安全生产监督检查表

发布时间：2021-04-14

安全生产督查检查表
检查日期： 年 月 日）
被检查单位： 检查单位：
序
检查 事项 号
检查内容
检查主要资
料及方法

检查情况

处理情况（限期整 改、罚款、责令停 产、约谈等）

整改落实情况及 时间
1、安全生产责任制和职业健康制度
的建1
立情况。
安全生
产2、企业主要负责人对本单位安全生
产责任
制落人、财、物的落实和亲力亲为情况。
实 情况
3、全员岗位责任制建立及培训教育 情况。
查文件、资料、 记录、责任书 等相关资料


1、对生产领域的机械伤害、有限空
间、2
安全生 产有害气体 、高空作业、用电用气
等环节查文件、台账
责任 制落的检查情况。
及现场抽查
实 情况 2、对操作规程及安全生产法律法
规、规章，标准等执行情况。


序
检查 事项 号
检查内容
检查主要资
料及方法

检查情况

处理情况（限期整 改、罚款、责令停 产、约谈等）

整改落实情况及 时间
1、建立安全风险普查 、评估、警示
制度情况。
2、是否制作风险公告栏、岗位安全
风险查文件、台账 风险管 确认和安全操作标识标牌。
控情况 3、作业场所是否整洁、规整、干净 有秩及现场抽查
序。
4、班组是否落实企业安全风险管控 和隐患排查治理双重预防机制。



3
4
隐患排查治理制度及隐患排查治理
台账隐患排
建立情况，隐患整改率是否达 到
查及整
100%，对一时难以整改的隐患是
否做改情况
到“五落实”。
查台账及现场
检查


5
企业安
全管理 企业设立安全管理机构和专（兼） 机构建 职安全管理人员配备情况 立情况
查文件、台账


序
检查 事项 号
检查内容
检查主要资
料及方法

检查情况

处理情况（限期整 改、罚款、责令停 产、约谈等）

整改落实情况及 时间
如检查生产场所及作业过程是否存
在对班组
生“三违现象”，是否按企业安全管
理制现场检查 产现
场的度严格执行，市场作业的环境
是否符合安 全检查
职业健康标准等。
6



1、企业主要负责人和安全管理人
员，以7
安全教 育及特殊工种作业人员由专门 机构考核合查台账、现场 询培训 情况 格，持证上岗情况。 2、员工三级教育等问
有关培训落实情 况。



8
安全生
1、安全投入年度预算及提取使用情 况。
产投入
2、工伤保险、安全生产责任险执行 等情查台账
保障情
况。
况



安全生
9
产应急 1、应急预案制定、 备案、演练情况。 查台账及现场
检查 管理情 2、应急救援队伍建设情况。 况


安全生产监督检查表

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