；

月经的周期：21天----35天,(相对的概念)

行经的天数：3—8天

正常每次月经总量在50-60毫升之间，经血最多的日子是在月经第2-3天。每个人的月经量不完全相同，如果月经量少于10毫升，多于100毫升就应当看妇科医生；

月经来潮之前烦躁、疲劳、头痛、浮肿、乳涨、恶心等不适症状，统称“经前期紧张综合症”，要注意调整自己的心理，保持乐观开朗的情绪，保证休息，调节饮食平稳度过。

（2）经期基本护理常识：

a 保持外阴清洁，每日用温水清洗外阴，不可坐浴和游泳；如不能淋浴清洗，盆洗时要做到“一人一盆一巾一汤”。阴部与足部要分开洗；不洗冷水浴；勤换卫生巾；穿棉内裤，要勤换、勤洗

b 少吃生冷刺激性食物

c 保持心情愉快

d 避免重体力劳动

e 注意御寒

（3）经期注意事项

a.关于卫生巾的选择

盆腔、子宫、宫颈、阴道、体外环境都是相通的，这样的结构使女性的生殖系统特别容易遭受外界致病物的侵袭，尤其月经期间，生殖器官的抵抗力下降，比平时更加脆弱，如果使用了不合标准的卫生巾，特别容易发生感染。

• 选择正规厂家的合格产品

• 更换，还应更勤快 ！（一般每天3-4小时一次）

• 一过敏，就叫停

• 异味不再纠缠 ，选择透气好的产品

• 与卫生护垫保持一个距离

b.关于经期饮食

• 月经期应吃清淡、味平富含营养的物质，不宜吃刺激性强的辛辣食物，也不宜抽烟、喝酒，以免刺激血管扩张，引起月经提前和经量过多。

• 月经期应吃新鲜、容易消化的食物，不宜吃生、冷、难以消化的食物。因月经期如吃生冷食物，容易导致经血运行不畅，造成经血过少，甚至出现痛经、闭经等.

• 月经期还应多吃些润肠通便的食物，如新鲜蔬菜、水果、花生仁、核桃仁，芝麻仁及油、蜂蜜等，同时也应多喝水，以帮助消化，使大便通畅。因为月经期易出现大便干结不通，以致引起盆腔和下半身充血。

c.关于建立月经卡

坚持建立月经卡，正确地记录每次月经开始的日期、持续的时间以及月经期内所发生的其他变化。以便于了解自己的月经是否规律，有否异常情况（如怀孕、流产）发生，有利于监测自身的变化及防治各种妇科疾病。

d.关于痛经

• 凡在月经前后或经期内，发生下腹疼痛、腰酸及下腹坠胀等现象，以致影响生活和工作的情况，都称为痛经。

• 痛经的因素：宫颈口紧、盆腔充血、久坐经血运行不畅、内分泌紊乱、精神因素（兴奋、压力、紧张）、经期剧烈活动、受寒凉、旅行、搬家、缺乏锻炼、长时间呆在空调房里等等。

痛经缓解措施

• 少吃过甜或过咸的食物，不吃含咖啡因的食物

• 多吃蔬菜、水果、鸡肉、鱼肉，尽量少吃多餐；

• 牛奶加蜂蜜：每晚睡前喝一杯加一勺蜂蜜的热牛奶，可以缓解甚至消除痛经之苦，效果极好;

• 香蕉中含有维生素B6，能够稳定情绪，并能减轻腹部疼痛，痛经时不妨多吃一些; 注意忌口：

• 行经前及经期尽量不吃生冷和辛辣等刺激性强的食物，如冰淇淋、烧烤、辣椒等。

• 加强体育锻炼：尤其是体质虚弱者，在利用饮食改善营养的同时，可以配合做一些轻度的运动：如散步等。

• 但应避免如下能引起腹内压增加和使腹部震动剧烈的运动。如俯卧撑、仰卧起坐、侧向推铅球、快跑、跳高、跳远、跨步跳、跳起扣排球或投篮等

• 保持身体暖和：非常时期，保持身体暖和非常重要，尤其是针对痉挛及充血的骨盆部位。

• 多喝热水、生姜红糖茶、玫瑰花茶也可在腹部放个热水袋进行热敷，一次数分钟，可以缓解腹部的胀痛。

• 服用维生素类药物：维生素B6对经前紧张症有显著疗效，它能稳定情绪，帮助睡眠，并能减轻腹部疼痛。当然，对于痛经不能缓解的女生，还应当及时到妇科就诊。

• 适当服用止痛药：疼痛时可选择的止痛药，如：芬必得、阿托品片及安定片等。效果好的会在20-30分钟后立刻起效，并持续12小时不疼痛。但长期服用止痛药并不是治本之策，且会造成人体对止痛药的依赖，所以，如非必要，尽量少用或不用。

e.关于经期保健八不宜

一不宜性生活

原因1经期女子性欲低,男子不必强其所难。此时,女性盆腔充血,性交会增加月经量或使月经延长,还会加重经期的不适。

原因2经期子宫内膜有创面,性交可能将细菌带入,引起感染,发生子宫内膜炎和盆腔炎等。

原因3在经期性交,男子可发生尿道刺激症状,这是月经分泌进入男性尿道所致。

二不宜坐浴

在月经期，子宫颈口微开，坐浴和盆浴很容易使污水进入子宫腔内，从而导致生殖器官发炎。月经期外阴部的清洁卫生要特别注意。保持外阴清洁以淋浴最合适。

三不宜穿紧身裤

如果女性常穿紧身内衣，尤其在月经期，易使经血流出不畅，而且在脱穿时还会使盆腹腔压力突变，很容易造成经血逆流，最终出现经期腰疼、腹痛症状，甚至导致不孕症。

四不宜高声唱歌

女性在月经期间，由于体内性激素含量的变化，引起声带毛细血管充血，血管壁也变得比平时脆弱，这时声带如过度疲劳，或者咽部运动过量，声带毛细血管就容易发生破裂，造成声带出血和声音嘶哑。

五不宜吃太咸

过咸的食物，会使体内的盐分和水分贮留增多，在月经来前，很容易发生头痛、情绪激动和容易生气等症状。

六不宜喝浓茶，咖啡

这类饮料中咖啡因含量很高，容易刺激神经和心血管，以致产生月经疼痛、经期延长和经血过多等不适症状。

七不宜捶腰背

经期腰部酸胀是盆腔充血引起的，此时捶打腰部会导致盆腔更加充血，反而加剧酸胀感。另外，经期捶腰还不利于子宫内膜剥落后创面的修复愈合，导致流血增多，经期延长。

八不宜拔牙

月经期间，体内的血小板数目也减少，因此身体凝血能力降低，止血时间延长。如果此时拔牙会导致拨牙时出血量增多，拨牙后嘴里也会长时间留有血腥味，影响食欲，导致经期营养不良。

关于常见妇科疾病

• 霉菌性阴道炎：主要自觉外阴异常瘙痒，伴有块状豆渣样白带，严重时出现尿道口灼痛、排尿困难或性交痛等。主要通过性接触、洗澡浴盆、大量应用消炎药、穿紧身不透气内衣裤、垫卫生护垫、足癣等原因感染。

• 阴道滴虫病：10~50%患者无症状，有症状表现为大量黄绿色泡沫性白带，伴外阴瘙痒，有异味。

• 细菌性阴道病：一半左右的患者可无症状，典型症状表现为白带增多，呈灰白色、稀薄、均匀，伴有腥臭味，性交后腥臭味加重，偶有瘙痒感。

• 盆腔炎是妇科的常见病，它涉及子宫、输卵管、卵巢、腹膜等很大范围的炎症。包括急性盆腔炎和慢性盆腔炎两种。

• 急性盆腔炎：发热、下腹剧痛、腹胀、痛感向大腿发散，又是伴有恶心、呕吐、腹泻等症状。白带增多呈脓性，有臭味。

• 慢性盆腔炎：相对于急性盆腔炎来说症状不明显。有时低热，腰部酸痛， 下腹胀，易疲劳，白带增多，或出现月经过频、经期延长、经量过多等。

上述常见的妇科炎症，只要正确及早诊治花费并不高。切记不要自己乱用药 。

• 生殖道感染尽管非常常见，但也会带来困扰。应该养成良好的生活习惯，注意个人卫生。不论是男孩女孩，都应该养成每天用清水清洁的良好习惯。因为女性的生理特点决定女孩子的健康更容易受到伤害，所以男孩子的健康也是对未来爱人健康的保证。

• 常见的普通生殖道感染有细菌性阴道病、霉菌性阴道炎和滴虫性阴道炎，当然男性也可以有这些病菌引起的疾病。主要表现为局部的瘙痒以及分泌物的增多和异常。应该进行治疗，很多女孩子往往由于害羞而不去进行正确的治疗，其实患这些病即使在从未有过性生活的女性身上也不少见。医生是不会歧视病人的。

短效口服避孕药：

女性掌握避孕的主动权

正确使用，避孕有效率高达99%

不影响做爱的过程

有避孕以外的好处：调经、改善痛经、经前期紧张综合征，降低卵巢癌、子宫内膜癌的发病率

缺点：每天服用，不能漏服。

短效口服避孕药不会导致发胖、影响生育、损害健康

怎样知道自己怀孕了?

• 停经超过10天----最早的信号，妊娠反应：恶心 呕吐等。

• 自己能做的：早孕尿检

• 请医生做的： 妇检\B超确定是否怀孕? 排除宫外孕\月经失调\紧急避孕药的干扰…

• 怀孕天数的计算：从最后一次月经开始的日子到现在多少天即怀孕的天数。

意外怀孕的正确处理

• 药物流产：停经49天内，通过药物使胚胎坏死、子宫收缩把胚胎排出；

• 人工流产：停经6-10周，越早损伤越少。用负压吸管将胚胎组织吸出；

无痛流产：做人工流产时给予静脉麻醉；

• 钳刮术：停经10-14周，胚胎变大，胎盘形成。流产难度大，出血多，恢复慢。

人工流产仅作为避孕失败的补救措施，亦可用于母亲患严重疾病不宜继续妊娠，或检查发现胚胎异常需终止妊娠者，但不能直接用作节育方法

关于常见妇科疾病

• 霉菌性阴道炎：主要自觉外阴异常瘙痒，伴有块状豆渣样白带，严重时出现尿道口灼痛、排尿困难或性交痛等。主要通过性接触、洗澡浴盆、大量应用消炎药、穿紧身不透气内衣裤、垫卫生护垫、足癣等原因感染。

• 阴道滴虫病：10~50%患者无症状，有症状表现为大量黄绿色泡沫性白带，伴外阴瘙痒，有异味。

• 细菌性阴道病：一半左右的患者可无症状，典型症状表现为白带增多，呈灰白色、稀薄、均匀，伴有腥臭味，性交后腥臭味加重，偶有瘙痒感。

• 盆腔炎是妇科的常见病，它涉及子宫、输卵管、卵巢、腹膜等很大范围的炎症。包括急性盆腔炎和慢性盆腔炎两种。

• 急性盆腔炎：发热、下腹剧痛、腹胀、痛感向大腿发散，又是伴有恶心、呕吐、腹泻等症状。白带增多呈脓性，有臭味。

• 慢性盆腔炎：相对于急性盆腔炎来说症状不明显。有时低热，腰部酸痛， 下腹胀，易疲劳，白带增多，或出现月经过频、经期延长、经量过多等。

上述常见的妇科炎症，只要正确及早诊治花费并不高。切记不要自己乱用药 。

• 生殖道感染尽管非常常见，但也会带来困扰。应该养成良好的生活习惯，注意个人卫生。不论是男孩女孩，都应该养成每天用清水清洁的良好习惯。因为女性的生理特点决定女孩子的健康更容易受到伤害，所以男孩子的健康也是对未来爱人健康的保证。

• 常见的普通生殖道感染有细菌性阴道病、霉菌性阴道炎和滴虫性阴道炎，当然男性也可以有这些病菌引起的疾病。主要表现为局部的瘙痒以及分泌物的增多和异常。应该进行治疗，很多女孩子往往由于害羞而不去进行正确的治疗，其实患这些病即使在从未有过性生活的女性身上也不少见。医生是不会歧视病人的。

• 性病与艾滋病有着密切的联系，表现在两者的传播途径相似，都是以性接触为主要传播途径。两者的防治措施（如健康教育、安全套促进等）也相同。感染了性病，可增加感染艾滋病的危险性，促进其传播。有效控制性病是预防艾滋病的重要手段。反之，被HIV感染的性病病人的性病症状较难治愈，结果会增加性病艾滋病传播的危险。

关于白带

是阴道黏膜、宫颈分泌内膜分泌物混合体，阴道排出的少量稀糊状、白色或透明、无臭的液体称“白带”，排卵期呈蛋清样，拉丝度强；反之，白带少而稠厚。无异味，色透明或发白。

白带是女性自我观察生殖健康状况的工具，白带异常时，就表示身体可能出现某些问题，白带异常的状况是：

• 灰黄色或黄绿色，有泡沫的稀薄白带——滴虫感染

• 乳块状或豆渣样，黏稠白带，外阴瘙痒——霉菌感染

• 灰白色，均匀的，有鱼腥味的白带——细菌性阴道感染

• 脓性白带，有臭味，颜色发黄或黄绿色，由化脓性感染或滴虫引起

• 血性白带：白带中混有不等量的血，可因宫颈息肉，子宫肌瘤，重度宫颈炎或宫内节育器，若长期出现或出血量增多，应警惕有癌变可能。

• 水样白带：由于宫腔，宫颈或输卵管的病变组织坏死，变性等原因引起的，要排除癌变可能。

什么是生殖健康