造影剂的种类与结构

一、造影剂的种类与结构 CT检查使用的多为水溶性造影剂，均为三碘苯环的衍生物，基

本可分为两类：一类是离 子型造影剂，另一类是非离子型造影剂。前者是三碘苯甲酸的

盐，主要是钠盐和葡甲胺 盐如泛影葡胺（Diatrizate Meglumin Angiografin），异泛

影葡胺（Conray 60），异 泛影钠（Conray 400）等。由于它们是盐，带有电荷，因此

，常称为离子型造影剂。它们所带的阳离子为含三碘苯环， 阴离子为葡甲胺、钠、钙、

镁等。第二类造影剂是新一代的单体或双体三碘苯环造影剂如优维先（Ultravist）或称

Iopromide（碘普鲁胺），欧乃派克（Omnipaque）或称Iohexo（碘苯六醇），碘必乐（

Iopamiro）又称碘异酞醇等。由于它们不是盐类，在水溶液中不产生离子， 不带电荷，

故称为非离子型造影剂。这两类造影剂又分为单体与双聚体两种类型。单体造影剂指一

分子造影剂仅有一个三碘化苯环，双聚体则指一分子造影剂含有两个三碘化苯环。现在

临床上使用的除伊索显（Isovist）外，均为单体造影剂。

离子型造影剂的碘原子数与溶质质点数之比为3：2，即造影剂与盐之比为1.5，其渗透压

高达1400-2300mmol/kg，因此又可称此值1.5造影剂或高渗造影剂，非离子型造影剂的碘

原子数与溶质质点数之比为3/1，即比值为3，其渗透压在634-800mmol/kg范围，因此又

可称比值3造影剂或低渗造影剂。

造影剂的临床使用主要与其碘浓度、渗透压及粘滞度有关，各类造影剂的有关参数见下

表：

离子型高渗造影剂种类及特点

非离子型低渗造影剂种类及特点

刘永教授编写

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造影剂的种类与结构